Треснул задний зуб что делать
Что делать при появлении трещин на зубах? 4 способа лечения
Кариес, кровоточивость, сколы – это основные, но не единственные проблемы, которые могут возникнуть в ротовой полости. В ряде случаев на зубах могут появляться мелкие трещины, которые обнаруживаются во время планового приема у стоматолога. Если же трещина становится более глубокой, то ее можно увидеть и невооруженным глазом. При этом, подобный дефект не влияет на устойчивость и целостность зуба, а потому многие считают, что он не требует лечения. Это мнение ошибочно. Ведь постепенно костная ткань зуба будет разрушаться, что приведет к плачевным последствиям. Не хотите этого допустить? Тогда незамедлительно обратитесь к стоматологу, если заметили на зубах тонкие нехарактерные полоски, а также в случае повышения чувствительности без видимых на то причин.
Симптомы трещины зуба
Трещина зуба – это раскол эмали, что обуславливает основные симптомы:
Важно понимать, что мелкие трещины могут быть не заметны, но со временем они увеличиваются, а сам зуб разрушается. Чтобы не допустить разрушений, лучше своевременно обратиться за помощью, обнаружив тот или иной признак отклонения состояния от нормы. Ведь в этом случае лечение будет проходить быстрее и обойдется вам дешевле.
Виды трещин: классификация
В зависимости от того, где возникает трещина, в стоматологии существует различная классификация данной патологии, а также назначают соответствующее лечение. Так, разрушения могут затрагивать эмаль и денту. При появлении небольшой полоски достаточно будет провести реставрацию зуба, а при более значительной потребуется установка винира. Если же затронуты слои денты, то в ряде случаев можно и вовсе лишиться зуба.
Как правило, разрушения начинаются с мелкой трещины, которая увеличивается по длине, расширяется или образует сетку. По статистике такие разрушения часто появляются на нижней челюсти, на которую приходятся большие нагрузки. Причем пролеченные кариозные зубы чаще могут образовывать патологию. Ведь они более ослаблены.
Проблема может возникнуть как на передней, так и на задней стенке зуба, а также образоваться между зубами, что со временем приведет к скрытому кариесу. Ведь обнаружить такой дефект очень сложно.
При глубоких разрушениях образовываются черные трещины, которые можно заметить и самостоятельно. В зависимости от расположения патология может быть наклонной, горизонтальной и вертикальной.
Вертикальные
Вертикальная полоса чаще всего возникает на переднем зубе. Она может идти вдоль всей поверхности, затрагивая корень. Если будет затронута пульпа, то зуб придется удалить. Так что, если вами обнаружена продольная полоса, то следует незамедлительно обратиться к стоматологу, чтобы лечение прошло быстро и безболезненно.
Горизонтальные
Горизонтальные трещины считаются самыми опасными, так как их увеличение часто приводит к потере зуба в следствие его перелома. В то же время, стоматологическая практика показывает, что при такой патологии медленнее идет процесс разрушения, не возникает пульпит.
Наклонные
Как и горизонтальные, наклонные трещины повреждают пульпу, а потому такой зуб не подлежит реставрации – его нужно удалять. Поскольку дефект может начинаться с небольшого вертикального разрушения, то нужно не запускать процесс, обращаясь к специалисту.
Причины появления трещин
Почему появляются трещины? Основной причиной является механическое повреждение и ежедневные нагрузки на зубы. Причем тут следует учесть и общее состояние организма человека. Ведь у одного могут быть настолько крепкие зубы, что даже ежедневное раскусывание орехов не угрожает расколом зуба, а для других чрезмерно твердая пища становится злейшим врагом. Причиной тому являются особенности костной ткани.
Причем не следует думать, что избежать трещин можно, отказавшись от твердой пищи. Ведь нужно не забывать, что в процессе жевания осуществляется массаж десен, что улучшает состояние ротовой полости. Просто важно во всем соблюдать меру, если хочется иметь здоровые зубы.
Помимо ежедневных нагрузок причиной образования трещин могут быть:
Следует понимать, что потенциальной угрозой является также курение, отсутствие надлежащей гигиены полости рта, злоупотребление красящей пищей и напитками.
Как лечить трещины на зубах?
Любое лечение начинается с визита к стоматологу, который произведет осмотр полости рта. После этого вы можете быть направлены на рентген. Ведь обнаружить дефект быстро удается лишь в том случае, если он расположен на переднем зубе. При характерных жалобах пациента заметить трещину можно будет лишь с помощью снимка. Кроме того, может потребоваться профессиональная чистка зубов, которая даст возможность оценить в полной мере состояние полости рта, обнаружить малейшие дефекты на эмали зубов.
Нужно понимать, что самостоятельно убрать трещины не получится. А затягивание визита к врачу может лишь усугубить патологию. Поэтому лучше сразу обращаться к специалисту, который подберет соответствующий вид лечения:
Профилактика разрушения зубов
Как можно избежать появления трещины зуба? Стопроцентной гарантии тут никто не даст. Ведь любые патологии могут возникать индивидуально. Однако есть возможность максимально снизить риски, если следовать таким рекомендациям:
Помните, что на 90% здоровье зубов зависит от вашего бережного отношения к ним. А своевременное обращение к врачу позволяет избежать неприятных последствий. В нашей клинике вы можете пройти профилактические процедуры, которые позволят сохранить вашу улыбку безупречной.
Трещины на зубах: фото
Автор: Александр Яганов
Врач стоматолог-ортодонт. Стаж работы более 7 лет.
Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.
Что делать, если раскололся коренной зуб?
Зубная эмаль и дентин — одни из самых твердых тканей в организме человека. Они отлично справляются с механическими нагрузками, выдерживают воздействие органических кислот и противостоят бактериям. Чтобы зубы сохраняли прочность, нужно соблюдать простые правила:
Если пренебрегать рекомендациями стоматологов, эмаль истончится и утратит защитные свойства. Это повышает риск образования трещин и других дефектов. Рассказываем, что провоцирует повреждения, при каких симптомах нужно обращаться к врачу и можно ли восстановить коренной зуб, который раскололся на две части.
Причины появления трещин
Почему раскалываются зубы? Перечислим наиболее распространенные причины:
Риск раскалывания зубов также повышают травмы челюсти, табакокурение и неправильный уход за полостью рта.
Сопутствующие симптомы
При раскалывании коронки зуба образуется трещина, которую невозможно не заметить. Исключить повреждение корня врач может только после изучения рентгеновского снимка. Появление трещины может сопровождаться:
Поврежденный зуб в большинстве случаев можно сохранить, если вовремя обратиться к врачу. Если оперативно не принять необходимые меры, коронку не удастся восстановить. Поэтому не откладывайте визит к стоматологу.
Диагностика и лечение
В ходе диагностики специалист:
После оценки размера трещины и глубины поражения тканей стоматолог составляет план лечения. Он может включать:
Выбор метода лечения зависит от характера повреждения зуба, состояния корня, имеющихся противопоказаний. Стоматологи стараются сохранять зубы пациентов.
Куда обращаться?
Хотите спасти коренной зуб, который раскололся пополам? Ищете хорошего врача, который поможет решить проблему? Приходите в нашу стоматологию в Южном Бутово. В стоматологической клинике «Дент Престиж» работают высококвалифицированные специалисты, которые имеют большой опыт проведения зубосохраняющих операций.
Для записи на консультацию заполните электронную форму на сайте или позвоните в регистратуру по указанному номеру. Ознакомиться со стоимостью услуг клиники можно в прайс-листе. Точный адрес и телефон для связи приведены на странице «Контакты».
Что такое трещина зуба? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Карелина Андрея Сергеевича, стоматолога-имплантолога со стажем в 10 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Чаще всего трещины на зубах появляются у пациентов старше 35-40 лет. Это связано со снижением прочности эмали из-за утраты ионов кальция и фтора, а также с кариозными поражениями, требующими лечения зубных каналов.
Трещины могут возникать на зубах, поражённых кариесом, появляться после контакта со стоматологическими инструментами, неправильного лечения либо по другим причинам (например при травмах).
Образованию фрактур способствуют следующие факторы:
В результате падений, ушибов челюстно-лицевой области, спортивных травм и дорожно-транспортных происшествий могут появляться глубокие фрактуры. Эмаль и дентин не выдерживают большой механической нагрузки, в результате их целостность нарушается. Такие повреждения обычно заметны сразу и требуют немедленной стоматологической помощи. При сильном воздействии может возникнуть полный перелом коронки зуба.
Резкие перепады температур на поверхности зубов, употребление кислого и газированных напитков пагубно воздействуют на эмаль. Как и любое вещество, она расширяется при высоких температурах и сжимается при низких. Когда эти процессы следуют один за другим, связи между кристаллами, из которых состоит эмаль, нарушаются. Кислое размягчает поверхность зуба, делает эмаль менее прочной. Сначала в ней появляются микротрещины, которые видны только при стоматологическом осмотре с использованием дополнительных источников освещения. Со временем дефекты становятся заметными невооружённым глазом, более глубокими и меняют цвет.
Трещины часто возникают у людей с глубокими фиссурами — естественными бороздками на поверхности жевательных зубов. Такая анатомическая особенность делает зубы менее устойчивым к большим нагрузкам.
Симптомы трещины зуба
Небольшие трещины сложно увидеть невооружённым глазом: они обнаруживаются случайно при осмотре у стоматолога. Чтобы их разглядеть, нужно использовать мощный источник света, микроскоп, а также высушить эмаль. Более глубокие трещины видны под источником дополнительного освещения без высушивания и использования увеличительных приборов. Жалобы при таких видах фрактур пациент не предъявляет, визуально изменений зубов он также не замечает.
Ранняя диагностика фрактур затруднительна в виду отсутствия симптомов и объективных признаков. Симптоматика обычно развивается через 1-2 года после появления трещины корня зуба. К тому же, она напоминает клиническую картину других заболеваний пародонта, что затрудняет диагностику.
Патогенез трещины зуба
Дефекты чаще возникают у пациентов с нарушениями минерализации эмали. Её прочность обусловлена неорганическими соединениями: ионами кальция и фтора. Когда эти вещества вымываются, эмаль теряет свою прочность. Она становится более мягкой, из-за чего н ачинает реагировать даже на незначительные воздействия.
Микротрещина на зубе незаметна, но она делает зуб менее прочным. При жевательных нагрузках трещина расширяется, из-за чего дефект может стать более явным.
Кроме того, даже небольшие трещины создают благоприятные условия для проникновения и развития бактерий. Им сложно разрушить прочную эмаль, а вот дентин они поражают очень быстро. Поэтому со временем дефект постепенно пигментируется, а на месте трещины развивается кариес.
При трещинах корня зуба ключевым патогенетическим фактором служит истончение дентина во время стоматологического лечения. Стенки зуба становятся менее прочными, поэтому при установке штифта или вкладки они могут не справиться с давлением.
Классификация и стадии развития трещины зуба
По степени тяжести выделяют три вида трещин эмали: поверхностные, глубокие и множественные. Поверхностные дефекты не видны невооружённым глазом. Они определяются с помощью бинокулярной лупы либо трансиллюминации — сквозного просвечивания зуба мощным источником света. Глубокие трещины можно легко рассмотреть после высушивания поверхности эмали. Множественные дефекты хорошо видны и без высушивания. Их может заметить даже сам пациент.
Общая классификация включает:
Заболевание может начинаться с небольшого дефекта, который со временем увеличивается до глубокой трещины. Но так бывает не всегда. Иногда глубокая трещина может сформироваться сразу после сильного воздействия на зуб. Это также может привести к перелому коронки.
Осложнения трещины зуба
С первого взгляда кажется, что трещины могут стать лишь причиной косметического дефекта и не способны привести к неблагоприятным последствиям, но это не так. Всё дело в том, что зачастую дефекты обнаруживают уже на поздних стадиях, после наступления необратимых изменений. В этом плане особенно опасны вертикальные фрактуры корня зуба, которые в течение нескольких лет могут никак себя не проявлять.
Трещина может распространиться на корневую часть и затронуть пульпу, в которой находятся нервы и кровеносные сосуды зуба. Это приводит к воспалительному процессу и зубной боли.
Косые или продольные дефекты коронки не менее опасны. Они могут распространиться на все поверхности зуба и привести к полному либо неполному перелому.
Повреждение корня всегда связано с воспалительным процессом, в ходе которого постепенно разрушается не только сам корень, но и костная ткань челюсти. Эти изменения необратимы. Они значительно усложняют дальнейшее протезирование.
Если пациент решил установить имплант, нужно проводить искусственное наращивание костной ткани. Но даже в этом случае приживаемость искусственного корня значительно хуже, чем у людей с интактным альвеолярным отростком, в котором находятся зубы.
У пациентов с выраженной резорбцией костной ткани выбор методов протезирования ограничен. Часто им приходится делать выбор в пользу съёмных протезов. Если полноценно восстановить зубной ряд и функцию жевания невозможно, то у пациента могут развиться заболевания органов пищеварения и психологические проблемы, связанные с косметическим дефектом.
Диагностика трещины зуба
Диагностика начинается с осмотра ротовой полости с использованием дополнительного источника освещения. Глубокие трещины можно обнаружить уже на этом этапе, особенно если они возникли давно и уже успели пигментироваться.
Стоматолог осматривает зубы на наличие трещин не только при наличии жалоб, но и при профилактическом осмотре. Особенно это необходимо, если в анамнезе была травма зуба либо у пациента есть пищевые привычки, связанные с употреблением твёрдой пищи или чередованием холодного и горячего. Наиболее тщательно нужно искать дефекты, если есть жалобы на гиперчувствительность зубов.
Характерные признаки продольных фрактур корня — боль при жевании, дискомфорт и неприятный привкус во рту. Иногда можно обнаружить некоторую подвижность зуба или свищевой ход с гнойным отделяемым, который расположен максимально близко к краю десны. В анамнезе у большинства таких пациентов есть эндодонтическое лечение, которое могло послужить причиной трещины.
Перечисленные признаки неспецифичны и могут присутствовать при воспалительных процессах без нарушения целостности корня. Поэтому для дифференциальной диагностики проводится рентгенографическое исследование. На рентгенограмме в области поражённого корня определяется область разрушения кости альвеолярного отростка челюсти в форме ореола.
Ещё один признак вертикальной фрактуры корня — узкий и глубокий пародонтальный карман. При других воспалительных заболеваниях он значительно шире. Именно это позволяет предположить, что корень зуба повреждён.
Лечение трещины зуба
При неглубоких трещинах эмаль может восстановиться. Пациентам с гиперчувствительностью показана реминерализация эмали — аппликации с препаратами, содержащими фтор и кальций. При отсутствии гиперчувствительности лечение не требуется.
Если трещины расположены на резцах и заметны невооружённым глазом, используются виниры и люминиры. Эти накладки из композитного материала либо керамики возвращают зубам эстетичность и не дают трещине увеличиваться. Толщина люминиров — до 0,3 мм. При их установке не нужно снимать слой эмали. Они подходят для реконструкции небольших трещин. Толщина виниров начинается от 0,3 мм, поэтому они способны скрывать более выраженные дефекты.
Если зуб с вертикальной трещиной имеет один корень, он подлежит удалению. Шансов на восстановление нет. Поэтому необходимо убрать из ротовой полости очаг хронического воспаления и подобрать оп тимальный метод протезирования.
Гемисекция — это удаление не только поражённого корня, но и прилежащей к нему части коронки. В результате операции удаляются повреждённые ткани, а большая часть зуба остаётся на месте.
При ампутации корня расположенная над ним коронка не удаляется. Такая операция возможна, если видимая часть зуба не имеет повреждений.
Прогноз. Профилактика
При трещинах эмали прогноз в большинстве случаев благоприятный. Реминерализация и использование накладок позволяют вернуть улыбке эстетичность и предотвратить увеличение размеров дефекта.
При трещинах корня ситуация сложнее. Однокоренные зубы с этой патологией сохранить невозможно, их придётся удалять. Чем раньше это сделать, тем лучше. Пациент должен понимать, что зуб с продольной фрактурой корня нежизнеспособен, а его временное сохранение приведёт к разрушению кости, поэтому нужно как можно раньше провести его экстракцию и восстанавливать зубной ряд.
Избежать появления трещин зубов или снизить риск их возникновения можно, соблюдая следующие правила:
Лечение каналов и установка штифтов всегда сопровождаются риском повреждения корня, поэтому лучше предотвратить стоматологические заболевания, при которых необходимо препарирование корневого канала. Для этого нужно соблюдать правила гигиены полости рта, удалять остатки пищи из межзубных промежутков после еды и посещать стоматолога не менее двух раз в год.
Окажем помощь, если треснул зуб
Трещины на зубах — частое явление в стоматологической практике. Многие пациенты совершают серьезную ошибку: обращаются к врачу только когда почувствуют сильную боль. Это усложняет лечение и увеличивает финансовые затраты.
Стоматологи клиники «Матисс Дент» сделают все возможное, чтобы сохранить треснувший зуб и вернуть вам красивую улыбку.
Причины появления трещин на зубах
Сила давления на зубы при жевании достигает 400 кг/см². Здоровые и крепкие коронки легко справляются с такой нагрузкой. При ослаблении эмали или чрезмерном давлении зуб может треснуть. Факторы, способствующие появлению трещин на зубах:
Важно! Зубы с ослабленной эмалью могут треснуть при употреблении твердой пищи (например, сухариков). Однако сколы зубов чаще возникают из-за длительного воздействия неблагоприятных факторов.
Как понять, что треснул зуб
В момент растрескивания зуба пациенты отмечают щелчок. Однако увидеть трещину невооруженным глазом удается не всегда, а болевые ощущения часто появляются позже. Если зуб треснул и давит на десну, возникает отек мягких тканей и развивается воспаление.
Через разрушенную эмаль в пульпу попадают бактерии. Пациенты отмечают повышенную чувствительность к горячей/холодной пище и жалуются на боль при смыкании челюстей. Появляется неприятный запах изо рта при отсутствии кариеса. При жевании трещина увеличивается и без лечения приводит к перелому зуба или же провоцирует сильную боль из-за поражения нерва.
Важно! Коричневая или черная трещина на зубе указывает на попадание вглубь коронки остатков пищи и вместе с ней бактерий. Даже незаметное поначалу повреждение эмали приводит к развитию кариеса.
Что делать, если треснул зуб
В таком случае необходимо срочно записаться на прием к стоматологу. Своевременное обращение к опытному дантисту увеличит шансы сохранить треснувший зуб и снизит стоимость лечения. До визита в стоматологическую клинику соблюдайте следующие рекомендации.
Данные меры предупредят увеличение трещины и внедрение инфекции в пульпу зуба.
Можно ли спасти треснувший зуб
Все зависит от масштаба повреждения: глубины и длины трещины, ее локализации. Самостоятельное устранение проблемы с помощью народных средств и зубной пасты не дадут эффекта, а затягивание профессионального лечения только усугубит ситуацию.
Важно! Трещины на зубах не заживают.
Чтобы оценить возможность восстановления треснувшего зуба и выбрать оптимальный метод лечения, следует отдельно рассматривать каждый конкретный случай.
Треснула только эмаль зуба
Трещины эмали — минимальное повреждение целостности зуба, практически незаметное невооруженным глазом. Стоматолог бережно отшлифует коронку, поэтапно снимая микроскопические слои, и сделает реминерализацию фторсодержащим гелем. Однако с лечением не стоит затягивать. Последствия трещин эмали зубов: кариес, увеличение повреждения вглубь и, как следствие, воспаление нерва.
Важно! Перед лечением трещины зуба стоматологи «Матисс Дент» проводят антисептическую обработку ротовой полости. Процедура уничтожает болезнетворные бактерии. От этого зависит успех лечения и срок службы отреставрированного зуба.
На зубе появилась продольная (вертикальная) трещина
Неглубокие трещины вдоль зуба, не заходящие под десну, устраняются композитным материалом и последующей установкой виниров. Тонкие накладки маскируют эстетический дефект и укрепляют коронку, предотвращая ее дальнейшее разрушение. Моляры испытывают повышенную жевательную нагрузку, поэтому трещины на них требуют использования керамических/циркониевых коронок.
Глубокая вертикальная трещина часто приводит к пульпиту. В этом случае необходимо удалить нерв и провести поэтапную реконструкцию зуба (пломба, винир или коронка).
При сильном ударе вертикальная трещина распространяется на корень зуба. Восстановить зуб можно, если корень не поврежден хотя бы на треть, а пациент сразу обратился за помощью. Попытка сохранить таким образом мертвый зуб с частичным повреждением единственного корня (резцы, клыки и иногда премоляры) часто приводит к постепенному разрушению всей корневой системы. В таких случаях единственно верный вариант — удаление зуба и последующее протезирование/имплантация.
Важно! Так как депульпированный зуб не получает питания, эмаль быстро теряет свою прочность. Поэтому на треснувший зуб без нерва (корень не поврежден) целесообразно установить коронку.
Горизонтальная трещина зуба
Трещина, опоясывающая зуб, часто не затрагивает пульпу, поэтому нерв удается сохранить. Восстановление зуба включает использование композита и реставрацию коронками или винирами (только на передние). Без своевременного лечения поперечная трещина приводит к частичному сколу зуба. Отколотый участок дантист наращивает композитным материалом.
Высокий риск потери зуба несет горизонтальная трещина, образовавшаяся на границе десны. В этом месте зуб наиболее уязвим, коронка может полностью (или большая ее часть) отколоться даже от небольшой нагрузки. Фактически зуб потерян, однако вполне возможно его восстановить с помощью наращивания на штифтах и реставрации с помощью коронки из керамики.
Важно! Если после удара и полной потери коронки корни зуба сильно шатаются, восстанавливать зуб не имеет смысла. Постепенно он выпадет вместе с неустойчивыми корнями.
Трещина корня зуба
Дефект формируется от корня к краю зуба и диагностируется только на рентгене. При внутреннем сколе повышается риск некроза мягких тканей и перелома челюсти. Если трещина повредила только один зубной корень, возможно частичное сохранение собственной коронки. Часть разрушенного зуба удаляют, а затем наращивают с помощью штифтов и композита. При этом желательно создать дополнительную защиту и установить металлокерамическую коронку. Удаления не избежать, если треснул единственный корень зуба.
Зуб треснул пополам
При таком повреждении чаще всего затрагиваются обе стенки зуба. Даже малейшая нагрузка вызывает сильную боль. Лечение зависит от степени повреждения корневой части. Если зуб треснул по диагонали и крупный осколок шатается, нестабильную часть удаляют, а коронку реставрируют. В случаях, когда зуб треснул пополам до корня (уровень десны), а его части остались стабильны, лечение проводят по стандартному алгоритму (композит, винир или коронка). Шатающиеся обе части расколотого зуба указывают на разрушение корня по всей длине. В такой ситуации проводится бережное удаление зуба.
Важно! Треснувший пополам зуб в любой момент может сломаться.
Треснул молочный зуб у ребенка
Чаще всего дефекты молочных зубов обусловлены вскармливанием коровьим молоком (плохо усваивается кальций) и чрезмерным употреблением сладостей. Дантист подшлифует жевательные бугорки. При этом уменьшается нагрузка, поврежденный зуб выводится из процесса жевания. Если ребенка оставить без лечения, осколки станут причиной воспаления десен и могут повредить прорезывающиеся постоянные зубы.
Важно! Глубокие трещины на постоянных зубах у детей требуют эндодонтического лечения (удаления нерва) с последующим пломбированием. Однако такая процедура не исключает разрушения зуба в будущем.
Треснул зуб у беременной
Повреждение зубной эмали — входные ворота для инфекции. Поэтому любые стоматологические проблемы будущим мамам лечат в обязательном порядке во втором триместре беременности. Трещина зуба не исключение. Если раскол появился на ранее вылеченном зубе, сначала меняют несостоятельную пломбу и устраняют трещину композитным материалом, затем ставят коронку. Временная пломба в данном случае не целесообразна. Лечение трещин зубов у беременных проводится по обычному алгоритму для взрослых пациентов, за исключением имплантации.
Важно! Для лечения треснувшего зуба у беременной используют безопасные для будущего ребенка анестетики.
Треснул зуб мудрости
Зубы мудрости в большей степени подвержены воздействию кислой среды, а потому на них часто появляются трещины, сколы и кариес. Эти коронки не участвуют в процессе жевания и труднодоступны для качественного лечения. Поэтому при появлении трещин специалисты рекомендуют удаление зуба мудрости.
Чтобы не потерять треснувший зуб, запишитесь на прием к стоматологу сразу после обнаружения повреждения и обращайтесь только к опытным специалистам. О высоком уровне клинике говорят сертификаты врачей и отзывы клиентов. Специалисты «Матисс Дент» используют современные методы лечения трещин зубов и сделают все, чтобы сохранить ваш зуб.