почему беременным нельзя тужиться когда ходишь в туалет
Почему беременным нельзя тужиться когда ходишь в туалет
Можно ли и почему нельзя тужиться в туалете при запоре беременным на ранних или поздних сроках?
Можно ли и почему нельзя тужиться в туалете при запоре беременным на ранних или поздних сроках?
Многие женщины, вынашивая ребенка, испытывают трудности при опорожнении кишечника. Запоры при беременности не только создают дискомфорт, но и становятся причиной постоянного беспокойства. Тужась в туалете, женщина боится причинить вред себе и будущему ребенку.
Можно избежать этой неприятной ситуации или надо смириться с положением дел? Какие традиционные способы устранения запоров подойдут беременным и есть ли надежный рецепт, с помощью которого можно избавиться от задержки стула раз и навсегда?
Почему при беременности возникают проблемы с дефекацией?
Проблема задержки стула во время беременности достаточно актуальна. От половины до двух третей будущих мам страдает от запоров. К факторам, вызывающим запор, относятся:
Можно ли во время беременности тужиться в туалете?
Для опорожнения кишечника страдающей от запоров беременной приходится прилагать немалые усилия. Женщина долго тужится, напрягая мышцы промежности, брюшного пресса и диафрагму. В это время повышается внутрибрюшное и общее артериальное давление, что вредно для матери и ребенка. Напряженные мышцы брюшного пресса давят на матку, что приводит к ее гипертонусу и нарушению циркуляции крови в околоматочных сосудах.
Постоянное напряжение отражается и на состоянии прямой кишки, вызывая такие осложнения, как ее выпадение и появление геморроидальных узлов. Кроме того, кишечное содержимое при запорах имеет плотную консистенцию и травмирует нежную слизистую оболочку прямой кишки при дефекации.
На ранних сроках
Появление запоров на начальных сроках беременности нередко связано с токсикозом. Из-за постоянной тошноты и рвоты женщина недополучает необходимый для нормального пищеварения объем пищи и жидкости. Каловые массы становятся плотными и обезвоженными, требуя больших усилий для избавления от них. При посещении туалета женщине приходится сильно тужиться и напрягать живот.
Возникающее при этом мышечное напряжение опасно, так как может привести к гипертонусу матки и отторжению эмбриона. Особенно вредно тужиться беременным, находящимся в группе риска, например, женщинам с истмико-цервикальной недостаточностью или имеющим в анамнезе выкидыш.
На поздних сроках
В конце второго и третьем триместрах крупная матка сдавливает конечные отделы толстого кишечника. Это приводит к снижению моторики, застою каловых масс и запорам. Ситуация усугубляется тем, что женщинам на этом сроке становится труднее двигаться и они предпочитают движению сидячий образ жизни. Очень распространенной жалобой, сопутствующей запорам на поздних сроках, является геморрой. Его появление связано с застоем крови в венах и повышенным давлением в прямой кишке. При сильном натуживании на поздних сроках ускоряется развитие геморроя, а также повышается тонус матки, что может привести к преждевременным родам.
Чем опасны натуживания для беременной женщины?
Почему беременным нельзя сильно тужиться в туалете? Процесс натуживания равносилен поднятию тяжестей, так как при нем напрягаются все мышцы брюшного пресса и промежности. Напряжение этих групп мышц может привести к следующим осложнениям:
Когда натуживания строго противопоказаны?
Некоторые женщины имеют нарушения, при которых натуживание не только нежелательно, но и опасно. К таким состояниям относятся:
Как решить проблему, если нельзя тужиться?
Решить эту проблему помогут несколько практических советов. Борьбу с запорами нужно начинать с коррекции диеты. В рацион беременной должны быть включены продукты и блюда, способствующие нормальной работе кишечника:
Рис и бананы лучше временно исключить из рациона из-за их закрепляющего действия. При запорах лучше отказаться от чая и кофе, так как в них содержится кофеин, способствующий запорам.
Если одной из причин запора стал прием железосодержащих препаратов, то необходимо обратиться к врачу. Дальнейшая тактика зависит от уровня гемоглобина. Если он в норме, то препараты железа можно отменить и обогащать организм железом, используя натуральные источники (свежую зелень, красное мясо, печень, шпинат и чечевицу). В случае острой необходимости железосодержащих добавок врач может скорректировать дозу или назначить препарат железа для парентерального введения.
Хороший эффект в профилактике запоров дают пребиотики. Содержащиеся в них бактерии улучшают пищеварение и восстанавливают моторику кишечника. Обогатить кишечную микрофлору полезными бактериями можно с помощью аптечных препаратов или натуральных йогуртов.
Подвижный образ жизни. Утренняя гимнастика и ежедневные пешие прогулки стимулируют кишечную моторику.
Нельзя игнорировать естественные позывы к дефекации. Для более легкого опорожнения можно воспользоваться позой на корточках.
Слабительные. Поскольку не все слабительные разрешены беременным, будет лучше, если лекарство выпишет врач. Нельзя использовать препараты сенны, касторовое масло, магнезию и некоторые другие средств, так как они могут спровоцировать схватки. К безопасным средствам относятся пребиотики (Лактулоза, Инулин) и микроклизмы (Микролакс).
Почему беременным нельзя тужиться когда ходишь в туалет
Можно ли тужиться в туалете во время беременности?
Можно ли тужиться в туалете во время беременности?
Одна из самых частых и щепетильных проблем при беременности — запоры. Их появление легко объяснить с точки зрения физиологии, однако женщинам, вынашивающим малыша, эти знания мало чем помогают. Их беспокоит другой вопрос: как быть? Единственным выходом остается тужиться в туалете, но можно ли это делать?
Почему при беременности возникают запоры?
Запоры не только доставляют физический дискомфорт, но и психологический. При беременности приходится защищаться от всего, и даже прием слабительных средств без консультации врача невозможен. Что же делать женщине, которая не может сходить в туалет?
Во-первых, разобраться с тем, что нужно не решать саму проблему запора, а искать первопричину. Именно поэтому рассказать о появившейся проблеме врачу придется, ведь в случае умалчивания можно столкнуться с куда более неприятными состояниями.
Самое логичное объяснение запорам — увеличение матки. Органы брюшной полости находятся в непосредственной близи друг от друга, поэтому такое значительное увеличение матки способно оказывать давление на кишечник. Из-за этого нарушается перистальтика, что и приводит к затруднению выхода каловых масс.
Матка сдавливает и прямую кишку, что также мешает передвижению по ней экскрементов.
Из-за выросшей матки страдают и сосуды: когда орган пережимает их, образуется застой крови, который, в свою очередь, провоцирует развитие геморроя и запоров. Геморрой, кстати, создает психологические предпосылки запорам: женщина попросту боится пойти в туалет, опасаясь боли и выпадения геморроидальных узлов.
Организм беременной женщины обеспечивает защиту малышу. Чрезмерная перистальтика кишечника может спровоцировать преждевременную родовую деятельность, поэтому восприимчивость органа к импульсам наполнения снижается.
Все вышеназванные причины относятся к поздним срокам, но иногда неприятное состояние предостерегает и в первом триместре. Объяснить запоры ростом матки уже нельзя, поэтому причины нужно искать среди следующих:
Еще одна причина запоров кроется в психологическом состоянии беременной. Будущие мамы склонны к излишней мнительности и тревожности, им кажется, что любое лишнее движение может быть опасно для малыша. Поэтому они попросту боятся идти в туалет и уж тем более — тужиться. Эта проблема чаще встречается на поздних сроках, но у особенно беспокойных и эмоциональных женщин может появиться раньше.
Можно ли немного тужиться при беременности?
Вообще любые старания в туалете при беременности нежелательны. Специалисты рекомендуют отказаться от подобной самодеятельности, сообщить о проблеме своему врачу и найти другой выход из этой ситуации.
Однако некоторые врачи уверяют, что минимальные усилия не могут навредить ни будущей маме, ни плоду при условии, что беременность протекает легко и женщина чувствует себя хорошо. Присутствие же различных угроз является абсолютным противопоказанием к потугам. Противопоказаниями являются:
В любом случае, потребность в постоянных усилиях во время дефекации не должна присутствовать при беременности. Если такая проблема возникла единожды, о ней необходимо сообщить врачу и найти способ решения в случае повторного запора.
Можно ли при беременности сильно тужиться?
Сильные потуги во время беременности категорически запрещены. Особенно опасными они могут быть на ранних сроках и на последних неделях вынашивания малыша.
В первом триместре, когда плодное яйцо еще не плотно внедрилось в маточный эндометрий, потуги могут привести к отслоению плаценты, кровотечению и прерыванию беременности. На последних неделях беременности могут начаться преждевременные роды.
Чем грозят натуживания беременной женщине:
— геморрой
Еще одно неприятное последствие усилий в туалете — появление геморроя. Эта проблема при беременности встречается довольно часто, и связано это с венозным застоем. Существенная перестройка организма может привести к сдавливанию сосудов в органах малого таза, которые так или иначе связаны с кишечником. Венозный застой чреват выпадением геморроидальных узлов, а при сильных натуживаниях в туалете риск возникновения и развития геморроя в разы увеличивается.
— повышение тонуса матки
Матка и кишечник в брюшной полости — соседи. Когда матка увеличивается, она не только касается «соседа», но и сдавливает и отодвигает его. Каловым массам сложнее передвигаться к выходу, поэтому возникает вполне объяснимое желание немного потужиться.
Во время этого процесса напрягаются мышцы брюшного пресса, что неизбежно приводит к повышению тонуса матки и ее непроизвольному сокращению. В зависимости от срока беременности это может закончиться либо выкидышем, либо преждевременными родами.
Что делать, когда нельзя тужиться?
Ответить на этот вопрос точнее, чем врач, ведущий беременность, не сможет никто. Существует множество доступных и безопасных способов избавиться от запоров без натуживаний, среди которых выделяют как медикаментозные, так и традиционные.
Самый простой способ борьбы с запорами — коррекция рациона питания. Скорее всего, врач в первую очередь посоветует разнообразить меню растительной клетчаткой, которой богаты свежие овощи, фрукты и злаки. Отдельного внимания заслуживают кисломолочные продукты: кефир, ряженка, натуральный йогурт.
Среди продуктов питания также стоит выделить сухофрукты, мед и лимонный сок, черный или отрубной хлеб, овсянку, гречку, ячневую крупу.
Не меньшую роль играет и питьевой режим. Чрезмерное питье действительно вызывает отеки нижних конечностей, но недостаток жидкости может быть еще более опасен при беременности.
Прогулки на свежем воздухе в течение 1 часа в день также могут улучшить положение дел. Может помочь плавание в бассейне, легкая утренняя зарядка.
Если все вышеназванные приемы не помогают, на помощь приходят безобидные медикаменты. Врач может назначить лактулозу («Дюфалак», «Прелакс», «Нормазе»), легкие слабительные препараты («Мукофальк», «Файберлекс»), глицериновые ректальные свечи или «Папаверин». В тяжелых случаях рекомендуют прибегнуть к микроклизме.
Допустимо применение народных средств, если они согласованы с врачом. Наиболее распространенные из них готовятся на основе продуктов питания, названных выше: свеклы, моркови, овсянки, сухофруктов.
Как предотвратить запоры во время беременности?
Запоры при беременности — тот случай, когда профилактика легче и доступнее борьбы с уже случившейся проблемой.
Главное условие предотвращения запоров при беременности — правильное питание. Во время вынашивания малыша можно есть то, что требует организм (если это, конечно, не что-то вредное и опасное), но забывать про необходимую клетчатку и кисломолочные продукты не стоит. А вот от молока лучше отказаться.
Тяга на солененькое, которое часто провоцирует отечность, заставляет будущую маму уменьшить количество потребляемой жидкости. В этом случае лучше как раз отказаться от частого употребления соленых продуктов, но вот пить нужно в полном объеме.
Отсутствие физической активности при беременности тоже ни к чему. Действительно потеть над штангой в спортзале нельзя, но небольшая прогулка по улице будет только на пользу. Малоподвижный образ жизни приводит к нарушению пищеварения, и запоры не заставят себя долго ждать.
Также не следует стесняться этой проблемы и бояться говорить об этом врачу, особенно если женщину запоры беспокоили еще до беременности. Врач сумеет подобрать правильный способ решения проблемы, безопасный и для будущей мамы, и для малыша.
И уж ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и назначать себе слабительные препараты самостоятельно.
Запоры при беременности не редкость, и часто женщины не находят ничего лучше, чем просто потужиться. Эти старания в туалете могут привести к таким серьезным последствиям, как прерывание беременности и преждевременные роды. Наиболее опасным в этом отношении считается срок до 13-ой и после 35-ой недели, когда любые натуживания запрещены. При постоянных запорах обязательно нужно рассказать о проблеме врачу, чтобы избежать геморроя, тонуса матки и других, более опасных последствий.
Тужиться-не тужиться или как сходить в туалет?
Актуальность вопроса
Хочется вам или нет, но «по-большому» в туалет ходить приходится. И если до беременности сильно потужиться при этом не было проблемой, то с наступлением беременности каждая мамочка интуитивно понимает, что это может быть опасным.
И в своих подозрениях мамочки бывают правы. Специалисты утверждают, что тужиться в туалете беременным женщинам нельзя, потому что это провоцирует сократительные процессы в матки, что может неблагоприятно сказаться на течении беременности.
Беременным нельзя тужится в туалете
Почему не разрешается тужиться во время беременности?
Рассматривая вопрос о том, почему нельзя тужиться во время беременности, стоит обратить внимание на некоторые нюансы:
Из-за чего возникают запоры у беременных
Во время беременности в крови увеличивается содержание гормона прогестерона, который помимо того, что вызывает размягчение межпозвоночных дисков и связок, так же оказывает подавляющее действие на работу кишечника.
Как предотвратить запор при беременности
Еще одной причиной развития запоров во время беременности является малая двигательная активность. Стремление будущих мам оградить себя от нежелательных последствий порой доходит до фанатизма. Некоторые из них сводят физические нагрузки и вообще какие-либо передвижения к минимуму, что и ведет в свою очередь к развитию запоров. Многие будущие мамочки в страхе перед появлением отеков сокращают количество потребляемой жидкости. А из-за недостатка жидкости стул «твердеет» и опорожнение кишечника происходит замедленно и с затруднениями.
Ни для кого не секрет, что беременные женщины эмоционально лабильны, сильно подвержены стрессам, да и к тому же страдают от порой совсем необоснованных страхов и сомнений. Такое психологическое состояние так же может стать причиной развития запоров. Это доказывается еще и тем, что после родов женщины реже страдают запорами, так как их психическое состояние заметно улучшается.
Во время беременности, особенно во второй ее половине, кишечник, как и другие органы малого таза, сдавливается растущей маткой. Происходит нарушение оттока крови и развивается венозный застой, который в свою очередь приводит к появлению геморроя и, как следствие, запорам.
Как избежать запоров во время беременности?
Запоры при беременности — событие не из приятных. Но существует несколько правил, соблюдая которые вы сможете их избежать.
Начинаются все рекомендации с правильного питания. Всем известно утверждение, что жевать всухомятку нельзя и что в вашем меню обязательно должен присутствовать суп. Но не все любят первые блюда. Выход есть. Главное, чтобы в вашем рационе присутствовали овощи, желательно не подвергшиеся тепловой обработке или сваренные в пароварке. И конечно достаточное количество жидкости. Таким образом, порцию супа можно заменить свежими овощами и стаканом чистой воды. Причем жирные бульоны употреблять не рекомендуется.
Не сбрасывайте со счетов и кисломолочные продукты. Нежирный кефир и йогурты должны прочно закрепиться в вашем меню. Молоко принесет намного меньше пользы, так как оно лишь активирует процессы брожения в кишечнике.
Очень полезна растительная пища, так как в ее состав входит клетчатка. Пшеничные отруби, миндаль, курага, чернослив очень богаты клетчаткой. Так же полезными свойствами обладает овсянка. Овсяная каша с сухофруктами вместо сахара окажет мягкое слабительное действие.
Вторая рекомендация – это правильный питьевой режим. Главным заблуждением многих гинекологов является то, что они не разрешают своим пациенткам употреблять более литра жидкости в день. Якобы большое количество выпиваемой жидкости приводит к появлению отеков. Нет! Причины возникновения отеков совсем другие – заболевания почек, сердца. И если с вашим здоровьем все в порядке, то пить нужно столько, сколько вам хочется.
Третья, но не менее важная, рекомендация – это достаточная двигательная активность. Многие беременные женщины боятся лишний раз даже пошевелиться, чтобы не навредить ребеночку: прогулки на свежем воздухе и повседневные домашние хлопоты такие женщины меняют на путешествия по просторам интернета. Такой образ жизни так же сказывается на пищеварении, замедляя его. Если у вас нет строгих показаний к снижению двигательной активности (угроза выкидыша), то вспомните всем известную истину: движение – это жизнь!
Подведем итоги: почему беременным вредно тужиться?
Следует, конечно, отметить, что тужиться вредно для любого человека. А во время беременности тужиться становиться опасным в связи с риском развития геморроя и кровотечений, повышением вероятности выкидыша, из-за усиления сокращения матки могут начаться преждевременные роды.
Самыми «опасными» периодами для потуг во время хождения «по-большому» являются первый и третий триместры. Но надо так же отметить, что потуживание может быть вредным в случае, когда беременная испытывает постоянные проблемы.
Частая проблема беременных- запор
Если запоры возникают редко, и вы прибегаете к легкому потуживанию, то это не должно нанести вред ребенку.
Но в любом случае при возникновении проблем с пищеварением лучше обратиться к специалисту. Грамотный врач поможет вам правильно подобрать диету, скорректирует ваш рацион, а при необходимости может назначить слабительные препараты.
Запор при беременности
Здравствуйте. Со вчера мучаюсь со стулом. Делаю выводы что скорей всего это от витамин, мне витрум для беременных прописали. А там железо. Сегодня пыталась опорожниться, собственно кровь появилась аж. Питание откорректировать это понятно. Но что ещё можно принимать? Свечи, мини клизма может. Что бы очистить кишечник от того что есть. И поддерживать питанием.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Поняла Вас.
Да, запоры к сожалению, проблема многих беременных, т.к. физиологически снижается тонус кишечника.
Мария, во первых, да, это нормализация питания.
В рацион включите:
Кабачки, свеклу, свежую капусту (при отсутствии метеоризма), морковь, тыкву, огурцы, помидоры, яблоки, апельсины, хлеб с отрубями, свекольники, щи из кислой капусты,свежий кефир.
Обязательно! Чернослив употребляйте в виде настоя: 100 г залейте 2 стаканами кипятка и оставьте на 12 часов (на ночь). В течение следующего дня пейте настой по 0,5 стакана перед каждым приемом пищи и съедайте сливы, распределив на несколько приемов.
Питание должно быть частое, 5-6 раз в день, маленькими порциями.
Побольше употребляйте жидкости.
Исключите жареное, острое, соленое.
Дюфалак сироп от запоров, Эубикор отруби (прием в течении 1 месяца), глицериновые свечи. Микроклизма Микролакс.
Запор у беременной женщины: лечение и профилактика
Затрудненная дефекация — очень распространенная проблема во время беременности. Запоры у беременных возникают из-за различных факторов. К ним относятся гормональные перестройки, растущая матка, повышение порога чувствительности рецепторов кишечника. Изменения в организме ослабляют кишечную функцию, замедляют процесс пищеварения.
Запор при беременности не просто деликатная проблема. Он может отразиться на самочувствии будущей мамы и здоровье малыша. Задержка стула приводит к болям внизу живота, которые могут сбить с толку, так как их легко спутать с неприятными ощущениями при гипертонусе матки. Хронический запор нередко приводит к изменению психоэмоционального состояния, делает женщину раздражительной. Он становится причиной повышенной утомляемости, и без того свойственной многим женщинам, находящимся в ожидании пополнения.
Чтобы избавиться от дискомфорта и избежать осложнений, необходимо внимательно отнестись к этой проблеме и вовремя начать лечение.
Симптомы запора при беременности
К основным признакам запора во время беременности относятся:
отсутствие стула более трех дней подряд;
неполное опорожнение кишечника;
дискомфорт и ощущение распирания при дефекации;
повышение плотности каловых масс;
уменьшение количества актов дефекации.
Застой содержимого кишечника часто сопровождается метеоризмом, чувством горечи во рту, тошнотой, повышенным газообразованием. Специалисты выделяют хронические и острые запоры. Острая форма носит временный характер и чаще всего возникает под воздействием провоцирующих факторов. Например, сильного стресса или изменения режима питания.
Запор у беременной женщины может проявляться не только задержкой стула. Так, запором считается ежедневная дефекация, если при этом наблюдается плотный, фрагментированный кал в небольшом объеме, а женщина отмечает ощущение неполного опорожнения кишечника.
Тем не менее чаще всего запор — это отсутствие стула в течение 2–3 суток. В норме опорожнение кишечника должно происходить ежедневно, в редких случаях допустимо до одного раза в 2 дня, если при этом будущая мама отмечает хорошее самочувствие и отсутствие неприятных симптомов.
Кроме редкого стула, о констипации могут говорить следующие признаки:
боли в животе из-за скапливающихся каловых масс, газов;
ложные позывы к дефекации, при которых посещение туалета заканчивается без результата;
необходимость сильного натуживания для опорожнения кишечника;
Спутники запора — геморрой, анальные трещины и другие проктологические заболевания. Вероятность развития геморроя при беременности повышается, а если присоединяется и задержка стула, риск такой патологии возрастает в несколько раз.
Сильный запор при беременности иногда сопровождается и симптомами общей интоксикации: головокружением, повышенной потливостью, слабостью, головными болями, усталостью и нарушениями сна. Это связано с развивающейся интоксикацией организма из-за застоя каловых масс. В случае затянувшегося запора длительностью 3 дня и более могут наблюдаться незначительный подъем температуры, тошнота и даже рвота. Такие симптомы вызывают затруднения при диагностике токсикоза, анемии и других заболеваний, которые могут сопровождать беременность.
Причины задержки дефекации
Запор — это состояние, которое характеризуется уменьшением количества актов дефекации, затрудненным опорожнением кишечника, твердым стулом. Расстройство часто сопровождается снижением объема и консистенции каловых масс.
Запоры при беременности возникают по нескольким причинам:
Нарушение моторно-эвакуаторной и ритмической функции кишечника, вызванное сдавливанием со стороны растущей матки.
Расслабление гладкой кишечной мускулатуры, нарушение перистальтики из-за повышения уровня прогестерона.
Несбалансированное питание, недостаточное употребление воды.
Медикаментозная терапия, наличие хронических заболеваний ЖКТ.
Также гестационные запоры нередко связаны с недостатком физической активности, приемом некоторых витаминов и микроэлементов, эмоциональным перенапряжением. На ранних сроках проблемы со стулом возникают на фоне токсикоза. Общее недомогание, тошнота, снижение аппетита — все это сказывается на пищеварении и вызывает обезвоживание и снижение объема каловых масс.
Наиболее распространенная причина толстокишечного стаза у беременных — снижение выработки веществ, активизирующих кишечную перистальтику. Уменьшение количества этих соединений является нормальным явлением. Это своеобразная защитная реакция организма, которая предотвращает угрозу прерывания беременности.
Гиподинамия может выступать основным механизмом развития запора при беременности и усугубляющим фактором. Недостаточная физическая активность обычно связана с неудовлетворительным самочувствием женщины, риском прерывания беременности и рекомендованным врачом снижением активности. А при многоплодной беременности даже простые упражнения могут тяжело даваться женщине в связи с возросшей нагрузкой на опорно-двигательный аппарат.
Меняются и пищевые предпочтения будущей мамы. Зачастую рацион пересматривается полностью спустя некоторое время после зачатия. Пищеварительной системе может потребоваться определенное время для того, чтобы привыкнуть к возросшим объемам пищи, изменениям в ежедневном меню.
Диагностика запора
Диагностика основана на жалобах, которые женщина озвучивает врачу. В результате может быть установлен диагноз «хронический запор». Однако здесь имеет значение выявление причин, поскольку задержка стула — лишь симптом. Важно установить механизм развития, чтобы устранить причины.
Что делать с запором при беременности? В первую очередь рассказать об этом гинекологу, который ведет вас. При необходимости он направит к специалистам узкого профиля, если есть основания подозревать заболевания желудочно-кишечного тракта или другие патологии. Важно рассказать и о том, как давно появилась задержка стула, наблюдалась ли проблема до зачатия.
Комплексная диагностика обычно включает лабораторные и инструментальные методы с учетом срока беременности и индивидуальных особенностей ее течения.
Врач исключает серьезные патологии, основываясь на результатах плановых обследований: оценки уровня глюкозы в крови и гормонов щитовидной железы, заключения терапевта и пр. К тому же на определенных сроках пациентка проходит плановые осмотры у специалистов узкого профиля. При отсутствии у нее хронических заболеваний, которые могут приводить к запору, врач разъяснит причины затруднения дефекации и расскажет о том, как с этим бороться.
Опасности и осложнения
Запоры нарушают микрофлору кишечника, способствуют размножению условно-патогенной микрофлоры, что может негативно сказаться на здоровье будущей мамы и малыша. Скопление фекальных масс опасно такими осложнениями, как:
ослабление защитных функций слизистой оболочки пищеварительного тракта;
обратное всасывание токсинов и продуктов метаболизма;
нарушение баланса кишечной микрофлоры.
При запоре развивается увеличение проницаемости стенок кишечника, нарушается их защитная функция. На поздних сроках гестации стойкие запоры могут вызвать преждевременное излитие околоплодных вод, а также эндометрит. Кроме того, проблемы со стулом вызывают тяжесть и боли в животе, жжение в области прямой кишки, раздражение в зоне заднего прохода. Нормализация консистенции стула поможет избежать травмирования прямой кишки во время дефекации.
Проктологические заболевания часто сопровождают задержку стула. Возрастает риск развития геморроя, появления анальной трещины, проктита. А боли в животе могут обернуться постановкой неверного диагноза — врач предположит угрозу выкидыша, а женщина будет проходить ненужное в этом конкретном случае лечение.
Интоксикация, связанная с запором, может усугубить токсикоз. При этом наблюдается снижение аппетита и нарушение сна. Все это оказывает неблагоприятное влияние на общее состояние здоровья женщины, может быть причиной дефицита витаминов и минералов.
Особенности лечения и слабительные средства
Лечение запора при беременности предполагает комплексный подход. Первой рекомендацией врача будет коррекция образа жизни и режима питания. В случае неэффективности или слабой эффективности таких мер назначается симптоматическая терапия. Ждать результатов от диеты врач не станет в том случае, если запор доставляет сильный дискомфорт, есть риски развития осложнений, требуется срочная помощь.
При выборе слабительного важно обратить внимание на безопасность препарата и для будущей мамы, и для малыша. Выделяют несколько групп слабительных средств:
Осмотические (макрогол, лактулоза). Средства на основе макрогола (полиэтиленгликоля) способствуют размягчению каловых масс и увеличению их объема. В результате стенки толстой кишки растягиваются, что стимулирует их сокращение и опорожнение кишечника. Препараты лактулозы являются слабительными с действием пребиотика. Они также увеличивают объем содержимого кишечника, повышают осмотическое давление, разжижают каловые массы и стимулируют перистальтику. Кроме того, лактулоза стимулирует рост лактобактерий и угнетает рост аммониогенных микроорганизмов и сальмонелл.
Размягчающие. Такие средства представлены маслами и глицерином, они способствуют проникновению воды в каловые массы. Эти препараты могут быть рекомендованы только для лечения эпизодических запоров, поскольку растительные масла нарушают процесс всасывания жирорастворимых витаминов (A, E D, K). Беременным их назначают с большой осторожностью во избежание таких осложнений, как гиповитаминоз.
Объемные слабительные: растительные — отруби, семена подорожника, льна и пр.; синтетические — препараты на основе целлюлозы. Способствуют задержке жидкости в кишечнике, увеличивают объем каловых масс, мягко стимулируют перистальтику. Подходят для постоянного применения при запорах с нормальным временем транзита.
Производные антрахинона, стимулирующие слабительные. Абсолютно противопоказаны при беременности препараты на основе крушины, ревеня, сенны. Они оказывают тератогенное действие и могут вызвать тяжелые патологии развития плода. К тому же такие слабительные вызывают привыкание и чреваты необратимыми последствиями для пищеварительной системы женщины.
Врач может назначить для устранения запора и другие группы препаратов. Если средства для регуляции моторики кишечника в большинстве случаев противопоказаны для будущей мамы, то пре- и пробиотики могут быть рекомендованы для восстановления микрофлоры кишечника. Особенно актуально это для тех случаев, когда задержка стула наблюдается уже длительное время и есть вероятность нарушения баланса микрофлоры.
Арсенал лекарственных средств, разрешенных к применению у беременных, очень ограничен.
Будущим мамам противопоказаны препараты, которые раздражают эпителий кишечника, усиливают перистальтику и обладают размягчающим действием. В этот период врачи рекомендуют использовать слабительные, которые не наносят вреда здоровью матери и плода, а также не влияют на течение беременности. Например, средства осмотической, изоосмотической группы. Эти препараты не проникают через фетоплацентарный барьер, не всасываются в ЖКТ, не изменяют тонус внутреннего слоя матки (миометрия).
К таким средствам относится «Фитомуцил Норм». Препарат не содержит сенну и компоненты с тератогенным действием. В состав средства входят натуральные источники растворимой клетчатки: оболочка семян подорожника, а также мякоть плодов домашней сливы. «Фитомуцил Норм» мягко восстанавливает ритм работы кишечника, нормализует стул, облегчает процесс дефекации. К тому же «Фитомуцил Норм» — это английский препарат с гарантированным качеством сырья, высокой эффективностью и безопасностью.
Косвенную помощь при запоре оказывают пребиотики и пробиотики. Они помогают нормализовать соотношение бактерий, способствуют выработке витаминов, нормальной и регулярной работе кишечника. Пробиотики представляют собой благоприятную среду для размножения собственной полезной флоры. Пребиотики, в свою очередь, представляют собой комплекс живых бифидо- и лактобактерий, которые заселяют кишечник и способствуют устранению проявлений дисбактериоза. Такие средства разрешены к применению у беременных по показаниям.
От запора хорошо помогают отвары из чернослива или геркулеса, а также смесь из кураги, изюма и меда. Курага содержит много клетчатки и является своего рода природным объемным слабительным. Нормализации стула у беременных также способствует регулярное употребление киви. Свежие овощи и фрукты, содержащие большое количество пищевых волокон, оказывают подобное действие. Но важно помнить, что не все привычные продукты и народные средства можно применять во время беременности.
При первых симптомах запора желательно сообщить об этом врачу и уже вместе с ним обсудить оптимальный способ борьбы с запором.
Что можно есть и пить беременным при запоре
Беременной женщине, столкнувшейся с запором, необходимо внимательно следить за своим рационом. Важно понимать, что можно есть при проблемах с дефекацией, а от каких продуктов лучше отказаться. При нарушении дефекации стоит придерживаться некоторых правил:
Употреблять не менее 1,5–2 л чистой воды ежедневно. Пить воду следует небольшими глотками. При этом жидкость не должна быть слишком холодной. Кроме того, полезно пить травяные чаи, натуральные йогурты, кефир. В третьем триместре беременности (после 20 недель) необходимо снизить количество выпиваемой жидкости до 1–1,5 л в сутки.
Готовить блюда на пару или в духовке. Исключить из меню жирные и жареные блюда.
Следить, чтобы питание было дробным. Есть нужно часто, маленькими порциями. Интервал между приемами пищи — не более 4 часов.
Для нормализации стула важно сформировать корректную систему питания. В ежедневное меню стоит включать свежие овощи и фрукты с высоким содержанием клетчатки. Большое количество полезных пищевых волокон содержится в яблоках, квашеной капусте, зеленом салате, абрикосах, артишоках, малине, черной смородине.
Можно употреблять пшеничные отруби, миндаль, фундук, зеленый горошек. Облегчают опорожнение кишечника сухофрукты, тушеные овощи, а также гречка и овсянка. Лучше выбирать хлеб грубого помола, в нем больше пользы для пищеварения.
Важны кисломолочные продукты. Они богаты полезными бактериями и способствуют улучшению микрофлоры, устранению запора. Лучше выбирать кефир, простоквашу, йогурты. Так, одним из проверенных народных средств от запора является стакан простокваши + 20 штук кураги на ночь. А от цельного молока при такой проблеме лучше отказаться. Оно стимулирует повышенное газообразование и может стать причиной усиления болей в животе.
Из соков предпочтение лучше отдавать абрикосовому, тыквенному, сливовому, морковному, персиковому, а от яблочного и виноградного на время стоит отказаться.