почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати

Крепкий сон при остеохондрозе: реальность или миф

Для больного остеохондрозом найти удобное положение для сна — особое искусство. Чтобы отход ко сну превратился из мук в приятный ритуал, на помощь придет подушка-валик. Эффективность данного изделия при заболевании, и как его выбирать.

почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть картинку почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Картинка про почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати

почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть картинку почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Картинка про почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть картинку почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Картинка про почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати

Мягко, приятно, нас не боятся дети

почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть картинку почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Картинка про почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати

почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть картинку почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Картинка про почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати

почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть картинку почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Картинка про почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть картинку почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Картинка про почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати

Мягко, приятно, нас не боятся дети

почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть картинку почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Картинка про почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати

почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть картинку почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Картинка про почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати

Шейные отделы позвоночника, деформируясь, защемляют нервные окончания, от чего появляется боль при движении и неприятные неврологические последствия. Правильно подобранный аксессуар для сна поможет облегчить состояние при острых приступах остеохондроза, полноценно восстановиться в ночные часы, а днем – позволит сделать специальные упражнения.

При выборе валика необходимо обратить особое внимание, во-первых, в какой из трех основных поз вы спите, во-вторых, на материал и форму подушки. Обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом, потому что никакое ортопедическое изделие при шейном остеохондрозе не заменяет медикаментозное лечение и специальную гимнастику!

Комплементарный эффект от подушки-валика при остеохондрозе

Существенные моменты использования подушки-валика:

Основные правила выбора изделия для сна

Специализированная подушка может улучшить качество ночного отдыха, сократить время засыпания, многократно усиливать эффект от уже принимаемой терапии в борьбе с остеохондрозом.

Современный рынок аксессуаров для сна предлагает множество вариантов. Поэтому следует внимательно проанализировать свои потребности и ожидания от покупки.

При выборе подушки-валика при шейном остеохондрозе необходимо обратить внимание на:

Разновидности наполнителей

Основные виды наполнителей, применяемые на сегодняшний день:

На любой подушке имеется защитный чехол, который может быть выполнен из различных материалов, его необходимо использовать всегда. Соблюдение элементарных правил ухода позволит продлить срок эксплуатации изделия.

Приобретать изделие необходимо в аптеке или специализированных магазинах, что обезопасит от несертифицированной продукции. Лучше всего покупать валик средней ценовой категории. Недорогие подушки содержат в качестве наполнителя дешевые и низкокачественные материалы, что может пагубно сказать на здоровье, да и прослужит такое изделие в разы меньше.

Тестирование подушки перед покупкой также будет не лишним, поскольку человек может положиться на свои ощущения, и лучше всего посещать те магазины, где имеется функция возврата товара. Перед покупкой валика лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом, ознакомиться с рекомендациями и отзывами покупателей (счастливых обладателей изделия).

Если у человека диагностирован остеохондроз поясничного отдела позвоночника, рекомендуется покупка нескольких валиков, один из которых размещают под поясничным отделом, второй – в области колен, третий – в области голеностопных суставов.

Не отказывайтесь от подушки после нескольких ночей использования, если вам показалось, что она неудобна, подушка требует привыкания, но, если во время засыпания у нас присутствует желание положить руку под голову, то подушка выбрана неправильно, и лучше подобрать другую.

Упражнения при остеохондрозе с использованием валика

Регулярные даже пятиминутные тренировки способны снять болезненные ощущения в шейном отделе позвоночника. Расположите шею на валике, чтобы голова свисала с него, плавно поворачивайте голову влево и вправо на протяжении одной-двух минут. Полезно выполнять упражнения, направленные на укрепление мышц шеи, что является отличной профилактикой обострений заболевания.

Если вас мучает боль в спине, валик располагают на уровне пупка, руки поднимают над головой и закрепляют кисти рук «в замок», необходимо пролежать в таком положении от трех до семи минут, это позволит позвоночнику вытянуться. Время выполнения данного упражнения необходимо постепенно увеличивать, чтобы добиться максимального результата.

После завершения упражнений не рекомендуется делать резких движений и вставать. Сначала нужно немного полежать в расслабленном положении, затем необходимо перевернуться на бок, после этого следует встать на четвереньки и уже потом на ноги.

Источник

Глава V. КОНЕЧНОСТИ

Язык, на котором «говорит» тело в ночной темноте, может быть простым и сложным, как грамматическое предложение. Основная поза определяет общий смысл, но он подчеркивается или изменяется положением рук, ног и других «малых» частей тела. Подобно тому, как прилагательные или наречия придают простому предложению окраску и значение, «малые» части тела часто сообщают позе более сложной смысл, иногда даже меняя ее общую тональность.

Положение рук и ног наиболее важно, но и то, как «ведут» себя пятки, лодыжки, запястья, локти, отражает индивидуальность личности, да и голеням, коленям, бедрам есть что рассказать о нас. Даже ягодицы бывают выразительны, когда два человека спят в одной постели.

Ноги несут нас по жизни, плетемся мы или пританцовываем, идем, бежим или стоим. На приеме у психоаналитика многие пациенты, испытывая тревожные мысли или чувства, спускают с кушетки одну ногу на пол, принимая как бы позу бегуна, стартующего с этой кушетки. И во сне положение ног много говорит о том, как человек «стоит» и движется в жизни. Исследование, проведенное в 1944 году, показало, что многие люди как бы ухватываются ногами за постель. Это те, кто сопротивляется переменам в жизни, с осторожностью относятся к неизвестному и неожиданному. Они часто засовывают одну ногу или обе под матрас, как это делала женщина, описанная в предыдущей главе. Во время сна с партнером некоторые люди обхватывают ногами партнера, как бы пытаясь двигаться по жизни в ногу с ним. И наоборот, человек может свесить ногу или ноги свободно с края или конца постели, демонстрируя отказ согласовать себя полностью с ее пространством. Как и те пациенты, что оставляют одну ногу, лежа на аналитической кушетке, эти люди хотят иметь запасной маршрут, позволяющий им в любое время ускользнуть.

почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть картинку почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Картинка про почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати

Рис. 6. Поза «арестант».

Скрещенные лодыжки тоже имеют свое особое значение в словаре языка тела. Это значение однажды открыл мне один из моих пациентов. Когда я попросил его принять позу, в которой он спит, он лег в позу «полузародыша» и

сказал: «Видите, я совершенно нормален». Он знал, что поза «полузародыша» — самая общепринятая из всех. Но лодыжки выдали его. Он спал с разведенными коленями и скрещенными лодыжками — в позе «арестанта». Это описание дает точную картину тех проблем, с которыми этот человек имел дело в жизни. В своих личных отношениях он был «стреножен», не способен достичь необходимой степени интимности с женщиной: любой контакт, в который он вступал, был поначалу очень интенсивным, но из-за страха перед реальным вовлечением в ситуацию он всегда отходил в сторону. Вдобавок в начале лечения он жаловался на скучную — работу, неспособность завершить свою диссертацию и на пассивность во многих других областях деятельности. Несмотря на то, что он выглядел вполне квалифицированным и образованным специалистом (имел образование и профессиональную подготовку в двух разных областях), он чувствовал себя пленником собственного беспокойства, неспособным мобилизовать себя. Положение лодыжек во сне точно отражало эти его трудности.

Существует и несколько других конфигураций ног, имеющих значение при сне на боку. Многие люди, спящие в позе «полузародыша», помещают ноги в точности одна над другой: бедра, колени и лодыжки обеих ног соприкасаются друг с другом. Я называю это позой «сандвича». Она говорит о значительной степени комфортности в жизни человека. Как и во сне, в дневном мире такие люди стремятся к симметричным отношениям с миром: насколько возможно, они избегают каких-либо отклонений от того, что другие ожидают от них.

почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть картинку почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Картинка про почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати

Рис. 7. Поза «сандвич».

Некоторые люди, хотя и спят на боку, но вытягивают ноги, нарушая тем самым обычную конфигурацию позы «полузародыша». Как-то ко мне в контору пришла группа из телевизионных новостей, чтобы снять фильм о моей работе, связанной с позами спящих. Один репортер по собственной инициативе лег на кушетке, желая показать мне позу, в которой он спит.

Лежа на боку, он полностью вытянул ноги и положил одну ногу на другую. Я истолковал эту позу как демонстрирующую высокую степень активности — репортер не позволял себе полностью расслабиться даже во сне, он держал себя в готовности сразу шагнуть назад в «вертикальный» дневной мир. Я назвал это позой «героя». Эта поза, будучи «продолжением» позы «сандвича», указывает на активную и напористую личность, типичную для тех, кто всегда в пути (каким и должен быть репортер в избранной им профессии).

Другая вариация позы «полузародыша». тоже связанная с положением нижних конечностей, — это «фламинго». В ней одна нога вытянута, а другая согнута в колене под острым углом, причем ступня иногда подсунута под голень вытянутой ноги, а иногда лежит на ней. Прямая нога указывает на самостоятельность, однако согнутая говорит о расслаблении и пассивности. Эта поза характерна для лиц, которые обычно считаются пассивно-агрессивными. В отношениях с людьми они выказывают как пассивность, так и агрессивность, и оба эти элемента существенны в их характере. Жизнь таких людей вполне может быть чем-то вроде игры в теннис между двумя сторонами личности, так что они ведут в счете по очереди.

почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть картинку почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Картинка про почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати

Рис. 8. Поза «фламинго».

Положение верхней ноги во сне служит хорошим показателем сексуальной открытости — или наоборот. Когда бедра разведены в позе клина, оставляя открытым вход в генитальную область, индивидуум обычно открыт в сексуальных отношениях. Если же бедра крепко сведены в позе бельевой защелки — это говорит о робости, сдержанности и оборонительной позиции в области секса. В главе, посвященной сну вдвоем, мы будем более подробно рассматривать сексуальный смысл различных поз, а также «использование» гениталий, ягодиц и груди для установления сексуального контакта с партнером по сну.

Положение рук во сне также может указывать на напряжение или расслабление. Как дирижер оркестра использует руки, чтобы передать музыкантам характер и эмоции, заложенные в нотах симфонической партитуры, так и мы пользуемся руками (и в дневном мире, и в мире сна), чтобы выразить богатые мелодии нашей повседневной жизни.

Многие люди любят во время сна держаться за столбик кровати. Я называю это позой «пуповины». Такие люди испытывают и в жизни потребность держаться за кого-то или что-то, и они часто оказываются прилипчивыми, очень зависимыми, не могут позволить себе оставить какую-то опору и ощущать себя самими собой.

Не следует, однако, забывать, что рук у нас две. И нередко может показаться, что правая рука не ведает о том, что делает левая.

Например, человек может вцепиться в столбик кровати правой рукой, а левая при этом может быть вытянута и свободно свешиваться с края постели. Расслабленная рука показывает, что человек склонен полностью вверить себя «географии» постели, как и своему жизненному окружению. Зависимость, о которой говорит сжатая рука (правая), противоречит свободно висящей левой. В этом случае перед нами индивидуум с сильным элементом зависимости, который, однако, отказывается этой зависимости полностью подчиняться. Его руки демонстрируют степень такой двойственности. Этот конфликт между потребностью твердо держаться и потребностью расслабиться будет скорее всего проявляться во взаимоотношениях с другими-людьми. Он будет чувствовать себя неуютно, если не найдет кого-то, к кому возможно прильнуть, но будет столь же обеспокоен, если этот человек потребует от него в эмоциональном смысле слишком многого.

Может показаться, что такое внимание к положению рук во сне преувеличено. Могут ли на самом деле руки рассказать столь много о личности?

Я отвечаю — да. За годы наблюдений вновь и вновь я обнаруживал, что отдельные детали различных поз сна отражают всю личность. Если мужчина или женщина привыкли спать в определенной позе ночь за ночью, это будет свидетельствовать об их вполне определенных нуждах и страхах. И хотя «язык» конечностей может быть весьма тонким, он от этого не становится менее информативным.

Конкретные положения рук, как правило, связаны с основными позами сна. Для человека, спящего на боку в типичной позе «полузародыша», вполне естественно держать руки перед туловищем на уровне верхней груди. Люди, лежащие на спине в «королевской» позе, чаще всего держат руки на матрасе, по бокам туловища, причем ладони согнуты, показывая максимальную готовность воспринимать внешний мир. В случае «простертой» позы руки обычно вытянуты выше головы, а локти согнуты. Эта поза — поза «лягушки» — имеет тот недостаток, что иногда с ней связаны трудности циркуляции в руках, — это и есть упомянутый выше синдром брахиоплексуса.

Если прочно переплетенные руки поддерживают живот или сложены на животе одна над другой, требуется новое толкование. Это защитная поза. Живот, конечно, ассоциируется с пищей и, возможно, с отношениями между ребенком и кормящей матерью. Одна женщина-пациентка, которую часто били в детстве, спала в «королевской» позе, но не по обычной причине (безопасности и открытости), а из потребности быть в максимальной готовности отразить возможное нападение. Сложенные руки показывают, что она в действительности не имела чувства безопасности в этой позе, иначе руки оставались бы расслабленными, подтверждая открытость основной позы. Когда ее состояние улучшилось по мере лечения, эта пациентка начала спать на боку, показав с определенностью, что «королевская» поза не была для нее естественной, а принималась для физической защиты.

В какой-то момент, когда терапевт уехал в отпуск и пациентка лишилась чувства безопасности, приобретенного в процессе лечения, она снова стала спать на спине с руками, сложенными на животе. Но как только психотерапевт вернулся, она снова самопроизвольно приняла позу на боку.

Вытягивание рук над головой в различных позах тоже многозначительно. Мы ухе упоминали позу «лопасти», в которой голова покоится между ладонями, а локти разведены в стороны, что характерно для лиц, использующих интеллектуализацию в качестве защиты. Восхваляя покойного социального философа Хапну Арендт, писательница Мэри Маккарти заметила, что ей удалось наблюдать, как мисс Арендт размышляете она лежала на кушетке, а руки были подложены под головой в виде лопастей.

почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть картинку почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Картинка про почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати

Рис. 9. Поза «лопасти».

В позе «гимнаста» человек лежит на спине, держа руки в нескольких дюймах от ушей, как бы поднимая штангу или подтягиваясь на перекладине. Такое положение рук усиливает чувство удовлетворения, связанное с «королевской» позой. Зато иногда руки полностью вытянуты в позе капитуляции, как сели бы спящий подчинялся команде «Руки вверх!». Здесь руки бездействуют и остаются полностью на виду, демонстрируя пассивность, до некоторой степени противоречащую основной «королевской» позе (но мы знаем, что бывают не только сильные, но и слабые короли).

Иногда рука во сне захватывает противоположное плечо (это может быть сделано обеими руками). Выглядит же это так, как если бы человек озяб и нуждается в чьем-то тепле. Однако люди, принимающие эту съеженную позу, редко открыто выражают свои потребности — их пальцы обычно крепко сжаты, а вовсе не раскрыты, как было бы при настоящем объятии.

В дневной жизни мы многое выражаем жестами рук, поясняя то, что хотим сказать. Во сне мы неспособны выразить свои мысли посредством связной речи, зато руки становятся еще более выразительными: подобно глухонемым, мы используем их чрезвычайно наглядно. Например, один мужчина всегда спал приложив палец ко рту, как бы говоря: «Шшш, тихо…» Другая моя пациентка во сне прикрывала рукой генитальную область — жест, истолковать который несложно. Но в этом случае защитный жест содержал противоречивый элемент. Иногда эта женщина засыпала, держа в руке коробок спичек, рука же по-прежнему лежала над гениталиями. Это указывает, что потенциально она была способна к быстро вспыхивающему сексуальному возбуждению и в то же время защищалась против такого возбуждения.

Когда руки сжаты в кулаки (поза «боксер»), это живо демонстрирует агрессивность и — враждебность. Один молодой человек, обычно спавший с скрытыми ладонями, сжимал их, однако, в кулаки во время визитов к родителям, чем весьма ясно демонстрировал свои чувства по отношению к своей семье. Как мы увидим в главе о сне вдвоем, руки и другие «малые» части тела выражают агрессивность или любовь в отношении спящего партнера.

Однажды моя пациентка, разведенная женщина, к своему удивлению узнала, что ее бывший муж собирается жениться на одной из ее лучших подруг. Ее реакция на эту новость проявилась в мире сна тем, что руки сжимались в кулаки, но таким образом, что большой палец всовывался внутрь между ладонью и остальными пальцами. Такой мнимый кулак показывал двойственность в ее отношении к собственной агрессивности. В дневной жизни она справлялась с ситуацией в точности таким же образом: испытывала обилуй гнев, но в то же время была неспособна их выразить, так как понимала, что не имеет объективных причин сердиться.

почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть картинку почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Картинка про почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати

Рис. 10. Поза «боксер».

Одна из моих пациенток, которой была удалена правая грудь (рак), изменила позу сна в двух отношениях. Раньше она спала в основном на правом боку, но после операции для большего физического комфорта повернулась на левый бок. Из-за психологической боли, которую она стала ощущать после операции, эта пациентка начала закрывать лицо руками — классический жест траура.

Все эти примеры показывают, как глубоко выразительны могут быть руки в мире сна. Во сне мы разыгрываем драму нашей жизни, используя вместо слов собственные тела, чтобы выразить радость и печаль, любовь и ненависть. В ночном мире каждый из нас средствами пластики рассказывает свою личную повесть.

Читайте еще:

Если мужчина чрезвычайно велик, то позиция «женщина сверху» особенно предпочтительна по сравнению с любой другой, так как женщина может регулировать введение члена, которое может быть болезненно в других позициях. С действительно крепкими ребятами для женщины будет хорошо, если она заберется на.

Во второй серии были взяты более сложные графические двнжения. Главное сравнение здесь проводилось между повторяющимя воспроизведением собственной подписи испытуемого и написанем печатными буквами простых слов на иностранном языке. Предполагалось, что вторая задача связана с большей.

He слЕдуеть забывать, что самые обыкновенные люди Bh COCTOABIM сильнаго возбуждения находять иногда TAKIA слова, супествование которыхЪ мы § нихъЪ никогда не предполагали. Большая часть того, что мы 0бозначаемъ просто словомъ „удачное выражен“, какъ Bb поэми такъ и проз®, покоится на томъ.

— Были ли в твоей жизни моменты, когда ты чувствовал свое превосходство над другими? А, напротив, свою неполноценность? Расскажи нам об этом.

Если веришь и действуешь – один не останешься. Вокруг полно одиноких, они стремятся друг к другу вслепую… Одиночество – состояние ищущее.

Аэробные упражнения влияют на умственную деятельность по двум причинам: они обеспечивают приток кислорода к мозгу и стимулируют рост новых мозговых клеток.

Единственный достойный уважения страх, который действительно может мешать в том нелёгком деле, которому посвящена эта книга, это страх подхода, страх начать разговор с незнакомым человеком, особенно с незнакомой девушкой. Тут бывают случаи с довольно тяжёлыми проявлениями. Я знал даже эпизод с.

Есть еще некоторые сведения о пятом (подкодовом) элементе речи, заключающимся в использовании ультра- и инфразвуковых колебаний.

Популярными темами исследований сетевой аддикциия являются симптомы, распространенность, типология, факторы формирования, последствия.

Игры эти значительно подняли авторитет Софьи в глазах москвичей, однако несмотря на это акции ее держались недолго. Петр Т, разгадав нехитрый маневр царев 370

Моя цель — чтобы те мальчики и девочки, которые родились только сегодня или вчера или родятся завтра, к какой бы национальности или этносу они ни принадлежали, нашими общими усилиями могли быть ограждены от трансляции криминального и полукриминального опыта предшествующих поколений и не.

Попытки ограничиваться в данном случае лишь наставлениями, увещеваниями практически безрезультатны. Оценивать такого рода уныние как греховную страсть – неверно. Это состояние болезненное, психопатологическое.

Источник

Что такое синдром беспокойных ног? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Александров П. В., кардиолога со стажем в 17 лет.

почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть картинку почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Картинка про почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кроватипочему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть картинку почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Картинка про почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати

Определение болезни. Причины заболевания

Синдром беспокойных ног — это неврологическое расстройство, при котором возникающие неприятные ощущения в ногах (реже — в руках) вызывают непреодолимую потребность двигать конечностями. Жжение, покалывание и мурашки возникают во время покоя, особенно в лежачем положении, в вечернее и ночное время. При движении эти симптомы уменьшаются или полностью пропадают.

почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть картинку почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Картинка про почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати

Окончательно термин «синдром беспокойных ног» в середине XX века ввёл шведский невролог Карл Аксель Экбом. Доктор заметил, что у многих пациентов с этим расстройством были родственники, которых беспокоили такие же неприятные ощущения в ногах и руках в состоянии покоя. Это позволило ему первым предположить, что в генезе заболевания есть наследственные факторы.

Примерно в половине случаев синдром беспокойных ног является первичным, т. е. самостоятельным наследственно детерминированным заболеванием, в развитии которого участвует несколько генов. Во второй половине случаев синдром вторичен, т. е. возникает как проявление другого особого состояния или болезни:

Симптомы синдрома беспокойных ног

Расстройство проявляется целым рядом симптомов. Больные испытывают неприятные ощущения в ногах, такие как жжение, покалывание, онемение, «выкручивание». Они могут жаловаться на распирание или ощущение давления, «мурашки» или иное мучительное беспокойство. Ряд больных говорят о постоянном дискомфорте в ногах по типу боли ноющего характера, неприятной больше своей тягостностью, чем болезненностью.

Неприятные ощущения возникают в голенях, зачастую распространяясь выше: в бёдра, а иногда даже в туловище, промежность и руки. Симптомы, как правило, бывают симметричными, хотя встречались случаи ассиметричных или односторонних ощущений.

Обычно синдром даёт о себе знать вечером и ночью, когда человек отдыхает лёжа или сидя. Возникающие неприятные ощущения уменьшаются при движении, поэтому больные с целью снижения симптоматики производят разнообразные действия: ворочаются в постели, встают и ходят по комнате, сгибают и разгибают ноги, делают себе массаж, потирают конечности, приседают и т. д. При прекращении движений симптомы постепенно возвращаются.

почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть картинку почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Картинка про почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати

Патогенез синдрома беспокойных ног

почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть картинку почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Картинка про почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати

Наиболее значимым подтверждением теории о недостаточности дофаминергических систем как причине первичного синдрома беспокойных ног является высокая эффективность дофамина и его агонистов при лечении расстройства.

Классификация и стадии развития синдрома беспокойных ног

В зависимости от клинической картины расстройства выделяют три степени тяжести синдрома:

Первичный синдром, который возникает независимо от других состояний и заболеваний, обычно развивается в 30-40 лет, имеет длительные периоды стабильного течения без нарастания симптоматики. В случае возникновения расстройства в более позднем пожилом и старческом возрасте течение заболевания может быть более тяжёлым и устойчивым к лечению.

Осложнения синдрома беспокойных ног

Диагностика синдрома беспокойных ног

Диагностика синдрома, как правило, не вызывает затруднений. Она проводится на основании жалоб пациента. При первичном осмотре какие-либо нарушения обычно не выявляются.

Учитывая последний критерий, в ходе диагностического поиска важно отличить синдром беспокойных ног от других патологий:

В некоторых случаях врач может назначить полисомнографию — исследование сна с использованием специализированных датчиков и программ. С его помощью получают расширенную картину показателей сна пациента, данные о его двигательной активности, в том числе и о количестве периодических движений конечностей.

почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть картинку почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Картинка про почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати

В случае подозрения на первичное поражение мышц или периферических нервов требуется проведение электромиографии (ЭМГ) и электронейромиографии (ЭНМГ).

почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть картинку почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Картинка про почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати

IRLSSG также разработала специальный опросник, облегчающий лечащим врачам постановку клинического диагноза. Он состоит из десяти вопросов, при ответе на которые пациент должен выбрать один из предложенных вариантов.

ВопросыВарианты ответов
1. Возникает ли у Вас дискомфорт
в ногах, который вынуждает ими
двигать. Как бы Вы его оценили?
● Да, очень тяжёлый — 4 балла
● Да, тяжёлый — 3 балла
● Да, умеренный — 2 балла
● Да, лёгкий — 1 балл
● Не возникает — 0 баллов
2. Возникают ли у Вас позывы
к движению ногами и руками,
связанные с неприятными
ощущениями и дискомфортом?
Как бы Вы оценили эти позывы?
● Да, очень выраженные — 4 балла
● Да, выраженные — 3 балла
● Да, умеренные — 2 балла
● Да, лёгкие — 1 балл
● Не возникают — 0 баллов
3. Уменьшается ли дискомфорт
в конечностях после ходьбы
и других движений?
● Нет — 4 балла
● Немного облегчается — 3 балла
● Умеренно облегчается — 2 балла
● Полностью или практически полностью
исчезает — 1 балл
● Дискомфорт не возникает — 0 баллов
4. Как влияют проявления синдрома
на качество Вашего сна?
● Очень сильно — 4 балла
● Сильно — 3 балла
● Умеренно — 2 балла
● Незначительно — 1 балл
● Не влияют — 0 баллов
5. Как бы Вы оценили дневную
усталость и сонливость,
связанные с проявлениями
синдрома беспокойных ног?
● Очень выраженные — 4 балла
● Выраженные — 3 балла
● Умеренные — 2 балла
● Слабо выраженные — 1 балл
● Не возникают — 0 баллов
6. Как бы Вы оценили степень
тяжести синдрома в целом?
● Очень тяжёлая — 4 балла
● Тяжёлая — 3 балла
● Умеренная — 2 балла
● Лёгкая — 1 балл
● Признаков синдрома нет — 0 баллов
7. Как часто Вас беспокоят
симптомы расстройства?
● Очень часто (6-7 дней в неделю) — 4 балла
● Часто (4-5 дней в неделю) — 3 балла
● Иногда (2-3 дня в неделю) — 2 балла
● Изредка (1 день в неделю или реже) — 1 балл
● Не беспокоят — 0 баллов
8. Как бы Вы оценили проявления
синдрома по их продолжительности
в течение дня?
● Очень долгие (8 часов в сутки и дольше) — 4 балла
● Долгие (3-8 часов в сутки) — 3 балла
● Продолжительные (1-3 часа в сутки) — 2 балла
● Непродолжительные (меньше 1 часа в сутки) — 1 балл
● Симптомы не возникают — 0 баллов
9. Как проявления синдрома влияют
на Ваши повседневные дела?
● Очень сильно — 4 балла
● Сильно — 3 балла
● Умеренно — 2 балла
● Почти не влияют — 1 балл
● Не влияют — 0 баллов
10. Как проявления синдрома влияют
на Ваше настроение?
● Очень сильно — 4 балла
● Сильно — 3 балла
● Умеренно — 2 балла
● Почти не влияют — 1 балл
● Не влияют — 0 баллов

Сумма баллов, полученных во время анкетирования, не только указывает на наличие или отсутствие синдрома беспокойных ног, но и определяет его степень тяжести:

Лечение синдрома беспокойных ног

При выборе метода лечения пациентов с синдромом беспокойных ног нужно учитывать его причину возникновения (первичный или вторичный характер).

Проявления вторичного синдрома могут быть устранены только после излечения основного заболевания, которое привело к развитию расстройства, или восполнения выявленного дефицита. Например, при анемии должны использоваться препараты железа.

При лечении лёгких форм первичного синдрома может проводиться немедикаментозная терапия. Она включает умеренную физическую активность (с упором на ноги и расслабление), вечерние прогулки, массаж, растирание, грелки, тёплую ванну для ног. Пациентам рекомендуется избегать веществ, провоцирующих появление симптомов: никотин, кофеин и другие диуретики, а также алкоголь.

почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Смотреть картинку почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Картинка про почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати. Фото почему нельзя чтобы ноги свисали с кровати

Медикаментозное лечение синдрома показано при тяжёлом течении расстройства, нарушении сна и неэффективности других методов лечения. Оно предполагает приём неэрготаминовых агонистов дофаминовых рецепторов. Они восполняют нехватку дофамина в центральной нервной системе.

Прогноз. Профилактика

Синдром беспокойных ног — это длительно текущее хроническое заболевание, однако с правильно подобранным лечением оно поддаётся контролю. Прогноз для жизни благоприятный. При этом неприятные ощущения в ногах могут рецидивировать, что требует повторных длительных курсов лечения.

Если симптомы расстройства слабы, не вызывают значительного дневного дискомфорта или не влияют на способность человека засыпать, то это состояние не нуждается в лечении.

Меры профилактики первичного синдрома не разработаны в силу его генетической природы. Профилактика вторичного синдрома заключается в лечении заболеваний, которые могут привести к его развитию.

Дефицит железа и витаминов группы В может возникать при нарушении всасывания этих веществ в кишечнике, после операций на желудке, при соблюдении строгих диет. В таких ситуациях будет полезен профилактический приём витаминов и препаратов железа.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *