почему нельзя носить корсет во время месячных
Как правильно носить пояснично-крестцовый корсет
Пояснично-крестцовый корсет – широкий пояс со специальными вставками для необходимого уровня фиксации. Изделие производят из эластичных материалов, которые пропускают воздух. Чтобы обеспечить эффективность пояснично-крестцового корсета, нужно знать, как его правильно подобрать и носить.
Пояс надевают в период реабилитации после травм и операций, для снижения болей при радикулите, остеохондрозе, межпозвонковых грыжах. Корсет помогает снизить нагрузку на мышцы и поврежденные позвонки, поддерживает скелет, фиксирует позвоночник в анатомическом положении.
Как выбрать пояснично-крестцовый корсет?
Чтобы правильно подобрать изделие, необходимо проконсультироваться с ортопедом. Пояса выпускаются разной степени жесткости. Следует ориентироваться на размерные таблицы производителей изделий. Если вы интересуетесь, как подобрать поясничный корсет по размеру, предлагаем основные рекомендации: измерьте обхват талии и бедер; сумму двух измерений разделите на два, результат будет соответствовать размеру корсета; некоторые производители указывают размер по объему талии, другие – по обхвату поясницы (замеряйте ниже талии на 8 см).
Таблица размеров по усредненному объему
Таблица размеров с различием для мужчин и женщин
Для комфортного ношения и эффективности корсета выбирайте модель из эластичной и прочной ткани, имеющей поры для циркуляции воздуха. Приятно и удобно пользоваться изделиями из натуральных материалов. Самый комфортный – трикотажный корсет, который не выделяется под одеждой. Сетчатая структура позволяет коже дышать, тело не потеет.
Жесткость и степень фиксации определяет врач в зависимости от состояния пациента. Жесткий корсет рекомендуют при сильных болях, отдающих в пах и ягодицы. Изделия назначают при обострении остеохондроза, травмах позвоночника, межпозвонковых грыжах. Приспособление предназначено для полной фиксации, оно способствует разгрузке и стабилизации позвонков. Полужесткие модели эффективны для снятия болевого синдрома при радикулите, смещении позвонков. Их надевают в послеоперационном периоде.
Как одевать корсет?
После массажа, занятий ЛФК, при восстановлении после травм и в период обострения остеохондроза и радикулита нужно надеть пояснично-крестцовый корсет и сделать это правильно.
Полужесткий корсет рекомендуется носить не снимая не более 3 часов. Потом дайте телу передышку в течение 1 часа, и можно вновь надеть ортез.
Правила ношения корсета
Если вы не знаете, как правильно носить поясничный корсет, следует придерживаться общих правил:
Признаком чрезмерного затягивания является пульсация в зоне пупка. В такой ситуации необходимо ослабить фиксацию. Если бандаж прокручивается на талии, легко смещается, соскальзывает, значит, изделие затянуто недостаточно – не поддерживает позвоночник должным образом.
Как поясничный корсет должен прилегать к спине?
Правильно, если по всей площади прилегание одинаковое. Нижним краем изделие должно плотно обхватывать верхнюю область таза, нижним – прилегать к поясничному отделу. Женщинам с узкой талией рекомендуется приобретать модели, разработанные с учетом анатомии женского тела.
Поясничный корсет можно одевать как прямо на кожу, так и на нательное белье, что более правильно. Наличие слоя ткани не допустит натирания, минимизирует потоотделение. Если спина сильно вспотела, после снятия ортеза тщательно протрите кожу, чтобы избежать простуды. При уходе за ортопедическим изделием следует придерживаться рекомендаций производителя. Обычно изделия можно стирать на деликатном режиме, лучше – в специальном мешке.
Особенности ношения корректора осанки
Чтобы добиться положительного терапевтического воздействия, нужно правильно носить корректор осанки. Его носят на обнаженное тело или на хлопчатобумажную футболку. Реклинатор надевают как рюкзак в положении стоя и фиксируют на талии, обращая внимание, чтобы ремни не перекручивались и ровно располагались. Лучше всего надевать корректор утром.
Корректор осанки нужно использовать только днем. На ночь его обязательно снимают, позволяя мышцам отдохнуть и расслабиться. Реклинатор нужно носить столько, сколько рекомендует врач. Использовать корректор нужно с минимальным натяжением, постепенно его увеличивая.
Корректор осанки не подходит для спортивных тренировок, активного движения и т.д. Его можно носить только днем, а ночь обязательно снимать. Во время сна мышцы должна отдыхать. Если не снимать корректор на ночь, можно спровоцировать новые проблемы с позвоночником.
При ношении реклинатора можно сидеть, стоять, ходить, но не использовать для активных действий – пробежек, спортивных тренировок и т.д. Покупая корректор в профилактических целях, его ношение начинается с тридцати минут в день, постепенно увеличиваясь до 3-5 часов в день. Если корректор используется не для профилактики, а по рекомендации врачи, следует соблюдать все предписания.
Привыкая к корректору, делайте натяжение минимальным, со временем увеличивая его. Примерно две-четыре недели понадобится для того, чтобы дойти до максимальной отметки. Чтобы контролировать степень натяжения, можно наносить пометки ручкой.
Если вы думаете, что не будете ощущать корректор, это не так. Ортопедическое изделие нужно для того, чтобы скорректировать существующие проблемы. Надевая корректор осанки, будьте готовы к тому, что может появиться мышечное напряжение. Это считается нормальным. Причем некое напряжение останется даже после того, как вы снимите корректор. Чем сильнее степень коррекции, тем больше будет ощущаться напряжение. Чтобы понять, какие ощущения у вас возникнут, попробуйте присесть, развести плечи и держать спину прямо. Спустя тридцать минут вы ощутите примерно то же самое, что и человек, на которого надет корректор.
Корректор нужно содержать в чистоте. Реклинатор обычно стирают вручную, в воде температурой не более 40ºС, без отбеливающих средств. Отжать корректор нужно слегка, не выкручивая. Затем разложить на полотенце для высыхания. Запомните, что гладить корректор осанки нельзя.
Нужно помнить, что профилактические и лечебные корректоры – это не универсальное средство от всевозможных проблем с позвоночником. Чтобы лечение оказалось эффективным, нужно укреплять мышцы спины, заниматься лечебной физкультурой. Если ограничиться исключительно ношением корректора, можно не достичь результата даже спустя полгода.
Ни один ортопедический корсет не справится с поддержанием осанки лучше, чем длинные мышцы спины. Развивая и укрепляя их, вы добьетесь хорошей осанки. Лучший способ укрепить мышцы спины – заняться плаванием, танцами, верховой ездой, игрой в бадминтон или теннис.
Корректор создан лишь для того, чтобы приучить человека держать осанку. Справляться с этой функцией должны мышцы спины. Если они – слабые и не справляются со своими функциями, то не смогут поддерживать позвоночник, и он будет постоянно изгибаться, принимая неправильное положение.
Не все ортопедические изделия можно купить в магазине. Некоторые из них изготавливают только по индивидуальному заказу, так как предназначены такие корректоры для исправления серьезных нарушений осанки. Чтобы ощутить результаты, нужно носить реклинатор хотя бы два-три месяца. За этот период у человека формируется привычка правильно держать осанку.
Ортопедические корректоры могут носить люди, у которых нет проблем с позвоночником, но есть предрасположенность. Это те, кто занят сидячей работой, долгое время находится в неудобной позе и т.д. В данном случае ношение реклинатора позволяет предотвратить возможные проблемы с позвоночником.
Компрессионные чулки — сколько их носить в день?
Этот вопрос часто задают хирургам и флебологам те пациенты, которым предписано использование компрессионных чулок: сколько носить в день и можно ли не снимать чулки на ночь? Природа самого вопроса вполне понятна: всё-таки, компрессионный трикотаж является лечебным средством, а потому неправильное его использование способно, в теории, нивелировать лечебный эффект или даже причинить определённый вред. В качестве аналогии можно привести ортопедические корсеты: отдельные модели нельзя носить дольше 2-х часов, иначе будет развиваться атрофия мышц спины, хотя с компрессионном бельём, разумеется, не всё так критично и строго.
Так что же о пользе или вреде длительного ношения компрессионных чулок говорит научная медицина?
Кратко о назначении компрессионных чулок
Чтобы рассуждать о полезности или угрозах продолжительного ношения компрессионных чулок, сначала нужно разобраться в механизме их воздействия на сосудистую систему нижних конечностей человека.
Основная задача компрессионного белья заключается в улучшении кровообращения и профилактике возможных патологий (венозные застои, отёки и т. д.). Чулки противоварикозных моделей позволяют добиться этого посредством градуированной компрессии, при которой на сосуды конечности осуществляется неравномерное давление: максимальное в зоне лодыжки и снижающееся по мере подъёма вверх по бедру. Из-за того, что в нижней части ноги компрессионное сжатие выше, а в верхней части оно существенно меньше, образуется перепад давления, который и приводит к усилению интенсивности кровяного потока, не позволяя развиться упомянутым выше венозным застоям. Помимо этого, сжатие тканей конечности также поддерживает вены в надлежащем тонусе и препятствует заполнению межклеточных пространств жидкостью, вследствие чего не возникает отёчность.
Немного иначе действует госпитальный компрессионный трикотаж (антиэмболический), который создаёт распределённую компрессию, то есть равномерную по всей площади конечности. Его применение предписывается строго для лежачих больных, после хирургических операций на ногах или продолжительном постельном режиме, с целью профилактики возникновения тромбоза.
Кому будет полезно знать
Получить аргументированный ответ на вопрос сколько можно носить в день компрессионные чулки будет интересно следующим группам пациентов:
Как долго можно носить противоварикозные чулки
К счастью для всех, кто болеет варикозом, никаких строгих почасовых ограничений в ношении противоварикозных чулок нет: их надевают утром, сразу по пробуждению, и снимают лишь вечером перед тем, как лечь в постель.
Собственно, в этом и заключается основная задача компрессионного белья — поддерживать венозный тонус и препятствовать развитию отёчности всё то время, что человек пребывает в вертикальном положении (14-16 часов). Разумеется, это не относится к ситуациям, когда врач ограничил количество часов ношения чулок в течение одного дня.
А вот ложиться спать в компрессионных чулках не нужно — это не принесёт пользы потому, что в горизонтальном положении вены не испытывают никакой значимой нагрузки. В особо тяжёлых и запущенных случаях на ночь надевают госпитальный трикотаж, но не противоварикозный.
О длительности использования госпитальных чулок
В отношении продолжительности ношения компрессионных чулок для лежачих больных всё достаточно индивидуально.
При лёгких лапароскопических или нехирургических вмешательствах (например, склеротерапии) госпитальные чулки носят примерно 1-2 недели, а при более серьёзных операциях (например, полостной флебэктомии) этот срок может растянуться на 1-2 месяца и даже дольше.
Что касается суточного лимита ношения, то первые 1-3 суток госпитальные чулки не снимаются вообще, а затем их надевают на определённый промежуток времени ежедневно (обычно не дольше 5-6 часов), если только доктор не прописал иную схему.
Окончательное решение о суточной длительности и общей продолжительности ношения антиэмболических чулок будет принимать лечащий врач, исходя из таких факторов, как общее состояние пациента, наличие или отсутствие послеоперационных осложнений, степень вязкости (густоты) крови и т. д.
Подводя итоги
Резюмируя всё вышесказанное, ответить на первоначальный вопрос можно следующим образом:
Придерживаясь этих несложных рекомендаций можно извлечь максимальную пользу от применения компрессионного трикотажа и, следовательно, существенно приблизить радостный день своего полного выздоровления.
Ношение корсета: основные вопросы
Важно не только подобрать подходящий корсет, но и правильно его носить. От этого зависит эффективность профилактики и терапевтического действия.
Важно не только подобрать подходящий корсет, но и правильно его носить. От этого зависит эффективность профилактики и терапевтического действия.
По своему назначению все корсеты делятся на несколько типов. Например, согревающие модели, изготовленные из натуральной шерсти, согревают тело и оказывают массажный эффект, активизируя кровообращение в области поясницы. Модели, предназначенные для защиты спины при хождении, отличаются повышенной жесткостью. Их используют для выпрямления позвоночника. Корригирующий, или поддерживающий ортопедический корсет также предназначен для лечения искривления позвоночника.
Как долго носить ортопедический корсет?
Продолжительность непрерывного пребывания не должна превышать 4-6 часов. Иначе последствия его ношения могут оказаться негативными. Его необходимо снимать на ночь. Носить долгое время можно только тем людям, которые ощущают боль в спине уже через 15-20 минут сидения или стояния. Если болезненные ощущения исчезают после недолгой разминки или нахождения в горизонтальном положении, лучше использовать именно эти методы.
Как затягивать ортопедический корсет?
Не рекомендуется затягивать его слишком туго, так как из-за этого нарушается кровообращение. Ткани недополучают кислород и питательные вещества, дышать становится труднее, а желудочно-кишечный тракт сдавливается.
Когда носить ортопедический корсет?
В том случае, если предстоит ремонт, работа в огороде или другой физический труд. Он также пригодится для спортивных тренировок, активного отдыха, продолжительного вождения. Ношение рекомендовано при появлении болей в спине, проявлении остеохондроза или радикулита. Чтобы не допустить натирания, рекомендуют надевать под низ белье. При использовании неопренового корсета летом усиливается потоотделение. Поэтому после его снятия необходимо протереть поясницу, чтобы уберечься от простуд, предотвратив ухудшение состояния спины.
Как стирать ортопедический корсет?
Как правило, их можно стирать в стиральной машине. Эту информацию указывают на упаковке. Перед стиркой нужно вытащить все шины, если позволяет конструкция, и застегнуть корсет. Лучше всего использовать деликатный режим стирки или класть изделие в специальный мешочек для стирки.
Как ортопедический корсет влияет на тонус мышц?
Несмотря на благотворное влияние на состояние здоровья, есть и обратная сторона его ношения. С одной стороны, он «помогает» позвоночнику, так как разгружает его и переносит часть нагрузки на тазовое кольцо. С другой стороны, из-за снижения нагрузки на мышцы спины они становятся «ленивые». А из-за постоянного отсутствия нагрузки ослабевают и перестают справляться с повышенными нагрузками. Соответственно, пациенту придется снова надевать корсет. Чтобы определить оптимальное время ношения проконсультируйтесь с врачом. И помните, что без специальных показаний лучше не прибегать к ношению изделия.
Как узнать, что корсет затянут неправильно?
Если в области пупка явно ощущается пульсация, это сигнализирует о чрезмерном затягивании. Соответственно, его нужно ослабить. Если, наоборот, изделие легко прокручивается и медленно соскальзывает, это сигнализирует о том, что он затянут очень слабо и не оказывает нужного лечебного действия. Поэтому нужно затянуть его сильнее.
Изделие должно правильно облегать поясничный отдел. Его верхний край должен прилагать к пояснице, а нижний – плотно облегать верхнюю часть таза. Сложности с затягиванием возникнут у женщин со стройной талией. Поэтому таким дамам надо выбирать специальные модели для женщин, которые учитывают анатомическое строение тела.
Флебология: ответы на часто задаваемые вопросы
На часто задаваемые вопросы пациентов отвечает Андрей Владимирович Жердев, врач-флеболог клиники «Семейный доктор», кандидат медицинских наук
1. Появление сосудов на ногах – проблема косметическая или медицинская? Врожденная или приобретенная?
Давайте по порядку. Часто в средствах массовой информации сосудистые звездочки позиционируются как первый этап какого-то серьезного заболевания. То есть, если у вас появились звездочки, то очень скоро вы столкнетесь с проблемами и заболеваниями вен, и даже с осложнениями. Однако это не верно, поскольку необходимо различать проблему косметическую и проблему медицинскую. Сосудистые звездочки могут быть у человека всю жизнь на одной или на обеих ногах и оставаться только косметической проблемой. Убирают их из эстетических соображений с помощью склеротерапии, лазерной коагуляции или радиочастотной облитерации (чаще всего используется комбинация этих методов), в зависимости от степени выраженности сосудов. Медицинская проблема – это варикоз, т.е. варикозное расширение, поражение магистральных поверхностных вен. Вот это уже может привести к очень неприятным последствиям, поэтому относиться к варикозу нужно со всей серьезностью медицинской проблемы. Хотя, разумеется, и эстетический вопрос небезразличен, особенно женщинам.
Врожденная или приобретенная это проблема? Большинство варикозов относится к врожденной (генетически детерминированной) патологии, которая начинает себя проявлять не с рождения, а в процессе жизнедеятельности. Вместе с тем, существует огромное количество внешних факторов, влияющих как на проявление такой наследственности, так и на появление приобретенных нарушений. В первую очередь, это беременность и роды, из-за гормонального влияния на стенки сосудов. Это также работа, подразумевающая продолжительное нахождение на ногах или длительное сидение, избыточный вес, ортопедические проблемы (особенно плоскостопие), регулярное длительное ношение высоких каблуков. Подчеркиваю, что только продолжительное нахождение на каблуках – в течение всего дня, причем стоя, может повлиять на развитие этой болезни.
2. Что может спровоцировать варикоз?
Основным провоцирующим моментом является генетическая предрасположенность варикоза, т.е. наследственность. Основной запускающий фактор – это беременность. Именно поэтому сосудистые звездочки и выступающие вены у женщин чаще всего появляются во время беременности. Но беременность сама по себе не является причиной варикозной болезни, это просто толчковый момент. Следующий фактор, это гиподинамичная офисная работа. Люди, проводящие в сидячем положении много часов, не имеющие возможности двигаться, естественно находятся в зоне риска. Что касается курения, то оно не влияет на варикоз, но провоцирует артериальные патологии.
3. Какие виды нагрузок полезны, а какие вредны при проблемах с венами?
Любые динамические нагрузки, без перемещения тяжестей, очень полезны. К ним относятся беговая дорожка, пробежки, ходьба (особенно скандинавская), велотренажеры. Все это разгонит уже имеющийся застой в сосудах. Что касается различных тренажеров, понятно, что большая нагрузка на ноги вредна, но даже поднятие тяжестей руками напрягает брюшной пресс, и это очень сильно влияет на кровоток в нижних конечностях. Но пользу для здоровья прокачанного тела и хорошего мышечного корсета никто не отменял, поэтому желательно проконсультироваться со специалистом перед занятиями, да и заниматься лучше под тренерским контролем. Наилучшими же нагрузками для профилактики варикоза являются плавание и аквааэробика. Да и вообще, любая динамика, любые занятия спортом и физкультурой полезны! Даже при наличии проблем с венами, не нужно прекращать заниматься любимым делом, существует ведь компрессионный трикотаж. В общем, проконсультируйтесь у флеболога, нужны ли вам какие-то ограничения. Статика, статические нагрузки для вен однозначно плохи. Работа, тренировки с утяжелением возможны, но в компрессионном трикотаже.
4. Как самостоятельно диагностировать, есть варикоз или нет? Если вена видна – это варикоз?
Варикоз диагностируется либо по симптомам, т.е. по субъективным ощущениям: тянущие, сильные боли, тяжесть в ногах, отеки, дискомфорт; либо по объективным: расширенные вены, наличие одного или нескольких узлов. В любом случае не следует игнорировать такие симптомы, а лучше получить консультацию и далее наблюдать за развитием патологии. Если вены хорошо просматриваются на теле, это еще не свидетельствует о варикозном заболевании. Есть такие люди, их еще называют «географическая карта», у которых сосуды находятся очень близко к поверхности, а кожа очень тонкая. Дифференцировать варикоз можно только на ультразвуке, вернее на дуплексном сканировании. Такой диагностический метод показывает работу клапанов, поднимающих кровь по венам вверх против силы притяжения земли. И если клапан не работает, значит, вена поражена варикозной болезнью.
5. Звездочки и сосудистая сеточка тоже признак варикоза? Нужно ли их удалять?
Нет, наличие звездочек и сосудистых сеточек еще не говорит о варикозной болезни, это признак поражения капилляров. Однако за этим внешним фактором может скрываться какое-то поражение вен, поэтому желательно провериться. Бывает, что такие звездочки и сеточки сопровождают человека всю жизнь, не выливаясь в варикозную болезнь, а оставаясь лишь косметической проблемой. Поэтому и удаляют их только по эстетическим соображениям.
6. Можно ли совершать авиаперелеты при наличии данного заболевания?
Разумеется, летать на самолете с таким заболеванием можно, только нужно делать это с компрессионным трикотажем. Многие после длительного перелета чувствуют тяжесть в ногах, отеки, таким людям тоже желательно использовать компрессионные гольфы, чулки или колготки. Существует даже так называемый «трикотаж для путешественников». Основная опасность – это образование тромбов во время перелета из-за скачков давления, а с компрессионным трикотажем такая проблема вам не грозит.
7. Не противопоказан ли прием контрацептивов?
Считается, что продолжительный прием контрацептивов, да и любых гормональных препаратов влияет на динамику развития заболевания. Также увеличивается вероятность образования тромбов, так как гормональные средства сгущают кровь. Вообще, необходимо следить за развитием болезни и смотреть, есть ли сочетание варикоза со сгущением крови. В зависимости от этого уже можно разрешать или запрещать прием гормонов, эпиляцию ног, различные популярные антицеллюлитные программы (массаж, LPG). Если отрицательной прогрессии на фоне приема каких-либо препаратов не наблюдается, то прием можно продолжать, в противном случае, необходимо обсудить этот вопрос с флебологом и гинекологом, и возможно подобрать другой контрацептив.
8. Помогают ли избавиться от варикоза широко рекламируемые мази и кремы?
Конечно же, нет! Ни одна мазь или крем еще не избавили человека от варикоза. Они предназначены лишь для снижения дискомфортных ощущений, снятия симптоматики. Эти средства охлаждают и немного разгоняют кровь по сосудам, что способствует улучшению самочувствия.
9. Какие есть современные эффективные методы? Насколько они безопасны? Когда необходима операция?
10. Как проходит восстановление?
Восстановления после малоинвазивных вмешательств фактически нет, и это их большое преимущество перед классическими операциями. Необходимо только носить определенное время компрессионный трикотаж, ограничить физические нагрузки и исключить баню, сауну (на 1-1,5 месяца).
11. Можно ли вылечить варикоз навсегда? Могут потребоваться дополнительные процедуры или операции?
Полностью варикозную болезнь вылечить нельзя, поскольку это генетическое заболевание и оно сопровождает человека всю жизнь. Но, те поражения, к которым приводит варикоз, можно убрать на довольно продолжительное время или даже навсегда. Варикозная болезнь сама по себе не опасна, опасно варикозное расширение вен. Именно оно является угрозой тромбообразования, вернее их отделения и миграции в легочную артерию. В зависимости от объема этих отделившихся тромботических масс, может решиться вопрос инвалидизации или даже жизни человека. Бывает, что после хирургического вмешательства по поводу магистральных вен, через какие-то интервалы времени (чаще всего года) могут появляться вены, требующие коррекции. Такая дополнительная операция обычно осуществляется в объемах процедурного кабинета достаточно быстро.
12. Как предотвратить развитие варикозной болезни после операции?
Развитие варикозной болезни предотвратить невозможно, к сожалению. Единственное, можно сдерживать динамическое расширение уже пораженных вен. Желательно носить компрессионный трикотаж, правда, не всегда это возможно, и вести динамичный образ жизни, заниматься физкультурой.
13. Как беременность влияет на течение варикозной болезни? Можно ли лечить и каким методом во время беременности?
Беременность очень сильно влияет на развитие варикозной болезни. Необходимо весь срок носить компрессионный трикотаж, чтобы в расширенных венах не образовался тромб, поскольку угроза тромбообразования во время беременности резко увеличивается.