почему нельзя потеть после лазерной эпиляции
Что делать после первой лазерной эпиляции: советы и рекомендации
Содержание статьи:
Лазерная эпиляция уже успела стать очень популярным способом борьбы с нежелательной растительностью на теле. Женщины во всем мире прибегают к этому способу ради того, чтобы раз и нвсегда разобраться с волосками и сделать свою кожу гладкой и нежной, но для того, чтобы грамотно воспользоваться процедурой и не разочароваться, требуется знать больше о механизме ее воздействия на волоски и противопоказаниях.
Суть лазерной эпиляции сводится к тому, что световые волны прибора воздействуют на содержащийся в волосках меланин, нагревание которого разрушает волосяной фолликул. Чем больше этого пигмента в луковице и чем меньше в эпидемисе, тем эффективнее окажется процедура, вот почему лазерная эпиляция особенно помогает людям со светлой кожей и темными волосками на теле. Вместе с тем, такой метод приводит к нагреваю кожного покрова, как бывает во время интенсивного загара, поэтому результатом применения этого метода эпиляции может стать покраснение и шелушение в местах воздействия лазера.
Уход за кожей после первой эпиляции
Чтобы максимально снизить вероятность попадания ультрафиолета на эпилированную область, лучше проводить лазерную процедуру удаления волос осенью и зимой.
После первого сеанса лазерной эпиляции удаляется меньше половины волосков.
Повышенное содержание в коже меланина после загара снизит эффект следующего сеанса эпиляции. Кроме того, при лазерной эпиляции на загорелой коже возможны ожоги. В противном случае на эпилированных участках возможно появление красных или коричневатых пятен, шелушения, возникновение черных точек, а сама процедура разрушения волос окажется менее эффективной. Автозагар разрешено использовать спустя неделю после первого сеанса, но при условии, что на коже нет раздражения. Лучше всего снимают раздражение средства, содержащие в составе способствующие заживлению пантенол или сок алоэ.
Последствия неправильного ухода за кожей после первой эпиляции
Косметологи не зря рекомендуют не травмировать раздраженную кожу после лазерной эпиляции горячей водой, ультрафиолетом и неправильно подобранными косметическими средствами. В противном случае подвергшийся световой обработке эпидермис может заживать гораздо дольше, да и выглядеть при этом будет не слишком красиво.
Так, несоблюдения правильного ухода после первой эпиляции лазером может привести к следующим последствиям:
Если перечисленные симптомы не проходят спустя неделю даже при соблюдении правил ухода за кожей после эпиляции, важно обратиться к косметологу, проводившему процедуру, или дерматологу.
Что нельзя делать после лазерной эпиляции, а что можно?
С помощью лазерной эпиляции можно надолго избавиться от нежелательной растительности на любом участке тела. Чтобы результаты методики были максимально положительными, необходимо правильно подготовиться к ней до проведения, а также обеспечить грамотный уход после. Что нельзя делать после лазерной эпиляции, и какие ограничения важно соблюдать строго, расскажет врач во время первой консультации. Пациент должен ответственно выполнять все рекомендации специалиста, в противном случае возрастают риски возникновения негативных послепроцедурных последствий, бороться с которыми намного сложнее и дольше.
Что запрещено и на какое время?
После лазерной эпиляции нельзя подвергать кожу лишним стрессам, так как в период восстановления эпидермис остается чувствительным, склонным к раздражениям и воспалениям. После удаления волос лазером кожа сильнее подвержена пигментации и более чувствительна к агрессивным солнечным лучам. Поэтому в первые две-три недели после лазерной эпиляции нельзя загорать, посещать солярий, долго пребывать под прямыми солнечными лучами. В летнее время перед выходом на улицу нужно обрабатывать кожу солнцезащитным кремом с максимальной степенью защиты.
Строго противопоказаны баня, сауна, бассейн после лазерной эпиляции. Воздействие горячего пара и хлорированной воды также негативно сказывается на состоянии кожного покрова, способствуя возникновения раздражений, гиперемии, отеков, шелушения. Поэтому в течение 1,5 – 2 недель лучше отказаться от этих процедур.
Под запретом находятся любые процедуры, предполагающие воздействие на кожу абразивных частиц:
скрабирование и пр.
На протяжении всего курса лазерной эпиляции запрещено удалять отрастающие волоски воском или сахарной пастой, так как эти средства негативно сказываются на состоянии кожи, способствуют ее травмированию, и при очередном сеансе могут привести к серьезным осложнениям.
Относительные запреты после эпиляции
Около суток после процедуры стоит воздержаться от приема душа или нужно изолировать зону, подвергшуюся воздействию лазера. Вода во время гигиенических процедур не должна быть горячей, комфортная температура – 38 – 40 °C.
Еще около 7 – 10 дней запрещено тереть обработанные участки мочалкой. Для гигиены рекомендуется использовать мягкие, гипоаллергенные гели для душа без химических добавок.
Спустя две недели обработанные волоски начнут постепенно выпадать. Чтобы ускорить этот процесс, можно использовать скраб легкой текстуры. Кожу все так же запрещено обрабатывать крупными абразивами, тереть жесткой мочалкой.
Запрещено применять средства по уходу за кожей, содержащие спирт. Также не рекомендуется делать массаж в области эпиляции, так как интенсивное трение может вызвать раздражение и покраснение кожи.
Правила ухода за кожей после лазерной эпиляции
После обработки тела лазером все рекомендации направлены на бережный уход и восстановление кожного покрова. Для этого необходимо обеспечить:
Средства по уходу за кожей поможет подобрать косметолог с учетом индивидуальных особенностей и состояние кожного покрова пациента. При необходимости, чтобы убрать ощущение стянутости и сухости, кремы, гели, лосьоны нужно наносить как можно чаще. В первые дни после лазерной эпиляции рекомендуется использовать увлажняющие и регенерирующие препараты, такие как пантенол, бепантен.
Помните, что срезу после эпиляции кожа становится чувствительной к малейшим раздражителям. Поэтому выбирайте одежду, которая не будет тереть и сдавливать обработанные участки. Из материалов лучше отдавайте предпочтение натуральным тканям, которые не будут препятствовать естественному воздухообмену и лишний раз раздражать эпидермис.
Влияет ли лазерная эпиляция подмышек на уровень потливости?
Эпиляция зоны подмышечных впадин – одна из наиболее распространенных услуг на рынке. Как правило, кожа в этих местах светлая, а волосы достаточно темные. Это идеальные условия для применения лазера.
Кожа подмышек у большинства людей очень чувствительная. Частое бритье приводит к появлению раздражений, вросших волос, бритвенных ожогов и прочих негативных последствий. Для многих оптимальным решением проблемы становится лазерная эпиляция. Первая процедура для этой зоны занимает всего 10 минут.
Несмотря на удобство и популярность лазерной эпиляции подмышек, существует множество вопросов о ее проведении и влиянии на организм. В частности, о связи процедуры с уровнем потливости. В этой статье приведены ответы на наиболее распространенные из них.
Может ли лазерная эпиляция подмышек уменьшить потливость?
Нет, не может. Однако возможно уменьшение запаха после процедуры.
Эволюционно волосы в подмышечных впадинах были предназначены для рассеивания запаха потовых желез. Таким образом, после уменьшения количества или при полном отсутствии волос запах может сильно сократиться.
Апокринные железы в области подмышечных впадин тесно связаны с волосяными фолликулами и, вероятно, частично «отключаются» при лазерной эпиляции. То же самое происходит и с сальными железами. Поэтому часто после процедуры пациенты замечают более здоровый вид кожи.
Можно ли заниматься спортом сразу после лазерной эпиляции?
Лазерная эпиляция волос в вопросах и ответах
Лазерная эпиляция – одна из самых востребованных методик для удаления волос на теле, в последние пару лет она обошла в популярности даже шугаринг и воск. Но до сих пор вокруг процедуры остается много мифов, связанных с болезненностью, неэффективностью и даже опасностью для здоровья. В вопросах и ответах разберемся, что же на самом деле представляет собой методика и кому она подойдет.
1. Насколько эффективна процедура
По статистике, метод позволяет устранить до 99% лишней растительности на срок от 6 до 10 лет. Продолжительность эффекта – индивидуальна для каждого человека, так как зависит от типа волос, их толщины и других физиологических особенностей.
Методика основана на воздействии световой энергии на волосяные фолликулы. Луч света проникает внутрь луковиц, нагревая их и разрушая содержащийся в них меланин. В результате фолликул полностью разрушается, а сам волос выпадает спустя 10-14 дней.
Стоит сказать о том, что после первой процедуры удаляется только часть волос – в среднем от 10 до 30%. Именно из-за этого эпиляцию лазером проводят курсом, так как эффект от одного сеанса будет непродолжительным. Для полного удаления растительности многим пациентам хватает 5-8 сеансов. Но эта цифра – индивидуальная и зависит от многих параметров.
Может ли быть так, что процедура не приносит никакого эффекта? При правильном выполнении мероприятия и использовании качественного оборудования результат обязательно будет. Конечно, есть некоторые «но». Например, процедура не проводится на седых волосах – в них отсутствует меланин, а значит, световой луч не окажет на них никакого действия.
Многие пациенты, ранее проходившие процедуру лазерной эпиляции в других клиниках, жалуются, что эффект был крайне незначительным. Скорее всего, это было связано с малой мощностью используемого лазера и неправильной методикой проведения. Если сеанс выполняется с соблюдением техники и правильными настройками прибора, то положительный результат будет практически в 100% случаев.
2. Можно ли бриться после лазерной эпиляции
Удалять волосы бритвой – можно. Более того, это единственный способ устранения отрастающих волосков между сеансами лазера.
Во время бритья удаляется только видимая часть волос, фолликулы не повреждаются и не травмируются. А это значит, что луковицы можно будет удалить при помощи лазерного луча.
Лучше всего исключить бритье в течение 10-14 дней после сеанса лазера. Оставшиеся волоски выпадут в течение этого времени, поэтому не стоит ускорять этот процесс.
Перед процедурой растительность можно сбривать примерно за 1-2 дня. А при необходимости возможно осуществить бритье и в день процедуры.
3. Можно ли делать лазерную эпиляцию после шугаринга
Шугаринг перед процедурой лазера категорически запрещен, что связано с особенностями воздействия такой депиляции на фолликулы.
Волоски во время шугаринга удаляются вместе с луковицей механическим путем. Но при этом фолликулы довольно быстро восстанавливаются, а значит, спустя время волосы появляются снова.
После шугаринга рекомендуется выждать 2-3 месяца и только затем начинать курс эпиляции. Лишнюю растительность можно удалять при помощи бритвы, причем в перерывах между сеансами лазера стоит придерживаться этого же правила.
4. Можно ли загорать после лазерной эпиляции
Загар после лазера – один из самых популярных вопросов наших пациентов, так как курс эпиляции обычно длится около года, а значит, обязательно выпадет на летнее время.
Существует миф о том, что загар категорически запрещен. Это отчасти правдиво, так как ранее для процедур использовали диодные и рубиновые лазеры. Эти аппараты оказывали воздействие не только на фолликулы, но и на кожу. В результате температура верхнего слоя эпидермиса повышалась, а при дополнительном воздействии ультрафиолета (на пляже или в солярии) возникал риск образования ожогов.
В настоящее время появилось оборудование, которое оказывает воздействие только на волосяные фолликулы. В частности, в нашей клинике применяется александритовый лазер с системой Motus AX, работающий по технологии Moveo. За счет этого во время сеансов кожа не травмируется и не нагревается, а значит, нет никаких ограничений на загар.
5. Можно ли после лазерной эпиляции ходить в баню
После процедур можно ходить в баню и сауну. Необходимо дать коже 24 часа на восстановление после воздействия. В случае если кожа чувствительная и склонна к покраснению, можно воздержаться от бани и сауны 2-3 дня.
6. Можно ли после лазерной эпиляции посещать бассейн
Посещать бассейн можно уже на следующий день. Связано это с тем, что воду в общественных бассейнах хлорируют, а это – дополнительный раздражающий фактор для кожи, поэтому стоит воздержаться от плаванья непосредственно в день процедуры.
7. Насколько безболезненна процедура
Многих пациентов пугает болезненность и травматичность лазерной эпиляции, но это на практике все это – миф.
Современные лазеры воздействуют на кожные покровы очень аккуратно и бережно, кроме того, приборы оборудованы качественной охлаждающей системой, что позволяет исключить боль и дискомфорт во время сеанса.
Например, оборудование в нашей клинике – Motus AX с технологией MOVEO – имеет встроенную контактную систему охлаждения кожи. Наконечник прибора охлаждается до 15 градусов, что способствует комфортности процедур.
Помимо этого процедура выполняется по гелю и в движении, что не дает коже нагреваться, благодаря этому процедура проходит максимально комфортно и не требует абсолютно никакой анестезии.
8. Можно ли после лазерной эпиляции выщипывать волосы
Не стоит трогать оставшиеся после сеанса волоски, чтобы лишний раз не травмировать кожу. Остатки волос выпадут самостоятельно, в течение 10-14 дней.
Во время выщипывания вы случайно можете удалить пинцетом еще «живые» волоски. В результате во время следующего сеанса лазера эти фолликулы не будут уничтожены, а спустя 1-2 месяца снова начнут расти. Все это ухудшит эффект от процедуры и может привести к дополнительным сеансам.
Если вы хотите избавиться от ненужной растительности как можно скорее, то советуем соблюдать все советы косметолога. Кстати, выщипывать волоски перед сеансами тоже запрещено – для их удаления используйте обычную бритву.
9. Можно ли принимать ванну после лазерной эпиляции
После подобной методики пациенту не рекомендуется принимать теплую ванну. Запрет действует 1-2 дня.
Теплая ванна может вызвать повышенное потоотделение, а это увеличивает риск раздражения кожи.
Если вы хотите избежать подобных эффектов, то после эпиляции лазером не принимайте ванну непосредственно в этот же день.
10. В каких случаях лазерная эпиляция не поможет
Удаление волос лазером сегодня признано наиболее эффективным способом борьбы с лишней растительностью. Однако действительно бывают случаи, когда методика не помогает. С чем это может быть связано?
К числу индивидуальных особенностей пациента относят, как правило, гормональный фон. Стойкий рост растительности на теле у женщины может быть связан с гирсутизмом. Для этого заболевания характерно избыточное количество андрогенов (мужских гормонов) в организме, которые провоцируют рост темных волос над верхней губой, вокруг сосков или на белой линии живота. Также усиленный рост нежелательной растительности может быть спровоцирован поликистозом яичников, менопаузой и прочими состояниями, при которых происходит гормональная перестройка организма.
В результате лазерная эпиляция решает только эстетическую сторону проблемы. Волосы удаляются, но спустя время начинают расти новые, и видимого эффекта после процедур не возникает. В этом случае необходима комплексная терапия: то есть пациентке нужно пройти лечение у гинеколога и эндокринолога, а параллельно сделать процедуры лазера. Только в этом случае удастся прекратить рост нежелательной растительности на теле.
Результат от лазерной методики может быть незначительным в том случае, если у вас седые волосы. В их корнях и стержнях отсутствует меланин, а значит, лазер на них не будет воздействовать. В этом случае пациенту потребуется найти другой способ для удаления растительности, для седых волос в нашей клинике используется электроэпиляция.
Следующая причина отсутствия эффекта связана с несоблюдением рекомендаций, которые специалист дает после манипуляций. Для многих пациентов непонятен запрет на шугаринг и воск, поэтому между сеансами лазера они продолжают использовать эти способы депиляции. В результате эффективность лазера снижается, а продолжительность курса увеличивается – новые волоски продолжают расти даже после 10-15 сеансов.
Чтобы добиться эффекта, нужно навсегда забыть об использовании любых методик депиляции, травмирующих волосяные фолликулы. До и после сеансов лазера разрешено использовать только бритву – с ее помощью вы сможете удалять появляющиеся волоски и поддерживать необходимый эстетический результат.
Многие пациенты забывают и о других рекомендациях врача: например, ограничить посещение бани, сауны и бассейна. Некоторые сразу начинают использовать спиртосодержащие косметические средства, что также не способствует восстановлению кожных покровов. В результате после процедур возникают неприятные симптомы, и пациент думает, что манипуляция проведена неправильно.
Самая распространенная причина отсутствия эффекта после лазера – это несоблюдение рекомендуемого интервала между сеансами. Промежуток между процедурами врач подбирает, исходя из фототипа и толщины волос и области воздействия, нарушать интервал нельзя. Если вы не будете придерживаться составленного «расписания», то растительность будет удаляться неравномерно, некоторые фолликулы успеют восстановиться, а некоторые – останутся в фазе сна.
Если вы все делаете правильно, а эффекта от лазера не наблюдается, то дело может быть связано с неправильной настройкой оборудования или неверной техникой выполнения.
В клинике KallistoMed вы не столкнетесь с подобной проблемой, так как все врачи прошли специальное обучение для работы с системой Motus AX. Именно по этой причине наши пациенты достигают желаемого результата и избавляются от лишней растительности на всем теле.
Помните о том, что способа избавиться от нежелательных волос раз и навсегда не существует. Но выполняя рекомендации врача и соблюдая перерыв между сеансами лазера, вы сможете добиться практически 100% результатов на продолжительный срок.
Осложнения лазерной и фотоэпиляции
Наличие нежелательных волос является проблемой для многих людей, которых не устраивают давно существующие методы их удаления (бритье, восковая и химическая депиляция, электроэпиляция) в силу либо кратковременного результата, либо сильной болезненности, либо частых осложнений (например, образования рубцов после электроэпиляции). Изобретение селективного фототермолиза и создание различных лазерных систем с разными диапазонами длины волны сделали возможным эффективное и долгосрочное удаление волос. В настоящее время для удаления волос используют несколько видов лазерных и фотосистем: рубиновый лазер (694 нм), александритовый лазер (755 нм), диодный лазер (800 нм), IPL-системы (590—1200 нм), Nd:YAG-лазер (1064 нм).
Эпиляция происходит за счет разрушения волосяного фолликула, где основным пигментом является меланин, выступающий в роли хромофора — вещества, поглощающего излучение с определенной длиной волны. При оптимальном подборе длины волны, плотности потока энергии и длительности импульса меланин волосяного фолликула нагревается, и волосяная луковица разрушается. Окружающие ткани при этом не повреждаются.
По сравнению с уже существующими видами эпиляции и депиляции лазерная эпиляция разрушает волосяной фолликул быстро, прицельно и точно, чем объясняется ее высокий эстетический результат. Кроме того, эпиляция с применением лазеров и фотосистем позволяет быстро, практически безболезненно и с минимальным риском осложнений обработать большие поверхности кожи. Неслучайно она стала одной из самых востребованных среди всех эстетических процедур, осуществляемых с помощью квантовых технологий. Лазерные и IPL-системы, по словам фирм-производителей, помогают быстро, безопасно и эффективно удалять нежелательные волосы. Но многочисленные исследования показывают, что данные способы удаления волос все же не лишены побочных эффектов и осложнений.
В связи с растущей популярностью лазерного удаления волос лазеротерапевты, дерматологи, косметологи, врачи общей практики должны знать возможные осложнения и побочные эффекты данных процедур, чтобы правильно и вовремя их диагностировать и лечить.
Причины осложнений
Перечислим основные причины развития осложнений, характерных для всех видов процедур с использованием лазеров и IPL-систем.
При сборе анамнеза важно учитывать склонность пациента к аллергическим реакциям, наличие у него гормональных нарушений, иммунодефицитных состояний, болезней соединительной ткани и опухолевых заболеваний, прием пациентом лекарственных средств, влияющих на функциональную активность меланоцитов.
Побочные эффекты лазерной эпиляции
Теперь перейдем к побочным эффектам процедуры лазерной и IPL-эпиляции и ее осложнениям. К побочным эффектам лазерной эпиляции относятся боль, перифолликулярный отек и эритема кожи обрабатываемой области. Перифолликулярный отек и эритема возникают через несколько минут после воздействия, проходят в течение нескольких часов и не требуют лечения.
Выраженность данных реакций зависит от цвета, толщины и густоты волос, а также от плотности потока энергии. Темные, толстые волосы во время процедуры поглощают много энергии и сильно нагреваются, в результате могут развиться перифолликулярный отек и эритема. При воздействии на тонкие волосы перифолликулярный отек обычно менее выражен. Сильный отек возникает также у пациентов с чувствительной реактивной кожей. Для уменьшения данных побочных эффектов важно использовать эффективные системы охлаждения кожи до, во время и, если требуется, после процедуры.
Необходимо правильно подбирать плотность потока энергии и при необходимости постепенно ее увеличивать до достижения клинического эффекта. Если отек и гиперемия ярко выражены, то после процедуры можно назначить крем с глюкокортикоидами или декспантенолом. При умеренно и слабо выраженных явлениях перифолликуляного отека достаточно использовать в домашних условиях успокаивающие гели и кремы, например те, что применяются после загара для снятия отека и эритемы.
В качестве средства, способствующего регенерации, можно порекомендовать восстанавливающий ALOE GEL (MedicControlPeel, Россия) с поливитаминным комплексом и экстрактами кипрея и ромашки, а также гидрорегулирующий гель для чувствительной и раздраженной кожи с декспантенолом и гиалуроновой кислотой Hydractive Mesaltera.
Для скорейшего устранения признаков воспаления идеально подходит сверхрегенерирующий питательный крем Cytobi GERnetic (Франция). Эксклюзивная рецептура препарата состоит из пяти биологических комплексов, содержащих аминокислоты, пептиды, протеины, витамины и олигоэлементы. Данные компоненты необходимы для запуска важнейших биохимических реакций регенерации, увлажнения и питания кожи.
Сразу после процедуры лазерной эпиляции не рекомендуется проводить тепловые и физиотерапевтические процедуры, массаж обработанных зон, не следует также загорать.
Лазерное удаление волос — не безболезненная процедура; большинство пациентов испытывают во время нее (или сразу после) болевые ощущения. Для уменьшения боли важно использовать адекватный метод охлаждения кожи и, если требуется, местную наружную или инфильтрационную анестезию.
Осложнения лазерной эпиляции
Что касается осложнений лазерной и фотоэпиляции, то они бывают ранними, развивающимися сразу после процедуры или в течение первых дней после нее, и поздними, которые возникают на протяжении нескольких недель.
Ранние Осложнения
К ранним осложнениям относятся ожоги кожи разной степени тяжести, фолликулит, обострение акнеформных высыпаний, обострение герпетической инфекции, аллергические реакции, развитие фотобоязни, конъюктивита и увеита.
1. Ожоги возникают по нескольким причинам:
Меры по предупреждению данного осложнения в первую очередь включают адекватный отбор пациентов. Не следует проводить процедуру лазерной эпиляции сразу после активной инсоляции, нужно подождать 2—4 недели, чтобы загар немного сошел. Особенно это важно при работе с рубиновым, александритовым, диодным лазерами и IPL-системами. В качестве альтернативы данным лазерам можно предложить использовать у загорелых пациентов и пациентов с IV—VI фототипами кожи Nd:YAG-лазер с длиной волны 1064 нм. Точкой приложения излучения этого лазера служит не меланин волосяного фолликула и эпидермиса, а оксигемоглобин, который находится в сосуде, питающем волосяной фолликул, поэтому повреждение кожи будет менее вероятным.
Во время процедуры важно не забывать об охлаждении эпидермиса. Меланин, содержащийся в эпидермисе, представляет собой конкурирующий хромофор, который тоже может нагреваться и повреждать целостность кожных покровов. Поверхностное охлаждение кожи, выполняемое до, во время и после процедуры, снижает температуру эпидермиса и уменьшает вероятность термической травмы кожи. В настоящее время на практике применяют разные виды охлаждения. Это и прикладывание к коже льда, и контактное охлаждение с помощью сапфирового окна с циркулирующей холодной водой (2—6°С), и использование криогенного спрея или систем с принудительным потоком холодного воздуха. Терапия ожогов кожи зависит от степени их тяжести и проводится по принятым стандартам.
2. Фолликулит (воспаление волосяного фолликула) может развиться после лазерной эпиляции у пациентов, страдающих гипергидрозом. Появление фолликулита возможно также в том случае, когда в промежутках между лечебными процедурами пациент посещает бассейн. Проблему гипергидроза можно решить методом химической денервации с использованием ботулотоксинов. Во время курса процедур следует ограничить посещение бассейна, особенно в первые дни после процедуры.
3. Акнеформные реакции, по данным одного многоцентрового исследования, составляют в среднем 6% всех осложнений лазерной эпиляции. Эти реакции чаще возникают у молодых пациентов обоих полов, преимущественно у лиц со II—V фототипами кожи, и при использовании Nd:YAG-лазера. Степень их выраженности незначительна. Высыпания быстро разрешаются и не требуют лечения.
4. Обострение герпетической инфекции встречается у пациентов с герпесом в анамнезе при проведении лазерной эпиляции в области верхней и нижней губы и в зоне глубокого бикини. Чтобы избежать данного осложнения, рекомендуется профилактический прием противовирусных препаратов (Валтрекс, Фамвир, ацикловир) за день до процедуры или в день ее проведения.
5. Аллергические реакции после лазерной и фотоэпиляции клинически могут проявляться в виде крапивницы, контактного аллергического дерматита, ливедо, интенсивного зуда. Причины их развития могут быть связаны с использованием топических форм местных анестетиков, применяемых перед процедурой для обезболивания. Имеются также данные о развитии аллергических реакций на охлаждающий газ. Кроме того, аллергические реакции возможны при использовании различных топических средств для ухода за кожей после эпиляции. Лечение включает в себя назначение антигистаминных препаратов, топических форм глюкокортикоидов. Если причина аллергической реакции не установлена, курс процедур лазерной эпиляции следует прекратить.
6. Катаральный конъюктивит, фотобоязнь, увеит, снижение остроты зрения — серьезные осложнения со стороны зрительного аппарата, возникающие при проведении лазерной эпиляции в области бровей. Они развиваются у пациентов, которые во время процедуры не использовали средства защиты глаз (очки, металлические контактныелинзы). При эпиляции бровей трудно достичь хорошей обработки всей зоны, если на глаза пациента надеты очки, поэтому многие врачи просят его просто прикрыть верхние веки пальцами. Как показывает практика, данный способ защиты глаз неэффективен и приводит к серьезным осложнениям. Исходя из вышесказанного следует вообще отказаться от лазерной эпиляции этой зоны или использовать металлические контактные линзы, так как тонкая кожа век не способна защитить глазное яблоко от лазерного повреждения.
Поздние осложнения
Поздние осложненияЕсли рассматривать группу поздних осложнений лазерной и фотоэпиляции, то можно выделить гипо- и гиперпигментацию, рубцы, парадоксальный гипертрихоз, лейкотрихию, бромгидроз, гипергидроз, малигнизацию или дисплазию невусов в области проведения процедуры.
В качестве профилактики данных осложнений рекомендуется проводить лазерную эпиляцию у пациентов с III—VI фототипами кожи длинноимпульсными Nd:YAG-лазерами. Кроме того, эти пациенты за 2 недели до процедуры могут использовать отбеливающие кремы.
Во время процедуры важно правильно выбрать параметры излучения, использовать надежные и эффективные способы охлаждения эпидермиса, чтобы предотвратить термическую травму.
В большинстве случаев гипо- и гиперпигментация — обратимые явления, но если они держатся долго, используют медикаментозные средства. Для коррекции гиперпигментации назначают отбеливающие средства, содержащие гидрохинон, азелаиновую кислоту, гидроксикислоты, глюкокортикоиды. Для коррекции гипопигметации применяют препараты на основе меди, если же они не оказывают должного эффекта, можно прибегнуть к косметическому татуажу.
2. Рубцы являются следствием термического повреждения кожи на уровне ниже базальной мембраны. Если ожоговая рана в процессе реабилитации инфицируется, то практически в 100% случаев возникают грубые гипертрофические рубцовые изменения. Замечено, что постожоговые рубцы чаще всего образуются на шее и в нижнечелюстной области. В зависимости от анатомической локализации и генетической предрасположенности могут возникать атрофические, нормотрофические, гипертрофические и келоидные рубцы.
Так, Kluger и соавт. сообщили о случае развития келоидного рубца в зоне татуировки у 41-летнего пациента с фототипом кожи IIIВ после лазерной эпиляции волос в области грудной клетки. В анамнезе у него уже были келоидные рубцы, которые успешно лечились инъекциями триамцинолона. При анализе данного случая выяснилось, что пигменты татуировки выступили в качестве хромофора, конкурирующего с меланином волосяного фолликула. В результате поглощения лазерной энергии пигмент татуировки нагрелся, что привело к ожогу кожи и затем к возникновению келоидного рубца.
На сегодняшний день атрофические и нормотрофические рубцы лечатся консервативными методами, но с довольно низкой эффективностью; возможно их хирургическое лечение. Достаточно активно и с высокой степенью эффективности используется лазерный аблятивный и неаблятивный фракционный фототермолиз для выравнивания поверхности кожи в области рубца.
3. Парадоксальный гипертрихоз — усиление роста волос после процедур лазерной и фотоэпиляции. Согласно данным из различных источников, стимуляция роста волос происходит у женщин с III—VI фототипами кожи, в основном на лице и шее, на границе между обработанной и необработанной зонами. В развитии данного осложнения могут участвовать несколько механизмов:
Профилактика данного осложнения — использование плотности потока энергии, достаточной для удаления волос. Для коррекции парадоксального гипертрихоза применяют длинноимпульсные Nd:YAG-лазеры.
4. Лейкотрихия, бромгидроз, гипергидроз. В 2009 г. было проведено одно интересное ретроспективное исследование. Согласно полученным данным, при лазерной эпиляции в области подмышечных впадин возможно развитие таких осложнений, как гипергидроз, бромгидроз и лейкотрихия. Гипергидроз наблюдался у 11% пациентов, в основном со II и V фототипами кожи, при использовании во время процедуры комбинации двух лазеров — диодного и александритового. В развитии бромгидроза (4% случаев) и лейкотрихии (2%) не было какой-либо существенной корреляции с возрастом, фототипом кожи и видом лазерного излучения.
5. Дисплазия и малигнизация невусов в области лазерной эпиляции. Не стоит забывать о возможности перерождения меланоцитарных невусов в зоне эпиляции. Меланин невусов является конкурирующим хромофором и поглощает лазерное излучение наряду с меланином волосяного фолликула. В результате многократного воздействия лазерного излучения или импульсного света (IPL-системы) происходит термическое повреждение меланоцитарных образований, активируется их рост, появляются атипичные клетки, что в итоге может приводить к развитию меланомы.
Профилактика данного осложнения — не подвергать лазерной эпиляции участки кожи с любыми новообразованиями. Если же в зоне воздействия имеются невусы, а эпиляция все-таки проводится, то невусы необходимо закрывать специальными защитными приспособлениями.
Итак, избежать осложнений и свести к минимуму побочные эффекты — одна из главных задач врача в эстетической медицине. При проведении лазерной эпиляции существует не только риск выбора высоких параметров излучения, ведущих к перегреву кожи и связанным с этим осложнениям, но и риск перестраховки — выбора параметров, недостаточных для решения проблемы у данного пациента и вследствие этого неэффективных, что может привести не просто к отсутствию желательного эффекта, а к появлению прямо противоположного. Лазерная эпиляция, кажущаяся такой простой процедурой, при некорректном проведении может давать серьезные осложнения. Для того чтобы этого избежать, следует вдумчиво относиться к назначению процедур и тщательно собирать анамнез. При выборе вида и параметров воздействия следуетучитывать индивидуальные особенности пациента, особенно наличие загара, фототип кожи и ее состояние в зоне воздействия. И конечно, очень важно профессионально владеть оборудованием, которое вы применяете в своей работе, знать специфику каждого лазера и каждой фотосистемы.