Как надевать стерильные перчатки видео
Правильное надевание стерильных перчаток
Стерильные медицинские перчатки разработаны для защиты пациента и медперсонала от взаимного заражения микроорганизмами во время хирургического или осмотрового контакта. Они используются как двухсторонний барьер при проведении операций в различных лечебных учреждениях. Для медицинского сотрудника важно владеть техникой правильного обращения с этими незаменимыми помощниками в своей работе.
В стерильных хирургических перчатках обязательно надо работать в процессе любой хирургической операции, при проникновении в ткани, слизистые оболочки, при процедурах в стерильных боксах и со стерильными средами, инструментами и материалами, когда может происходить контакт с кровью, прочими биологическими субстратами и объектами внешней среды для уменьшения риска заражения микроорганизмами.
Правила использования стерильных перчаток
Алгоритм действий при надевании стерильных перчаток
Несколько нюансов перед тем, как надеть перчатки:
После этого можно приступать непосредственно к надеванию перчаток. Надо отметить, что оптимальное положение для этого – держа руки вытянутыми перед собой на весу. Нужно придерживаться некоторых правил для того, чтобы надеть перчатки. Это позволит обеспечивать режим стерильности. Следуйте следующему алгоритму:
Как снимать стерильные перчатки?
Снимать перчатки рекомендуется в следующей последовательности:
Надеемся, наши алгоритмы помогут вам в продуктивной работе!
Правила надевания и снятия стерильных перчаток
Различают хирургические (для инвазивных процедур, для правой и левой руки, длиной 28 см, более широкий размерный ряд), диагностические и смотровые (более плоские, без разделения, подходят для обеих рук, 24 см в длину) перчатки.
Изготавливают их из латекса разного размера (5,5-9,5), но также перчатки могут быть виниловыми или нитриловыми (более прочные, гипоаллергенные). Стерилизуют в основном химическим (газовым) методом и упаковывают парами в плотную бумагу. На упаковке указывают способ стерилизации и срок годности.
Стерильные перчатки могут быть неопудренные и опудренные. Последние легче надевать и снимать, но некоторые люди плохо их переносят, а тальк может попасть в рану при хирургических манипуляциях.
Правила надевания и снятия стерильных перчаток
Для сохранения стерильности необходимо соблюдать определённые правила:
Алгоритм надевания стерильных перчаток
Алгоритм снятия перчаток
Использованные перчатки кладут в пакет желтого цвета (отходы класса В), далее их обеззараживают замачиванием в растворе дезсредства.
Дезсредства для обработки рук и перчаток
Российская фирма Сателлит выпускает современные дезинфицирующие средства, которыми можно быстро и качественно обеззараживать, как кожу рук при гигиенической и хирургической обработке, так и наружную поверхность использованных перчаток.
«Септолит Мыло с антимикробным эффектом»
Этим жидким моющим средством, содержащим антибактериальные и смягчающие кожу компоненты, можно эффективно очистить руки от любых загрязнений. Флаконы снабжены удобными дозаторами, благодаря которым можно экономично использовать мыло.
«Септолит Экспресс»
Спиртосодержащее дезсредство предназначено для экспресс-дезинфекции небольших поверхностей, оборудования, для обработки перчаток из материалов, устойчивых к спиртам (нитрил, неопрен), перед утилизацией.
Как надевать и снимать стерильные перчатки
Стерильные перчатки предназначены для защиты пациента и медицинского работника от взаимной контаминации и используются при любых асептических процедурах, где возможен контакт со стерильными зонами либо полостями организма, а также контакт с раневой поверхностью кожи и слизистых оболочек. Перед надеванием стерильных перчаток медицинские работники должны выполнить технологию обработки рук хирургов.
Перед тем, как надеть перчатки:
Алгоритм надевания стерильных перчаток:
2. Расположите перед собой внутреннюю упаковку с перчатками таким образом, чтобы буквы «L» (левая) и «R» (правая) оказались в правильном положении относительно ваших рук.
3. Аккуратно потяните внешние края упаковки («хвостики») в стороны, не задевая внутреннюю часть упаковки с перчатками. Перед вами окажутся левая и правая перчатки.
После выполнения этого этапа и перед надеванием перчаток необходимо продезинфицировать руки антисептиком и дождаться их полного высыхания.
4. Визуально убедитесь, что перчатки не порваны, не перевернуты и их «большие пальцы» находятся в правильном положении для удобного надевания.
5. Аккуратно возьмите первую перчатку за отворот (верхний край отвернутой манжеты), не касаясь её наружной (стерильной) стороны и не задевая при этом вторую перчатку. Вначале перчатка надевается на доминантную руку.
6. Соберите пальцы второй руки вместе и проденьте их в перчатку. Разомкните пальцы внутри перчатки и расположите их правильным образом. Надев перчатку временно оставьте отворот её манжеты не развернутым.
7. Рукой в перчатке возьмите вторую хирургическую перчатку, просунув пальцы под её отворот. Пальцы в стерильной перчатке не должны касаться внутреннего отворота второй перчатки, поэтому все манипуляции необходимо проводить предельно аккуратно.
8. Наденьте вторую стерильную перчатку на руку не касаясь пальцами кожи предплечья и расправьте её отворот. При использовании стерильного халата, манжета перчатки должна плотно облегать манжету стерильного халата.
9. Далее вам необходимо расправить край первой перчатки, подцепив её за отворот и не касаясь при этом кожи руки. При использовании стерильного халата, перчатка надевается на манжету халата и должна плотно её облегать.
10. Теперь можно поплотнее натянуть медицинские перчатки на пальцы, чтобы перчатки плотно облегали всю рабочую область рук.
11. Не прикасайтесь руками в стерильных перчатках к любым объектам внешней среды, контакт с которыми является показанием для смены перчаток.
Как снять использованные перчатки
1. Возьмитесь пальцами одной руки в перчатке за внешнюю часть манжеты на другой перчатке и сделайте безопасный отворот.
2. То же действие необходимо повторить со второй перчаткой, сделав на ней безопасный отворот.
3. Снимите перчатку с одной руки, стаскивая её за отворот и выворачивая наизнанку.
4. Свободной от перчатки рукой снимите вторую перчатку за безопасный отворот, выворачивая её таким образом, чтобы первая перчатка оказалась внутри второй.
Купить стерильные и нестерильные медицинские перчатки можно в нашей компании со склада в Москве с доставкой по Москве, Московской области и в регионы РФ.
Правильное надевание стерильных перчаток
П О Д Е Л И Т Ь С Я
Стерильные медицинские перчатки обеспечивают безопасность персонала и пациента. Этот вид защиты используется для проведения всех видов медицинских и косметологических процедур от стандартного осмотра до полосных операций. Также перчатки широко используют в научно-исследовательских лабораториях и пищевой промышленности. Однако, чтобы обеспечить должный уровень безопасности, нужно знать, как правильно надевать стерильные перчатки.
Правила использования стерильных перчаток
Стерильные перчатки не нуждаются в дополнительной обработке, более того, взаимодействие с антисептиками может негативно повлиять на их герметичность и защитные свойства.
Запрещено использование одной пары перчаток:
Во время проведения операции перчатки нужно менять каждые 1-2 часа, а также в следующих случаях:
Техника надевания стерильных перчаток
Перед тем, как надевать стерильные перчатки, нужно убедиться, что они подходят по размеру, иначе изделия могут соскочить, порваться или причинить дискомфорт. Выбор осуществляется в соответствии с таким параметром, как окружность ладони:
Размер перчаток по окружности ладони:
Окружность ладони | 152 мм | 178 мм | 203 мм | 229 мм | 254 мм | 279 мм |
Размер перчаток | Размер 6 | Размер 7 или S | Размер 8 или M | Размер 9 или L | Размер 10 или XL | Размер 11 |
Если окружность ладони находится на пограничной отметке, то нужно применять перчатки большего размера.
Перед тем, как надевать стерильные перчатки, необходимо проверить срок годности изделий и осмотреть упаковку, на ней не должно быть никаких повреждений. Руки нужно тщательно помыть и обработать антисептиком, дождаться полного высыхания.
После вскрытия упаковки необходимо придерживаться следующего алгоритма надевания:
Перчатки покрывают запястья и начало предплечья, в ряде случаев требуется надеть их поверх рукавов халата.
Как снимать стерильные перчатки
Для полной безопасности нужно учитывать правила, как снимать медицинские перчатки:
Понимание того, как правильно снять медицинские перчатки, позволяет избежать инфицирования медперсонала уже после проведения процедуры. После использования перчаток необходимо продезинфицировать руки обеззараживающим средством.
Использование перчаток. Стерильные и нестерильные медицинские перчатки
Оглавление
Медицинские перчатки: общие сведения и назначение
Медицинские перчатки однократного использования предназначаются для защиты рук медицинского персонала и создания барьера между пациентом и медработником во время выполнения манипуляций.
Современные медицинские перчатки представляют собой средства индивидуальной защиты рук медицинского персонала. Использование перчаток в медицинских организациях является обязательным требованием.
Медицинские перчатки являются готовыми изделиями одноразового применения и не подлежат повторному использованию
Медицинские перчатки должны отвечать требованиям, обеспечивающим их защитные (барьерные) и потребительские свойства:
Современные медицинские перчатки различаются по характеристике материала, из которого они изготовлены, его химическому составу, технологии производства и обработки, а также возможностям целевого применения.
Медицинские работники должны знать основные свойства и эксплуатационные характеристики различных типов/видов перчаток, понимать, как их правильно применять с учетом функциональных свойств и наличия эпидемиологического риска.
Информация ВОЗ
Эффективность перчаток для предотвращения загрязнения рук медицинского персонала и снижения риска передачи микроорганизмов при оказании медицинской помощи была подтверждена в нескольких клинических исследованиях. Тем не менее, медицинские работники должны быть проинформированы о том, что перчатки не обеспечивают полную защиту от контаминации рук. Микроорганизмы могут попасть на руки тех, кто носит перчатки, через маленькие дефекты или в результате загрязнения рук во время снятия перчаток. Гигиена рук путем гигиенической антисептики или мытья с мылом остается основной гарантией деконтаминации рук после снятия перчаток.
Влияние, которое оказывает практика использования перчаток на соблюдение правил гигиены рук, не установлено с достаточной определенностью, поскольку в опубликованных данных ряда исследований представлены противоречивые результаты. Однако рекомендация носить перчатки в течение всего периода времени оказания помощи пациенту, контакт с которым требует соблюдения контактных мер предосторожности, не учитывая показания к их снятию, например показания к проведению гигиенической обработки рук, может на деле привести к передаче микроорганизмов.
Использование перчаток и обработка рук
Использование перчаток и необходимые меры соблюдения обработки рук рук:
Ненадлежащее использование перчаток:
Классификация медицинских перчаток
Использование перчаток в медицинских организациях происходит согласно правилам их применения. В зависимости от степени инвазивности и риска инфицирования пациентов при проведении медицинской процедуры/манипуляции используемые медицинские перчатки делятся на 2 основные группы: хирургические и диагностические/смотровые.
Хирургические перчатки используются во время оперативных вмешательств. Они должны быть стерильными, повторять анатомическую форму кистей рук с разделением на правую и левую, в ряде случаев иметь удлиненную манжету (приложение 1) и обладать сочетанием характеристик, которые обеспечивают высокую прочность перчаток.
Диагностические/смотровые перчатки используются при неинвазивных и инвазивных диагностических и терапевтических процедурах и манипуляциях, а также при обработке загрязненных медицинских изделий. Они могут быть стерильными или нестерильными, не имеют анатомической формы и длинной манжеты.
Хирургические перчатки по целевому назначению делятся на универсальные (стандартные) и специализированные перчатки, обладающие дополнительными свойствами.
Универсальные хирургические перчатки соответствуют базовым требованиям к хирургическим перчаткам: имеют длинную манжету, среднюю толщину, высокую герметичность и прочность в соответствии со значениями, указанными в ГОСТ 52238-2004 для хирургических перчаток.
Специализированные хирургические перчатки, наряду с базовыми характеристиками, обладают рядом дополнительных свойств, соответствующих требованиям различных областей хирургии:
В зависимости от материала, из которого они изготовлены, медицинские перчатки могут быть двух типов:
Латексные перчатки обладают высокой эластичностью и прочностью, но не могут быть использованы при наличии у пациента или медицинского работника аллергии к белкам натурального латекса, а также при контакте с химически агрессивными веществами.
Синтетические перчатки применяются при наличии у медицинского работника аллергии к белкам натурального латекса, а также при контакте с химически агрессивными веществами. Для медицинских целей используются:
Внутренняя поверхность медицинских перчаток должна препятствовать их склеиванию при хранении и облегчать надевание перчаток. В зависимости от способа обработки внутренней поверхности, медицинские перчатки делятся на:
Медицинские перчатки могут различаться по фактуре внешней поверхности. В зависимости от способа обработки перчатки могут иметь:
Форма (конструкция) медицинских перчаток может быть:
Медицинские перчатки различаются по способу обработки края манжеты:
Медицинские перчатки различаются по размерам. Шкала размеров для хирургических перчаток включает 10 стандартных размеров — от 5,0 до 9,5. Шкала размеров диагностических перчаток включает 5 размеров — от XS до XL.
Использование перчаток в медицине: выбор
Медицинские перчатки необходимо надевать:
Перед выбором перчаток необходимо оценить характер выполняемых процедур, инфекционные, механические, химические, радиационные риски, а также возможность развития кожных заболеваний и патологических реакций на материал перчаток.
Алгоритм подбора медицинских перчаток в соответствии с классификацией можно условно разделить на несколько этапов:
При выполнении всех видов оперативных вмешательств медицинские работники должны использовать стерильные хирургические перчатки.
При выполнении неинвазивных диагностических процедур, внутрикожных, подкожных и внутримышечных инъекций, при работе с имплантированными портами сосудистых устройств (катетеров), заборе капиллярной крови, катетеризации периферических вен, заборе крови из периферических вен и введении лекарственных препаратов в периферические вены, при работе в клинико-диагностических, бактериологических лабораториях, а также при обработке загрязненных медицинских инструментов и материалов рекомендуется использовать нестерильные диагностические перчатки.
При введении стерильного устройства в стерильные полости организма, постановке центрального сосудистого катетера, замене повязке и других манипуляциях с ним, люмбальной пункции, пункции сустава и др. следует использовать стерильные диагностические или хирургические перчатки.
Выбор хирургических перчаток
При выборе типа хирургических перчаток необходимо принимать во внимание особые условия вида оперативного вмешательства, которые могут быть удовлетворены за счёт дополнительных свойств перчаток:
К ситуациям с повышенным риском инфицирования относятся любые экстренные хирургические вмешательства и инвазивные процедуры, а также оперативные вмешательства и инвазивные процедуры, проводимые пациентам с наличием инфекционных болезней. С целью защиты рук медицинского персонала во время операций с повышенным риском инфицирования следует использовать:
Выбор материала
При выборе материала медицинских перчаток следует учитывать его свойства. Натуральный латекс обладает выраженной эластичностью и прочностью, что обеспечивает высокие барьерные свойства латексных перчаток.
Полиизопрен является наиболее близким по структуре и свойствам к природному латексу синтетическим материалом. Он обладает высокой эластичностью и прочностью и используется для изготовления хирургических перчаток.
Винил обладает наименьшей эластичностью и прочностью среди всех материалов, используемых в производстве медицинских перчаток, поэтому он применяется только для изготовления диагностических перчаток. Виниловые перчатки можно использовать во время выполнения простых кратковременных процедур с низкой нагрузкой на материал. Виниловые перчатки устойчивы к действию масел.
Полихлоропрен и нитрил обладают высокой устойчивостью к химическим агрессивным веществам, поэтому при работе с костным цементом, цитостатиками, дезинфицирующими средствами, спиртами и т.п. следует выбирать перчатки из этих материалов. Полихлоропрен более эластичен и чаще используется для производства хирургических перчаток. Нитрил обладает низкой растяжимостью, поэтому чаще используется для изготовления диагностических перчаток.
Внутренняя обработка перчаток
Обработка внутренней поверхности перчаток применяется для предотвращения слипания перчаток при хранении, а также для облегчения надевания перчаток. С этой целью используются:
С целью снижения риска послеоперационных осложнений у пациентов (спаек, гранулем, келоидных рубцов и т.д.) и контактного дерматита у медицинского персонала в медицинских организациях рекомендуется использование перчаток неопудренных.
Внешняя поверхность и оформление
Модификация внешней поверхности перчаток влияет на степень их сцепления с инструментами и другими поверхностями, а также тактильную чувствительность пальцев в перчатках. Внешняя поверхность перчаток может быть гладкой, микротекстурированной, либо иметь видимый текстурный рисунок, нанесенный на какой-либо участок или на всю поверхность перчатки.
Перчатки с гладкой поверхностью тоньше текстурированных и обеспечивают более высокую тактильную чувствительность. Они подходят для большинства медицинских манипуляций.
Перчатки с текстурированной либо микротекстурированной поверхностью обеспечивают более надежный захват инструментов, меньше скользят и предназначены для манипуляций с использованием мелкого или тяжелого инструментария либо предметов с гладкой скользкой поверхностью.
Форма и способ обработки края манжеты не влияют на защитные функции медицинских перчаток, их выбор зависит от субъективных предпочтений медицинских работников.
Край медицинских перчаток может быть обрезан или закатан в валик. Валик на перчатке обеспечивает более надежную фиксацию манжеты на предплечье. Для лучшей фиксации обрезанного края может использоваться липкая полоса.
С целью обеспечения удобства и точности при работе в перчатках необходимо правильно подбирать перчатки по размеру.
Чтобы определить размер медицинских перчаток нужно измерить окружность ладони без большого пальца в самой широкой ее части (при измерении не следует перетягивать ладонь) и найти соответствующее окружности ладони значение размера перчатки по специальной таблице размеров (приложение 1).
Использование перчаток в медицине: правила
Техника надевания медицинских перчаток
Надевание нестерильных перчаток не требует применения чрезмерной силы во избежание нарушения их целостности. При использовании нестерильных перчаток следует предварительно провести гигиеническую обработку рук (обработать руки кожным антисептиком или вымыть их мылом и водой).
Использование перчаток не является заменой обеззараживанию рук кожными антисептиками.
На рисунках показаны алгоритмы надевания и снятия нестерильных смотровых перчаток.
Медицинские работники надевают на руки стерильные перчатки перед оперативными вмешательствами (или другой асептической манипуляцией), предварительно выполнив технологию обработки рук хирургов.
Необходимо строго соблюдать правила надевания перчаток, чтобы не нарушить стерильность их рабочей поверхности.
Алгоритм надевания хирургических перчаток (если ведущая рука — правая (праворукие специалисты)):
С целью сохранения максимальной стерильности перчаток, хирургам, участвующим в операции, перчатки помогает надеть операционная сестра.
Особенности работы в хирургических перчатках
• после повреждения (прокола)
• после обнаружения дефекта
• после случайного электрического удара от электрохирургического инструмента
• при попадании (впитывания) под перчатку любой жидкости
• при появлении липкости
• при ощущении появления «перчаточного сока»
• при переходе от «грязного» этапа операции к «чистому»
Если повредилась одна перчатка, необходимо заменить обе. При замене перчаток после снятия их с рук следует провести обработку рук кожным антисептиком. Новую пару перчаток надевать на высохшие руки.
Техника снятия медицинских перчаток
Снимать использованные перчатки следует осторожно, избегая разбрызгивания с поверхностей перчатки, при котором возможно микробное загрязнение рук и окружающей среды.
После завершения работы и снятия перчаток необходимо провести гигиеническую обработку рук.
Одноразовые перчатки после использования подлежат обеззараживанию/обезвреживанию как медицинские отходы соответствующего класса (как правило, классов Б или В, в некоторых случаях Г или Д).
Для профилактики сухости и нежелательных явлений на коже рук медицинским работникам рекомендуется всегда использовать профессиональный питательный крем для рук.
Хранение медицинских перчаток
Необходимо правильно хранить перчатки, так как нарушения при хранении могут привести к снижению качества перчаток.
Медицинские перчатки должны поступать на склад медицинской организации в транспортной упаковке. В отделения перчатки перемещаются в чистых групповых упаковках, содержащих определенное количество перчаток одного и того же размера.
Стерильные медицинские перчатки должны быть дополнительно упакованы в двойную индивидуальную упаковку (внутреннюю обёртку и внешнюю прочную герметичную упаковку для сохранения стерильности).
Упаковка перчаток должна иметь маркировку, соответствующую требованиям ГОСТ.
Медицинские перчатки следует хранить в хорошо проветриваемом помещении, вдали от источников тепла, солнечных лучей, прямого воздействия источников света и электрического оборудования, при температуре не выше 25°С (чрезмерное нагревание может привести к потере эластичности и упругости материала), при влажности не более 65% (если температура хранения упадёт ниже 10°С, может возникнуть конденсат). В случае, если температура хранения ниже 10°С, перчатки перед использованием следует согреть до 25°С, иначе могут возникнуть затруднения вследствие временной потери эластичности.
Не допускать воздействия на перчатки озона; его источником в медицинских организациях могут быть ртутные лампы, электродвигатели, флуоресцентные лампы, рентгеновские установки, электрохирургическое и подъемное оборудование. Озон ускоряет старение эластичных материалов, усиливая в них окислительные процессы. Типичные озоновые повреждения перчаток выглядят как мелкие разрезы и выцветшие участки.
Медицинские перчатки используются в пределах срока годности при не нарушенной целостности индивидуальной упаковки перчаток.
Надеемся, использование перчаток станет для вас легко выполняемым навыком. Удачи в работе!