сколько нельзя беременеть после удаления полипа в матке

Месячные и беременность после гистероскопии

Месячные и беременность после гистероскопии

Гистероскопией называется обследование полости матки для диагностики заболеваний либо проведения хирургических вмешательств. Гистероскоп является тонким телескопическим инструментом в виде подсвеченной трубки с камерой на одном из концов. Толщина современных гистероскопов настолько минимальна, что позволяет проведение манипуляции без расширения шейки матки либо с минимальным её раскрытием.

Гистероскопией называется обследование полости матки для диагностики заболеваний либо проведения хирургических вмешательств. Гистероскоп является тонким телескопическим инструментом в виде подсвеченной трубки с камерой на одном из концов. Толщина современных гистероскопов настолько минимальна, что позволяет проведение манипуляции без расширения шейки матки либо с минимальным её раскрытием.

Показания для проведения гистероскопии

В современной медицинской практике используются гистероскопы двух видов: диагностический и хирургический. С помощью диагностического гистероскопа проводится осмотр эндометрия (слизистой поверхности полости матки), устанавливается диагноз и выполняются небольшие по объему оперативные вмешательства: удаление гиперплазированного эндометрия, полипов, биопсии (во время которой производят забор биоптата для гистологического анализа), рассечение перегородок, синехий и т.д.

С помощью хирургического гистероскопа (резектоскопа) удаляются миоматозные узлы, полипы слизистой оболочки матки, иссекаются перегородки, плотные сращения в матке, выполняются резекции (глубокие вырезания) эндометрия.

Гистероскопия является современной альтернативой выскабливанию полости матки (кюретажу). Кюретаж – более травматичное оперативное вмешательство, которое исполняется без визуального контроля, вслепую, вследствие чего иногда одновременно с патологическими происходит удаление здоровых тканей. Пациентам с подслизистыми миоматозными узлами, перегородкой матки гистероскопия проводится вместо травматичных открытых хирургических вмешательств, требующих абдоминального доступа и разрезания матки.

Диагностическая гистероскопия проводится при следующих патологиях:
• подозрении на патологические изменения эндометрия;
• полипах слизистой оболочки матки;
• маточных кровотечениях;
• подслизистых миоматозных узлах (определение локализации, размера, количества перед проведением операции);
• аномалиях матки;
• сращениях (синехиях) матки;
• наличии инородных тел в полости матки (маточных контрацептивов, остатков тканей после замершей беременности, остатков плодного яйца, которое было удалено не полностью) и т.д.

Хирургическая гистероскопия (гистерорезектоскопия) назначается в случаях наличия следующих патологий:
• субмукозных миоматозных узлов;
• синехий матки;
• перегородках матки;
• полипах слизистой оболочки матки;
• маточных кровотечениях, повторяющихся и не поддающихся медикаментозному лечению.

Подготовка к проведению гистероскопии

Проведение исследования с помощью гистероскопа назначается через 7-10 дней от начала менструации, что обусловлено наименьшей толщиной эндометрия и, соответственно, лучшей видимостью в этот период цикла. Однако если возникает необходимость, гистероскопия выполняется в любой из дней менструального цикла.

Проведение диагностической гистероскопии не требует анестезии, хирургическую гистероскопию выполняют с использованием общего наркоза (внутривенного). За шесть часов до процедуры пациентке рекомендуется отказаться от приема пищи и питья (в случае, если используется общий наркоз). Перед тем, как провести гистероскопию, врач назначает женщине необходимые лабораторные исследования.

Гистероскопия: техника проведения исследования

Проведение гистероскопии не требует выполнения разрезов. Введение гистероскопа в матку производят через влагалище и шейку матки. Для того, чтобы с целью улучшения обзора расширить полость матки, через гистероскоп вводят жидкость или газ. Видеокамерой и световым датчиком на экран выводится увеличенное в разы изображение полости матки, отверстий маточных труб и шеечного канала. Длительность проведения диагностической гистероскопии не превышает 30-ти минут, хирургической – от 20-ти минут до двух часов, что зависит от типа операции. Пребывание пациентки в стационаре после гистероскопии, как правило, не превышает двух-трех часов (в зависимости от объема операции может быть увеличено).

Возможные осложнения после гистероскопии

Осложнения после гистероскопии могут заключаться в следующих состояниях:
• обильном маточном кровотечении;
• травмах матки или цервикального канала;
• инфицировании органов половой системы;
• развитии воспалительных процессов в половых каналах;
• негативных последствиях анестезии.

При возникновении жара, острой боли в животе, а также при сильном кровотечении пациентке следует немедленно обратиться к врачу.

Боли после гистероскопии

После проведения гистероскопии пациентка может ощущать незначительные боли в области низа живота. Боль является реакцией организма на вмешательство. Боли после гистероскопии могут быть различной выраженности, степень которой зависит от индивидуального болевого порога. Купировать боли можно лекарственными препаратами обезболивающего действия

Нормальным явлением считаются боли в области пояснично-крестцового отдела.

Во избежание развития осложнений пациентке нужно отказаться от пользования гигиеническими тампонами, спринцеваний, половой жизни, интенсивных физических нагрузок. В случае, если боли после гистероскопии не прекращаются в течение семи дней, требуется обращение к врачу.

Выделения после гистероскопии

После гистероскопии выделения (кровянистые) могут продолжаться в течение двух-трех дней, что является естественным очищением матки после оперативного вмешательства. Если после гистероскопии выделения не уменьшаются в объеме, содержат кровяные сгустки, женщине необходимо обратиться к гинекологу, так как это может сигнализировать о наличии серьезных травм.

Месячные после гистероскопии

После проведения данного исследования особого внимания заслуживает характер выделений во время менструации. Месячные после гистероскопии в норме должны наступить в соответствии с привычным графиком менструаций. Однако в некоторых случаях выскабливание стенок матки вызывает начало нового цикла, таким образом, месячные после гистероскопии могут наступить сразу после вмешательства. Основное внимание следует уделить контролю характера выделений. Если месячные после гистероскопии изменили цвет или консистенцию, необходима помощь медицинского специалиста.

Беременность после гистероскопии

Планировать беременность после гистероскопии следует не ранее, чем через полгода после проведения процедуры. Процедура не вызывает снижение фертильности, является эффективным средством лечения женского бесплодия. Беременность после гистероскопии может наступить спустя несколько месяцев после исследования.

Мероприятия после гистероскопии

После проведения процедуры назначается антибактериальная терапия с целью исключения воспалительных процессов, которая длится 5 дней. В зависимости от результатов гистероскопии назначается проведение противовоспалительной терапии, гормонального лечения и стимуляции деятельности яичников. При обнаружении с помощью данного исследования патологий, не поддающихся коррекции, после гистероскопии может быть назначено ЭКО, как единственный метод лечения бесплодия.

Гистероскопия является методом диагностики, с помощью которого устанавливаются причины женского бесплодия. Данное исследование проводится практически по всех центрах репродукции, одним из которых является «Центр ЭКО» во Владимире.

Клиника «Центр ЭКО» занимает лидирующие позиции среди медицинских учреждений России, специализацией которых является лечение женского и мужского бесплодия.

Инновационное диагностическое и лечебное оборудование позволяет провести тщательные исследования, по результатам которых назначается результативное лечение патологий.

Высококлассные профессионалы – специалисты клиники удивят вас своим доброжелательным отношением и проявлением максимального внимания к любой проблеме.

Результаты клиники говорят сами за себя – успешные зачатия при искусственном оплодотворении в «Центре ЭКО» происходят в 49,7% случаев.

Для того, чтобы провести гистероскопию либо любое другое исследование, нужно записаться на прием, позвонив по номеру телефона, указанному на сайте клиники. Также можно заполнить форму заявки с указанием вашей контактной информации, после чего наши специалисты обязательно свяжутся с вами!

Источник

Гистероскопия: противопоказания и восстановительный период

Основные противопоказания к операции

К процедуре не допустят пациентку, страдающую острым инфекционным заболеванием (воспалением легких, пиелонефритом, гриппом и так далее). Гистероскопия не будет назначена женщине с диагнозом острое воспаление половых органов. Если по результатам анализов выявлена III или IV степень чистоты гинекологического мазка, пациентке также будет отказано в проведении малоинвазивной операции, поскольку существует высокий риск занести инфекцию в матку.

Во время месячных плановая гистероскопия не проводится. Обычно ее назначают на 5-7 день цикла для выявления новообразований, миом, полипов (в первой фазе цикла эндометрий более тонкий, что позволяет увидеть даже крошечные дефекты). А вот очаги воспаления легче обнаружить, когда слой эндометрия более пышный (во второй половине менструального цикла, на 20-24 день). Гистероскопия матки с биопсией перед ЭКО назначается сразу по окончании месячных. Двух или трёх недель для восстановления и обновления эндометрия бывает достаточно, что позволяет пациентке уже в следующем цикле вступить в протокол.

Однако если показана экстренная гистероскопия (при интенсивном кровотечении, подозрении на присутствие в матке погибшего плодного яйца или инородных предметов), она может быть проведена в любой день цикла. При этом не важно, идет менструация или нет.

Сколько длится восстановительный период?

Это зависит от сложности операции и процедур, которые были проведены. Если пациентка перенесла офисную гистероскопию (осмотр с помощью тонкого эндоскопа), восстановление займет всего несколько часов. Обычно в этот же день женщину отпускают домой, а через двое суток разрешают вести привычный образ жизни.

Пациентка, перенесшая гистероскопию, в ходе которой не потребовалось обширное вмешательство, а эндометрий не был сильно травмирован (удаление небольшого полипа, проведение прицельной биопсии), может покинуть стены клиники через 1-3 дня. Под наблюдением врачей необходимо пробыть как минимум сутки, чтобы убедиться, что осложнений после манипуляции нет. После операции по удалению крупных миоматозных узлов, масштабного травмирования эндометрия в клинике лучше задержаться на неделю.

Однако и после выписки нужно следить за состоянием организма и помогать ему восстанавливаться. Специалисты советуют на протяжении минимум месяца:

Также лечащий врач может посоветовать отказаться от половой жизни. Сроки устанавливаются индивидуально. Если вам нужна гистероскопия в Краснодаре, обращайтесь к нам.

Источник

Удаление полипа эндометрия

Женское здоровье очень хрупкое и непредсказуемое. Почти каждая представительница прекрасного пола детородного возраста хоть раз сталкивалась с гинекологическими заболеваниями. Полип эндометрия — доброкачественное образование в полости матки. Какие же его симптомы, как его лечат и какова цена на гистероскопию?

Что такое полип

Это доброкачественное образование, которое не имеет характерной симптоматики. Однако, оно может вызывать внутриматочное кровотечение, мешает женщине забеременеть и успешно выносить ребёнка. Еще одна серьезная опасность — после 45 лет полип может переродиться в раковое новообразование.

Если в матке появляется несколько таких шариков — это называется полипозом. Размер образований варьируется от 1 до 80 мм. В некоторых случаях он может превышать эти параметры. Нередко данное явление развивается на фоне других сопутствующих заболеваний. Одно из них — эндометриоз.

Симптомы

Несмотря на то, что полипы ведут себя довольно скрытно, иногда их можно распознать по некоторым признакам. Во-первых, появляются беловатые выделения. Нарушаются менструации, они могут стать более обильными или скудными, длительными или короткими. Также могут появляться мажущие выделения. Кровотечения и боли во время полового акта или физической нагрузки тоже могут свидетельствовать об их наличии.

Метод лечения

Гистероскопия — эффективный метод диагностики и удаления полипов. Она проводится с помощью специального инструмента. Он называется гистероскопом и представляет собой тонкую трубочку, которая оснащена видеокамерой, подсветкой и каналом для ввода инструментов. Изображение транслируется на экран монитора и позволяет тщательно изучить матку изнутри. На проведение операции уходит не более получаса. У нас гистероскопию в Краснодаре можно сделать всего за 11 тысяч рублей.

Подготовка

Процедуру обычно проводят на 6-10 день цикла. Это наиболее благоприятный период, поскольку именно в такое время эндометрий тонкий. Такой подход значительно облегчает процесс удаления полипов. Если же операция нужна срочно, врач может назначить её в любой день цикла. Главное условие – отсутствие сильно выраженного кровотечения.

В процессе подготовки к процедуре женщину осматривают гинеколог, анестезиолог, терапевт. Могут понадобиться дополнительные исследования по показаниям врача для выявления сопутствующих заболеваний. Тщательно осматривается влагалище. Делают повторное УЗИ. Также проводятся лабораторные исследования, дожидаются результатов анализов.

За сутки до операции женщина должна начать подготовку. Нельзя кушать тяжелую пищу, которая может привести к газообразованию. Вечером стоит отказаться от еды, но продолжать пить негазированную воду по мере необходимости. На ночь ставится клизма. Утром в день операции запрещено курить, стоит отказаться от пищи и жидкости. Также повторно проводится клизмирование. После или до процедуры во избежание развития воспалительных процессов пациентке могут назначить курс противобактериальных препаратов.

Как проводится процедура

Оперативное вмешательство реализуется только в условиях операционной. Для этого используется гинекологическое кресло. Пациентку обязательно вводят в наркоз. На подготовительном этапе специалист обрабатывает половые органы антисептиком, после чего начинается процедура расширения цервикального канала. Для этого используют специальные металлические инструменты разного размера.

После подготовки в матку вводится трубка гистероскопа, через которую подается жидкость. Полость должна расшириться. Врач внимательно исследует стенки органа, их рельеф. Определяет, соответствует ли состояние данному периоду цикла и т. д.

После того, как специалист обнаруживает полип, он удаляет его с помощью специальных инструментов, которые вводит через трубочку гистероскопа. Все полученные биологические материалы отправляются на гистологическое исследование. После окончания операции пациентку выводят из наркоза, после чего наблюдают за её состоянием в течение двух часов. Врачи рекомендуют не планировать беременность 3-4 месяца после проведения операции.

Источник

Беременность после гистероскопии

Многие заболевания репродуктивных органов женщины требуют выполнения гистероскопии. С её помощью можно выявить полипы матки и цервикального канала, дисгормональные расстройства, аденомиоз и новообразования. Беременность после гистероскопии наступает в том случае, когда в результате операции удаётся ликвидировать причины, которые привели к бесплодию.

Какие заболевания женских половых органов могут быть причиной бесплодия

В результате патологических процессов, которые происходят в женском организме, у многих женщин возникают проблемы с зачатием и вынашиванием беременности. Так при помощи гистероскопии можно заподозрить нарушение баланса половых гормонов. При гормональном дисбалансе нарушается овуляция и не образуется яйцеклетка. Естественно, что в такой ситуации не может наступить беременность.

Одной из причин бесплодия является нарушение проходимости маточных труб. Во многих случаях оно сочетается с хроническими воспалительными процессами эндометрия. Их можно выявить при помощи гистероскопии. После гистероскопии проводят лечение эндометрита, в результате чего становится возможной беременность.

Иногда при проведении гистероскопии удаётся вывить внутриматочные сращения. Они бывают такими тонкими, что их невозможно увидеть во время ультразвукового исследования. После рассечения синехий в процессе гистероскопии становится возможной беременность.

Ведущим методом диагностики полипов полости матки является гистероскопия. Во время процедуры выявляют выросты на слизистой оболочке матки, определяют их размер и при необходимости выполняют биопсию. Затем их удаляют. После оперативной гистероскопии матка вновь приобретает способность вынашивать плод.

Методом гистероскопии выявляют очаги аденомиоза в эндометрии. Они в большинстве случаев прорастают в миометрий и образуют гетеротопии. Используя гистероскоп, врачи выполняют обработку участков слизистой матки, поражённых эндометриальными образованиями, лазерным лучом. При диффузном аденомиозе выполняется лазерная абляция эндометрия. Беременность после такой гистероскопии наступает после восстановления эндометрия.

Во время гистероскопии можно не только выявить, но и удалить субмукозный миоматозный узел, при наличии которого матка во многих случаях не способна вынашивать беременность. Это малоинвазивная операция, после которой достаточно быстро восстанавливается детородная функция женщины. После гистероскопии, выполненной по поводу миомы матки, беременность становится вполне возможной.

Понятие о гистероскопии

Гистероскопия является методом исследования полости матки, при котором минимально нарушается целостность эндометрия. Она может быть диагностической и оперативной. Во время диагностической гистероскопии диагностируют гинекологическую патологию и выполняют щипцовую или аспирационную биопсию. При помощи гистероскопа выполняют полостные операции по удалению патологических образований из полости матки.

Гистероскопия не входит в перечень обязательных методов обследования женщины перед экстракорпоральным оплодотворением, однако, как установили репродуктологи, после неё повышается процент успешных ЭКО. Это случается по той причине, что гистероскопическим методом можно выявить те патологические образования эндометрия, которые не видны на УЗИ. После лечения заболеваний, диагностированных во время гистероскопии, беременность в результате искусственного оплодотворения наступает значительно чаще.

Для проведения гистероскопии используют аппарат, который называется гистероскоп. Он представляет собой жёсткую или мягкую трубку, на конце которой установлена видеокамера. Размеры трубки могут быть разными. Наиболее тонкими гистероскопами выполняют офисную гистероскопию без расширения шейки матки. Для производства некоторых манипуляций возникает необходимость в увеличении просвета цервикального канала. Шейку матки расширяют специальными расширителями Гегара. В этот момент травмируется слизистая цервикального канала. Эндоскопические светодиодные гистероскопы позволяют проводить манипуляции с меньшим вредом для здоровья пациентки.

В трубке гистероскопа имеется специальный канал, через который в полость матки вводят инструменты, позволяющие выполнить биопсию или удалить полип. Также при помощи гистероскопа обрабатывают полость матки лазерным лучом. Эндоскопия в большинстве случаев выполняется под местным обезболиванием, однако, в некоторых случаях возникает необходимость применить наркоз.

Для того чтобы врач мог выполнить гистероскопию, пациентка располагается на специальном гинекологическом кресле. Накануне процедуры ей сбривают волосы на промежности и лобке. Аппарат и зона операции обрабатываются растворами антисептиков. Затем врач слегка раскрывает цервикальный канал и вводит в полость матки трубку диаметром шестнадцать миллиметров.

Для лучшей визуализации рельефа слизистой оболочки матки полость матки заполняют стерильным прозрачным раствором или в неё вводят воздух. На экран проектируется изображение внутренней поверхности стенок матки, увеличенное в несколько раз.

Существуют такие показания для диагностической гистероскопии:

Гистероскопия имеет неопровержимые преимущества. Применение этого метода при правильной технике манипуляции исключает возможность перфорировать стенку матки. Благодаря гистероскопии можно выполнить биопсию с минимальным повреждением эндометрия. Внутриполостные операции выполняются без нарушения целостности стенки матки, что является профилактикой образования рубцов на этом органе.

Гистероскопия позволяет выполнить прерывание беременности с удалением плодного яйца без выскабливания эндометрия. Естественно, что вероятность наступления спонтанной беременности после гистероскопии выше, чем после традиционного аборта. У большинства пациенток беременность наступает спустя полгода после гистероскопии. Это становится более возможным в том случае, когда во время процедуры не повреждался эндометрий.

Если у вас возникла необходимость выполнить гистероскопию, обращайтесь в клинику «Центр ЭКО» в Екатеринбурге. Специалисты центра выполняют процедуру с минимальным повреждением структуры слизистой оболочки матки. После такой гистероскопии беременность наступает в кратчайшие сроки.

Источник

Полип в матке: лечение, восстановление, факторы риска

Патологическое разрастание эндометрия, которое приводит к появлению доброкачественного образования, получило название полип. Нарушение у большинства пациентов никак не обозначает себя, однако может стать причиной серьезных осложнений. Пройти комплексное обследование, проверить свое здоровье и начать лечение полипов в матке можно в клинике Dr.AkNer. Здесь работают лучшие специалисты, которые предлагают индивидуальный подход к каждой женщине.

Что представляет собой полип

Чем опасен полип матки – интересует многих женщин. Следует понимать, что новообразования различаются по размеру, который может варьироваться от 1-2 мм до 10-80 мм. Как правило, полипы овальной или круглой формы, имеют широкое основание или ножку, которая связывает их с эндометрием. По характеру заболевания различают единичные полипы или множественный полипоз. Патология опасна возможными осложнениями:

высокий риск перерождения в онкологическое образование у женщин старше 45 лет.

Этиология

Лечение полипов шейки матки начинают с поиска причин патологии. Это позволяет разработать более эффективную терапию, предупредить последующие рецидивы. Среди факторов риска:

нарушения гормонального фона (избыток эстрогена и дефицит прогестерона на второй фазе женского цикла);

длительное употребление половых гормонов или глюкокортикостероидов;

операции на матке (выскабливание, аборт, выкидыш);

частичное удаление плаценты после родов (так называемый плацентарный полип);

внутриматочная спираль, которая стоит длительное время;

хронические воспалительные процессы в матке, яичниках, на шейке.

Виды патологии

Виды полипов в матке дифференцируют по строению и содержимому.

Фиброзная форма. Образования состоят из элементов соединительной ткани волокнистой природы. Иногда в ней могут присутствовать коллагеновые волокна.

Железистофиброзные полипы. В состав новообразования входят железы неправильной формы. Для данной группы полипов характерны нарушения кровообращения и воспалительные процессы.

Аденоматозные образования. Их провоцирует, как правило, очаговый аденоматоз. Имеют высокий риск онкологического перерождения.

Симптоматика

Как лечить полипы в матке, зависит от их типа и этапа заболевания. Своевременное обращение к врачу может существенно упростить лечение. Ниже представлены симптомы, на которые женщине нужно обязательно обращать внимание:

тянущие схваткообразные боли внизу живота;

длительные или обильные месячные;

выделения прозрачного или желтоватого цвета с неприятным запахом;

дискомфорт во время полового акта;

кровотечения после сексуального контакта или при физической нагрузке.

Диагностика

Лечение полипа в эндометрии матки проводится только после комплексного обследования. Важно уточнить размеры и тип новообразования, его локализацию. Кроме стандартного осмотра, специалист может назначить следующие анализы:

УЗИ органов малого таза;

Терапия

Лечение полипа в матке без операции возможно, если образование маленьких размеров. В этом случае врач назначит постоянный контроль нароста и гормональную терапию. Также в лечении важно устранение факторов, провоцирующих рост полипа.

Процедура проводится под визуальным контролем: полость матки отображается на мониторе, за счет этого достигается высокая точность операции. Вся процедура занимает около 20-40 минут. Гистероскопия полипа матки не требует госпитализации и уже вечером женщина может возвращаться домой. Чтобы процедура прошла успешно и с минимальным количеством осложнений, важно соблюдать рекомендации после гистероскопии.

Режим после гистероскопии

Хирургическое вмешательство может провоцировать незначительные боли внизу живота. В первые несколько дней наблюдаются кровянистые слизистые выделения.

В течение 2-3 недель после операции следует избегать:

Источник