Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅

Π₯роничСскиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ: Π Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ, гастрит, Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚

На сСрвисС БпросиВрача доступна ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π»ΠΎΡ€Π° ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ ΠΏΠΎ любой Π²ΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Вас ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ΅. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ-экспСрты ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ круглосуточно ΠΈ бСсплатно. Π—Π°Π΄Π°ΠΉΡ‚Π΅ свой вопрос ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ сразу ΠΆΠ΅!

Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅

Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅

Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ, Π° пСриодичСская ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠ° всё-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ присутствуСт?
Π–Π΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ всС-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ†Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠΎΠΌ (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ) ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ вялотСкущСС воспалСниС Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠΊ ΠΈ обострСния воспалСния Π²Π°ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ хотя Π±Ρ‹ Ρ€Π°Π· Π² Π³ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ курс промывания Π»Π°ΠΊΡƒΠ½ Π½Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ (Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π½Π° Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π΅ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ€).

Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅

Π£ Вас Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ имССтся хроничСский Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚.
И хроничСский Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚.

Π’ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π°Π½Π³ΠΈΠ½, ΠΈ субфСбриллитСта, это Π½Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ Ρƒ Вас хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°.

Π₯роничСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ суставов Π½Π΅Ρ‚?

Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅

Π’ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ для ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π½Π΅ Π²ΠΈΠΆΡƒ.
Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ компСнсированный.
Но Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² Π³ΠΎΠ΄. «ΠŸΠΎΠ΄Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ» скорСС Π΄Π°ΠΆΠ΅. Π‘Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ 1 Ρ€Π°Π· Π² Π³ΠΎΠ΄ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π½Π° ΠΠ‘Π›Πž, Π‘-Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€. Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ Π­ΠšΠ“.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ хроничСскиС ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ гСрпСсвирусныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅

Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅

Π”ΠΎΠ±Ρ€Ρ‹ΠΉ дСнь, Π•Π²Π³Π΅Π½ΠΈΠΉ! Π”Π°Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ€Π°Π·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π’Π°ΡˆΠ΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ΅!
Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅, хроничСский Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ нСсколько классификаций, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ разновидностСй. Бамая популярная ΠΈ Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ такая:
-простая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°
-токсико-аллСргичСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° 1 (ВАЀ 1)
-токсико-аллСргичСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° 2 (ВАЀ 2)
ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°- ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ. Но ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² бСспокоят- ΠΏΠ΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, нСприятный Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… ΠΈΠ·ΠΎ Ρ€Ρ‚Π°, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, чувство ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π° Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π·Π΅ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… масс ΠΈΠ»ΠΈ гноя Π² Π»Π°ΠΊΡƒΠ½Π°Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈ Π½Π΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ) ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° (ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ). Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² основном мСстныС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ (ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π’Π°ΡˆΠ΅ΠΌ случаС). Π’Π½Π΅ΡˆΠ½Π΅ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹, ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ бугристая. Π»Π°ΠΊΡƒΠ½Ρ‹ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Ρ‹, Π΅ΡΡ‚ΡŒ гипСрСмия ΠΈ ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΡƒΠΆΠ΅ΠΊ (это ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΡ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π° осмотрС). Как Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ? ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ: полоскания Π³ΠΎΡ€Π»Π°, промывания Π»Π°ΠΊΡƒΠ½ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π° основС Ρ‚Ρ€Π². Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ проводят курсами. Если послС Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… курсов ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ наступило, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ хирургичСскому Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ тонзиллэктомии.
ВАЀ 1. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ простой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹ (1 Ρ€Π°Π· Π² 1-2 Π³ΠΎΠ΄Π°), ΠΈ плюс тСндСнция ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ослоТнСний хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° (, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌ, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅). А Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ВАЀ 1 ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π±Ρ‹Π» паратонзиллярный абсцСсс ( Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΈΠΊ Π² области ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹, Π² этом случаС, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ абсцСсс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ). Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ВАЀ 1, консСрвативно, Ссли Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ 1-2 курса- ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½.
ВАЀ 2. Π’Π΅ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ простой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ВАЀ 1, Π½ΠΎ частота Π°Π½Π³ΠΈΠ½ часто (Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Ρ€Π°Π· Π² Π³ΠΎΠ΄). И плюс Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ сопряТСнных с хроничСским Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ установлСна связь этих Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ с хроничСским Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ. ЕдинствСнноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅- ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½.

По Π’Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ описанию ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ΅ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅. ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ простая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π·Ρ‚ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² нСсколько курсов (с Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ Π² 6 мСсяцСв).
Для этого Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π·Ρ‚ΠΈ промывания ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ (Π»ΠΈΠ±ΠΎ стандартно, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²Π°ΠΊΡƒΡƒΠΌ-аспирациСй), промывания курсом ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 10 ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.
Π”ΠΎΠΌΠ°, полоскания Π³ΠΎΡ€Π»Π° антисСптиками (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, хлоргСксидин, мирамистин, Ρ„ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½), 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ. МоТно Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ эти антисСптики Π½Π° растворы Π½Π° основС Ρ‚Ρ€Π°Π² (стоматидин ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°Π½).
ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ «Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ Н» ΠΏΠΎ 2 Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ.
На протяТСнии ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΉ «Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚» Ρ€Π°ΡΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ 2 Ρ‚Π°Π± 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь.
МоТно ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ (УЀО).

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ лСчСния Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с хроничСским Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ Н

Π“.И.Π”Ρ€Ρ‹Π½ΠΎΠ², О.К.Иванюшина, Π€.Н.Π”ΡŒΡΠΊΠΎΠ²Π°
Московская мСдицинская акадСмия ΠΈΠΌ. И.М.Π‘Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΠ²Π°

ΠšΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹Π΅ слова: Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ хроничСский, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, тонзиллэктомия, Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ, Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½

Results of therapy for chronic tonsillitis in children using Tonsilgon

Key words: tonsillitis chronic, treatment, tonsillectomy, child, Tonsilgon

Π’ ослоТнСнных случаях ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… трудоспособности, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ. Однако сущСствуСт ряд ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ. К Π½ΠΈΠΌ относятся, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ с лимфатичСским Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Π΅Π·ΠΎΠΌ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ противопоказания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π½Π΅ΠΉ самого ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π² Π΄ΠΎΠΈΠ»ΠΈ послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ [3].

По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹, тонзиллэктомия слишком часто назначаСтся ΠΏΡ€ΠΈ нСдостаточных показаниях, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ возмоТности Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° провСсти тСрапСвтичСскиС мСроприятия ΠΈ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠΌ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ. Помимо этого Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ сходятся Π²ΠΎ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… послСдствиях примСнСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ„Π»ΠΎΡ€Ρƒ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° [4].

ΠΠ½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… хроничСским Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ носит, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, эмпиричСский Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Π² силу нСобходимости принятия быстрого Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ процСсса ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ возбудитСля. Π’ настоящСС врСмя Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° для лСчСния Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° затрудняСтся Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ антибиотикорСзистСнтности, Π½ΠΎ ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊ аллСргичСским рСакциям Π½Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. К Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ‹, цСфалоспорины, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρ‹.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, имССтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Ρ‹ консСрвативныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Π½Π΅ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ консСрвативного лСчСния Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ послСднСго поколСния. Одним ΠΈΠ· ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ примСняСмых Π² настоящСС врСмя являСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ (Π‘ΠΈΠΎΠ½ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠ°, ГСрмания) [5]. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния, извСстный с 1933 Π³., интСрСс ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ возрос Π² 80-90-Ρ… Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ…. Π’ Π΅Π³ΠΎ состав входят ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΡŒ алтСя, Ρ†Π²Π΅Ρ‚Ρ‹ Ρ€ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠΊΠΈ, Ρ…Π²ΠΎΡ‰, тысячСлистник, ΠΎΠ΄ΡƒΠ²Π°Π½Ρ‡ΠΈΠΊ, Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒΡ ΠΎΡ€Π΅Ρ…Π° ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Π° Π΄ΡƒΠ±Π°.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ выпускаСтся Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ капСль для ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅.

ЦСлью нашСго исслСдования явилось ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ эффСктивности ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с хроничСским Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ.

Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ бактСриологичСского исслСдования, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ посСва ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° с повСрхности Π½Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΡƒΠΆΠ΅ΠΊ, прСдставлСны Π² Ρ‚Π°Π±Π». 1. ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ большоС Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частая ΠΈΡ… ассоциация Π½Π° Π½Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΡƒΠΆΠΊΠ°Ρ… ΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнкС Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π΅.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 1. ΠœΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ спСктр Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ°Ρ… с повСрхности Π½Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΡƒΠΆΠ΅ΠΊ ΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… хроничСским Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ бактСриологичСского исслСдования (n = 32)

Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ§ΠΈΡΠ»ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²
Мазок ΠΈΠ· Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠœΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π°
Haemophilus influenzae178
Streptococcus pyogenes8
Staphylococcus aureus14
Chlamydia pneumoniae6
Mycoplasma pneumoniae5
Candida albicans6
Klebsiella pneumoniae11
Neisseria spp.7
Streptococcus pneumoniae.5
Ассоциация ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ²248

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² зависимости ΠΎΡ‚ достигнутого Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° лСчСния (Ρ‚Π°Π±Π». 2). ΠŸΡ€ΠΈ этом Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… иммунологичСских ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ с ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ лСчСния Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ΠΎΠΌ. Π’Π°ΠΊ, Π±Ρ‹Π»Π° выявлСна ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ: Ρ‡Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивной Π±Ρ‹Π»Π° провСдСнная тСрапия, Ρ‚Π΅ΠΌ интСнсивнСС нарастал ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ IgG Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Волько ΠΏΡ€ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… лСчСния достовСрно ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π»ΠΈΡΡŒ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ значСния Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² (супрСссоров ΠΈ Ρ…Π΅Π»ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΠ²).

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 2. НСкоторыС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ статуса Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ лСчСния ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π³ΠΎΠ΄ послС Π΅Π³ΠΎ окончания Π² зависимости ΠΎΡ‚ достигнутого эффСкта Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ (М±m)

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π΄ΠΎ (1)ΠΈ послС лСчСния (2)ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° эффСктивности Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ
Π£ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ эффСктивнаяЭффСктивнаяВысокоэффСктивная
IgG, ΠΌΠ³%11020,00Β±66,411117,89Β±43,241038,33Β±117,63
21150,00Β±123,4*1563,16Β±70,99*1511,67Β±113,0*
IgA, ΠΌΠ³%1143,00Β±14,88151,37Β±19,93163,33Β±35,93
2127,00Β±12,00131,74Β±8,14123,50Β±9,50
IgM, ΠΌΠ³%1143,60Β±27,88107,58Β±10,08121,83Β±11,27
2129,60Β±24,09114,11Β±9,67113,17Β±14,01
Π›ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹,&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp
%132,60Β±0,6832,47Β±0,8930,08Β±0,89
235,00Β±0,00*35,22Β±0,87*32,50Β±0,19*
абс.11728,60±36,171817,42±38,931791,17±71,43
2174Π±,67Β±26,031955,00Β±50,792050,00Β±150,00
CD 5,&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp
%172,80Β±2,7367,37Β±1,6261,50Β±4,97
274,30Β±2,3571,33Β±1,8768,45Β±5,01
абс.11261,20±69,381225,68±40,711105,00±103,75
21313,80Β±69,041400,53Β±48,86*1449,33+106,4*
CD 4&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp
%143,20Β±1,3640,89Β±1,1841,83Β±1,51
244,20Β±1,2441,84Β±0,8443,00Β±1,06
абс.1547,20±43,77517,11±26,83459,67±44,80
2581,40Β±37,87585,00Β±21,89*621,17+44,21*
CD 8&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp
%129,00Β±2,4729,16Β±0,7928,33Β±0,71
240,40Β±1,50*35,05Β±1,07*33,83Β±1,27*
абс1365,00±35,62360,26±17,57313,16±30,43
2526,80+27,61*517,11Β±23,49*491,00Β±45,01*
CD 21,&nbsp&nbsp&nbsp&nbsp
%18,20Β±1,319,42Β±0,598,00Β±0,82
28,03Β±0,909,24Β±0,508,68Β±0,81
абс1140,60±20,32166,78±12,41142,00±20,73
2129,50Β±0,50172,26Β± 16,68148,77Β±17,54
Π€Π°Π³ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, %166,20Β±5,9569,16Β±2,2178,17Β±2,70
267,60Β± 11,9971,32Β±6,1375,00Β±3,23

НСобходимо ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ измСнСния Π² ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΌ статусС послС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π±Ρ‹Π»ΠΈ стойкими ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ с измСнСниями Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ заболСвания ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π³ΠΎΠ΄ послС прСкращСния ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½Π°.

Π’ случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½Π΅Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ высокоэффСктивноС, обострСния хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° отсутствовали, Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ лСчСния ΠΊΠ°ΠΊ эффСктивного сниТалась ΠΈΡ… частота ΠΈ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² рядС случаСв ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΉ тонзиллэктомии.

ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ эффСктивСн ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅

ΠŸΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ Π›Π‘ для лСчСния Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°

Π ΠΎΠ·Π° Исмаиловна Π―Π³ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Π°, Π΄. Ρ„. Π½., ΠΏΡ€ΠΎΡ„., Π·Π°Π². ΠΊΠ°Ρ„Π΅Π΄Ρ€ΠΎΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ лСкарствСнного обСспСчСния ΠΈ фармакоэкономики ΠΈ Π·Π°Π². Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ΅ΠΉ фармакоэкономичСских исслСдований ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠœΠ“ΠœΠ£ ΠΈΠΌ. И. М. Π‘Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΠ²Π°.

ЕвгСния Π•Π²Π³Π΅Π½ΡŒΠ΅Π²Π½Π° Аринина, ΠΊ. ΠΌ. Π½., Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΉ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ сотрудник Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ фармакоэкономичСских исслСдований ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠœΠ“ΠœΠ£ ΠΈΠΌ. И. М. Π‘Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΠ²Π°.

Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅

Одной ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнных ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± Π² осСннСС-Π·ΠΈΠΌΠ½ΠΈΠΉ ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΈ странно, Π² Π»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ являСтся боль Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ возникновСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ патогСнСтичСскиС процСссы, происходящиС Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π° Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ – Π΅Ρ‰Π΅ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ экологичСской обстановки (Π²Π»Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ, Π·Π°ΠΏΡ‹Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…, ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π΅Ρ€Ρ‹). НаиболСС частыми разновидностями ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π³ΠΎΡ€Π»Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚. ПослСднСС ΠΈΠ· пСрСчислСнных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ – это воспалСниС Π½Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½. Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ являСтся самой распространСнной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ воспалСниС ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ тСчСния.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ возникновСния Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°

Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ сами ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, всСгда связана с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Однако этиология развития ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ вСсьма Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Π°: ΠΎΡ‚ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π΄ΠΎ вирусов. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома Π² этих случаях практичСски всСгда связано с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½, Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π½Π° Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… стСнках Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ – стыкС рСспираторного ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ². ΠœΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ мноТСство Π»Π°ΠΊΡƒΠ½, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΠΈΠΏΡ‚Ρ‹, ΠΈΠ»ΠΈ мСшки, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ дихотомичСскоС Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ³Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρƒ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ строСниС ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ способствуСт скоплСнию Π² Π½ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… экссудатов. НСбныС ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ приводящих лимфатичСских сосудов, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ сами Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ участиС Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ мСстного ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°.

NB! НСльзя ΠΏΡƒΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈ хроничСский Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ (Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π΅, Π΅Π³ΠΎ обострСниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ схоТих симптомах Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния).

Ангина – ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, с острым воспалСниСм ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π° (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½). Ангины Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π°: ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ спСцифичСскиС.

Π₯роничСский Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ – хроничСский Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, пСриодичСски ΠΎΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΎΡ‡Π°Π³ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Π½Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Π°Ρ… с ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-аллСргичСской Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ.

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ распространСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ – Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Π² основном происходит ΠΏΡ€ΠΈ кашлС, Ρ‡ΠΈΡ…Π°Π½ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡ†Π΅Π»ΡƒΠ΅, пользовании ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ посудой, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€. НаиболСС частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° являСтся Ξ²-гСмолитичСский стрСптококк Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ А, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ возбудитСлями – St. Aureus, H. influenzae, M. Catarrhalis, N. Gonorrhoeae, C. haemolyticum, M. Pneumoniae, C. pneumoniae, Toxoplasma, анаэробы, адСновирусы, цитомСгаловирусы, вирусы гСрпСса ΠΈ Π΄Ρ€. Π₯роничСский Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ Π½Π΅ всСгда являСтся слСдствиСм пСрСнСсСнной Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΎΠ½ развиваСтся Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ, ΠΌΠ°ΡΠΊΠΈΡ€ΡƒΡΡΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ заболСвания (ΠžΠ Π’Π˜, стоматит ΠΈ Π΄Ρ€.). ΠŸΡ€ΠΈ прогрСссировании Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ происходит Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ инкапсулированныС ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π°, Π² воспалСниС Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ нСсколько Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΈ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами.

НаличиСм Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ мСстных ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² характСризуСтся Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ простой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ (Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ стадия)

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° этой стадии ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅, Π½Π΅ связанныС с Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ заболСвания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ послСдствия.

Воксико-аллСргичСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° I (ВАЀ I) – обусловлСна Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ пСрСнСсСнными Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ. Помимо мСстных ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² (Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π½Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии), Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ токсико-аллСргичСскиС явлСния:

Π‘ΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания Π² этом случаС Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ простой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ основы с хроничСским Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ.

Воксико-аллСргичСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° II (ВАЀ II) – характСризуСтся мСстными ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, присущими простой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ токсико-аллСргичСскими рСакциями:

Π‘ΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ простой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ (Π½Π΅ связаны с ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ). Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ стадии хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ тяТСлых ослоТнСний: паратонзиллярного абсцСсса, Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСпсиса ΠΈ Π΄Ρ€.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°

Как ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°? НСбныС ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы, поэтому Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ восстановлСниС Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ЀармакотСрапия хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя комплСкс ΠΌΠ΅Ρ€, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° устранСниС Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ срСды, ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ воспалСния ΠΈ устранСниС Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠΊ со слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² соотвСтствии с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ ΠΈ Ρ„Π°Π·ΠΎΠΉ заболСвания (острый Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚, Π»Π°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ).

NB! ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия проводится Π½Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии заболСвания ΠΈ ВАЀ I Π²Π½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° обострСния ΠΈ Π½Π΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ 1 мСсяца послС Π½Π΅Π³ΠΎ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с ВАЀ II ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° тонзилэктомия!

ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡ‹ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°:

Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡƒΠ»ΡΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹

АнтисСптики

Растворы для полоскания

Π’Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ этапом лСчСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ являСтся санация Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… антисСптиков. Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ санации являСтся систСматичСскоС (Π΄ΠΎ 8–10 Ρ€Π°Π· Π² сутки) полосканиС Π³ΠΎΡ€Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅ антисСптичСскими ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ растворами Ρ„ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ»ΠΈΠ½Π°, настойки Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒΠ΅Π² эвкалипта (ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС), ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄ΡƒΠ»Ρ‹, прополиса (ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ антисСптичСскоС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ дСйствиС), ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, содСрТащими ΠΠŸΠ’ΠŸ срСдство Π±Π΅Π½Π·ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈΠ½ ΠΈ Ρ‚. ΠΏ.

Упомянутый Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π±Π΅Π½Π·ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈΠ½ выпускаСтся Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ раствора, Π½ΠΎ ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ спрСя, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡƒΡŽ Β«Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽΒ» ΡΠ°Π½Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ спрСи, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, содСрТат гСксэтидин, ΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ΄ΠΎΠ½-ΠΉΠΎΠ΄, смСси ΠΊΠ°ΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‹, Π»Π΅Π²ΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ»Π°, Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΎΠ±ΡƒΡ‚Π°Π½ΠΎΠ» ΠΈ масла эвкалипта.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ мСстной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ санации Π³ΠΎΡ€Π»Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ для рассасывания ΠΈ пастилки Π½Π° основС Ρ‚Π΅Ρ… ΠΆΠ΅ антисСптиков (комбинация сухого экстракта ΡˆΠ°Π»Ρ„Π΅Ρ с эфирным маслом, Π°ΠΌΠ±Π°Π·ΠΎΠ½, хлоргСксидин Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΠ°ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ C). Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ эффСкта, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π»Π΅Π΄Π΅Π½Ρ†Ρ‹ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅, мСстно-анСстСтичСскоС ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС. Основой для мСстных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для рассасывания Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠŸΠΠ’ΠŸ: Ρ„Π»ΡƒΡ€Π±ΠΈΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½, ацСтиламинонитропропоксибСнзол, Π±Π΅Π½Π·ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈΠ½.

Антиоксиданты

Антиоксиданты ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°, восстановлСния Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… систСм ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия свободных Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΎΠ² ΠΈ пСрСкисных соСдинСний, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° (рутинсодСрТащиС комплСксы, Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ А, Π•, Π‘, микроэлСмСнты Zn, Mg, Si, Fe, Ca, Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΠΈ, ΠΈ Π΄Ρ€.).

ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ эффСктивности лСчСния

ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡΠΌΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ достаточной ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

Но Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² этом случаС курсы лСчСния Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Ρ€Π°Π· Π² Π³ΠΎΠ΄, особСнно Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ мСТсСзонья.

Однако Ссли Ρƒ больного Π΄Π°ΠΆΠ΅ с простой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ВАЀ I Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ², Ρ‚ΠΎ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ курса лСчСния Π² Π½Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Π°Ρ… сохраняСтся Π³Π½ΠΎΠΉ, происходит ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π·Π΅ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… масс, поэтому Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±ΡΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ провСдСния тонзиллэктомии.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, консСрвативноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ этап ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ больного ΠΊ тонзиллэктомии ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅ ВАЀ I, Π° ΠΏΡ€ΠΈ простой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ (ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π° лСчСния) Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹ Π² ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии – Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°. ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… интСрСсуСт, ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ хроничСский Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ Ρ€Π°Π· ΠΈ навсСгда. К соТалСнию, ΡƒΠ½ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΠ² для лСчСния хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° Π½Π΅Ρ‚, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ это очаговая инфСкция, которая постоянно сниТаСт ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ ΠΈ Π² любой ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ обострСниС состояния больного.

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 1. Бписок лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для лСчСния хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° Ρƒ взрослых ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ (Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Rx)

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для лСчСния хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° (стадия обострСния). РСцСптурная Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° (Rx-ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹)*

ΠŸΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ряд

ЦСфалоспорины

II ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅

III ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅

IV ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠœΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Ρ‹

Π’ΠΈΠ»ΡŒΠΏΡ€Π°Ρ„Π΅Π½, Π’ΠΈΠ»ΡŒΠΏΡ€Π°Ρ„Π΅Π½ ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π°Π±

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΡΡ‰ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ выпуска ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС опрСдСляСт Π²Ρ€Π°Ρ‡

Π’Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° 2. Бписок ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° Π½Π° стадии обострСния (Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, растворы, спрСи)

Π€ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ выпуска

Π°ΡΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠ»ΡŒ для ингаляций Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ

Π›ΠΈΠ·Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² [Candida albicans + Corynebacterium pseudodiphtheriticum + Enterococcus faecalis + Enterococcus faecium + Fusobacterium nucleatum subsp

Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ для рассасывания

Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π»ΠΈΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ для приготовлСния лСкарствСнных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΈ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

Π’ Ρ‡Π΅ΠΌ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ трудности ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°? КакиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Π² комплСкс профилактичСского лСчСния? Π’ структурС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π›ΠžΠ -ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания Π½Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌ

Π’ Ρ‡Π΅ΠΌ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ трудности ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°?
КакиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Π² комплСкс профилактичСского лСчСния?

Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π’ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π³ΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π΅

Π’ структурС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π›ΠžΠ -ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания Π½Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½, Π½Π° долю ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… приходится ΠΎΡ‚ 20% случаСв Π² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ популяции ΠΈ Π΄ΠΎ 43% Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ часто Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

Π’ этиологии острых Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠ² (Π°Π½Π³ΠΈΠ½) ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹: Hemophilus influenzae, Moraxella catharralis ΠΈ Π±Π΅Ρ‚Π°-гСмолитичСский стрСптококк, Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π² становлСнии патологичСского процСсса ΠΏΠΎ-ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ высока.

ΠžΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ вирусы, стрСптококки Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ, нСйсСрии ΠΈ Ρ‚. Π΄., ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ сущСствСнно мСньшСС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π—Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ происходит Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ, источником являСтся больной Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎ для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄ΠΎΡˆΠΊΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ учрСТдСния ΠΈ ΡˆΠΊΠΎΠ»Ρ‹, бСссимптомный Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° острого Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, довольно Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Π° ΠΈ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ диагностичСских трудностСй: ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ остроС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ с подъСмом Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΎΡ‚ субфСбрилитСта Π΄ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠΈ, общая ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, головная боль, боль Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ тонзиллярных Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈ фарингоскопии ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ типичная: Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹, мягкоС Π½Π΅Π±ΠΎ, задняя стСнка Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ столбы (Π² Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π½Ρ‹Ρ… странах принят Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Β«Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Β», Π² Π»Π°ΠΊΡƒΠ½Π°Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ воспалСнныС Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ распространСнныС налоТСния Π½Π° ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Π°Ρ… Π±Π΅Π»ΠΎ-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π° (Π½ΠΎ Π½Π΅ выходящиС Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π½Π° Π΄ΡƒΠΆΠΊΠΈ ΠΈ мягкоС Π½Π΅Π±ΠΎ). НалСты Ρ€Ρ‹Ρ…Π»Ρ‹Π΅, Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ с повСрхности ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½. ПослС удалСния ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚.

НСкоторыС трудности ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ диагностика ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Π°Ρ… Π½Π΅ отмСчаСтся. Но это нСсколько особый случай: Π² настоящСС врСмя ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ дискуссия ΠΎ правомСрности Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ставится ΠΏΠΎΠ΄ сомнСниС сущСствованиС ΠΊΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ. Π’ этих случаях прСдлагаСтся ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· острого рСспираторного заболСвания.

Π’ клиничСском Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ измСнСния, Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ для Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса.

Π’ идСальном случаС Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ проводится микробиологичСскоС исслСдованиС ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ° с ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ.

ВСрапия острого Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° остаСтся Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ: это Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ‹ с ΠΊΠ»Π°Π²ΡƒΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислотой (амоксиклав, Π°ΡƒΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½). БинтСтичСскиС ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ‹ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ своС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ острых Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π±Π΅Ρ‚Π°-гСмолитичСским стрСптококком. На сСгодня ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ² для ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° наибольшСС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ амоксициллин, прСвосходящий ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ этой Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΠΎ своим фармакокинСтичСским свойствам. Наряду с ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ цСфалоспоринового ряда, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ отдаСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ (цСфадроксил) ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ (цСфуроксим, аксСтил, Ρ†Π΅Ρ„Π°ΠΊΠ»ΠΎΡ€) ΠΏΠΎΠΊΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Π’ случаС нСпСрСносимости ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ цСфалоспоринов ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Ρ‹.

Наряду с систСмными Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ топичСскиС антисСптичСскиС срСдства, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ эффСктом (гСксаспрСй, гСксорал, стопангин, Ρ‚Π°Π½Ρ‚ΡƒΠΌ Π²Π΅Ρ€Π΄Π΅ ΠΈ Π΄Ρ€.).

ΠΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ острого Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°, Π² частности ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ систСмной Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π΅ Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½Π½ΠΎ ΡƒΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ курс, являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ процСсса.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π² стадии обострСния, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² стадии рСмиссии сопряТСно с рядом трудностСй. Π’ частности, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском процСссС, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, выявляСтся Π½Π΅ изолированная Ρ„Π»ΠΎΡ€Π°, Π° микст-инфСкция, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ…ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. НаиболСС ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ лСчСния хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° β€” это хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ β€” двустороняя тонзиллоэктомия. Π£ взрослых ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² этот ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½ Π² любом случаС. А Π²ΠΎΡ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, слСдуСт Π»ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΈ Ссли Π΄Π°, Ρ‚ΠΎ с ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ возраста, мнСния спСциалистов расходятся. Π­Ρ‚ΠΎ связано с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†ΠΎ выполняСт Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ являСтся ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠΌ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ число ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² считаСт, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Ссли хроничСский Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² компСнсированной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ консСрвативноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π’ стандартный комплСкс профилактичСского консСрвативного лСчСния хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ комплСкс ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρƒ с ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΉ, постоянно находящСйся Π² Π»Π°ΠΊΡƒΠ½Π°Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ° ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ иммунологичСской Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ комплСкс Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°ΠΊΡƒΠ½ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½, смазываниС ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ антисСптичСскими растворами, физиотСрапСвтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ (Π£Π—Π˜ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π°Π·Π΅Ρ€ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ), ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ иммуномодуляторов. ΠšΡƒΡ€Ρ лСчСния проводится Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° Π² Π³ΠΎΠ΄.

НашС исслСдованиС ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π² цСлях выявлСния Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ схСмы профилактичСского лСчСния хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°.

Π‘ апрСля 2000 ΠΏΠΎ июнь 2002 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ΄ нашим наблюдСниСм Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ 68 Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 7 Π΄ΠΎ 12 Π»Π΅Ρ‚ с Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ «хроничСский Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚, компСнсированная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Β». (Π”Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅ 7 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈΠ· исслСдования ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ с Π½ΠΈΠΌΠΈ Π±Ρ‹Π» Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ ΠΈ, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, имСлись ограничСния Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ курса комплСксной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.) Π£ 24 (35%) Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π»ΠΎ с обострСниями Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π°Π½Π³ΠΈΠ½ 1 Ρ€Π°Π· Π² Π³ΠΎΠ΄ ΠΈΠ»ΠΈ 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² Ρ‚Ρ€ΠΈ Π³ΠΎΠ΄Π°, 6 ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ паратонзиллярныС абсцСссы. ΠžΡ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° всС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ катСгоричСски ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈΡΡŒ. ΠžΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ 44 (65%) Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π±Π΅Π·Π°Π½Π³ΠΈΠ½ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°. (Π’ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Β«Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π°Β» Π½Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ.)

ВсС Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΠ»ΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, пСриодичСски Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ. Π ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Π»ΠΈ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, частыС простудныС заболСвания, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Β«Π½Π΅ΠΌΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅Β» ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° Π΄ΠΎ ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС Ρƒ всСх Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ². Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΈ 11 (16%) Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² обслСдованиС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 7-10 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС пСрСнСсСнной Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹.

Π£ всСх Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ имСлась Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСрСмия слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ ΠΈ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ стСнки Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΡƒΠΆΠΊΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹, ΠΈΠ½ΡŠΠ΅Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ сосудами. ΠœΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹ спаяны с Π΄ΡƒΠΆΠΊΠ°ΠΌΠΈ, с Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π»Π°ΠΊΡƒΠ½Π°ΠΌΠΈ, Π² Π»Π°ΠΊΡƒΠ½Π°Ρ… патологичСскоС Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ΅ отдСляСмоС. 49 (72%) Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹ II стСпСни ΠΈ 19 (23%) Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ β€” III стСпСни. Π£ 10 Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ отмСчался Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… ΠΈΠ·ΠΎ Ρ€Ρ‚Π°.

ВсС Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ, Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ нашим наблюдСниСм, 2 Ρ€Π°Π·Π° Π² Π³ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ курс консСрвативного лСчСния хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· дСнь ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π°ΠΊΡƒΠ½ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ (ΠΎΡ‚ 8 Π΄ΠΎ 10 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ Π² зависимости ΠΎΡ‚ эффСктивности). Π’ΠΎ всСх случаях эти ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΡΡŒ с Π£Π—Π˜ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ.

ΠŸΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ растворами гСксорала (10 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²), мирамистина (20 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²), октиносСпта (28 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²). Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Π½Ρ‹ Π² связи с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΌ спСктром Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия, Π½Π΅ токсичны, Π½Π΅ Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ вкус ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ растворов.

ПослС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эффСкт отмСчался послС 5-ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹: ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ…, ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π»ΠΈ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎ-Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚, Π»Π°ΠΊΡƒΠ½Ρ‹ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Π»ΠΈΡΡŒ свободными, исчСзал нСприятный Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… ΠΈΠ·ΠΎ Ρ€Ρ‚Π°.

Помимо нСпосрСдствСнного воздСйствия Π½Π° ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹ антисСптичСскими растворами ΠΈ примСнСния Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΌΡ‹ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ Π² комплСкс профилактичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ гомСопатичСскиС срСдства, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ эффСктом, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π’ частности, Π±Ρ‹Π» использован Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ β€” комплСксный ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, дСйствиС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° устранСниС симптомов воспалСния, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ Π½Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ носоглоточной ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Π·Π° счСт ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ° Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ эффСкта.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ назначался ΠΏΠΎ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь (ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ курс ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π»Π°ΠΊΡƒΠ½ ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ ΠΈ физиотСрапия) ΠΈ принимался Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 6 нСдСль. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π±Ρ‹Π»Π° Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ. 4 (6%) дСтям Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ»ΠΎΡΡŒ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° 4-ΠΉ дСнь ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΡŒΠ±Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π² связи с нСбольшим обострСниСм симптомов Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°.

ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ проводился Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3 мСсяца послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° комплСксной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ПослС провСдСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ курса профилактичСского лСчСния ΠΈΠ· 64 Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡˆΠΈΡ… Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½, Ρƒ 53 (83%) Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±, связанных с заболСваниями Π›ΠžΠ -ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3 мСсяцСв. ЀарингоскопичСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Π»Π°ΡΡŒ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ. 9 (14%) Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ пСрСнСсли Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠžΠ Π’Π˜, Ρƒ 2 (3%) ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠžΠ Π’Π˜ с высокой Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ ΠΈ болями Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅.

Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 6 мСсяцСв (ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ курса) 64 Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΈ профилактичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ объСмС, ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ 4 Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡˆΠΈΡ… гомСопатичСский ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ осмотрС, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 6 мСсяцСв (ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ курсом профилактичСского лСчСния), ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ фарингоскопичСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°, Π² клиничСских Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ патологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π΅ наблюдалось, Π­ΠšΠ“ Π±Ρ‹Π»Π° Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… возрастной Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. Π—Π° ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Ρƒ 59 (92%) Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± практичСски Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ. 2 (3%) Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° пСрСнСсли ΠžΠ Π’Π˜, Ρƒ 1 Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° отмСчался Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚, 2 (3%) Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° пСрСнСсли Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΡƒΡŽ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρƒ. Π£ 1 Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π° ослоТнилась паратонзиллярным абсцСссом. ΠžΡ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈΡΡŒ.

Π—Π° врСмя наблюдСния Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ 5 курсов профилактичСского лСчСния хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π°. Π—Π° это врСмя Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ снизилось количСство пСрСнСсСнных ΠžΠ Π’Π˜ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… рСспираторных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π£ 62 (97%) Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π°Π½Π³ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΠ»ΠΈΡΡŒ. ЀарингоскопичСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Π»Π°ΡΡŒ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ.

Π£ 2 Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π° двусторонняя тонзиллоэктомия Π² связи с Π½Π΅ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ консСрвативного лСчСния.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, комплСксноС профилактичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° с Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ схСму антисСптичСских растворов ΠΈ гомСопатичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π½Π°) являСтся высокоэффСктивным ΠΈ позволяСт ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ дСтям ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ ΠΈ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

Π›ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ обострСния хроничСского Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π² послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ (послС тонзиллэктомии) для ускорСния снятия Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… симптомов Π² полости Ρ€Ρ‚Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ смысл ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ топичСскиС антисСптичСскиС срСдства. Π’ частности, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π·Π°Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π» сСбя ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ фарингосСпт, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ антисСптичСским дСйствиСм ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ для рассасывания. Π­Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСт удобство ΠΈ Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ примСнСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ особСнно Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π² послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *