Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между

Тонзиллэктомия или операция по удалению миндалин

Прием ведет кандидат медицинских наук врач оториноларинголог хирург
Боклин А.К.

Статья предоставляет полную информацию об операции тонзиллэктомия. Рассмотрены вопросы связанные с показаниями для удаления миндалин, подготовки к операции, и особенностями послеоперационного периода. Виды операций, в том числе тонзиллотомия и эндоскопическая аденотонзиллотомия.

Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между. Смотреть фото Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между. Смотреть картинку Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между. Картинка про Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между. Фото Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между

При хроническом или рецидивирующем тонзиллите и других заболеваниях небных миндалин существует необходимость их хирургического лечения (удаления) при помощи операции тонзиллэктомия.

Причины тонзиллита

В глотке между передними и задними небными дужками находятся две небные миндалины (известные в народе как гланды). Они являются органами иммунной системы человека. В них может происходить местное воспаление или тонзиллит, которое обычно вызывается бактериями (стрептококки, стафилококки, Haemophilus influenzae, пневмококки). Большинство пациентов с хроническим тонзиллитом – это дети и подростки.

Если тонзиллит встречается неоднократно (например, несколько раз подряд в течении года) или становится хроническим (рецидивирующим), то целесообразно оперативно удалить миндалины. Это связано с формированием хронического инфекционного очага, который влияет на развитие заболеваний – причем не только верхних дыхательных путей и полости рта, но и других органов и систем (например, сердечно-сосудистой системы, почек, суставов).

Показания к тонзиллэктомии

Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между. Смотреть фото Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между. Смотреть картинку Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между. Картинка про Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между. Фото Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница междуПомимо хронического тонзиллита, эта операция показана при патологическом увеличении миндалин (гипертрофии), которые сужают просвет глотки.

Так же, операция тонзиллэктомия может быть необходима при таких состояниях, как ревматизм, пиелонефрит, эндокардит. При подозрении на онкологию небных миндалин, папилломатозе небных миндалин, во всех случаях после тозиллэктомии проводится дальнейшее гистологического исследования миндалин.

Примерно до четырех лет полное удаление должно проводиться только в экстренной ситуации (например, в случае абсцесса, инкапсулированного гнойного воспаления, апноэ во сне), так как в этом возрасте миндалины достаточно важны для развития иммунитета.

При каких симптомах может потребоваться тонзиллэктомия?

При тонзиллите возникают боли и неприятные ощущения при глотании. Помимо этого, присутствует ограничение в речи, повышение температуры и общие инфекционные проявления: слабость, недомогание, головная боль и др.

Опасность для пациента заключается в том, что этот процесс, в свою очередь, может развить паратонзиллярный абсцесс, и в конечном итоге привести к опасному распространению воспаления во всем кровотоке (сепсису). Иммунная система, ослабленная абсцессом и сепсисом, не справляется со своими задачами – это может привести к возникновению воспаления и в других органах: печень, легкие, мозг и др.
При разрастании миндалин (гипертрофия миндалин) просвет глотки сужается, так что нарушается речь, глотание и дыхание. Это может привести к остановке дыхания во время сна (апноэ во сне).

Указанные симптомы, не всегда являются 100% показанием для применения тонзиллэктомии. Окончательное решение в пользу применения хирургии, может быть основано на тяжести течения и после обследования у специалиста. И, конечно же, в случае неэффективности консервативной терапии.

Тонзиллэктомия и тонзиллотомия

Тонзиллэктомия проводится как под местной анестезией, так и под общим наркозом, однако необходимо отметить что общая анестезия всегда предпочтительна как для пациента, так и для хирурга.

Помимо классической и эндоскопической техники, существует еще и лазерная тонзиллотомия. В данном случае, увеличенные части миндалины удаляются с помощью лазерной технологии. Как правило эта методика, рекомендуется при неосложненных воспалительных патологиях небных миндалин.

Для оперативного удаления двух небных миндалин (тонзиллэктомия), как это обычно делают при хроническом тонзиллите, миндалина и капсула полностью отделяются от окружающих структур.

Полное удаление предотвращает возобновление воспаления и, следовательно, вторичных заболеваний.

Подготовка к операции

Прием лекарственных средств, снижающих свертываемость крови, таких как аспирин следует исключить за 2-3 недели до операции. Это обсуждаться с оперирующим ЛОР врачом.

Дополнительные ограничения, связанные с приемом пищи и употреблением жидкости, так же обсуждаются со специалистом. Как правило, этот промежуток составляет от 2 до 4 часов, в зависимости от проведения анестезии.

После операции

Если операция проводится в амбулаторных условиях, пациент должен знать, что ему запрещено управлять автомобилем, другими транспортными средствами или оборудованием в течение 24 часов из-за всё еще существующего эффекта от приема препаратов.

Примерно два дня после операции пациент должен принимать только жидкую или мягкую пищу. Продукты, которые могут раздражать слизистую глотки, например: кофе, алкоголь, кислые фрукты или очень острая пища – следует исключить.

Помимо ограничений физической нагрузки, следует избегать горячие ванны или посещение сауны.

Вакцинация не должна проводиться детям в течение шести недель после проведения операции.

Если возникают отклонения, которые могут быть признаками осложнений, следует как можно скорее связаться с врачом. В частности, следует обратить внимание на кровотечение, поскольку оно может быть сильными, даже через несколько дней после операции.

Остались вопросы по данному оперативному вмешательству или же необходима личная консультация, то адреса и телефоны лечебных учреждений Москвы и области, где я осуществляю прием пациентов, указаны на странице «Контакты».

С уважением, врач оториноларинголог хирург к.м.н. Боклин А.К.

Источник

Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между. Смотреть фото Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между. Смотреть картинку Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между. Картинка про Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между. Фото Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между

Показания: большие гланды, мешающие дышать, глотать, хронический тонзиллит с частыми обострениями и осложнениями, признаки общей аллергизации организма

Когда: взрослым и детям старше 8 лет

Противопоказания: заболевания с повышенной кровоточивостью, сердечная недостаточность, острые инфекционные заболевания и обострение хронических, активная форма туберкулеза

Что такое тонзиллэктомия?

Удаление небных миндалин – одна из самых распространенных операций в практике ЛОР-врача. Многие думают, что ее выполняют только детям, но это не так. Взрослым она тоже может понадобиться, если хронический тонзиллит перешел в тяжелую форму и сопровождается гнойными осложнениями, а увеличенные миндалины мешают глотать и даже дышать, вызывая синдром ночного апноэ – кратковременную остановку дыхания во сне.

Нёбные миндалины иногда воспаляются. Воспаление небных миндалин (гланд) обозначается термином тонзиллит. Он, в свою очередь, может быть острым и хроническим.

Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между. Смотреть фото Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между. Смотреть картинку Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между. Картинка про Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между. Фото Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница междуВоспаление небных миндалин. Фото: James Heilman, MD / Wikipedia (Creative Commons Attribution-Share Alike 3.0 Unported license)

Острый тонзиллит называется ангиной.При хроническом тонзиллите воспалительный процесс тянется годами, с периодическими обострениями. Обострение обычно сопровождается повышением температуры, першением и болью в горле, в том числе при глотании.

Миндалины покрываются налетом, появляется неприятный запах изо рта, увеличиваются шейные лимфоузлы. Если обострения повторяются одно за другим, а консервативное лечение не помогает, приходится прибегать к хирургическому лечению – удалению гланд (тонзиллэктомии).

Отличие от тонзиллотомии

Наряду с тонзиллэктомией есть и другая операция с похожим названием – тонзиллотомия, при которой увеличенные миндалины удаляют не целиком, а частично (обычно у детей). Показанием к такой операции служит гипертрофия этих миндалин, когда они занимают все пространство от передней небной дужки до срединной линии глотки. При тонзиллотомии убирают лишь “излишки” увеличенных миндалин, возвращая их к нормальным размерам. Тонзиллотомия менее травматична, чем радикальное удаление гланд, и позволяет сохранить их защитные функции.

Почему не помогает консервативное лечение?

Из-за иммунодефицита (врожденного или приобретенного) или сопутствующих заболеваний, которые способствуют затяжным воспалительным процессам (сахарный диабет, хроническая инфекция) консервативное лечение тонзиллита может быть неэффективным.

К другим факторам, затрудняющим консервативное лечение, относятся курение и злоупотребление алкоголем. У педагогов, певцов и актеров фактором риска служит необходимость долго, громко и много говорить.

В каком возрасте делают операцию?

Можно ли делать взрослым?

Да, если есть показания к операции.

Показания к операции

Противопоказания

Они бывают абсолютными (исключающими возможность тонзиллэктомии) и относительными, когда все откладывается до устранения причин, препятствующих проведению операции.

Подготовка к удалению миндалин

Необходимо сдать анализы на ВИЧ, гепатиты В, С, сифилис, сделать общий и биохимический анализ крови и коагулограмму, пройти рентгенографию органов грудной клетки и электрокардиографию.

ЛОР-врач возьмет мазок из зева, чтобы определить тип микрофлоры и ее чувствительность к антибиотикам. По результатам анализов и осмотра терапевт исключает соматическую патологию и противопоказания к операции.

Опасна ли операция?

Какая анестезия применяется?

Обычно местная – орошение и обкалывание слизистой оболочки растворами анестетиков. Особое внимание уделяют корню языка, чтобы ликвидировать рвотный рефлекс. Одновременно пациенту вводят успокаивающие и расслабляющие препараты.

Маленьких детей оперируют под общим наркозом: так ребёнок не будет бояться, дёргаться и не сможет навредить себе или помешать врачу. Обычно гланды удаляют в период ремиссии, когда признаков воспаления нет.

Виды операций по удалению миндалин

Классический

Хирург устанавливает роторасширитель и отделяет ткань миндалин вместе с капсулой от окружающих тканей «тупым» путем при помощи распатора. Кровотечение останавливают, сосуды прижигают электрокоагулятором или лазером. Весь процесс занимает от 15 до 40 минут.

Электрокоагуляция

Вместо скальпеля используют электрод с высокочастотным током. Сосуды «завариваются», поэтому кровопотеря минимальная. Восстановление может занять больше времени — из-за сопутствующих травм окружающих тканей.

Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между. Смотреть фото Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между. Смотреть картинку Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между. Картинка про Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между. Фото Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница междуУдаленные миндалины. Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery / Open-i (Attribution 4.0 International)

Криодеструкция

Миндалины замораживают жидким азотом. В результате они становятся бледными, плоскими и затвердевают, а через день отмирают и постепенно отторгаются. Метод рекомендуется пациентам с повышенным риском кровотечений (при тромбоцитопенической пурпуре, гемофилии и др.), тяжелой сердечной недостаточности и эндокринной патологии.

Ультразвуковая деструкция

Высокочастотные звуковые колебания разогревают ткани, чтобы не было кровотечения. В отличии от воздействия жидким азотом или электричеством, окружающие ткани почти не повреждаются. Ультразвуковой метод – один из самых малотравматичных.

Радиоволновая деструкция

Холодноплазменная деструкция

Удаление лазером

Лазерная тонзиллэктомия может быть полной или частичной (с подрезанием верхних слоев гланд). Применяют разные виды лазера – углеродный, инфракрасный и др. Удаляются только патологические ткани, а здоровые не затрагиваются. Среди других преимуществ – одномоментное отделение миндалины от подлежащих тканей с коагуляцией сосудов, что снижает риск кровотечения и инфицирования.

Послеоперационный период

Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между. Смотреть фото Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между. Смотреть картинку Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между. Картинка про Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между. Фото Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между

Восстановление обычно занимает 3–4 недели, первая из которых проходит в стационаре. Это необходимо чтобы вовремя отреагировать на самое частое осложнение тонзиллэктомии – глоточного кровотечения. Для его предупреждения назначают кровоостанавливающие препараты.

Из операционной пациента переводят в палату под наблюдение лечащего врача. В первые сутки запрещено глотать, сплевывать или отхаркивать слюну. Дышать можно только через рот. При выраженном болевом синдроме пациенту назначают обезболивающие препараты.

Все дни послеоперационного периода рекомендована диета

Постельный режим нужно соблюдать в течение 2 дней. В большинстве случаев пациента выписывают из стационара в течение недели на амбулаторное наблюдение и лечение.

Осложнения после удаления гланд

Также в качестве побочного эффекта процедуры существует риск аспирации крови (ее попадания в дыхательные пути). Тогда кровь экстренно удаляют электроотсосом и проводят бронхоскопию.

После удаления гланд возможен отек мягкого нёба и гортани. В случае появления признаков затруднения дыхания, проводят противоотечную терапию.

При воспалении раны после удаления гланд назначают антибиотикотерапию.

В большинстве случаев операция проходит без осложнений и побочных эффектов. Если пациент будет испытывать боли, врач назначит анальгетики в первые сутки после удаления гланд, а затем – нестероидные противовоспалительные препараты.

Иногда пациент может столкнуться с изменением голоса, нарушением вкуса и гнусавостью.

Чрезвычайно редко встречается повреждение височно-нижнечелюстного сустава из-за сильного открытия рта роторасширителем во время удаления гланд.

Заключение

При чрезмерном увеличении гланд и частых ангинах (более 4 раз в год) возникает необходимость их удаления – тонзиллэктомии. Ее не рекомендуют детям до 8 лет во избежание нежелательных последствий (частые простуды, развитие бронхиальной астмы). Взрослым удаляют гланды, если они становятся причиной храпа или есть риск развития осложнений хронического тонзиллита. Существует много методик выполнения этой операции, в том числе малотравматичных, врач выберет ту, которая подходит конкретному пациенту.

Источники

1. Пальчун В.Т. Оториноларингология: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа,2016.

2. Карпищенко С.А., Свистушкин С.М. Хронический тонзиллит и ангина. Иммунологические и клинические аспекты. СПб.: Диалог,2017.

3. Лукань Н.В., Самбулов В.И., Филатова Е.В. Консервативное лечение различных форм хронического тонзиллита. Альманах клинической медицины, 2010, 23: 37-41.

4. Белов, Б.С., Щербакова М.Ю. А-стрептококовый тонзиллит: современные аспекты. Педиатрия. 2009, 88(5): 127-135.

Источник

Тонзиллит

Статья проверена врачом-оториноларингологом, к.м.н. Дубцовой Е.А., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

В Клиническом госпитале на Яузе можно:

У нас применяются следующие методы малотравматичного хирургического лечения:

Вовремя диагностированный тонзиллит имеет положительный прогноз консервативного лечения без перехода в хроническую стадию. Радикальное лечение хронического тонзиллита — тонзиллэктомия — предотвращает развитие системных осложнений, нередко приводящих к инвалидности.

Причины и осложнения

Тонзиллит возникает по многим причинам, основные из которых — бактерии и вирусы, склонные поражать гланды: вирус Эпштейн-Барра, бета-гемолитический стрептококк группы А, реже — пневмококк, золотистый стафилококк, вирус герпеса и др. или смешанная микрофлора. Факторы, способствующие развитию болезни:

Тонзиллит протекает в острой (ангина) и хронической форме. Хроническая форма заболевания при отсутствии адекватного лечения может привести к серьезным осложнениям со стороны различных систем и органов — суставов, сердца, сосудов, почек и т.д. Это происходит по причине аутоиммунной реакции, которая может быть спровоцирована остатками бактерий в миндалинах после недолеченного в домашних условиях острого тонзиллита. Оставшиеся бактерии поддерживают воспалительный процесс, переходящий в хроническую стадию. На стадии декомпенсации заболевания создается угроза серьезных осложнений:

Не занимайтесь самолечением, чтобы не допустить перехода болезни в хроническую стадию и провоцирования трудно излечимых осложнений. Обращайтесь к ЛОР врачам Клинического госпиталя на Яузе при появлении симптомов острого тонзиллита.

Симптоматика острого и хронического тонзиллита

Признаки острого тонзиллита, или ангины характерны и ярко выражены:

Характерный признак хронического тонзиллита — постоянная субфебрильная температура тела (37,1- 38,0 °C) с нарастанием к вечеру. Иногда на миндалинах появляются мелкие язвы, переходящие на ротовую полость.

Лечение

Хронический тонзиллит в стадии компенсации — дремлющий очаг инфекции без проявления симптомов: не нарушена реактивность организма, поскольку миндалины сохраняют барьерную функцию. На этой стадии еще может помочь консервативная терапия.

Поводом для удаления миндалин является хронический тонзиллит в стадии декомпенсации.

Для определения причины, формы и стадии развития заболевания проводится тщательная диагностика.

Обследование

В отделении оториноларингологии (ЛОР) госпиталя пациентов с хронической формой заболевания обследуют с помощью:

Консервативная терапия

Терапия хронического тонзиллита находится в компетенции врача-отоларинголога, который действует совместно с иммунологом.

Хирургическое лечение

Если никакие способы консервативного лечения не приводят к стойкому лечебному эффекту, врач рекомендует оперативное лечение: тонзиллотомию или тонзиллэктомию.

В госпитале практикуются оба этих вида удаления гланд:

В Клиническом госпитале на Яузе все виды операций по удалению гланд проводятся под наркозом. В процессе тонзиллэктомии применяется биполярный коагулятор, что минимизирует травматичность окружающих тканей и позволяет практически полностью избежать кровопотери благодаря коагуляции питающих ткани сосудов.

В Клиническом госпитале на Яузе применяется современная технология тонзиллэктомии с ушиванием раневой поверхности. Инновационная методика тонзиллэктомии позволяет:

Стоимость тонзиллэктомии рассчитывается для каждого пациента отдельно и зависит от диагностического обследования, метода операции, срока пребывания в стационаре.

В Клиническом госпитале на Яузе вам гарантировано:

При любых проявлениях тонзиллита обращайтесь в Клинический госпитале на Яузе через сайт, заполнив онлайн форму записи на прием.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Отзывы

Андрей

Большую половину жизни мучили постоянные обострения хронического тонзилита. Каждую весну и осень стабильно терял две недели на лечение. Операция по удалению миндалин меня напрягала еще с детства. Супруга практически насильно привела в клинику. Я даже не представлял, что новые методики позволяют устранить проблему абсолютно безболезненно. Уже год живу без постоянных обострений, и очень благодарен за это специалистам госпиталя.

Наталья

Не так давно пришлось привести ребенка на удаление миндалин. По собственному опыту помню, насколько это неприятная и болезненная процедура. Волновалась больше, чем сын. Однако врачи клиники смогли найти подход к ребенку, успокоить. Провели операцию без боли и крови. Теперь я точно знаю, что в вашей клинике работают супер специалисты и добрые, отзывчивые люди.

Александра

Очень удивилась когда врачу госпиталя удалось быстро избавить меня от воспаления в горле. Обычно этот процесс растягивался, как минимум, на неделю. И это с учетом приема дорогостоящих таблеток. Здесь же боль ушла практически на следующий день. Кроме того, значительно улучшилось общее самочувствие.

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

—> Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между. Смотреть фото Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между. Смотреть картинку Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между. Картинка про Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между. Фото Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между

Наш оператор свяжется с вами в ближайшее время и согласует удобное для приема время.

После отправки заявки, с вами свяжется менеджер и согласует удобное время консультации

Наш оператор свяжется с вами свяжется менеджер и согласует удобное время консультации.

Ваш вопрос получен, ответ будет дан на указанную вами электронную почту в ближайшее время.

Источник

Удаление миндалин

Удаление миндалин или тонзиллэктомия – это хирургическая операция по полному удалению пораженных хроническим воспалительным процессом небных миндалин (хронический тонзиллит).

В начале хронический тонзиллит подлежит консервативному лечению, которое часто срабатывает. Однако его не всегда удается достичь, поскольку при хроническом тонзиллите нарушается работа лакун небных миндалин – патологическое содержимое (гнойные пробки) застаивается в них. В этом случае миндалина вместо защитного органа иммунной системы становится очагом инфекции.

Хронический тонзиллит проявляется симптомами не только местного характера (образование гнойных пробок в миндалинах, боль в горле и др), но также затрагивает внутренние органы – почки, суставы, сердечно-сосудистую, иммунную, эндокринную, половую системы.

К обсуждению показаний к операции могут быть привлечены такие специалисты, как терапевт, педиатр, аллерголог-иммунолог, гинеколог и уролог.

Тонзиллэктомия проводится только после комплексного обследования пациента.

Показания к полному удалению миндалин (тонзиллэктомии):

Частые обострения хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит с осложнениями (ревматизм, инфекционный неспецифический полиартрит, заболевания сердца, почек, щитовидной железы, некоторые заболевания нервной системы, кожи и др).

Гнойные осложнения (паратонзиллярный абсцесс, флегмона шеи);

Синдром обструктивного апноэ сна (храп, сопровождающийся остановками дыхания во сне) при увеличенных в размерах небных миндалин;

Новообразования небной миндалины.

Методы удаления миндалин

Для тонзиллэктомии в нашей клинике применяется современный набор хирургических инструментов, радиоволновой аппарат Сургитрон или лазер для уменьшения кровоточивости и травматизации тканей.

Удаление миндалин лазером

В медицине используются углекислотные или диодные лазеры. Клетки организма содержат от 60 до 90% жидкости. При воздействии лазера на участок ткани повышается ее температура и жидкость начинает испаряться, а белковые молекулы высушиваются.

Преимущества лазерного метода удаления миндалин

Радиоволновой метод удаления миндалин

Радиосигнал, передаваемый электродом, вызывает выпаривание внутриклеточной жидкости и, вследствие этого, рассечение тканей. Высокочастотные волны поглощаются внутриклеточной жидкостью, тем самым снижая риск повреждения прилегающих органов и тканей.

Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между. Смотреть фото Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между. Смотреть картинку Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между. Картинка про Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между. Фото Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между

Преимущества радиоволнового метода удаления миндалин

Сравнительная характеристика двух методов

Лазерное удаление миндалин

Радиоволновое удаление миндалин

Используется радиохирургический аппарат Сургитрон

В некоторых случаях для достижения максимальной эффективности врачи могут использовать комбинированный метод: как лазерный, так и радиоволновой.

Предоперационная подготовка

Непосредственно для операции необходимо пройти предоперационное обследование, объем которого определяется врачом после осмотра.

Предоперационная подготовка стандартна:

Лабораторные исследования – общий анализ крови, биохимия крови, кровь на RW, ВИЧ, гепатиты В и С, коагулограмма, резус-фактор, группа крови.

Инструментальные данные – ЭКГ, флюорография или рентгенография органов грудной клетки.

Заключение специалистов – терапевта (педиатра) и стоматолога об отсутствии противопоказаний к оперативному вмешательству.

Анестезия

Операция тонзиллэктомия проводится как под местной анестезий, так и под общим обезболиванием (наркоз). Оба метода обезболивания имеют плюсы и минусы, поэтому решение принимает лечащий доктор, учитывая состояние здоровья и пожелания пациента.

Местная анестезия

Классическая методика операции (под местной анестезией) проводилась в течение многих десятков лет и существует и сейчас. В несколько точек вокруг миндалины вводится раствор анестетика в количестве около 20 мл – как правило это лидокаин 1% с добавлением адреналина (для уменьшения кровотечения). Получается эффект глубокого пропитывания тканей препаратом, поэтому боль почти не ощущается, а миндалина оказывается как бы приподнятой над небными дужками и ее легко выделить. Такая техника называется инфильтрационная анестезия.

В случае, если у пациента были отмечены аллергические реакции на эти препараты, то их заменяют ультракаином. Далее оперирующий доктор приступает непосредственно к удалению миндалин. От пациента требуется лишь четко соблюдать его указания. Длится тонзиллэктомия около получаса, перед тем как направить пациента в палату хирург тщательно проверяет остановилось ли кровотечение. Это важный момент операции.

Общее обезболивание (наркоз)

Сейчас все чаще и чаще тонзиллэктомию проводят под общим обезболиванием. Связано это с тем, что анестезиологическое оборудование и лекарственные препараты для наркоза очень изменились за последнее время. Современные средства для наркоза относят к высокому классу безопасности, они не токсичны и не несут таких осложнений, как это было раньше. Наркоз переносится пациентом легко и по ощущениям похож на обычный сон.

Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между. Смотреть фото Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между. Смотреть картинку Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между. Картинка про Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между. Фото Тонзиллэктомия и тонзиллотомия в чем разница между

Врачи анестезиологи

В клинике работают высококвалифицированные анестезиологи, в том числе специалисты из детской клинической больницы им. Н.Ф.Филатова, имеющие ученые степени кандидатов и докторов медицинских наук, многолетний и уникальный опыт работы. Нашими специалистами используется анестезиологический аппарат немецкой фирмы Drager, лекарственные препараты последнего поколения. Все это позволяет провести операции под безопасным для здоровья пациента общим обезболиванием (наркозом) с дальнейшим быстрым восстановлением в послеоперационном периоде.

Препараты

В своей работе анестезиологи используют препараты севоран, диприван, эсмерон, энфлюрон, изофлюран, дормикум и другие. Выбор конкретного препарата остается на усмотрение врача-анестезиолога и зависит от каждого конкретного случая, результатов анализов и других факторов.

Исследования для подготовки к оперативному вмешательству

Перед непосредственным оперативным вмешательством необходимо провести комплекс процедур по подготовке пациента к проведению операции.
Этот комплекс включает в себя:

Особенности течения послеоперационного периода

Послеоперационный период в нашей клинике пациент проводит в комфортной палате под пристальным наблюдением дежурного врача и среднего медицинского персонала. В день операции пациенту через два часа после оперативного лечения разрешается пить маленькими глотками воду. Еду разрешается употреблять только на следующий день после операции. Питание пациента в клинике осуществляется протертыми, мягкой консистенции продуктами, исключаются газировки, кислые соки, острая еда. Меню подобрано врачами клиники и диетологами персонально для пациента.

Стационарное лечение после тонзиллэктомии в нашей клинике составляет от двух до пяти суток в зависимости от общего состояния пациента и наличия сопутствующей патологии.

Задача пациента после операции заключается в строгом соблюдении рекомендаций врачей (щадящая диета в течение 2-х недель, исключение физической нагрузки и отказ от посещения бань, саун, бассейна в течение 1 месяца), что позволит избежать осложнений в виде кровотечения, а также достичь уменьшения сроков заживления послеоперационной раны.

Цена операции по полному удалению миндалин

Окончательная цена определяется после осмотра пациента врачом.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *