почему после аборта нельзя сразу беременеть
Первый аборт: чем он опасен
Зачатие не всегда становится радостным событием в жизни женщины. Беременность может наступить совсем не вовремя, поэтому девушки, столкнувшиеся с ней, решаются на ее прерывание.Традиционно гинекологи отговаривают женщин от такого решения. Первый аборт – ответственный шаг, перед совершением которого следует взвесить все «за» и «против».
Риски
Главная опасность заключается в том, что первая беременность может стать последней, и забеременеть после первого аборта уже не удастся. Такой риск существует, и он может быть связан как с последствиями прерывания беременности, так и с другими обстоятельствами, состоянием здоровья женщины, наличием заболеваний. Особенно нежелательно прерывание беременности, если у женщины отрицательный резус-фактор. Это чревато резус-конфликтом в будущем, по крайней мере, в том случае, если отец ребенка имеет положительный резус-фактор.
Наибольшую опасность представляют классические инструментальные методики, предполагающие выскабливание полости матки. Операция заключается в удалении слоя эндометрия вместе с прикрепленной к нему яйцеклеткой. Это травматичное вмешательство. У молодых нерожавших женщин эндометрий тонкий, и это повышает опасность повреждения мышечного слоя матки.
При инструментальном аборте велик риск занести инфекцию в полость матки. Травмы, возникшие в результате выскабливания, не всегда быстро заживают. Возможен воспалительный процесс, никак себя не проявляющий до поры до времени. Такие воспаления – одна из причин бесплодия.
Альтернатива чистке – вакуум-аспирация, или мини-аборт. Эта методика предполагает удаление яйцеклетки и зародыша с помощью специальной аппаратуры. Повреждения матки при этом сводятся к минимуму, хотя полностью не исключаются.
Первый медикаментозный аборт
Менее опасен медикаментозный аборт. Эта процедура предполагает прием лекарственных средств, под воздействием которых плодное яйцо погибает, а матка сокращается. В результате происходит выкидыш.
Методика применяется только на ранних сроках беременности – до 6 недель. Иногда оглашается срок 9 недель, но при этом эффективность снижается, а риски возрастают. Репродуктивная способность обычно восстанавливается со следующего цикла, поэтому необходимо предохраняться от нежелательной беременности сразу же.
Вопреки распространенному мнению, медикаментозный метод не полностью безопасен. При его осуществлении, как и при других прерываниях беременности, резко меняется гормональный фон, и такая встряска не идет на пользу женскому здоровью. Производить подобные вмешательства часто нельзя – это вариант «на крайний случай», когда контрацепция не сработала.
Как забеременеть после аборта
Последствия аборта, каким бы образом он ни производился, не всегда можно предсказать. Некоторые женщины беременеют уже через месяц после чистки, другие же испытывают сложности с зачатием даже через годы после сравнительно безопасного медикаментозного прерывания. В любом случае не рекомендуется планировать зачатие в течение полугода. Нужно дать организму время на восстановление. Рекомендуется использовать надежные контрацептивы, подобранные гинекологом. Врачи нашего центра в Москве (ЦАО, м. «Бауманская») подберут оптимальные средства защиты.
Если желанная беременность не наступает, необходимо обследование. Причиной бесплодия могут стать эндометриоз, воспалительные процессы, спайки, другие осложнения. Своевременно начатое лечение обычно позволяет справиться с такими проблемами и восстановить репродуктивную функцию.
Популярные вопросы
1. Что опаснее: аборт или выкидыш?
Ответ: Выкидыш – это самопроизвольный аборт. Часто женщины сталкиваются с выкидышем, даже не узнав, что были беременны – просто менструация кажется обильнее, чем всегда. Страшных последствий от такого прерывания беременности ждать не стоит. Чем больше срок, тем травматичнее выкидыш, появляется необходимость вычищать полость матки, как при медицинском вмешательстве. Любое прерывание беременности потенциально опасно, но при выскабливании матки риск выше, чем при непроизвольном выкидыше.
2. Можно ли заболеть эндометритом после аборта?
Ответ: Аборт, травмирующий стенки матки и меняющийся гормональный фон, может спровоцировать эту болезнь, это фактор риска.
3. Когда восстанавливается овуляция после аборта?
Ответ: Овуляция может восстановиться в первый же месяц после прерывания беременности.
4. Опасен ли медикаментозный аборт при первой беременности?
Ответ: Медикаментозное вмешательство – наиболее безопасный вариант прерывания беременности, в том числе и первой. Важно вовремя заметить, что зачатие произошло, и не затягивать с принятием решения, поскольку, чем раньше производится прерывание, тем оно эффективнее и безопаснее. Оптимальный срок для такого аборта – 3-4 недели, максимальный – 6 недель.
Бесплодие после аборта: какова вероятность осложнения
Приводит ли аборт к бесплодию
Искусственное прерывание беременности нередко приводит к серьезным, иногда необратимым, последствиям. Бесплодие – это не единственное осложнение, также могут встречаться случаи невынашивания беременности, нарушения менструального цикла, хронические воспалительные процессы половых органов. Особенно велика вероятность неблагоприятных последствий после прерывания первой беременности в молодом возрасте. Риск осложнений у таких женщин составляет от 50 до 60%.
Поэтому гинекологи рекомендуют подобрать оптимальный способ контрацепции, который будет надежно защищать от нежелательной беременности. Если же вдруг незапланированное зачатие случилось, не затягивайте визит к врачу. Чем меньше срок гестации на момент искусственного прерывания, тем меньше риск потенциальных осложнений. Справедливо и обратное утверждение.
Почему же так происходит?
Бесплодие после аборта может развиваться вследствие различных патогенетических механизмов. В одних случаях, может иметь место повреждение базально слоя, который обеспечивает обновление эндометрия в каждом менструальном цикле. В такой ситуации гинекологам достаточно часто приходится иметь дело с тонким эндометрием, в который не может нормально имплантироваться оплодотворенная яйцеклетка. В итоге даже несмотря на произошедшее зачатие, беременность не наступает (очень ранние репродуктивные потери).
В других случаях, в полости матки может запуститься процесс разрастания соединительной ткани – образуются спайки. Такое состояние называется синдромом Ашермана. Эти соединительные тяжи деформируют полость матки и также нарушают имплантацию.
Третьей причиной бесплодия после аборта могут являться хронические воспалительные процессы, которые развиваются в половых органах. Хронический эндометрит не позволяет слизистой полноценно подготовиться к беременности. Это приводит либо к очень ранним потерям, которые еще даже биохимически нельзя уловить, либо к замершей беременности.
Виды абортов и сроки
Вероятность бесплодия после аборта
Шанс развития бесплодия после абортов составляет около 5% случаев. Этот риск возрастает, если искусственное прерывание проводится на большом сроке с выскабливанием полости матки. Поэтому более предпочтительны медикаментозные методы, при которых отсутствует травмирование слизистой матки.
Для исключения поражения эндометрия как причины бесплодия после аборта, решающее значение имеют его трехслойное строение в первую фазу менструального цикла и достаточная высота (от 8 до 14 мм) накануне овуляции. В сложных клинических случаях для оценки состояния слизистой может потребоваться проведение гистероскопии – осмотра полости и внутренней стенки матки с помощью специального оптического прибора. Одновременно с этим диагностическая гистероскопия также может выполнять роль и лечебной процедуры. Так, при наличии выраженных спаек их можно иссечь, а затем ввести в полость матки лекарственные препараты, которые помогут ее восстановить.
Как избежать бесплодия после аборта
Во-первых, чтобы не столкнуться с таким осложнением, как бесплодие, важно еще на подготовительном этапе выбрать наиболее щадящий метод прерывания беременности. Таким является медикаментозный аборт или мини-аборт. Хирургическое выскабливание сопряжено с наиболее высоким риском осложнений. Также немаловажную роль играет и выбор медицинского учреждения. Свое здоровье следует доверять только проверенным клиникам, в которых внедрены мировые протоколы оказания медицинской помощи по профилю акушерство и гинекология. Изложенные в них рекомендации проверены с помощью серии клинических исследований, которые доказали наивысшую степень эффективности и безопасности.
Во-вторых, после аборта важно восстановить правильный гормональный профиль в организме. Оказывается, после медицинского прерывания беременности развивается стрессовое состояние. Гипоталамус и гипофиз находятся в стадии возбуждения, а в надпочечниках наблюдается повышенная выработка стероидных гормонов, что вызывает соответствующие изменения в яичниках и эндометрии.
В-третьих, женщины поле аборта должны наблюдаться у врача от 3 до 6 месяцев. Только специалист сможет выявить любые, даже незначительные, отклонения в функционировании женского организма и своевременно провести их коррекцию.
Как лечится бесплодие после аборта
Лечение бесплодия, развившегося после аборта, предполагает иссечение спаек, если таковые имеются, а также гормональную коррекцию состояния эндометрия. С этой целью назначаются препараты, которые моделируют менструальный цикл, т.е. сначала вызывают пролиферацию эндометрия, а затем его секреторную трансформацию. При инфекционном осложнении после аборта может потребоваться проведение противомикробной и противовоспалительной терапии.
При значительном повреждении слизистой оболочки матки прогноз не всегда благоприятный. Поэтому после аборта важно проходить полноценную реабилитацию, которая позволит восстановить функциональное состояние эндометрия.
Факторы, вызывающие бесплодие чаще, чем аборт
Бесплодие после аборта связано со значительным поражением эндометрия. Однако это не единственная причина нарушенной фертильности. В практике гинеколога чаще встречаются другие этиологические факторы. Так, у каждой 5-й пациентки невозможность зачатия ребенка связана с эндокринным дисбалансом, который нарушает овуляторные механизмы. Примерно с такой же частотой встречается и патология маточных труб, в частности непроходимость и сдавление перитубарными спайками. На долю заболеваний яичников, эндометриоза и миомы матки в структуре причин женского бесплодия приходится 10-20%. Намного реже (около 5% случаев) встречаются другие факторы – полипы шейки матки или ее рубцовая деформация, генетические нарушения и психо-эмоциональные расстройства.
Не стоит забывать, что в 20-30% случаев бесплодие может быть обусловлено мужскими причинами – плохая подвижность сперматозоидов, низкое количество и морфологическая неполноценность. Поэтому помимо женщины одновременно обследование должен проходить и второй партнер.
Преимущества лечения в «СМ-ЭКО»
Специалисты СМ-ЭКО» проведут комплексное обследование репродуктивной системы и составят индивидуальную программу лечения и реабилитации, направленную на скорейшее восстановление фертильности. Мы поможем решить вашу проблему, основываясь на лучшем мировом опыте медицины.
5 ответов на вопросы о беременности после аборта
Главная / Статьи / 5 ответов на вопросы о беременности после аборта
5 ответов на вопросы о беременности после аборта
Решение о прерывании беременности всегда даются девушкам не просто. Но пройдя через это эпизод, они сразу начинают искать ответы на вопросы: а что теперь будет? Смогу ли забеременеть? Смогу ли выносить и родить ребенка? Мы собрали 5 самых часто задаваемых вопроса и ответили на них с профессиональной акушерско-гинекологической точки зрения. И так что будет с беременностью после аборта.
Можно ли родить после аборта?
Самый волнующий женщин вопрос можно ли родить после аборта? Все зависит от способа прерывания беременности, который применялся. При медикаментозном прерывании беременности, если процедура протекала без осложнений, репродуктивная функция восстанавливается полностью у 99% женщин. Уже на 14-16-й день после приема абортивных таблеток в яичнике вырастает доминантный фолликул с яйцеклеткой, а слизистая в полости матки к этому сроку приобретает трехслойную структуру, как после обычной менструации. При вакуумном аборте 97% пациентов рожают и вынашивают здоровых малышей. Современный методики вакуумной аспирации позволяют проводить удаление плодного яйца из матки без расширителей (перед процедурой за 24 часа выдаются специальные таблетки, которые размягчают и расширяют матку) и мягкими пластиковыми канюлями которые не травмируют внутренний слой матки. Беременность и роды протекают без серьезных осложнений.
После хирургического аборта наибольший процент случаев когда возникают проблемы с зачатием, по статистике 10-15 % женщин сталкиваются с трудностями при планировании следующей беременности. Этот способ подразумевает очищение матки при помощи кюретки, инструмент имеет острые края и повреждает функциональный слой. Большой плюс, что последний способ сейчас практически не используется и ушел в прошлое.
Что нужно делать чтобы забеременеть после аборта?
Планировать беременность после аборта рекомендуется не ранее чем через шесть месяцев. Это время понадобится для полного восстановления женского здоровья после прерывания беременности.
Есть несколько хороших рекомендаций, что делать чтобы беременность наступила быстрее:
Можно ли родить после первого аборта самой?
Можно ли забеременеть после аборта через неделю?
Сразу после аборта в яичнике начинает постепенно созревать новый фолликул. К 14-16 дню доминантный фолликул достигает максимального значения и лопается, из него выходит яйцеклетка. В эти дни вероятность наступления беременность после аборта высокая. Забеременеть после аборта, например, через неделю маловероятно, нет условий для созревания и прикрепления плодного яйца. Но, для создания благоприятных условий к имплантации, минимально должно пройти 3 месяца.
Влияют ли препараты для медикаментозного аборта на беременность и ребенка в будущем?
Сложно понять откуда взялось поверье, но оно муссируется часто на женских форумах: « Препараты для медикаментозного аборта блокируют рецепторы к прогестерону, и это в дальнейшем вызывает выкидыш, так как важный для беременности гормон перестает работать из-за поврежденных рецепторов. А препарат Мизопростол вызывает мутации в клетках и может стать причиной пороков развития у плода.» Все эти утверждения не имеют ни какого научного подтверждения и не соответствуют действительности. Во-первых мифепристон лишь на время блокирует рецепторы к прогестерону не более 16 часов, после чего препарат полностью выводится из организма и чувствительность рецепторов восстанавливается. Обеднение рецепторного аппарата наблюдается только у пациенток, которые более 5 раз принимали препараты для прерывания беременности.
Через сколько времени после аборта может наступить новая беременность
Многие женщины, решившие сделать аборт, все еще хотят иметь ребенка в будущем. Но как аборт влияет на будущую беременность?
Аборт в большинстве случаев не влияет на вашу фертильность. Вы действительно можете забеременеть всего через несколько недель после аборта, даже если у вас еще не было месячных. Это будет зависеть от того, как далеко вы были в вашей беременности, прежде чем произошел аборт.
Если вы пытаетесь забеременеть вскоре после аборта или хотите избежать повторной беременности, вот более подробная информация о том, чего ожидать в течение нескольких недель и месяцев после процедуры.
Как скоро после аборта вы можете забеременеть?
Аборт возобновит ваш менструальный цикл. Овуляция, когда яйцеклетка выходит из яичника, обычно происходит примерно на 14-й день 28-дневного менструального цикла. Это означает, что вы, скорее всего, овулируете всего через пару недель после аборта.
Другими словами, физически можно снова забеременеть, если вы занимаетесь незащищенным сексом всего через пару недель после процедуры, даже если у вас еще не было месячных.
Однако не у всех есть 28-дневный цикл, поэтому точное время может варьироваться. У некоторых женщин менструальный цикл естественно короче. Это означает, что они могут начать овуляцию всего через восемь дней после процедуры и могут забеременеть еще раньше.
Сколько времени проходит до овуляции, также зависит от того, как далеко прошла ваша беременность до аборта. Гормоны беременности могут задерживаться в вашем организме в течение нескольких недель после процедуры. Это задержит овуляцию и менструацию.
Симптомы беременности после аборта будут похожи на симптомы любой беременности. Они включают в себя:
1. увеличение груди
2. чувствительность к запахам или вкусам
3. тошнота или рвота
5. пропущенная менструация
Если у вас не было месячных в течение шести недель после аборта, сделайте тест на беременность. Если результаты будут положительными, обратитесь к гинекологу. Они могут сделать анализ крови, чтобы определить, беременны ли вы или у вас еще остались гормоны беременности после прерывания беременности.
Как долго вы должны ждать после аборта, чтобы забеременеть?
После аборта врачи обычно рекомендуют ждать секса по крайней мере одну-две недели, чтобы снизить риск заражения.
Если вы чувствуете, что ментально, эмоционально и физически готовы снова забеременеть, нет необходимости ждать. Однако, если у вас возникли какие-либо осложнения после аборта или вы эмоционально не готовы, возможно, будет разумно подождать, пока вы снова не почувствуете себя лучше.
Если у вас есть какие-либо осложнения после аборта, спросите своего гинеколога, когда снова можно безопасно заниматься сексом. Серьезные осложнения редки как после медикаментозного, так и после хирургического абортов, но некоторые проблемы могут возникнуть.
Осложнения чаще встречаются при хирургических абортах. Возможные осложнения включают в себя:
2. разрывы шейки матки
3. перфорация матки
5. остатки плодных тканей
6. аллергические реакции на лекарства используемые во время процедуры
Если вам пришлось сделать аборт по медицинским показаниям, пройдите тщательное медицинское обследование, чтобы убедиться, что ваша следующая беременность не будет иметь таких же проблем.
Увеличивают ли аборты риск будущих осложнений беременности?
Считается, что аборт не вызывает проблем с фертильностью или осложнений при более поздних беременностях. Однако некоторые исследования показывают, что процедуры аборта могут увеличить риск преждевременных родов или рождения ребенка с низким весом при рождении. Однако исследования этих рисков противоречат друг другу.
Одно исследование даже показало, что женщины, перенесшие хирургический аборт в первом триместре, имели более высокий риск выкидыша во время следующей беременности. Но важно понимать, что эти риски все еще считаются необычными. Причинно-следственная связь пока не установлена.
Риск может зависеть от типа выполненного аборта. Вот подробнее о двух основных типах:
Одно исследование показало, что медикаментозный аборт не несет повышенного риска:
1. внематочная беременность
3. низкий вес при рождении
4. преждевременные роды на поздних сроках беременности
В редких случаях хирургический аборт может вызвать рубцевание стенки матки (синдром Ашермана). Вы можете быть подвержены повышенному риску образования рубцов на стенках матки, если у вас было несколько хирургических абортов. Шрамы могут затруднить беременность в будущем. Это также может увеличить вероятность выкидыша и мертворождения.
Крайне важно, чтобы аборт производился лицензированным врачом в безопасной и стерильной среде.
Любая процедура аборта, не проведенная врачом, считается ненадежным источником и может привести к немедленным осложнениям, а также к более поздним проблемам с фертильностью и общим здоровьем.
Как долго после аборта тесты на беременность будут точными?
Тесты на беременность показывают высокий уровень гормона, называемого человеческим хорионическим гонадотропином (ХГЧ). Гормоны беременности быстро снижаются после аборта, но не полностью снижаются до нормального уровня сразу.
Это может занять от 16 дней до 2 месяцев, чтобы уровень ХГЧ в организме упал ниже уровня, обнаруженного тестом на беременность. Если вы пройдете тест на беременность в течение этого периода времени, вы, скорее всего, получите положительный результат независимо от того, беременны вы или нет.
Если вы думаете, что вскоре после аборта снова забеременеете, обратитесь к гинекологу. Он могут предоставить тест на беременность на основе крови вместо использования мочевого теста на беременность. Они также могут сделать УЗИ, чтобы подтвердить, что беременность была прервана.
В заключение
Физически возможно снова забеременеть во время следующего цикла овуляции после аборта.
Если вы пытаетесь избежать повторной беременности, начните использовать методы контрацепции сразу после аборта. Врач может помочь вам выбрать тот, который лучше всего подходит именно вам.
В большинстве случаев аборт не повлияет на вашу способность снова забеременеть в будущем. Это также не повлияет на вашу способность иметь здоровую беременность.
В редких случаях хирургический аборт может вызвать рубцевание стенки матки. Это может затруднить повторную беременность.
Беременность после аборта: проблемы и решения
Беременность после аборта
Ни для кого не секрет, что искусственное прерывание беременности негативно влияет на репродуктивную функцию женщины. Именно поэтому врачи всегда уделяют повышенное внимание тем женщинам, которые в прошлом перенесли такие операции.
Беременность после аборта всегда связана с определенными угрозами и для будущей матери, и для ребенка.
Последствия аборта
После операции женщина может столкнуться с самыми разнообразными проблемами – все зависит от метода прерывания беременности.
В случае наступления беременности после аборта могут наблюдаться аномалии расположения плаценты.
Репродуктивная функция после аборта
Врачи-гинекологи категорически не советуют женщинам начинать планирование беременности сразу после операции. Это связано с тем, что прерывание беременности становится причиной гормонального сбоя в организме женщины. В результате возможны проблемы с сохранением беременности.
Также аборт приводит к развитию рубцов на внутренней поверхности матки. Их полное заживление происходит не раньше, чем через полгода. Если эмбрион прикрепится к такому рубцу, его развитие будет происходить медленнее,. Рубцовая ткань не позволит ему нормально питаться.
Хирургические вмешательства существенно увеличивают риск выкидыша. Чтобы минимизировать эту угрозу, врач может наложить специальный шов – он позволит удерживать матку в требуемом положении. Перед родами шов снимают.
Если операция производилась несколько раз, беременность после аборта может стать причиной разрыва матки. Частые операции становятся причиной истончения стенок матки. Кроме того, во время этой процедуры может произойти формирование сквозных отверстий. Перечисленные факторы иногда приводят к разрыву, который случается во время беременности или в процессе родов. Это является очень серьезной угрозой для жизни матери и ребенка.
Не менее важную роль играет вероятность резус-конфликта – в некоторых случаях он делает беременность невозможной. Это происходит в том случае, если девушка имеет отрицательный резус-фактор, а плод – положительный. В этой ситуации организм матери начинает производить антитела, которые отторгают зародыш.
Если искусственно прервать первую беременность, антитела останутся в крови женщины и будут разрушать клетки нового зародыша. В этом случае зачатие и рождение ребенка может быть весьма проблематичным.
Как забеременеть после аборта?
Реакция каждой женщины на аборт индивидуальна. Одни могут сразу забеременеть после того, как восстановился менструальный цикл, а другие на несколько лет теряют способность к зачатию. В любом случае, не стоит отчаиваться: по данным исследований, всего 10 % женщин, которые в прошлом делали аборт, сталкиваются с невозможность родить ребенка.
Чтобы минимизировать негативные последствия аборта, необходимо соблюдать определенные рекомендации.
Если у вас нет никаких проблем со здоровьем, уже спустя 3-4 месяца после операции можно планировать беременность. Обязательно нужно подготовиться к зачатию, а для этого вам потребуется:
Беременность после аборта возможна. Главное, выполнять все назначения врача, правильно питаться, полноценно отдыхать, и у вас обязательно получится родить здорового малыша.