кому нельзя прыгать на скакалке

Кому нельзя прыгать на скакалке

Самым действенным способом поддержания фигуры является физическая активность. Даже при большой занятости на работе можно выделить немного времени на занятия спортом в домашних условиях. При этом совсем не обязательно обзаводиться дорогостоящими тренажерами и спортивными снарядами. Достаточно приобрести скакалку.

Упражнения с ней включают нагрузку практически на всю мышечную ткань тела. Однако имеют прыжки со скакалкой и противопоказания, которые необходимо учесть перед использованием данной методики.

кому нельзя прыгать на скакалке. Смотреть фото кому нельзя прыгать на скакалке. Смотреть картинку кому нельзя прыгать на скакалке. Картинка про кому нельзя прыгать на скакалке. Фото кому нельзя прыгать на скакалке

Особенности занятий со скакалкой

Продолжительность ежедневной работы со скакалкой составляет всего 15-20 минут. Польза занятий заключается в стимулировании метаболических процессов в организме и регуляции работы дыхательной системы. В этот короткий промежуток времени идет интенсивная нагрузка на группы мышц:

У людей с крепким здоровьем и хорошей физической подготовкой какие-либо негативные последствия не наблюдаются. Однако люди, имеющие заболевания, должны руководствоваться в первую очередь рекомендациями врача. Высокоинтенсивные тренировки с этим тренажером могут ухудшить самочувствие, обострить болезнь. Поэтому игнорировать противопоказания к активным прыжкам со скакалкой не стоит.

Меры предосторожности

Приступая к упражнениям со скакалкой, нужно помнить, что даже здоровый организм может не выдержать сильных нагрузок. Чтобы не ухудшать самочувствие, рекомендуется правильно учитывать режим питания в тот день, когда назначена тренировка.

кому нельзя прыгать на скакалке. Смотреть фото кому нельзя прыгать на скакалке. Смотреть картинку кому нельзя прыгать на скакалке. Картинка про кому нельзя прыгать на скакалке. Фото кому нельзя прыгать на скакалке

Например, не стоит перед занятиями плотно обедать. Интервал между приемом еды и выполнением упражнений должен составлять 2-3 часа. Любые активные занятия на полный желудок чреваты ухудшением самочувствия. Мало того, пользы от такой нагрузки не будет, так как после нескольких минут ощущается тяжесть и снижается порог выносливости. Но самым главным аргументом считаются проблемы с пищеварительной системой.

Не стоит заниматься со скакалкой и в период менструации. Во время прыжков увеличиваются показатели внутрибрюшного давления, в результате чего может случиться кровотечение или произойти нарушения, связанные с отслойкой эндометрия.

Обладательницам пышной груди следует позаботиться об одежде для спорта. Она должна плотно, но без пережима, облегать бюст, прижимая его к туловищу. Регулярные занятия спортом без спецодежды негативно влияют на форму груди, снижают ее упругость. Придерживаться этого правила нужно при выполнении любых физических упражнений, в частности прыжков без скакалки.

Противопоказания временного характера

Существуют ограничения, которые носят временный характер. Это, прежде всего, любая форма недомогания. Если в этом состоянии дать еще и кардионагрузку, то можно спровоцировать обморок или даже остановку сердца.

кому нельзя прыгать на скакалке. Смотреть фото кому нельзя прыгать на скакалке. Смотреть картинку кому нельзя прыгать на скакалке. Картинка про кому нельзя прыгать на скакалке. Фото кому нельзя прыгать на скакалке

К другим временным противопоказаниям относятся:

Стоит отдельное внимание уделить факту борьбы с лишними килограммами. С одной стороны скакалка помогает похудеть, с другой – слишком большой избыток веса не дает возможности нормально переносить организму нагрузку. Прыжки на скакалке негативно сказываются в первую очередь на сердечно-сосудистой системе, а это создает большую угрозу возникновения инфарктов и инсультов.

Строгие противопоказания

Ударная нагрузка на больной организм со слабой иммунной системой оказывает разрушительное действие на позвоночник, суставы, сердце, хрящи, сосуды. Исключить из программы упражнений работу со скакалкой или обычные прыжки без скакалки следует также при наличии таких нарушений здоровья:

Выполнение комплекса упражнений нужно прекратить при ощущении головокружения, тошноты и любом другом недомогании. Не следует в вопросах здоровья полагаться на случай. Если с самостоятельным определением противопоказаний к прыжкам со скакалкой испытываются трудности, стоит обратиться к врачу за консультацией.

Источник

Прыжки на скакалке

кому нельзя прыгать на скакалке. Смотреть фото кому нельзя прыгать на скакалке. Смотреть картинку кому нельзя прыгать на скакалке. Картинка про кому нельзя прыгать на скакалке. Фото кому нельзя прыгать на скакалке

Сегодня скакалка стала универсальным приспособлением для спортсменов и новичков в спорте. Прыжки на ней выступают и в качестве разминки перед тренировкой и даже как основная тренировка, в зависимости от требований, времени и уровня подготовленности человека. Все о прыжках на скакалке, пользе, вреде и нюансах можно узнать из этой статьи.

Плюсы прыжков на скакалке

Самый очевидный плюс – сжигание калорий. Но стоит обратить внимание и на другие привлекательные бонусы от прыжков:

1. Улучшение работы сердца.

Прыжки на скакалке – это серьезная кардионагрузка. Если постоянно занимать этим, то можно поддерживать хороший тонус сердечно-сосудистой системы. Особенно полезной такая деятельность будет всем тем, кто любит жирную пищу.

Укрепление мышц.

Нет, накачать мышцы не удастся, а вот подтянуть их, укрепить – легко. Наибольшее влияние скакалка оказывает на икры, а также хорошо воздействует на мышцы пресса. Не менее хорошо влияет на руки, подтягивая их. Именно свисающая кожа и мышцы часто являются одними из основных проблем женщин.

Ускорение метаболизма.

Чем меньше двигаемся, тем медленнее будет метаболизм. Пускай даже порции еды будут минимальными, но не избежать жировых отложений из-за сидячего образа жизни. К тому же, ни о каких накаченных подтянутых мышцах речь быть не может. Прыжки на скакалке – это хороший вариант избежать этих неприятных последствий сидячего образа жизни. Интересно, что даже после тренировки калории продолжают теряться.

Противопоказания для прыжков

кому нельзя прыгать на скакалке. Смотреть фото кому нельзя прыгать на скакалке. Смотреть картинку кому нельзя прыгать на скакалке. Картинка про кому нельзя прыгать на скакалке. Фото кому нельзя прыгать на скакалкеИх не так много и практически все эти минусы упираются в навыки и технику работы с ней. Среди них такие:

Важно обратить и на противопоказания для прыжков на скакалке:

Как подобрать скакалку

Есть некоторые особенности в выборе скакалки для спортсмена:

Как подобрать длину скакалки? Станьте на середину скакалки ногами, а в руки возьмите ее концы и потяните вверх. Конец скакалки должен оказаться на уровне подмышек или немного ниже. Если она длиннее, то сложнее контролировать ее во время занятий, а при слишком короткой нужно все время поджимать ноги.

Как правильно начинать работу со скакалкой: азы новичкам

Начните прыжки и засеките время. Прыгайте столько, сколько сможете, но не до полного истощения. Как только почувствуете, что сердце начинает биться чрезмерно сильно или давление сильно поднимается, нужно остановиться. Некоторые неподготовленные люди начинают чувствовать «онемение» ног, это нормально и говорит о том, что пора прекратить тренировку или сделать отдых.

кому нельзя прыгать на скакалке. Смотреть фото кому нельзя прыгать на скакалке. Смотреть картинку кому нельзя прыгать на скакалке. Картинка про кому нельзя прыгать на скакалке. Фото кому нельзя прыгать на скакалке

Можно еще посчитать, сколько примерно прыжков делаете за раз. Например, их будет 100. Уже завтра постарайтесь улучшить собственный показатель и проскакать 105 раз или больше, сколько хватит сил. Но ни в коем случае не меньше своего предыдущего результата.

Передышки во время прыжком можно делать. И даже нужно. Отдыхайте примерно 40 секунд, затем снова продолжайте работу. Наиболее оптимальный вариант для новичка: 1 минута прыжков – 30 секунд отдыха. И так примерно 30-40 минут тренировки.

Пример тренировки для начинающих:

Таких повторов нужно сделать от 3 до 5. При этом перерыв между ними – 1 минута.

Есть и другой вариант для тренировки, как разнообразие ее. Для этого по 3 минуты нужно прыгать (любой понравившийся способ прыжков), затем будет минута отдыха. Подходов от 3 до 5. Варианты прыжков можно чередовать.

А что же делать спортсменам

Если понятно, что скакалка – хороший, дешевый и эффективный друг для «не спортсменов», новичков в спорте, тех, кто ведет сидячий образ жизни, то как же относительно спортсменов? Она станет также хорошим тренажером и для них!

Это один из лучших способов улучшить свои спортивные показатели, особенно виден заметный прогресс для бегунов, чьи беговые качества лишь увеличиваются. К тому же, такие занятия на скакалке сводят практически к нулю риск травм.

Плюсы:

В университете Колорадо было проведено интересное исследование, которое показало, что прыжки на скакалке увеличивают плотность кости.

Вариант прыжков для спортсмена:

При этом можно разнообразить методы прыжков, подобрав оптимальные, привычные или интересные для себя. Среди таких может быть крест, альтернативный прыжок в ногу, жаба, базовый прыжок и тд.

Интересные факты про скакалку и прыжки

Неважно, какую стратегию прыжков выбирать во время тренировок, в какое время суток заниматься, дома или в зале, главное – прыжки на скакалке показывают существенный результат. По некоторым фактам, за неделю можно сбросить от 1 до 3 кг веса, при условии 30-60 минутных тренировок в день, подбора правильного питания и соблюдения общего режима.

Источник

Десять главных «нельзя» при варикозе

Варикозное расширение вен – патология, требующая постоянного наблюдения и следования медицинским рекомендациям. Симптомы заболевания (увеличение просвета сосудов, истончение их стенок, застойные явления) будут прогрессировать, если не исключить все провоцирующие факторы.

кому нельзя прыгать на скакалке. Смотреть фото кому нельзя прыгать на скакалке. Смотреть картинку кому нельзя прыгать на скакалке. Картинка про кому нельзя прыгать на скакалке. Фото кому нельзя прыгать на скакалке

Что нельзя при варикозе – один из главных вопросов, который интересует пациента. Несоблюдение основных ограничений способно привести к снижению эффективности терапии.

Десять главных «нельзя» при варикозе

1. Нельзя надеяться на мази и таблетки. Чудо-мазей и волшебных таблеток от варикоза не существует. Есть препараты, облегчающие кровоток, есть вещества, которые укрепляют сосудистую стенку, но все это – средства временного воздействия, которые можно применять в дополнение к основному лечению. Они облегчают состояние: с помощью препаратов можно снять отек, болевые ощущения, но не нормализовать состояние вен.

2. Нельзя заниматься самолечением. Варикоз – это не та патология, которую можно вылечить самостоятельно или которая исчезнет сама по себе. Проблема не «рассосется», поэтому, если у вас есть признаки варикоза, нужно обратиться к врачу

3. Нельзя самим лечиться пиявками. Существует устойчивое мнение, что варикоз поддается лечению пиявками. Не рекомендуем вам пробовать это метод. По крайней мере, посоветуйтесь со специалистом, в данном случае флебологом. Да, пиявки выделяют вещества, которые снижают свертываемость крови. Это облегчает кровоток, но на варикоз никак не влияет. Секрет пиявки не укрепляет венозную стенку и не приводит к нормализации состояния сосудов.

4. Компрессионный трикотаж нельзя носить время от времени. Основное требование к пациенту при варикозе – носить компрессионный трикотаж. Он помогает нормализовать кровообращение, а если вы прошли лечение (например, склеротерапию), то компрессионный трикотаж помогает лучше восстановиться. Носить чулки или колготки надо именно в том режиме, который рекомендовал врач: если вы будете делать это время от времени, то лечебный эффект сойдет на нет. Конечно, надевать трикотаж сложно, а в теплое время года ходить в нем некомфортно, но все эти моменты можно оговорить с флебологом и найти наиболее удобный вариант.

5. Если вам рекомендована операция, нельзя ее откладывать Врачи отмечают, что варикоз никогда не проходит сам по себе, а со временем состояние вен только ухудшается. Именно поэтому, если флеболог рекомендовал вам сделать операцию сейчас, не стоит ее откладывать.

6. Массаж при варикозе не улучшает состояние, более того, массаж при варикозе не показан и может оказать негативное действие на ноги. Особенно массаж, который делается с силой, растирания, сдавливание ног. И хотя многие пациенты отмечают, что после массажа они чувствуют облегчение, оно может быть связано с тем, что после процедуры уменьшаются отеки. А вот в более дальней перспективе массаж может негативно сказаться на здоровье вен. Особенно если это специфические виды массажа, такие как медовый, баночный, вакуумный, антицеллюлитный.

7. И в баню ходить тоже не рекомендуется. Да, при варикозе показан контрастный душ – перепад температур «тренирует» сосудистую стенку. Однако контраст температур, который обычно бывает в бане, слишком велик и может плохо повлиять на вены. Поэтому если у вас стоит диагноз «варикоз», про парную лучше забыть. Или отложить до того времени, когда вы решите проблемы с венами. Диагноз «варикоз» не означает, что здоровая жизнь закончилась. Это хроническое заболевание, которое, тем не менее, хорошо изучено. Серьезные операции по удалению вен, которые выполнялись еще несколько десятков лет назад, остались в прошлом: сегодня на первое место выходят малоинвазивные вмешательства, щадящее воздействие на вены. А дальше – соблюдайте меры профилактики.

8. Какие продукты нельзя употреблять при варикозе:

9. Не все физические упражнения показаны при поражении венозного русла. Чтобы понять, каким видом спорта нельзя и даже опасно заниматься при варикозе, следует обратить внимание на наличие силовых или ударных нагрузок в нем.

Среди запрещенных:

Подъем грузов с крупным весом в положении стоя противопоказан не только при варикозе нижних конечностей, но и поражении вен прямой кишки. Силовые упражнения способны привести к выпадению, а затем ущемлению геморроидальных узлов. В таких случая может понадобиться экстренная хирургическая помощь.

Какие упражнения нельзя делать при варикозе ног:

10. Нельзя принимать гормональные препараты без назначения врача

В основном это касается женщин, использующих оральные контрацептивы. Некоторые средства для предупреждения беременности являются гормональными. Их употребление приводит к сгущению крови и, следовательно, создает дополнительный риск тромбоза. Принимать противозачаточные гормональные препараты следует только после предварительного согласования с врачом.

Записаться к нашему врачу-флебологу можно по телефону колл-центра: +7-495-981-23-45

Источник

Скакалка: польза прыжков для мужчин и женщин, противопоказания

Содержание статьи:

кому нельзя прыгать на скакалке. Смотреть фото кому нельзя прыгать на скакалке. Смотреть картинку кому нельзя прыгать на скакалке. Картинка про кому нельзя прыгать на скакалке. Фото кому нельзя прыгать на скакалке

Польза от тренировок со скакалкой

кому нельзя прыгать на скакалке. Смотреть фото кому нельзя прыгать на скакалке. Смотреть картинку кому нельзя прыгать на скакалке. Картинка про кому нельзя прыгать на скакалке. Фото кому нельзя прыгать на скакалкеБлагодаря усердной работе результат будет заметен уже после 2-3 недель занятий со скакалкой.

Тренировки с прыгалками по эффективности сравнимы с бегом, ездой на велосипеде и даже плаванием. Уже с первых минут упражнения интенсивно нагружают организм. Оптимальная длительность занятий – 30-40 мин. Упражняться можно как утром (после пробуждения), так и вечером. Главное, чтобы занятия были каждый день.

Прыгание на скакалке является отличным способом тренировки мышц. Примерно 70% нагрузок берут на себя икры, а остальное идет на мышцы бедер, ягодиц и спины.

Занятия со скакалкой позволяют укрепить здоровье человека. Они положительно влияют на работоспособность органов дыхания и сердечно-сосудистой системы. Уже через пару недель тренировок уйдет проблема одышки, испытываемой при физических нагрузках.

В процессе выполнения упражнений вырабатывается гормон эндорфин, отвечающий за хорошее настроение. Поэтому после перенесенных стрессовых ситуаций, придя домой, рекомендуется попрыгать на скакалке.

Благодаря данным занятиям половая система у мужчин начинает работать гораздо лучше. Это связано с улучшением процесса циркуляции крови в организме.

кому нельзя прыгать на скакалке. Смотреть фото кому нельзя прыгать на скакалке. Смотреть картинку кому нельзя прыгать на скакалке. Картинка про кому нельзя прыгать на скакалке. Фото кому нельзя прыгать на скакалкеПрыгание на скакалке способствует улучшению осанки.

Маленькие дети, резвясь с прыгалкой, не ставят цели похудеть или подавить стресс. Для них это является развлечением, приносящим немалую радость и параллельно укрепляющим организм.

Противопоказания к прыганию со скакалкой

Вредно скакать сразу после приема пищи, а также при плохом самочувствии. Нельзя вовсе использовать данный вид тренировок в следующих случаях:

Женщинам противопоказаны тренировки со скакалкой в период беременности и во время месячных.

Скакалка для начинающих

Научиться тренироваться со скакалкой совсем не трудно как женщине, так и мужчине. Для начала надо попрыгать без нее, чтобы понять и прочувствовать динамику движений. После этого следует начинать выполнять простые упражнения. А освоив базу, можно переходить к более продвинутым тренировкам.

Осваивая технику выполнения прыжков, следует запомнить следующие моменты:

Самыми распространенными приемами, которые можно выполнять со скакалкой, являются:

Тренируясь со скакалкой, важно учитывать свое состояние. Не стоит перегружать себя и продолжать прыгать, если вы почувствовали дискомфорт. Лучше сделать небольшую паузу, а после нормализации самочувствия снова продолжить тренировку.

Источник

Откровенный разговор с проктологом: страшного в геморрое ничего нет!

25.08.2020 г. Башанкаев Бадма Николаевич

Башанкаев Бадма Николаевич с журналом DNAhealth обсуждают такое заболевание, как геморрой.

Геморрой в определённом смысле можно назвать уникальным заболеванием. расположения в районе ануса обсуждать эту болезнь с другими людьми, даже с врачом, нелегко большинству людей. В результате про геморрой существует огромное количество слухов, не имеющих никакого отношения к действительности.

— Сегодня нам хотелось бы обсудить с вами такую проблему, как геморрой. Существуют данные о том, что в течение жизни геморрой развивается у 70–80% людей, хотя за медицинской помощью обращается не более 10–15%. Насколько верны эти цифры? В чём причины возникновения геморроя?

— В США считается, что около 4–10% населения страдает той или иной формой геморроя. В России иногда появляются данные, что у нас 80% людей страдает геморроем. Слыша такие цифры, я всё время повторяю стандартную шутку: может быть это «ментальный геморрой», «геморрой задумчивости и рефлексии»? Бывает так: заходит человек, и видно, что у него «геморрой» по жизни, причём физического геморроя у него нет, а ментальный есть. Так что данные о том, что геморроем страдает 80% населения действительности не соответствуют истинной заболеваемости. Хотя, конечно, если мы говорим о людях старше 50 лет, то среди них число лиц, страдающих от геморроя, действительно высоко. К этому возрасту такие геморроидальные жалобы, как кровь из заднего прохода, зуд возле заднего прохода, дискомфорт, выпадение узлов, в Европе имеет примерно 30–40% зрелых людей.

Напомню, что в дистальной части прямой кишки (верхняя часть хирургического анального канала), покрытой слизистой прямой кишки и не имеющей болевой чувствительности, располагаются внутренние геморроидальные сплетения — внутренний геморрой, а в её нижней части, покрытой кожей, богато иннервированной болевыми рецепторами, расположены наружные геморроидальные сплетения — наружный геморрой. Наружные и внутренние узлы разделены «зубчатой» линией. Это место слияния слизистой и анодермы. Высота всего анального канала у женщин около 2–3 см, у мужчин — до 5 см, поэтому при значительных отёках, тромбозах или длительном стаже заболевания наружные и внутренние сливаются (комбинированная форма), даже хирургам сложно дифференцировать группы узлов. В этой связи есть особенности проявления геморроидальной болезни: наружный геморрой почти всегда лишь болит во время того, как отекает или тромбируется, а внутренний выпадает из заднего прохода и кровит, вызывая зуд и дискомфорт.

Причины возникновения геморроя до конца неизвестны. Есть несколько теорий (как минимум три). Одна из них, которая мне нравится, объясняет, что базисной, основополагающей особенностью формирования геморроя является наше прямохождение, а уж затем все остальные факторы. Дело в том, что у животных нет геморроя, потому что они на четырёх лапах ходят и у них кровь туда не приливает, нет сочетания натуживания и гидростатического давления. А мы, люди, стали ходить, и у нас появились заболевания позвоночника, вен нижних конечностей и геморроя, вызванные прямохождением. Например, структура анального канала — это две мышцы (внутренний и наружный сфинктеры), которые обхватили друг друга для того, чтобы предотвратить нечаянный «пук» или «как». Однако сделали они это всё равно несколько неплотно. Поэтому геморроидальные узлы возможно являются уплотнительной мембраной, подобно лепесткам, закрывающим диафрагму в фотоаппарате. При натуживании происходит их соскальзывание внутрь анального канала. Соответственно, чаще всего считается, что у человека геморрой возникает в результате сочетания, помимо прямохождения, разных предрасполагающих факторов, таких как наследственность, малоподвижный образ жизни, беременность, хронические запоры, натуживание, подъём тяжестей, ожирение. Однако мы не знаем на 100%, от чего возникает геморрой. А если ты не знаешь причины болезни, то и не можешь её предотвратить на 100%.

— Насколько серьёзной проблемой является геморрой? Каковы его симптомы и какие исследования необходимы для подтверждения диагноза? Какие осложнения могут развиться при геморрое?

— В большинстве случаев это просто снижение качества жизни: зуд, выпадение узлов и кровотечение приносят определённые неудобства.

Очень многое зависит от стадии геморроя. Обычно мы используем английскую классификацию для внутреннего геморроя. Для наружного есть свои степени.

Итак, для первой стадии внутреннего геморроя характерно выбухание узлов и периодические кровотечения. На второй стадии узлы увеличиваются, добавляются выпадения (но узлы вправляются самостоятельно). Третья стадия проявляется так же, как и начальные, однако узлы при выпадении сами уже не вправляются и надо помогать рукой или пальцем. На четвёртой стадии происходит постоянное выпадение кровоточащих узлов, которые уже не вправляются в задний проход.

Чаще всего встречается первая и вторая стадия, поэтому обычно геморрой — это просто периодическое кровотечение, выпадение узлов, дискомфортное ощущение, зуд. Иногда в тяжёлых случаях, когда человек долго не идёт на приём к врачу, то возможно развитие анемии.

В то же время хочу сказать, что даже при отсутствии жалоб у людей должна быть культура посещения проктолога, поскольку даже если человек совершенно здоров и у него нет родственников с заболеваниями толстой кишки. заднего прохода, то всё равно надо в 45 лет прийти к проктологу на приём, обсудить с врачом необходимость проведения колоноскопии и сделать её. А при наличии геморроидальных жалоб поход к проктологу неизбежен, поскольку основным методом диагностики для геморроя является осмотр и аноскопия: мы заводим короткую пластиковую или железную трубочку в задний проход и на выходе смотрим, как выпадают узлы. Это несложно.

— Что вы думаете об утверждении, что геморрой приводит к раку и является одной из ведущих причин смерти?

— Геморрой снижает качество жизни, но он никогда не перерастает в рак. Сам истинный геморроидальный узел не может трансформироваться в рак. На нём может вырасти полип, но в самом артериовенозно измененном геморроидальном узле рак никогда не возникает.

По сути, геморрой — это социальное заболевание, которое прежде всего меняет настроение человека. Понятно, что когда человек постоянно видит кровь в туалете или на туалетной бумаге, то начинает беспокоиться вплоть до того, что появляются панические мысли о смерти. Но геморрой не может быть ведущей причиной смерти, если только ментально, в виде депрессии. А так, страшного в геморрое ничего нет.

Но иногда геморрой может маскировать рак. И даже проктолог может допустить ошибку и начать лечить геморрой. Но проходит 4 недели, 8 недель, а кровотечение продолжается. Таким образом, никогда нельзя расслабляться. Нужно обязательно делать колоноскопию, чтобы быть уверенным не на 99%, а на 100%, что это именно геморрой, а не рак. Нужно всегда помнить о том, что рак прямой и толстой кишки — самый распространённый вид онкологического заболевания и всегда сохранять настороженность по поводу этого заболевания.

— Как лечить геморрой и можно ли замедлить развитие уже возникшего геморроя? Когда возможно консервативное лечение геморроя, а когда приходится говорить об операции?

— Первое, с чего нужно начинать лечение геморроя, — это поверить своему доктору. У каждого врача своё видение больного, и если вы будете постоянно переходить от одного врача к другому, то каждый из них будет давать свои рекомендации, что будет уменьшать ваши шансы на успех лечения.

Здравое и обоснованное лечение очень хорошо описано во всех колопроктологических руководствах мира. Оно заключается в банальном изменении качества стула, устранении запоров, нормализации диеты, в том числе увеличении объёма пищевой клетчатки в рационе, обильном питье, ограничении алкоголя, обоснованном приёме препаратов в острых ситуациях. Например, если кровит внутренний геморрой, то мы предлагаем для лечения свечи, чтобы лекарственное средство попало внутрь анального канала. Если отекает наружный узел, то правильней использовать лишь мази или кремы.

Если консервативная терапия не помогает, то нужно задумываться об операции. Но это через 4–12 недель подготовительного лечения, а не сразу на приеме с аноскопом в заднем проходе у пациента. Не надо торопиться в этом вопросе. Я крайне редко говорю сразу при первичном осмотре, что нужна операция. Для немедленной операции должно быть веское основание.

У хорошего проктолога из 100 человек, которые пришли к нему с жалобами на геморрой, на операцию уходит около 5–17%, в среднем всего лишь 10% больных с диагнозом геморрой, а не 100%. Пациенту спокойно объясняешь, что от этого не умирают, что если он будет мягко какать, если никогда не будет запоров и он перестанет выполнять резкие силовые упражнения со штангой, то ему понравится такое качество жизни. И уточняешь, как пациент представляет себе операцию по геморрою, какие ожидания по выздоровлению, болевому синдрому, способам и методам операций. А после этого рассказываешь, что в первую неделю после операции его может ждать такой болевой дискомфорт, что он будет думать, что какает «ёжиками», что заживление может идти 4­-6 недель, и многие пациенты задумываются о том, нужна ли им эта операция на самом деле. Да, мы стали использовать чаще лазер, у него отличные результаты по малому болевому синдрому, срокам заживления, но опыт показал, что при первой и частично третьей стадии он сопряжён с риском рецидива, который в 5–10 раз больше, чем у традиционной операции по Миллигану — Моргану.

В основе принятия решения об операции должно лежать информированное согласие пациента: не формальное, когда дают подписать бумажку с таким названием и при этом убеждают пациента, что всё будет хорошо, а реальное, когда пациент действительно понимает, каковы преимущества лечения, чем ему грозит операция, чем он рискует и что будет, если согласится или откажется от неё.

— Какие операция проводятся по поводу геморроя? Расскажите о возможностях малоинвазивного лечения геморроя?

— Существует огромное количество операций по поводу геморроя, и каждая из методик нужна для разных ситуаций. Двух одинаковых геморроев не бывает, и к каждому пациенту нужно подходить индивидуально.

Основная идея при внутреннем геморрое состоит в том, что нам нужно контролировать ножку, питающую геморроидальный узел, по которой поступает кровь к увеличенному узлу. Поэтому самая распространённая и, наверное, самая радикальная операция — это операция Миллигана — Моргана, в ходе которой мы иссекаем комплекс и наружных, и внутренних узлов. В результате этой операции остаётся 2–4 значительные раны в заднем проходе, однако в запущенных случаях это может быть единственным выходом. Если коротко, то операция Миллигана — Моргана — это болезненно для пациента, но она позволяет вылечить даже сложные случаи и гарантирует почти полное отсутствие больших рецидивов.

На начальных же стадиях заболевания широко применяется амбулаторное лигирование и склерозирование. Эти процедуры очень малоинвазивны, проводятся в кабинете у проктолога. По сути, операции выглядят так: пациент пришёл, лёг на кресло, ему сделали процедуру, не требующую наркоза, через минут он ушёл домой. Но такие процедуры применимы не позднее 1–2 стадии. При третьей стадии риск возврата заболевания или неудачного результата высок.

Также многие клиники как в России, так и за рубежом предлагают при геморрое проводить дезартеризацию геморроидальных узлов (методика ). Она позволяет провести оперативное вмешательство при геморрое быстро и безболезненно, однако результаты такой операции сильно зависят от хирурга и часто процент рецидивов при достигает 30–50%.

К популярным ранее методикам оперирования при геморрое относится и операция Лонго. Итальянский профессор Антонио Лонго, наш большой друг, в 1993 году предложил новую методику радикальных операций, которая получила название геморроидопексия. В России, как и во всём мире, был определённый энтузиазм и любовь к процедуре, однако теперь это единичные операции. Причины стандартны: изощрённые осложнения и неимоверный процент рецидива жалоб.

Впрочем, как всегда, выбор врача, его квалификация и опыт являются важнейшими слагаемыми успеха при любой операции наряду с доверием пациента к своему лечащему врачу и готовностью больного чётко следовать полученным рекомендациям. Если все эти требования выполнены, то вылечить геморрой не составит особого труда и он никак не повлияет на ваш образ жизни, планы, мысли и настроение.

Мне очень импонируют японские национальные рекомендации по лечению геморроя от 2017 года, где в основном уделяется внимание изменению образа жизни (Everyday Lifestyle Guidance), которые заключаются:

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *