Химические и термические ожоги ЛОР-органов: опасность, первая помощь и лечение
Ожоги органов слуха, дыхания, глотки случаются как на производстве или во время пожара, так и в быту по неосторожности. Коварность таких травм в том, что они могут не вызывать сильных опасений в первые часы. Но потом состояние человека резко ухудшается. Поэтому пострадавшему необходима консультация отоларинголога, врачебное наблюдение.
Виды ожогов ЛОР-органов
Как и любые другие, они делятся по степени тяжести – от первой с незначительными повреждениями до тяжелой четвертой, вплоть до некроза тканей. Характер травм зависит от температуры и концентрации вещества, а также времени контакта с ним.
В зависимости от травмированной области повреждения бывают внешние, внутренние и комбинированные. В первом случае страдают кожные покровы наружного уха, крыльев носа. При внутренних поражениях воздействию подвергаются носоглотка, трахея, горло и гортань, слуховой проход.
С учетом источника выделяют термические и химические травмы. В первом случае причиной становится контакт с открытым огнем, кипятком, горячим маслом, раскаленным металлом и тому подобное. Химические ожоги встречаются чаще. Возникают, если проглотить кислоту или щелочь, а также вдохнуть их пары. Возникают при контакте с агрессивной бытовой химией, уксусной эссенцией, нашатырным спиртом.
В чем опасность
Тревожные симптомы
Если произошел контакт с химическим веществом или паром, нужно срочно обратиться в клинику. Иначе состояние будет только ухудшаться. Высока вероятность внутренних поражений, если:
Первая помощь при ожогах ушей, носа, носоглотки
Если случились внешние повреждения первой степени, кожу обрабатывают специальным средством – мазь или пенка. При необходимости можно принять обезболивающее. Если нарушения целостности кожных покровов более серьезные, нужно промокнуть поверхность слабым раствором марганцовки и наложить сухую стерильную повязку. Далее – обратиться за медицинской помощью. Пострадавшему стоит больше пить. Вскрывать волдыри строго запрещено – занесет инфекцию.
Степень повреждений при внутренних ожогах определяет только врач. Химические травмы также требуют наблюдения специалиста. Если знаете, что послужило причиной, то в первые минуты:
Лечение ожогов ЛОР-органов
Даже когда кажется, что повреждения незначительные, лучше показаться отоларингологу. Если травма случилась из-за контакта со сложным химическим соединением, агрессивным чистящим средством, то возьмите упаковку с собой. Специалист изучит состав вещества.
При сильных ожогах показаны противошоковые препараты. Если дыхание затруднено, имеется сильный отек, применяют преднизолон или хлорид кальция.
Чтобы восстановить дыхание, проводится трахеостомия.
В медицинском центре «Гармония» прием ведут ЛОР-специалисты с почти 10-летним стажем. На приеме вам обработают пораженные ткани, слизистые, подберут обезболивающее. При необходимости организуют консультацию с хирургом или направят в стационар. Центр работает всю неделю без выходных.
Синтетические минеральные волокна, известные также как синтетические стекловидные минеральные волокна (ССМВ), изготовляются распылением или выдавливанием расплавленного стекла, горной породы или печного шлака.
По имеющимся ограниченным данным, продолжительных врачебных наблюдений за рабочими, занятыми в производстве минеральной шерсти и шлаковой ваты, смертность от рака легких среди них возрастала. Уровень смертности, по-видимому, имеет умеренный характер у производителей стекловаты, и самая низкая смертность отмечается в непрерывном производстве стеклянных нитей. Данные по производству как стекловаты, так и стеклянных нитей в современных обзорах пока еще характеризуют как «не имеющие достаточно убедительных доказательств».
Риск развития легочного фиброза, рака легких и мезотелиомы в результате промышленной экспозиции к большей части продуктов из стекловолокна невелик, что, вероятно, обусловлено тем, что средний диаметр стеклянных волокон равен примерно 7,5 ммк, а средний аэродинамический диаметр выше 22 ммк. Таким образом, волокна не проникают в легкие в сколько-нибудь значительной степени. Те волокна, которые проникают в легкие, разрушаются и подвергаются растворению.
Минеральная шерсть и шерстяные волокна, по-видимому, представляют повышенную опасность благодаря их меньшему диаметру и повышенной способности задерживаться в легких.
Принципы контроля за состоянием рабочего места. Ниже перечислены основы контроля за состоянием рабочих мест в порядке их эффективности: 1. Удаление вредных веществ и их замена на другие. 2. Изоляция технологических процессов с тем, чтобы вредные вещества не воздействовали на рабочих. 3. Удаление вещества с помощью вытяжной вентиляции. 4. Разбавление любых выделяющихся летучих веществ с помощью усовершенствованной общей вентиляции. 5. Обеспечение персональной защиты для рабочих с помощью респираторов.
Учебное видео показатели ФВД (спирометрии) в норме и при болезни
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Стекловата, являющаяся разновидностью минеральной ваты, считается универсальным утеплительным материалом, обладающим отличными тепло — и звукоизоляционными свойствами. Изготавливают ее из отходов промышленности по производству стекла.
Содержание статьи:
Чем опасна стекловата для человека?
Вдыхание даже маленьких доз фенола может вызвать отравление организма и привести к заболеваниям центральной нервной системы. Особенно опасны выделения фенола в летнюю жаркую погоду и в теплом помещении.
Ученые Евросоюза проводили исследования по изучению свойств стекловаты. По их результатам, некоторые сорта этого популярного утеплителя отнесены ко второй группе опасности, они содержат канцерогенные вещества. Содержание твердых смол в пределах 4% считается безопасной для организма человека.
Фенол таит в себе угрозу для здоровья
При хроническом отравлении ядовитым фенолом человек начинает терять вес, появляется понос, тяжесть при глотании, обильно выделяется слюна, кружится голова, темной становится моча.
Если человек долгое время находился под действием фенола и надышался его парами, то может чувствовать слабость и мышечные боли, при обследовании обнаруживается увеличение печени. Наблюдаются нервные расстройства, сопровождаемые сильными головными болями, приводящими даже к потере сознания.
В обыкновенных жилых помещениях в течение года происходит образование около 40 кг пыли, состоящей из разных по диаметру минеральных частиц. Мелкие из них, с диаметром меньше 5 микрон, находятся в воздухе. Именно такие частицы считаются аллергенными, которые при вдохе проникают в легкие человека, и, накапливаясь там, представляют угрозу для дыхательной системы.
Большая часть частиц минеральной пыли бывает опасного размера — меньше 3 — 5 микрон, они оседают в легких вместе с парами токсичного фенола.
Обратите внимание: очень важно по этой причине постоянно проветривать жилое помещение.
Вред стекловаты для легких
Вред от стекловаты для здоровья характеризуется тем, что в составе присутствуют минеральные частицы и смолы фенола, которые добавляются для скрепления этих частиц.Мелкие частицы стекловаты могут попасть в лёгкие человека
Если стекловата используется в замкнутом помещении, то происходит выделение частиц и токсичного фенола в воздух, которые вдыхаются легкими присутствующих там людей.
Вредные микрочастицы долгое время не выводятся из легких, и могут вызвать:
Это факт: люди, имеющие дело со стекловатой, находятся в группе риска по выявлению рака легких.
Пульмонологом Д. Виноградовым, доцентом 1-го МГМУ им. Сеченова отмечается, что микрочастицы могут вызвать разные дерматозы, хронический и обструктивный бронхиты, на этом фоне появляется возможность развития бактериальной и грибковой инфекции.
Надо знать: комнатные растения помогают связывать минеральную пыль. Ковры и всякие мягкие игрушки являются пылесборниками. При уборке помещения с элементами стекловаты в утеплении рекомендуется пользоваться моющим пылесосом или поставить в комнате увлажнитель воздуха.
Вред стекловаты для кожного покрова
Во время прямого контакта стекловаты с кожей человека, когда при ее укладке работают без перчаток и спецодежды, острые обломки микрочастиц проникают внутрь и вызывают кожное раздражение, на месте соприкосновения она становится красной, появляется зуд.
Частицы могут поранить кожу и проникнуть глубоко в дерму, вызывая аллергию. Надо воздержаться от расчесывания пораженных участков. Избавиться от стекловаты следует под струей чистой проточной воды.
Это важно: все ремонтные работы со стеклянной ватой надо выполнять, надевая защитную спецодежду и резиновые перчатки или брезентовые рукавицы.
Вред для глаз
Как известно, стекловате характерна повышенная ломкость. Острые и тонкие обломки микрочастиц проникают в глаза и могут привести к серьезным их повреждениям. Во время ремонтных работ с применением стекловаты без специальных очков частицы могут попасть в глаза.
Симптомы попадания:
Что делать, если пыль стекловаты попала в глаза? В таком случае при неприятных ощущениях надо обратиться к врачу.
Как работать со стекловатой без вреда здоровью?
Вот несколько простых советов, которые обезопасят Ваше здоровье при работе со стекловатой:
Стекловата по своему внешнему виду очень похожа на каменную и шлаковую вату. Все они входят в группу минеральной ваты согласно принятому у нас ГОСТ 31913-2011. Различия в составе, так как исходное сырье для этих утеплителей все же разное:
Вне зависимости от сырья, его дробят, после чего переплавляют, насыщая при этом различными добавками. В результате получается материал, который по своей консистенции схож с ватой, что и дает подобное общее определение. Считается, что самой эффективной является каменная вата.
Технические характеристики стекловаты
Преимущества стекловаты
Как работать со стекловолокном
Специалисты дают несколько советов по работе со стекловолокном, которые помогут защитить ваше здоровье.
Во время прямого контакта стекловаты с кожей человека, когда при ее укладке работают без перчаток и спецодежды, острые обломки микрочастиц проникают внутрь и вызывают кожное раздражение, на месте соприкосновения она становится красной, появляется зуд
Например:
Но самое главное, в случае полученной травмы, это обращение в медицинское учреждение, так как в домашних условиях облегчить положение практически невозможно. Вредность, которой обладает штапельное волокно, очевидна. Опасность может быть любая начиная от зуда, бронхита (если надышался) и заканчивает большой список аллергия тела. Насколько опасна вата, и что делать, чтобы избавиться от последствий, можно узнать из специального видео. Как работать в таких условиях, как очистить кожу от мелких частиц, достаточно ли будет просто отмыться, и что съесть при отравлении, все это вы сможете узнать в формате видео.
Недостатки материала
Важно! Предыдущий пункт сейчас стал менее актуальным, так как в современных моделях материала эта опасность снижена. Но защита глаз, кожи и респиратор, а также хорошее проветривание комнаты все равно желательно.
Простейшие меры предосторожности
Вред стекловаты для здоровья не фатален при кратковременной работе с материалом, но может быть критичен для органов дыхания при длительном вдыхании стеклянной пыли. Необходимо понимать, что вред стекловаты для человека может привести к непоправимым последствиям и хроническим заболеваниям.
При монтажных работах по утеплению используйте простейшие методы защиты от стекловаты. Носите перчатки или одежду, которые не позволяют стекловолокну попадать на кожу. Не втирайте и не царапайте кожный покров, если вы видите на его поверхности волокна. Не прикасайтесь к глазам или лицу при работе со стекловолокном, носите защитные очки или маску, респиратор, чтобы избежать попадания мельчайших частиц в глаза и легкие.
Брюки и рубашки с длинными рукавами – лучший и самый простой вариант для защиты кожи. Это значительно уменьшит шансы попадания раздражающих элементов на кожу.
Спецодежда при работе со стекловатой также необходима для предотвращения проникновения осколков ваты вглубь кожи при соприкосновении уже пораженного участка кожи с любой поверхностью. Растирание царапин приведет к тому, что волокна из стекловолокна лишь углубятся в кожу, где собьются в осколки. Если заметили пыль на коже, не расчесывайте, просто смойте ее большим количеством прохладной воды.
После того, как вы закончите работу со стекловолокном, хорошо вымойте руки и немедленно снимите одежду для стирки. Предварительно почистите одежду влажной щеткой, если она была подвержена воздействию пыли длительное время.
Если волокно попало в глаза, промойте их прохладной водой в течение как минимум 15 минут, затем обратитесь к врачу, чтобы провести осмотр соответствующими приборами. Ни в коем случае не протирайте глаза!
Основные производители стекловаты на российском рынке
Knauf
Одна из крупнейших мировых компаний, специализирующихся на строительных и отделочных материалах, занимает лидирующие позиции и в сегменте минеральной ваты. По технологии изготовления бой стекла смешивается с силикатными породами, а в качестве закрепляющего материала используется фенолформальдегидная смола. Помимо общих достоинств для данного материала в случае с продуктом от Knauf можно говорить о полном соответствии отечественным стандартам и изготовлении по немецкой технологии.
Также крайне известный на нашем рынке бренд от производителя URALITA GROUP, известного и у нас и в Европе. Продукция компании предназначена для кровельных (Ursa glasswool скатная крыша), фасадных (Ursa glasswool фасад) и каркасных (Ursa glasswool перегородка) работ. Продукция имеет высокое качество и отличается повышенной безопасностью при работе.
НЕМАН
Производитель из Белоруссии, выпускающий создаваемый на основе отечественного сырья утеплитель мирового качества. Привлекает удобство перевозки, так как в упаковке материал сжат в 7 раз, что делает его весьма компактным. При распаковке вата быстро принимает изначальную толщину и становится пригодной к использованию. Чаще всего материал применяется при кровельных работах, а также утеплении потолочных конструкций.
Isover
Весьма известный бренд на рынке, в ассортименте которого имеется стекловата для проведения различных работ по утеплению (кровля, фасады, каркасные конструкции и внутренние работы). Продается в рулонах, будучи сжатой в два раза. Это очень привлекательно при перевозке, однако при использовании Изовер необходимо оставить на некоторое время в развернутом состоянии, дабы материал принял нужную толщину. Процесс происходит довольно быстро.
Правила работы со стекловатой
Какой вред получают легкие, если надышался стекловатой: что делать
Охарактеризовать вред от стекловаты можно тем, что в ее состав входят минеральные частицы, содержащие смолы фенола. Если стекловата была использована в условиях замкнутого пространства, то токсичный фенол начинает выделяться в воздух, и именно эти испарения человек начинает вдыхать легкими. Все это выделяет определенные последствия.
Стекловата используется в различных видах домостроения, не требует специальных навыков для монтажа и имеет отличные теплоизоляционные и звукоизоляционные качества
Установленный факт: люди, которые имеют отношение к частой работе со стекловатой, подвержены возникновению рака легких. Так же доказано учеными, что микрочастицы входящие в состав стекловаты способны вызвать дерматоз, бронхит как хронического, так и обструктивного типа, а так же возможно развитие грибковой инфекции бактериального типа.
Очень важно запомнить, что в процессе работы со стекловатой из помещения лучше убрать все мягкие предметы, такие как игрушки, ковры, а мягкая мебель должна быть накрыта, так как именно они становятся сборниками микрочастиц. По окончанию работ нужно провести влажную уборку с помощью моющего пылесоса и желательно установить увлажнитель воздуха
Отоларинголог рассказала о течении отита у взрослых
Воспалительные процессы в разных отделах уха приводят к раздражению нервов, отеку и сильной боли. Лечение отита нужно начать как можно быстрее, в противном случае могут быть серьезные последствия.
АЛЕНА ПАРЕЦКАЯ Врач-патофизиолог, иммунолог, член Санкт-Петербургского общества патофизиологов
СВЕТЛАНА КОМАРОВА Врач-отоларинголог, заместитель главного врача по КЭР в «СМ-Клиника»
Острая боль в ухе – одно из самых мучительных ощущений. Многие пациенты сравнивают ее силу с зубной болью и тяжелыми травмами, а женщины – с процессом родов. Чаще всего ухо болит из-за отита.
Что нужно знать об отите у взрослых
Что такое отит
Отит – это общее название для воспалительных процессов в области уха. Воспаление может быть острым либо хроническим, затрагивая различные отделы уха.
Если воспаление локализовано в ушное раковине и слуховом проходе до границы барабанной перепонки – это наружный отит, воспаление в барабанной полости – средний отит, если затрагивается область улитки, внутренняя часть уха – это внутренний отит или лабиринтит.
Эти патологии крайне болезненны, сопровождаются лихорадкой, нарушениями слуха, выделениями из наружного прохода. Кроме того, без лечения отиты могут угрожать тяжелыми осложнениями – тугоухостью или полной глухотой, парезом в области лицевого нерва, поражением костей или мозга.
Причины отита у взрослых
Наиболее частой причиной наружного отита являются травмы, инфекции кожи и подлежащих тканей в области слухового прохода. Возможна и химическая травма уха, раздражение и воспаление из-за серных пробок, попадания в ухо воды, образования фурункулов.
Средний отит – самая частая форма болезни. Он обычно провоцируется бактериальными инфекциями, реже – вирусами, патогенными грибками, а также микст-инфекцией. Наиболее частые возбудители:
Факторами риска, повышающими вероятность отита, является шмыганье носом, избыток слизи в носоглотке. перепад давления при нырянии, погружении на глубину. Нередко средний отит становится осложнением простуды, ЛОР-патологий (аденоидит, тонзиллит, фарингит, ринит). Риск выше у людей с имунодефицитами.
Симптомы отита у взрослых
При наружном отите самыми частыми жалобами будут:
При хронической форме может возникать мезотимпанит – воспаление локализуется в зоне евстахиевой трубы и нижней, средней части барабанной полости. В перепонке формируется отверстие, но сама перепонка натянута.
Лечение отита у взрослых
Диагностика
Диагноз можно заподозрить на основании типичных жалоб, но врач подробно будет расспрашивать – где и как болит ухо, нажмет на козелок, потянет мочку уха вниз, чтоб определить, есть ли боль. Кроме того, оториноларинголог проведет осмотр уха с использованием приборов и подсветки, чтобы прицельно осмотреть слуховой проход, барабанную перепонку, понять, есть ли в ней гной и перфорация. Чтобы определить чувствительность к антибиотикам, выполняется посев на флору. Также врач может назначить:
Современные методы лечения
Мы попросили рассказать о том, как сегодня лечат отиты у взрослых врача-оториноларинголога Светлану Комарову. По ее словам, медикаментозная терапия может включать:
При осложненном течении отита или не эффективности консервативной терапии показано хирургическое лечение (миринготомия, шунтирование барабанной полости, радикальная операция на среднем ухе), направленное на санацию очага инфекции, восстановление слуха, профилактику рецидивов.
Какие антибиотики эффективны при отите?
– Системная антибактериальная терапия показана во всех случаях среднетяжелого и тяжелого течения острого среднего отита, – говорит врач-оториноларинголог Светлана Ковалева, – а также у пациентов с иммунодефицитными состояниями. При легком течении отита (отсутствии выраженных симптомов интоксикации, болевого синдрома, гипертермии до 38 °С) от назначения антибиотиков можно воздержаться. Однако при отсутствии положительной динамики в течение 48 часов следует прибегнуть к антибиотикотерапии.
При отите назначаются антибиотики широкого спектра действия, эффективные в отношении типичных возбудителей: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus.
Препаратом выбора является Амоксициллин.
При легком и среднетяжелом течении показано пероральное применение антибиотиков. При тяжелом и осложненном течении отита начинают с внутривенного или внутримышечного введения препарата, а далее продолжают лечение перорально.
Самостоятельно применять антибиотики не стоит, необходимо проконсультироваться с врачом-оториноларингологом. Отит может быть вызван грибковой флорой или герпетической инфекцией. Применение антибиотиков в данном случае может усугубить течение заболевания.
Профилактика отита у взрослых в домашних условиях
Для профилактики отита необходимо избегать переохлаждений, мыть руки после улицы, орошать слизистую носа морской водой после посещения мест с большим скоплением народа, заниматься закаливанием организма, спортом, ежедневно употреблять свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты.
Если так случилось, что вы заболели и стал беспокоить насморк, то сморкаться нужно крайне осторожно, при этом освобождать только одну ноздрю, иначе выделения из носа могут попасть через слуховую трубу в ухо и спровоцировать отит.
Необходимо соблюдать правильную гигиену ушей. Не рекомендуется использовать ватные палочки – ими в ухо можно занести бактериальную или грибковую инфекцию. Для гигиены ушей применяйте капли, состоящие из комбинации поверхностно-активных веществ (Аллантоин, Бензетоина хлорид) очищающих, увлажняющих и защищающих кожу наружного слухового прохода.
Популярные вопросы и ответы
Мы обсудили риски осложнений отитов и возможности их лечения при помощи народных методов терапии с ЛОР-врачом Светланой Ковалевой.
Какие могут быть осложнения при отите?
Нерациональное лечение среднего отита может привести к формированию рубцовой ткани в полости среднего уха и к стойкому снижению слуха.
При наружном отите может встречаться поражение черепных нервов в виде парезов и параличей.
Могут развиваться осложнения, которые представляют опасность для жизни. К ним относятся:
Незамедлительно обратится к врачу нужно при наличии следующих симптомов:
Народная медицина не используется в официальной клинической практике, так как не имеет доказательной базы. Фитотерапией можно поддерживать основное лечение при легком течении отита.
В качестве антибактериальных и противовоспалительных средств рекомендуется закладывать в ушную раковину тампоны, смоченные готовой аптечной настойкой календулы.
