Π’Π»Ρ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ это Ρ‡Ρ‚ΠΎ

РСгистрационный Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€:

Π’ΠΎΡ€Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°:

ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π½Π΅ΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅:

ЛСкарствСнная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°:

Бостав:

Π½Π° 1 Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½
Π”ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° 40 ΠΌΠ³
Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ вСщСство: Π’Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Π° (TNK-tPA): 40 ΠΌΠ³ (8 000 Π•Π”);
Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства: Π°Ρ€Π³ΠΈΠ½ΠΈΠ½ (основаниС) 417,6 ΠΌΠ³; кислота фосфорная 85% (Π΄ΠΎ pH ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 7,3) 128,0 ΠΌΠ³; полисорбат-20 (Ρ‚Π²ΠΈΠ½-20) 3,2 ΠΌΠ³.
Π”ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° 50 ΠΌΠ³
Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ вСщСство: Π’Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Π° (TNK-tPA): 50 ΠΌΠ³ (10 000 Π•Π”);
Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства: Π°Ρ€Π³ΠΈΠ½ΠΈΠ½ (основаниС) 522,0 ΠΌΠ³; кислота фосфорная 85% (Π΄ΠΎ pH ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 7,3) 160,0 ΠΌΠ³; полисорбат-20 (Ρ‚Π²ΠΈΠ½-20) 4,0 ΠΌΠ³.
Π Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: Π²ΠΎΠ΄Π° для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ 8 ΠΌΠ» (объСм для Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ 40 ΠΌΠ³), 10 ΠΌΠ» (объСм для Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ 50 ΠΌΠ³).
ΠΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹ измСряСтся Π² Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Π°Ρ… дСйствия (Π•Π”), рассчитанных с использованиСм ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ стандарта активности Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹ ΠΈ нСсовмСстимых с Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Π°ΠΌΠΈ измСрСния активности Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… тромболитичСских срСдств.
Π’ 1 ΠΌΠ» Ρ€Π°Π·Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ раствора содСрТится 1 000 Π•Π” (5 ΠΌΠ³) Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹.

ОписаниС:

Π›ΠΈΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚: аморфная масса Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ свСтло-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°.
ВосстановлСнный раствор: ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ бСсцвСтный ΠΈΠ»ΠΈ свСтло-ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ раствор.
Π Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ (Π²ΠΎΠ΄Π° для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ): бСсцвСтная прозрачная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ЀармакотСрапСвтичСская Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°:

Код АВΠ₯:

ЀармакологичСскиС свойства

Показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ

ВромболитичСская тСрапия острого ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° (ОИМ).

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ

Π‘ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ
ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ слСдуСт Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρ‹ ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ риска кровотСчСния Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… случаях:

Π’ случаС производства Β«Π‘Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π³Π΅Ρ€ Π˜Π½Π³Π΅Π»ΡŒΡ…Π°ΠΉΠΌ Π€Π°Ρ€ΠΌΠ° Π“ΠΌΠ±Π₯ ΠΈ Ко.ΠšΠ“Β», ГСрмания, ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ контроля качСства ООО «НПО ΠŸΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²Π°ΠΊΡ Π€Π°Ρ€ΠΌΒ», Россия
ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ: Β«Π‘Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π³Π΅Ρ€ Π˜Π½Π³Π΅Π»ΡŒΡ…Π°ΠΉΠΌ Π€Π°Ρ€ΠΌΠ° Π“ΠΌΠ±Π₯ ΠΈ Ко.ΠšΠ“Β»
Π‘ΠΈΡ€ΠΊΠ΅Π½Π΄ΠΎΡ€Ρ„Π΅Ρ€ ШтрассС 65, 88397 Π‘ΠΈΠ±Π΅Ρ€Π°Ρ…-Π½Π°-РиссС, ГСрмания
Π£ΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‰ΠΈΠΊ (вторичная (ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠ°Ρ) ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ°) ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ качСства: ООО «НПО ΠŸΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²Π°ΠΊΡ Π€Π°Ρ€ΠΌΒ»
Российская ЀСдСрация, 142143, Московская ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ, Подольский Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½, с. ΠŸΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ², ΡƒΠ». Босновая, Π΄.1
Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π² инструкции, Π²Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π² ΠΏΠ°Ρ‡ΠΊΡƒ, ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ Π»ΠΎΠ³ΠΎΡ‚ΠΈΠΏ Π²Π»Π°Π΄Π΅Π»ΡŒΡ†Π° Π Π£ (Π½Π° Π°Π½Π³Π». языкС) ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΠΈ, ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ качСства (Π½Π° рус. языкС).

ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ свои ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… явлСниях ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ адрСсу Π² России
ООО Β«Π‘Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π³Π΅Ρ€ Π˜Π½Π³Π΅Π»ΡŒΡ…Π°ΠΉΠΌΒ»
125171, Москва, ЛСнинградскоС шоссС, 16А стр.3

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅

ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅: инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΎΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρ‹

ЛатинскоС Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅: Metalyse

Π”Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ вСщСство: Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Π° (Tenecteplase)

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: Π‘Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π³Π΅Ρ€ Π˜Π½Π³Π΅Π»ΡŒΡ…Π°ΠΉΠΌ Π€Π°Ρ€ΠΌΠ° (ГСрмания)

Актуализация описания ΠΈ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ: 28.10.2021

Π’Π»Ρ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ это Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π’Π»Ρ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ это Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π’Π»Ρ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ это Ρ‡Ρ‚ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π’Π»Ρ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ это Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π’Π»Ρ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ это Ρ‡Ρ‚ΠΎ

ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ – фибринолитичСский ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, гСнСтичСски ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π°.

Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ° выпуска ΠΈ состав

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ выпускаСтся Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π»ΠΈΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚Π° для приготовлСния раствора для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ (Π²/Π²) ввСдСния: бСлая ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎ-ТСлтая масса практичСски Π±Π΅Π· Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…Π° [Π² стСклянных Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Ρ… Π±Π΅Π· Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, Π² ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‡ΠΊΠ΅ 1 Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½ Π² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ‚Π΅ с растворитСлСм (Π²ΠΎΠ΄Π° для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π² пластмассовом ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Π΅), ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ³Π»ΠΎΠΉ ΠΈ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ, ΠΈ инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅].

Π’ 1 Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅ содСрТатся:

ЀармакологичСскиС свойства

Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ°

ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ – фибринолитичСский ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚. Π•Π³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ вСщСство – Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Π°, являСтся Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ фибринспСцифичСским Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ СстСствСнного Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π° ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π°, ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… участках.

ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ дСйствия обусловлСн ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹ ΠΊ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ с Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°. Π­Ρ‚ΠΎ позволяСт Π΅ΠΌΡƒ ΠΈΠ·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΡΡ‚ΡŒ процСсс прСвращСния ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π°, связанного с Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΌ, Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡƒΡŽ основу Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°. ΠžΡ‚ СстСствСнного Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π° ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π° Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρƒ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокоС сродство ΠΊ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈ ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΈΠ½Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ эндогСнного ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π° ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π° I.

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ дозозависимоС ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ξ±2-Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΈΠ½Π° (ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΈΠ½Π° Π² ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Π΅) послС Π²/Π² ввСдСния Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ систСмного ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΈΠ½Π°. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ максимальной Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹ (10 000 Π•Π”) Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сниТСниС уровня ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π° ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π° мСньшС Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 15% ΠΈ 25% соотвСтствСнно, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ примСнСния Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹ ΠΈΡ… ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ сниТаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π° 50%. АнтитСла ΠΊ Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 30 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ввСдСния ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ выявлСны Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ. На основании ангиографичСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… установлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ рСканализация Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π» Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ острого ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, достигаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ Π²/Π² Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ являСтся дозозависимым.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ смСртности ΠΎΡ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° (Π½Π° 6,2% Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 30 Π΄Π½Π΅ΠΉ). ΠŸΡ€ΠΈ этом частота ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ (ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ…) Π½ΠΈΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ использовании Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹, ΠΈ составляСт 26,4%. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ риска ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокой ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ вСса Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ способствуСт сущСствСнному ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ потрСбности Π² трансфузионной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ примСнСния Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹, ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·ΠΎΠΉ. Частота возникновСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… кровоизлияний Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹ составила 0,93%, Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹ – 0,94%. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹, ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·ΠΎΠΉ, ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΎ прСимущСства Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° послС появлСния симптомов ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 6 часов. ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ 30-Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΉ смСртности Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹ составили 4,3%, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹ – 9,6%, частоты ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° – 0,4% ΠΈ 3,3% соотвСтствСнно, частоты Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… кровоизлияний 0% ΠΈ 1,7% соотвСтствСнно.

Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°

Из ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹ происходит ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ связывания Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ с Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΈ образования Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π΄Π΅Π³Ρ€Π°Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ остром ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π΅ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° послС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²/Π² ввСдСния ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ отмСчаСтся Π΄Π²ΡƒΡ…Ρ„Π°Π·Π½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π° Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹ ΠΈΠ· ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ использовании ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² тСрапСвтичСских Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π½Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ вывСдСния Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹ Π½Π΅ влияСт.

ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ полувывСдСния (TΒ½) составляСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 0,5 часа, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² 5 Ρ€Π°Π· ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ TΒ½ СстСствСнного Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π° ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π°. ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ TΒ½ Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ 0,7 Π΄ΠΎ 3,6 часа.

ΠŸΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ клирСнс – ΠΎΡ‚ 70 Π΄ΠΎ 168 ΠΌΠ»/ΠΌΠΈΠ½.

Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ вСсом Ρ‚Π΅Π»Π° отмСчаСтся ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ показатСля клирСнса ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹. ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ клирСнса ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½.

Π§Π΅ΠΌ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ возраст больного, Ρ‚Π΅ΠΌ мСньшС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ клирСнса ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹ Π½Π΅ оТидаСтся, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ выводится с ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒΡŽ.

ВлияниС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π½Π° Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΡƒ ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ Π½Π΅ установлСно.

Показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ для тромболитичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ острого ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ

Π‘ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, послС Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ стСпСни ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρ‹ ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ риска кровотСчСния слСдуСт Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с цСрСброваскулярными заболСваниями, систоличСским Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (АД) Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 160 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚ΡƒΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ столба, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΠΌ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ послСдних 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, с Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ послСдних 2 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Π² возрастС ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 75 Π»Π΅Ρ‚, с вСсом Ρ‚Π΅Π»Π° мСньшС 60 ΠΊΠ³.

ΠŸΡ€ΠΈ остром ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π΅ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности ΠΈΠ»ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π² случаС, Ссли прСдполагаСмая польза ΠΎΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ для ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ риска для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅, инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ: способ ΠΈ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°

Π“ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ раствор вводят Π²/Π² Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 5–10 сСкунд.

Раствор слСдуСт Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ нСпосрСдствСнным Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, соблюдая ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ:

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ для тромболитичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ острого ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, поэтому Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… часов послС выявлСния симптомов.

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ вСса ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°:

ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ вводят ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Π²/Π² ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 5–10 сСкунд. Максимальная Π΄ΠΎΠ·Π° ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ – 10 000 Π•Π”.

Для ввСдСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ установлСнный ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ для Π²/Π² ввСдСния Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ 0,9% раствора натрия Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π°. ПослС ввСдСния Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ дальнСйшСго Π΅Π³ΠΎ использования для ввСдСния Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… лСкарствСнных срСдств.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ смСшиваниС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π²ΠΎ Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅ для ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ систСмС для Π²/Π² ввСдСния с Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ лСкарствСнными срСдствами.

ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ Π½Π΅ совмСстим с раствором дСкстрозы!

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ дСйствия

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹: Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ кровотСчСния.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ консСрвативных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния, ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ указания

ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ спСциалист с ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΎΠΌ провСдСния тромболитичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈ Π½Π° Π΄ΠΎΠ³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС ΠΏΡ€ΠΈ условии ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ контроля эффСктивности ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ лСчСния. РСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ раствора Π² условиях стационара, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ стандартного Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ оборудования ΠΈ лСкарствСнных срСдств.

Если Π² соотвСтствии с Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ стандартами лСчСния Π·Π°ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ чрСскоТноС ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ (Π§ΠšΠ’), Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅ Π² сочСтании с Π½Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ (ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ болюс Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ Π΄ΠΎ 4000 ME), Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π·Π° 1–3 часа Π΄ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π§ΠšΠ’ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π΅ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.

На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ввСдСния ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частым ослоТнСниСм являСтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ эти процСссы. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ осмотром Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ возникновСния кровотСчСния Π² Π·ΠΎΠ½Π°Ρ… ввСдСния ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°, ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ². ПослС примСнСния Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹ рСкомСндуСтся ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ использования ТСстких ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ², нСобоснованных манипуляций ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ диагностировании Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кровоизлияния ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΎ. Если Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½ примСнялся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4 часов Π΄ΠΎ возникновСния кровотСчСния, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚Π°. Π’ случаС нСэффСктивности консСрвативной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ трансфузионноС Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΈΠΎΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π°, свСТСй Π·Π°ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². Π•Π³ΠΎ производят Π² соотвСтствии с клиничСскими показаниями Π½Π° основании Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… послС ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния. Π˜Π½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΡŽ ΠΊΡ€ΠΈΠΎΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π° ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ достиТСния уровня ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 1 Π³/Π». ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ антифибринолитичСскиС срСдства.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΌ тромболизисС слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ риск возникновСния Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, обусловлСнной Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠ΅ΠΉ. Π Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ связаны с ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ остановки сСрдца, ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, поэтому трСбуСтся Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ общСпринятой антиаритмичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π‘ΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия антагонистами Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π° IIb ΠΈΠ»ΠΈ IIIa способствуСт ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ риска кровотСчСния.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π΅ Π»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² сСрдца, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стСноз ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ»Π»ΡΡ†ΠΈΡŽ прСдсСрдий, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ примСнСния ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² возрастаСт риск тромбоэмболичСских ослоТнСний.

ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹.

Π’ случаС появлСния симптомов Π°Π½Π°Ρ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ слСдуСт ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ.

ΠŸΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ раствор сохраняСт ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ хранСния 2–8 Β°C Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 24 часов ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ 30 Β°C Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 8 часов. Π‘ микробиологичСской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния Ρ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ раствора Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ нСльзя, ΠΎΠ½ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ нСпосрСдствСнно послС развСдСния Π»ΠΈΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΈ Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности ΠΈΠ»ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ остром ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π΅ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π² случаС, Ссли прСдполагаСмая польза ΠΎΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ для ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ риска для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлом Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС с Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π΅Π½ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°), Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΌ возрастС

ΠžΡΠΎΠ±ΡƒΡŽ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ слСдуСт ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π² возрастС ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 75 Π»Π΅Ρ‚, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΡΠΎΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ риска ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρ‹ ΠΎΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

ЛСкарствСнноС взаимодСйствиС

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ взаимодСйствия ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ срСдствами, часто примСняСмыми Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с острым ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, Π½Π΅ установлСно.

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ Π΄ΠΎ, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ послС примСнСния лСкарствСнных срСдств, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… коагуляционныС свойства ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… влияниС Π½Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ риск развития кровотСчСния.

Π’Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Π° нСсовмСстима с растворами дСкстрозы.

Аналоги

Аналогами ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ: Π“Π΅ΠΌΠ°Π·Π°, АктилизС, Π€ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½, Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ²Π°Π·ΠΈΠΌ, ДистрСптаза, Зигрис, Π‘Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½Π°Π·Π°, Π¦Π΅Π»ΠΈΠ°Π·Π°, Π­Π±Π΅Ρ€ΠΊΠΈΠ½Π°Π·Π°, Π’ΠΎΠ±Π°Ρ€ΠΏΠΈΠ½, БиострСпта, Элаксим ΠΈ Π΄Ρ€.

Π‘Ρ€ΠΎΠΊΠΈ ΠΈ условия хранСния

Π₯Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ Π΄ΠΎ 30 Β°C Π² Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ свСта мСстС.

Π‘Ρ€ΠΎΠΊ годности: Π»ΠΈΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ – 2 Π³ΠΎΠ΄Π°, Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ – 3 Π³ΠΎΠ΄Π°.

Условия отпуска ΠΈΠ· Π°ΠΏΡ‚Π΅ΠΊ

ΠžΡ‚ΠΏΡƒΡΠΊΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρƒ.

ΠžΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΎ ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅

ΠžΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΎ ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ носят ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. БпСциалисты ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ эффСктивности ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅Ρ… часов ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома острого ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.

Π¦Π΅Π½Π° Π½Π° ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ Π² Π°ΠΏΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ…

Π¦Π΅Π½Π° Π½Π° ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ Π·Π° ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΡƒ, ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΡƒΡŽ 1 Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½ Π»ΠΈΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚Π° (50 ΠΌΠ³) Π² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ‚Π΅ с растворитСлСм, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ³Π»ΠΎΠΉ ΠΈ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ 77 760 Ρ€ΡƒΠ±.

Об Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅

Π’Π»Ρ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ это Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π’Π»Ρ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ это Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π’Π»Ρ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ это Ρ‡Ρ‚ΠΎ. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π’Π»Ρ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ это Ρ‡Ρ‚ΠΎ. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π’Π»Ρ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ это Ρ‡Ρ‚ΠΎ

Π”ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ «Ѐармация», ΠžΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ организация Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ образования Β«ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ акадСмия экспСртизы ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈΒ»

Π”ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ «ЀармацСвтичСская тСхнология», ООО Β«ΠΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ мСдицинского образования» совмСстно с Π€Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ государствСнным Π±ΡŽΠ΄ΠΆΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ образования «ВсСроссийским ΡƒΡ‡Π΅Π±Π½ΠΎ-Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎ-мСдицинским Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠΌΡƒ фармацСвтичСскому ΠΈ мСдицинскому ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽΒ»

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π΅ являСтся ΠΎΠ±ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ, прСдоставляСтся Π² ΠΎΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… цСлях ΠΈ Π½Π΅ замСняСт ΠΎΡ„ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ. Π‘Π°ΠΌΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ опасно для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ!

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ : инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ

ОписаниС

Π›ΠΈΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚: бСлая ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎ-ТСлтая масса. Π Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: бСсцвСтная прозрачная ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Бостав

Π’ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства: Π°Ρ€Π³ΠΈΠ½ΠΈΠ½, кислота фосфорная 85%, полисорбат 20.

Π Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: Π²ΠΎΠ΄Π° для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

ЀармакотСрапСвтичСская Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°

ПослС ввСдСния Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ дозозависимоС ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ξ±2-Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΈΠ½Π° (ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΈΠ½Π° Π² ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠΉ Ρ„Π°Π·Π΅) с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ систСмного ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΈΠ½Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ соотвСтствуСт ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌΡƒ эффСкту Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π°. Π’ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдованиях Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹ (10000 Π•Π”, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эквивалСнтно 50 ΠΌΠ³), ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ сниТСниС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 15%, Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π° ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 25%, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎ ΠΊ сниТСнию ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π° ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π° 50%. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 30 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС примСнСния ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Π΅ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΠ»ΠΈΡΡŒ.

Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ проходимости Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ангиографичСских исслСдованиях Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… испытаний I ΠΈ II Ρ„Π°Π·Ρ‹, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ болюса, являСтся эффСктивным для лизиса Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² Π² ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚-связанной Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с острым ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈ являСтся дозозависимым эффСктом.

ΠšΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠΌΠ°ΡΡˆΡ‚Π°Π±Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС уровня смСртности (ASSENT-2), Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ участиС ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 17 000 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², продСмонстрировало, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π°Π»Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Π° ΠΈ Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ тСрапСвтичСски эквивалСнтными Π² сниТСнии уровня смСртности (6,2% для ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², 30 Π΄Π½Π΅ΠΉ, вСрхняя Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° 95% Π”Π˜ для ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ риска составила 1,124). ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹ количСство случаСв Π½Π΅Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π°Π»Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·ΠΎΠΉ (26,4% ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с 28,9%, Ρ€=0,0003). Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ достовСрному ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ потрСбности Π² количСствС трансфузий (4,3% ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с 5,5%, Ρ€=0,0002). Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ кровоизлияниС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π² 0,93% случаСв ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с 0,94% случаСв для Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹ ΠΈ Π°Π»Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹ соотвСтствСнно.

ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ проходимости ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΈ клиничСских исходах ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с острым ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ 6 часов послС появлСния симптомов Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ эффСктивно.

ИсслСдованиС ASSENT-4 Π Π‘Π† с участиСм 4000 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° Π±Ρ‹Π»ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ болюса Π΄ΠΎ 4000 ME Π½Π΅Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ чрСскоТного ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° (Π§ΠšΠ’) Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 60-180 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ ΠΊ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΌ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π§ΠšΠ’. ИсслСдованиС Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΎ досрочно послС Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° 1667 Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² связи с большСй ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ усилСнного Π§ΠšΠ’. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ конСчная Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° (частота Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исходов, ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ шок, застойная сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ) Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 90 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ‹Π»Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΉ исслСдуСмый Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π§ΠšΠ’: 18,6% (151/810) ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с 13,4% (110/819) Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π§ΠšΠ’, Ρ€=0,0045. Π­Ρ‚ΠΈ достовСрныС различия ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 90 Π΄Π½Π΅ΠΉ наблюдались ΠΈ Π² стационарС ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 30 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС

ΠΠ΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, пСрСчислСнныС Π½ΠΈΠΆΠ΅, систСматизированы Π² зависимости ΠΎΡ‚ частоты ΠΈ систСмы ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Частота ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»Π°ΡΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ: ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто (β‰₯1/10), часто (β‰₯1/100 Π΄ΠΎ 1/10): гипотСнзия, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ частоты ΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сСрдСчных сокращСний, стСнокардия;

часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000,

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ

ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с анафилактичСскими (Ρ‚.Π΅. ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ) рСакциями Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π½Π° любой ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° (Ρ‚.Π΅. Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ любой Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚) ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ (содСрТится Π² остаточном количСствС, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² производствСнном процСссС). Π’ случаС нСобходимости примСнСния ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅, слСдуСт ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΈ готовности срСдств для провСдСния Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий.

Π’ связи с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ риском кровотСчСния ΠΏΡ€ΠΈ тромболитичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ситуациях:

Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² настоящСС врСмя ΠΈΠ»ΠΈ Π² послСдниС 6 мСсяцСв;

ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ эффСктивноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ антикоагулянтами, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ (МНО >1,3);

ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы любой этиологии (Ρ‚.Π΅. новообразования, Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΠ°, хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ спинном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅);

тяТСлая нСконтролируСмая Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия;

«большоС» хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, биопсия ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ послСдних 2 мСсяцСв (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π»ΡŽΠ±ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡƒ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡƒΡŽ с настоящим ОИМ);

Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°;

Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ сСрдСчно-лСгочная рСанимация (>2 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚) Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ послСдних 2 нСдСль;

острый ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ подострый Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эндокардит;

тяТСлая дисфункция ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС пСчСночная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия (Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°) ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚;

активная язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°;

Π°Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈ установлСнная Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ/вСнозная ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ;

Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ риском кровотСчСния;

гСморрагичСский ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ нСизвСстной этиологии;

ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ транзиторная ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π°Ρ‚Π°ΠΊΠ° Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ 6 мСсяцСв;

ΠœΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдостороТности

ЧрСскоТноС ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ (Π§ΠšΠ’)

ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ Π§ΠšΠ’ Π² соотвСтствии с Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ стандартами лСчСния, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹ Π½Π΅ рСкомСндуСтся.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π§ΠšΠ’ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ часа, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π² руководствах, ΠΈΠ»ΠΈ тСрапия Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·ΠΎΠΉ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Ρ€Π΅ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±Π΅Π· промСдлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π½Ρ‹ для провСдСния Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… сосудов ΠΈ своСврСмСнного Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 6-24 часов ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅, Π² соотвСтствии с мСдицинскими показаниями.

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частым ослоТнСниСм ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·ΠΎΠΉ. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ антикоагуляционная тСрапия Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ кровотСчСния. Π’ связи с лизисом Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· мСст Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ/ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ тромболитичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ внимания ΠΊΠΎ всСм Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ локализациям кровотСчСния (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС мСст ввСдСния ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, вСносСкции ΠΈ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ). Π’ΠΎ врСмя лСчСния Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·ΠΎΠΉ рСкомСндуСтся ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ использования ТСстких ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ нСсущСствСнных манипуляций.

НаиболСС часто встрСчаСмым Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· мСст ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° наблюдались ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ дСсСн.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ тяТСлого кровотСчСния, Π² частности, кровоизлияния Π² ΠΌΠΎΠ·Π³, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½Π°. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ использования ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π² случаС, Ссли Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½ вводился Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4 часов Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° кровотСчСния. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π½Π΅ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° эти консСрвативныС ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, слСдуСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠžΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ пСрСливания ΠΊΡ€ΠΈΠΎΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π°, свСТСзамороТСнной ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² слСдуСт ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΎΠΉ клиничСских ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ послС ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΠΈΠΎΠΏΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π° ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ являСтся Ρ†Π΅Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π° 1 Π³/Π». АнтифибринолитичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² качСствС послСднСй Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Ρ‹. Π’ Π½ΠΈΠΆΠ΅ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ситуациях риск кровотСчСния ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, соотвСтствСнно, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ провСдСния Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ риска ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρ‹:

систоличСскоС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ >160 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст.;

заболСвания Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сосудов;

Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы (Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ послСдних 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ);

высокая Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π° Π»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² сСрдца, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ стСнозС ΠΈ фибрилляции прСдсСрдий;

любая извСстная Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠ°ΡΡΡ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ (Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ послСдних 2 Π΄Π½Π΅ΠΉ);

ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΉ возраст (ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 75 Π»Π΅Ρ‚);

низкая масса Ρ‚Π΅Π»Π° (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 60 ΠΊΠ³);

Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ антикоагулянты: ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠœΠ•Π’ΠΠ›Π˜Π—Π• Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² случаС, Ссли Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°, которая Π±Ρ‹Π»Π° принята, ΠΈΠ»ΠΈ врСмя, ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠ΅Π΅ с послСднСго ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, позволяСт ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ ΠΎ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ вСроятности остаточной эффСктивности ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ подтвСрТдаСтся показатСлями антикоагулянтной активности Π² ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… тСстах (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, МНО ≀1,3 для антагонистов Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° К ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ тСст(Ρ‹) для Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… антикоагулянтов находятся Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹).

ΠšΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ тромболизис ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Ρ€Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹ рСкомСндуСтся ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ антиаритмичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π±Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ (кардиостимулятор, дСфибриллятор).

ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ антагонистов Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π° IIb/Π†Π†Π†Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ риска кровотСчСния.

ПослС лСчСния формирования устойчивого комплСкса Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΎ-Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Π° Π½Π΅ наблюдалось. Однако ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ с Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ систСмного ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹ отсутствуСт. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹ Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌ с извСстной Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ анафилактичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ) ΠΊ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ вСщСству, Π»ΡŽΠ±ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρƒ (содСрТится Π² остаточном количСствС, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² производствСнном процСссС) Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π°Π½Π°Ρ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, слСдуСт Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. Π’ любом случаС, Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρƒ Π½Π΅ слСдуСт Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ Π΄ΠΎ провСдСния ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ гСмостатичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½, ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½ ΠΈ Π°Π»ΡŒΡ„Π°2-Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΈΠ½.

Π’ связи с отсутствиСм Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎ бСзопасности ΠΈ эффСктивности, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ (Π΄ΠΎ 18 Π»Π΅Ρ‚) Π½Π΅ рСкомСндуСтся.

Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ лактация

Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠœΠ•Π’ΠΠ›Π˜Π—Π• Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹. ДоклиничСскиС исслСдования, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ с Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·ΠΎΠΉ, выявили Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ кровотСчСния со срСдним ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ смСртности Ρƒ самок ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ извСстной фармакологичСской активности ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, ΠΈ, Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… случаях, ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Π° ΠΈ рассасываниС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° (Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ эффСкты наблюдались Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² исслСдованиях с ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°).

БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Π° Π½Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° для лСчСния ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ прСимущСство лСчСния ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рисков.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания

Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. ПослС провСдСния тромболитичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ вскармливаниС Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… 24 часов.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ доклиничСских исслСдований ΠΎ влиянии Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹ (ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π΅) Π½Π° Ρ„Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°

Π’ случаС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ риск кровотСчСния. Π’ случаС тяТСлого ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния слСдуСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ²), см. Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π» ΠœΠ΅Ρ€Ρ‹ прСдостороТности».

ВзаимодСйствиС с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ лСкарствСнными срСдствами

ИсслСдования взаимодСйствий ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·ΠΎΠΉ ΠΈ лСкарствСнными срСдствами, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с острым ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° (ОИМ), Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΊΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π°Π·Ρ‹ Ρƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 12000 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ исслСдований I, II ΠΈ III Ρ„Π°Π·Ρ‹, Π½Π΅ выявил ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… взаимодСйствий с лСкарствСнными срСдствами, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ОИМ.

ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ с антагонистом Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π° IIb/Π†IIa Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ риска кровотСчСния.

Условия хранСния

Π₯Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π—ΠžΒ°Π‘ Π² Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ свСта, нСдоступном для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ мСстС.

Раствор послС развСдСния остаСтся физичСски ΠΈ химичСски ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 24 часов ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ 2-8Β°Π‘ ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 8 часов ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ 30Β°Π‘.

Π‘ микробиологичСской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ слСдуСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ. Если лСкарствСнноС срСдство сразу ΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Π·Π° срок ΠΈ условия Π΅Π³ΠΎ хранСния послС приготовлСния (максимально 24 часа ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ 2-8Β°Π‘) ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡.

Π‘Ρ€ΠΎΠΊ годности

Π Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ: 3 Π³ΠΎΠ΄Π°.

НС ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ послС истСчСния срока годности.

Π›ΠΈΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ для приготовлСния раствора для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния 10000 Π•Π” (50 ΠΌΠ³) Π²ΠΎ Ρ„Π»Π°ΠΊΠΎΠ½Π°Ρ… Π² ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ‚Π΅ с растворитСлСм (ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Π²ΠΎΠ΄Π° для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π² ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Π΅ 10 ΠΌΠ» соотвСтствСнно) с Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡ€Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ³Π»ΠΎΠΉ Π² ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ΅ β„–1.

Условия отпуска ΠΈΠ· Π°ΠΏΡ‚Π΅ΠΊ

Π‘Π΅Ρ€ΠΈΠ½Π³Π΅Ρ€ Π˜Π½Π³Π΅Π»ΡŒΡ…Π°ΠΉΠΌ Π€Π°Ρ€ΠΌΠ° Π“ΠΌΠ±Π₯ ΠΈ Ко.ΠšΠ“, ГСрмания.

Π³. Минск, ΡƒΠ». Π’. Π₯ΠΎΡ€ΡƒΠΆΠ΅ΠΉ, 22-1402.

Π’Π΅Π».: (+375 17) 283 16 33, факс: (+375 17) 283 16 40.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *