кальцемин адванс можно ли детям

Применение Кальцемина для детей

Кальций является самым распространенным элементом в организме человека и выполняет множество важных функций. Некоторые из этих функций важны для полноценного развития ребенка. Для того чтобы они выполнялись, кальций должен поступать в организм в определенной концентрации, которая зависит от возраста малыша.

Основным источником кальция являются продукты питания. Однако не всегда ребенок может получить необходимое количество этого важного микроэлемента. В одном из исследований было установлено, что у детей в возрасте до года с пищей поступает более 90% кальция, в возрасте 3-5 лет этот показатель снижается до 50%. Наиболее выраженный дефицит отмечается у подростков (12-19 лет). Лишь 30% мальчиков и 10% девочек данной возрастной группы получают необходимое количество кальция с продуктами питания.

При недостатке микроэлемента организм «заимствует» его из других источников, в частности, из костей. В результате последние теряют свою прочность, что приводит к развитию остеопороза и остеопении (снижение массы костной ткани).

К чему приводит дефицит кальция

Последствия недостатка кальция в организме ребенка тесно связаны с функциями, которые выполняет этот микроэлемент. До 90% этого минерала сосредоточено в костях и поэтому он играет важную роль в формировании и росте скелета. Однако на этом функции кальция не заканчиваются. Этот микроэлемент принимает участие в следующих процессах:

Именно поэтому дефицит кальция приводит не только к изменениям со стороны костной системы, но и к другим патологическим состояниям со стороны различных систем и органов. Клинические проявления у разных возрастных групп детей могут сильно варьировать. Среди наиболее типичных симптомов отмечаются:

Если на фоне дефицита кальция развивается остеопороз, то возможны такие проявления, как изменения осанки, уменьшение роста, боль в области позвоночника, переломы костей. 1

Причины дефицита кальция

Недостаток кальция в организме чаще всего связан с алиментарными факторами, то есть с нарушением поступления микроэлемента с пищей. При этом могут выявляться несколько ключевых механизмов:

1. недостаток в рационе продуктов питания, богатых кальцием (молочные продукты, хлеб, овощи, фрукты, мясо и др.);
2. чрезмерное употребление пищи, которая затрудняет процесс всасывания кальция (щавель, соя, чай);
3. чрезмерное употребление продуктов питания, которые содержат большое количество натрия (в этом случае кальций выводится с мочой в большом количестве).

Еще одна частая причина недостатка кальция у детей – дефицит витамина D, который играет важную роль в усвоении данного минерала. Витамин D имеет несколько активных форм, но для человека наиболее значимым является холекальциферол (витамин D3).

У новорожденных детей дефицит кальция может развиваться при раннем начале искусственного вскармливания. Несмотря на то, что смеси для детского питания содержат в своем составе кальций, степень его усваивания значительно ниже, чем в грудном молоке (30% против 70%).

Среди других причин можно отметить сопутствующие заболевания, которые могут повлиять на метаболизм и усваивание кальция или витамина D. К ним относятся заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, почечная недостаточность, сахарный диабет и др.

Почему минералы важны для детей

В организме человека содержатся все минералы, которые можно встретить в природе, однако концентрация их может существенно отличаться. Кроме того, отличается и роль каждого вещества. Например, выделяют минералы, которые жизненно необходимы для детей и взрослых. К ним относятся:

Эти вещества по некоторым параметрам схожи с витаминами. Они не образуются в организме и могут поступать только из внешней среды – с пищей или специальными добавками. Как и витамины, минералы отвечают за важные функции. При их недостаточном поступлении детскому организму сложно расти и развиваться, так как нарушается работа иммунной, половой, дыхательной и других систем. 4

Каждый минерал отвечает за определенные функции. Например, магний обеспечивает нормальную работу более 300 ферментов, поддерживает функции нервной и мышечной ткани, а медь выполняет роль антиоксиданта, обеспечивает созревание эритроцитов, входит в состав коллагена, участвует в формировании костей. Следовательно, при дефиците того или иного минерала у ребенка могут развиваться различные заболевания или состояния, которые нужно будет устранять.

Способы коррекции

Профилактика и восполнение дефицита кальция и других микроэлементов у детей проводится путем изменения рациона питания. Дополнительно могут применяться препараты кальция или комплексные витаминно-минеральные добавки. 2

Наиболее «ценными» источниками кальция являются молоко и молочные продукты. Они могут обеспечить более половины суточной потребности в данном минерале. Соответственно, их необходимо употреблять регулярно. Также существуют продукты, которые богаты тем или иным минералом. Например, много магния содержится в орехах, семечках тыквы и подсолнуха, морской рыбе.

При выборе препаратов кальция важно обращать внимание на их состав. Этот микроэлемент включен в него в виде солей, которые имеют разную биодоступность. Известно, что больше всего кальция содержит карбонат кальция и цитрат кальция, а меньше всего – глюконат кальция. 3 Эту особенность важно учитывать при подборе дозировки препарата.

Для профилактики и с целью лечения остеопороза может применяться препарат Кальцемин. Он содержит в своем составе кальция цитрат и кальция карбонат, витамин D3 и другие минералы (цинк, медь, марганец, бор). Назначать Кальцемин для детей можно с 5 лет (Кальцемин) и с 12 лет (Кальцемин Адванс).

Предварительно необходимо ознакомиться с инструкцией по применению, в которой указаны показания, противопоказания, способы приема, дозировки, побочные эффекты и другая важная информация.

Источник

Инструкция по применению КАЛЬЦЕМИН ® АДВАНС (CALCEMIN ® ADVANCE)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой розового цвета, овальные, с насечкой на одной из сторон.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (E460), стеариновая кислота (E570), кроскармеллоза натрия, мальтодекстрин, полисахарид сои, натрия лаурилсульфат.

Состав оболочки: гипромеллоза, магния силикат (E553a), титана диоксид (E171), триацетин (E1518), масло минеральное (E905), FD&C Красный №40 Лак (E129), FD&C Синий №1 Лак (E133), FD&C Желтый №6 Лак (E110).

Фармакологическое действие

Колекальциферол (витамин D 3 ) увеличивает всасывание кальция из тонкого отдела кишечника, стимулируя синтез кальцийсвязывающих белков, повышает реабсорбцию кальция в почечных канальцах. Витамин D 3 активирует процессы ремоделирования костной ткани путем повышения синтеза коллагена I типа и белков матрицы, посредством активации синтеза остеобластов, улучшает качество кости, подавляя активность ocтеокластов. Влияет на функциональное состояние щитовидной, паращитовидной, половых желез, обеспечивает кальцификацию костей скелета.

Магний принимает участие в метаболизме костной ткани, передаче нервного возбуждения, способствует выведению из организма ксенобиотиков и продуктов их метаболизма, активизирует ферменты углеводного обмена, препятствует деминерализации костей, препятствует отложению кальция к стенкам кровеносных сосудов, клапанах сердца, мышцах, мочевыводящих путях. Входит в систему антиоксидантной защиты организма.

Медь принимает участие в построении важнейших белков соединительной ткани коллагена и эластина, которые образовывают матрицу костной и хрящевой ткани; является активатором ЩФ.

Марганец нормализует синтез гликозаминогликанов, необходимых для формирования костной и хрящевой ткани. Дублирует кальцийсберегающие функции витамина D.

Фармакокинетика

Кальций всасывается преимущественно в проксимальном отделе тонкой кишки посредством активного витамин D-зависимого транспортного механизма. Поступивший после всасывания кальций распределяется по органам и системам и, прежде всего, поступает в костную ткань. В желудке ионы кальция высвобождаются в зависимости от pH. Поглощение кальция, поступающего в виде карбоната кальция, составляет около 20-30% и происходит, в основном, в двенадцатиперстной кишке посредством витамин D-зависимого, насыщаемого, активного транспорта. Выводится с мочой, калом и потом. Экскреция кальция с мочой является функцией клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция.

Витамин D всасывается в тонком кишечнике. Биодоступность составляет 50-70%. Он связывается со специфическими альфа-глобулинами и транспортируется в печень, где метаболизируется до 25-гидроксиколекалыдиферола. Последующее гидроксилирование до 1,25-дегидроксиколекальциферола происходит в почках. Данный метаболит отвечает за способность витамина увеличивать абсорбцию кальция. Неметаболизированный витамин D откладывается в жировой и мышечной ткани. Витамин D выводится с калом и мочой.

Минералы всасываются преимущественно в верхних отделах тонкого кишечника и выводятся почками. Кроме того, могут частично выводиться с калом.

Показания к применению

Восполнение дефицита кальция, витамина D и микроэлементов, когда потребность в них не может быть удовлетворена соответствующей диетой, особенно в случае длительного недостатка, нерегулярного и несбалансированного питания и увеличенных потребностей, в частности, в определенные периоды жизни:

Для профилактики и в качестве дополнения к специфической терапии остеопороза.

Режим дозирования

При применении для восполнения дефицита кальция и витамина D средняя продолжительность курса лечения составляет не менее 4-6 недель.

Количество повторных курсов в течение года определяется врачом.

Побочные действия

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у пожилых пациентов

Применение у детей

Особые указания

Не следует превышать рекомендуемую дозу. При одновременном применении других источников высоких доз витамина D и/или лекарственных препаратов или нутриентов (таких как молоко), содержащих кальций, Кальцемин ® Адванс следует принимать под строгим медицинским наблюдением. В этом случае требуется регулярный контроль содержания кальция в сыворотке крови и моче.

Во время длительного лечения комбинированными препаратами кальция и витамина D необходимо контролировать уровень кальция в сыворотке крови и моче, а также функцию почек путем измерения содержания креатинина в сыворотке крови, особенно у пожилых пациентов, и при сопутствующей терапии сердечными гликозидами, блокаторами кальциевых каналов и/или тиазидными диуретиками. Это также относится к пациентам с высокой склонностью к образованию камней. В случае гиперкальцием ни или признаков нарушения функции почек уменьшить дозу или прекратить лечение.

Витамин D рекомендуется применять с осторожностью пациентам с легкими и умеренными нарушениями функций почек и под контролем кальция и фосфатов в сыворотке крови. Следует помнить о риске кальцификации мягких тканей. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью витамин D в виде колекальциферола не метаболизируется. Поэтому у этих пациентов рекомендуется применять другие формы витамина D.

Из-за риска повышенного уровня метаболизма витамина D в его активную форму следует с осторожностью применять препарат у пациентов с саркоидозом. У этих пациентов рекомендуется контролировать содержание кальция в сыворотке крови и моче.

Одновременное применение тетрациклина и антибиотиков из группы хинолонов, как правило, не рекомендуется, или может осуществляться только с осторожностью.

Комбинированные витаминные препараты следует применять с осторожностью у иммобилизованных (обездвиженных) пациентов с остеопорозом из-за повышенного риска гиперкальциемии.

Использование в педиатрии

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Прием Кальцемин ® Адванс не оказывает влияния на способность пациента выполнять работу, требующую высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Передозировка

Нет никаких доказательств того, что препарат может привести к передозировке при использовании в соответствии с рекомендациями по применению.

Большинство, если не все сообщения, касающиеся случаев передозировки, связаны с сопутствующим приемом больших доз моно- и/или поливитаминных препаратов.

У пациентов с гиперкальциемией или состояниями, связанными с гиперкальциемией, почечной недостаточностью и/или склонностью к нефролитиазу, возможно появление токсических эффектов кальция и витамина D при применении в более низких дозах.

Пациенты с нарушениями функции почек имеют повышенный риск гиперфосфатемии, развития почечнокаменной болезни и нефрокальциноза.

Острая или длительная передозировка кальция и витамина D, особенно у предрасположенных пациентов, может вызвать гипервитаминоз D, гиперкальциемию, гиперкальциурию и гиперфосфатемию. Последствия включают почечную недостаточность, «молочно-щелочной синдром», кальцификацию сосудов и мягких тканей, в том числе кальциноз, ведущий к нефролитиазу.

Лекарственное взаимодействие

Источник

Кальцемин® Адванс

Кальцемин® Адванс 500 мг — препарат кальция с усиленной формулой 1 для профилактики хрупкости ногтей и костей и комплексного лечения остеопороза от производителя Bayer.

Со временем мы теряем кальций и коллаген. Из-за этого наши кости могут становиться хрупкими, а ногти ломкими!
Кальцемин® Адванс — это единственный препарат кальция с минералами. Минералы помогают создавать коллаген, а коллаген — это крепкие кости и изящные ногти!
Кальцемин® Адванс — Кальций и Коллаген!

Форма выпуска: по 30, 60 или 120 таблеток во флаконе.

Как принимать?

Препарат кальция «Кальцемин® Адванс» принимают внутрь, во время еды, запивая достаточным количеством воды (200 мл).

Где купить?

Купить или заказать витамины Кальцемин Адванс 500 мг от Байер вы можете в сервисе подбора лекарственных препаратов, нажав кнопку купить. Там же вы сможете ознакомиться с ценами на таблетки Кальцемин.

Конечную стоимость и количество товаров в аптеках уточняйте непосредственно в аптеках Москвы и других городов России.

1. По сравнению с препаратом «Кальцемин®».
2. Согласно базе данных ООО «Ай Эм Эс Хэлс» «Розничный аудит ГЛС и БАД в РФ» по итогам июля 2017 года лекарственные препараты «Кальцемин®» и «Кальцемин® Адванс» являются единственными лекарственными препаратами кальция в комбинации кальций + витамин Д3 + минералы в группе А12А «Препараты кальция».
* Длительность приема препарата «Кальцемин® Адванс» рекомендуется согласовать с врачом.

Источник

ТОП препаратов кальция

Кальций является одним из электролитов в организме. Это минерал, который несет электрический заряд при растворении в крови. Роль кальция в организме сложно переоценить, т. к. он является строительным материалом для костных структур, поддерживает здоровье клеточных мембран и принимает участие в передаче нервных импульсов. Также кальций обладает детоксикационным, противовоспалительным и противоаллергенным действием.

Лучшие препараты кальция представлены в рейтинге ниже. ТОП составлен в зависимости от эффективности и безопасности лекарственных средств, а также на основе отзывов. Не менее важный критерий – соответствие цена-качество. Самостоятельно подобрать лекарство непросто. Для начала следует проконсультироваться с врачом и при необходимости пройти обследование, чтобы уточнить диагноз.

Классификация препаратов кальция

Дефицит кальция часто развивается ползуче, а затем долго остается незамеченным. Это состояние может оказать негативное влияние на здоровье костей. Таким образом, увеличивается риск развития остеопороза и переломов костей.

Эксперты рекомендуют принимать добавки кальция только при доказанном дефиците данного минерала и витамина D или, а также при существующем остеопорозе. Главное – правильно подобрать препарат и дозировку.

Причины дефицита кальция в организме

Чтобы правильно выполнять свои разнообразные задачи, кальций должен присутствовать в организме в достаточном количестве. Но что такое достаточное количество? Суточные потребности разнятся в зависимости возрастных групп. В отличие от многих других питательных веществ, потребность в кальции не зависит от половой принадлежности. Мужчины и женщины нуждаются в минерале в одинаковой степени.

Таблица – Суточная потребность в кальции в зависимости от возраста

Источник

Кальцемин Адванс №30 таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Кальцемин Адванс №30 таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав лекарственного средства
действующие вещества: 1 таблетка содержит: кальция (кальция карбоната, кальция цитрата) 500 мг, витамина D3 (холекальциферола) 200 МЕ, магний (магния оксид) 40 мг, цинк (цинка оксида) 7,5 мг, меди (оксида меди) 1 мг, марганца (марганца сульфат) 1,8 мг, бор (натрия борату) 250 мкг;
вспомогательные вещества: мальтодекстрин, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, акация, гипромеллоза, кислота стеариновая, полисахарид соевый, титана диоксид (Е 171), натрия лаурилсульфат, магния силикат, триацетин, масло минеральное, специальный красный АС (Е 129), желтый закат FCF (E 110), бриллиантовый синий FCF (Е 133).

Лекарственная форма
Таблетки, покрытые оболочкой.
Овальные таблетки, покрытые оболочкой розового цвета с поперечной насечкой с одной стороны.

Фармакотерапевтическая группа
Кальций в комбинации с витамином D и/или другими препаратами. Код АТС 12 Х.
Кальций является важным структурным компонентом костной ткани. Применение кальция корректирует дефицит поступления кальция с пищей, особенно при повышенной потребности или сниженном всасывании.
Кальция карбонат является солью с наибольшим содержанием элементарного кальция. Кальция цитрат увеличивает биодоступность препарата у пациентов со сниженной кислотностью желудочного содержимого, ахлоргидрией, на фоне приема блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов; снижает риск камнеобразования в мочевыводящих путях при длительном приеме, имеет высокий антирезорбтивний потенциал за счет ингибирования паратиреоидного гормона.
Витамин D очень важен для абсорбции кальция, фосфатов и магния в тонком кишечнике. Он регулирует содержание этих элементов в жидкостях организма и способствует поддержанию нормального уровня кальция в крови, а также участвует в синтезе органических элементов и кальцификации скелета.
Магний участвует в метаболизме костной ткани, препятствует деминерализации костей, тормозит отложение кальция в стенках кровеносных сосудов, клапанах сердца, мышцах, мочевыводящих путях.
Цинк является кофактором более чем 200 ферментов и влияет на процесс ремоделирования костной ткани.
Медь принимает участие в построении важнейших белков соединительной ткани – коллагена и эластина, которые образуют матрицу костной и хрящевой ткани.
Марганец нормализует синтез гликозаминогликанов, необходимых для формирования костной и хрящевой ткани. Дублирует кальцийзберигаючи функции витамина D.
Бор регулирует активность паратиреоидного гормона и через него – обмен кальция, магния, фосфора и холекальциферола.

Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к любому из компонентов препарата (аллергические реакции); гиперкальциемия и/или состояния, приводящие к гиперкальциемии (саркоидоз, злокачественные новообразования и первичный гипертиреоз), тяжелая гиперкальциурия, нарушение функции почек, нефролитиаз; гипервитаминоз D
Надлежащие меры безопасности при применении
Не превышать рекомендуемой дозы. Кальцемин Адванс не следует одновременно применять с другими препаратами кальция или витамина D.
Передозировка кальция и витамина D сопровождается побочными эффектами, в том числе гиперкальциемией и гиперкальциуриєю. Следует с осторожностью применять кальций и витамин D, чтобы не превысить общую дозу кальция в 2500 мг и 4000 МЕ витамина D, учитывая поступление с пищей (см. раздел «Передозировка»).
Больные, которые получают другие препараты, содержащие витамин D и/или кальций или любые другие лекарственные средства, должны проконсультироваться с врачом до начала применения этого препарата.
В течение длительного лечения препаратами, содержащими кальций в сочетании с витамином D, а также у пациентов с незначительной или умеренно выраженной почечной недостаточностью (в том числе пациентов пожилого возраста) необходимо контролировать уровень кальция, фосфатов и креатинина в сыворотке крови; кальция и фосфатов – в моче. При появлении признаков гиперкальциемии или нарушения функции почек, кальциурии, превышающей 7,5 ммоль/сут (300 мг/сут) следует уменьшить дозу или прекратить применение препарата. Больным с нарушениями функции почек и при одновременном применении сердечных гликозидов, блокаторов кальциевых каналов и/или тиазидных диуретиков контроль функционального состояния почек следует проводить с помощью определения уровня креатинина в сыворотке крови (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).
Комбинированные препараты следует применять с осторожностью иммобилизованным больным из-за повышенного риска гиперкальциемии.
Применение в период беременности или кормления грудью
В течение беременности и периода кормления грудью препарат применяют по показаниям и под наблюдением врача. Применение препарата в рекомендованных дозах считается безопасным. Рекомендуемые дозы не следует превышать, поскольку хроническое передозировка может быть вредным для плода и новорожденного.
Гиперкальциемия у будущей матери в течение беременности вследствие употребления повышенных доз витамина D может привести к развитию побочных эффектов у плода: подавление паратиреоидного гормона, гипокальциемии, тетании, эпилептических припадков и синдрома аортального стеноза, симптомами которого могут быть ретинопатия, задержка психического развития или нарушение роста; а также привести к развитию гиперкальциемии у новорожденных.
Витамин D и кальций экскретируются в грудное молоко. Это следует учитывать, если ребенок получает любые соответствующие добавки.
На сегодняшний день нет данных, свидетельствующих о возможном неблагоприятном влиянии витамина D и/или кальция на фертильность у человека.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работы с другими механизмами
Не влияет.

Дети
Не предназначен для применения детям в возрасте до 12 лет.

Способ применения и дозы
Взрослым и детям старше 12 лет применять по 1 таблетке во время еды 1 – 2 раза в сутки. В случае значительной потери массы костной ткани доза может быть увеличена до 3 таблеток в сутки. Курс лечения определяет врач в зависимости от характера заболевания.

Передозировка
При применении в рекомендованных дозах случаев передозировки не наблюдалось. В случае случайной передозировки рекомендовано симптоматическое лечение: промывание желудка, употребление большого количества жидкости, диета с низким содержанием кальция.
Общий прием кальция и витамина D в дозах, превышающих 2500 мг кальция и 4000 МЕ/сутки витамина D, могут приводить к токсическим эффектам.
У пациентов с гиперкальциемией или состояниями, связанными с гиперкальциемией, почечной недостаточностью и/или склонностью к нефролитиазу, вероятно появление токсических эффектов кальция и витамина D при применении низких доз.
Острое или длительное передозировка кальция и витамина D может вызвать гипервитаминоз D, гиперкальциемию, гиперкальциурию и гиперфосфатемию. Последствиями являются почечная недостаточность, «молочно-щелочной синдром», кальцификация сосудов и мягких тканей, в том числе кальциноз, приводящий нефрокальциноза к нефролитиазу.
Неспецифические первичные симптомы, такие как внезапное появление головной боли, мышечная слабость, угнетение сознания и желудочно-кишечные расстройства (боль в животе, запор, диарея, тошнота и рвота), могут указывать на острое передозировка.
Если возникают такие симптомы, то следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
Лабораторные и клинические проявления отравления и гиперкальциемии могут включать такие симптомы: анорексию, потерю массы тела, повышенную утомляемость, жажду, полиурию, боли в костях, нарушения сердечного ритма и ухудшение всасывание других минералов. Изменение лабораторных данных может заключаться в повышении аспартатаминотрансферазы (АСТ) и аланинаминотрансферазы (АЛТ) в плазме крови. Хроническая передозировка может вызвать кальцификацию сосудов и органов вследствие гиперкальциемии. Чрезвычайно высокая гиперкальциемия может приводить к коме и летальному исходу.

Побочные эффекты
Со стороны желудочно-кишечного тракта. Желудочно-кишечный боль и боль в животе, диспепсия (включая дискомфорт в животе), запор, диарея, метеоризм, тошнота и рвота.
Со стороны иммунной системы (аллергические реакции, анафилактические реакции, анафилактический шок). Редко сообщалось о реакциях гиперчувствительности, которые сопровождались соответствующими лабораторными и клиническими проявлениями, в том числе синдромом астмы, реакциями легкой и средней степени тяжести, что поражали кожу и/или дыхательную систему, желудочно-кишечный тракт и/или сердечно-сосудистую систему. Симптомы могут включать сыпь, крапивницу, отек, покраснение кожи, зуд, некардиогенный отек легких. Очень редко сообщалось о реакции тяжелой степени, в том числе анафилактический шок.
Со стороны лабораторных данных. При длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперкальциемии, гиперкальциурии, гипервитаминоза D.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
При одновременном применении этого препарата с другими лекарственными средствами следует проконсультироваться с врачом.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Кальций может приводить к снижению абсорбции других лекарственных веществ (включая антибиотики (например, тетрациклины, хинолоны) и противовирусные препараты, ингибиторы протеазы, ельтромбопаг) в желудочно-кишечном тракте. При этом абсорбция кальция также может снизиться. Чтобы предотвратить потенциальную взаимодействия, следует сделать перерыв между применением этих препаратов по крайней мере 2 часа до или 4-6 часов после употребления кальция, если не указано иное.
Левотироксин следует применять по крайней мере за 4 часа до или 4 часа после употребления кальция; фосфаты, бисфосфонаты и фториды следует принимать по крайней мере за 30 мин до применения кальция, но лучше в другое время или день. Не рекомендуется одновременный прием препарата с антацидами, содержащими алюминий, из-за снижения их эффективности.
Кальций и/или витамин D. Тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция мочой. Из-за повышенного риска гиперкальциемии при одновременном применении тиазидных диуретиков уровень кальция в сыворотке крови необходимо регулярно проверять.
При одновременном применении с фуросемидом и другими „петлевыми» диуретиками увеличивается выведение кальция почками.
Сердечные гликозиды и блокаторы кальциевых каналов: гиперкальциемия повышает риск летальной аритмии сердечными гликозидами, такими как дигоксин, и снижает эффективность блокаторов кальциевых каналов, таких как верапамил при мерцательной аритмии. Рекомендуется проводить мониторинг уровня кальция в сыворотке крови, ЭКГ и клиническое состояние пациента. Глюкокортикоиды, гормональные противозачаточные средства ухудшают всасывание ионов кальция.
Витамин D. Некоторые лекарственные средства могут снижать абсорбцию витамина D в желудочно-кишечном тракте. С целью минимизации взаимодействия применять эти препараты и витамин D необходимо с интервалом не менее 2 ч до или 4-6 часов после употребления витамина D. Такими лекарственными средствами являются: ионообменные смолы (например, холестирамин), слабительные, орлистат. Карбамазепин, фенитоин или барбитураты повышают метаболизм витамина D до его неактивных метаболитов и, таким образом, уменьшают его эффект.
При одновременном применении препарата Кальцемин Адванс с витамином А уменьшается токсичность витамина D3.
Взаимодействие кальция с продуктами питания и добавками. Щавелева кислота, содержащаяся в шпинате и ревене, и фитинова кислота, находящаяся в цельных злаках, могут подавлять всасывание кальция. Поэтому не рекомендуется употреблять продукты, содержащие кальций в течение двух часов после употребления пищи с богатым содержанием щавелевой и фитинової кислоты.

Срок годности
3 года. Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения
Специальные условия хранения не нужны. Хранить в плотно закупоренном флаконе. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка
Первичная: пластиковый флакон, содержащий 30, 60 или 120 таблеток, покрытых оболочкой, с закручивающеся крышкой и защитной пленкой.
Вторичная: картонная коробка.

Категория отпуска
Без рецепта.

Источник