нельзя ничего делать бесплатно
Почему нельзя работать бесплатно?
14 августа 2015 13 975
Мы решили сделать памятку, в которой перечисляем по пунктам, почему никому и никогда нельзя работать бесплатно. Эта памятка поможет тому, кем регулярно пытаются воспользоваться не всегда честные люди. Сразу оговоримся, что под бесплатным мы понимаем проект, который исполнителю не приносит ощутимой пользы. Нельзя бесплатно работать потому, что…
Если работа делается бесплатно, её стоимость будет равна нулю для всех сторон. Не удивляйтесь, если через неделю проект, который был нужен вчера, отменят, не моргнув и глазом, а вам даже не скажут спасибо. Всё, что достаётся на халяву, не ценится. Вообще. Такова человеческая природа.
Результат
Нам не известны случаи написания технического задания или брифа в бесплатном проекте. Как правило, всё заканчивается одним коротким разговором и максимум несколькими письмами. Риск прийти не к тому результату в бесплатном проекте высок.
Сроки
Ваш старый друг Петя, с которым вы вечером сидели в кабаке, попросил сделать для его нового стартапа логотип (лавочку, крыло от мопеда – неважно). Попросил сделать в фоновом режиме. Вы согласились. На утро вы пожалели, тем более что на вас свалилось два отличных проекта с хорошим бюджетом, месяца на три. Куда пойдёт Пётр? Правильно, в конец очереди. И скорее всего, Пётр не дождётся. Потому что никто не ставит реальных сроков бесплатным проектам.
Качество
Нервы
Тут всё понятно. Если вам приходилось обещать, а потом жалеть о своём обещании, то вы поймёте. Отмазки, ужимки, прятки, разговоры по душам – всё это ждёт вас, если вы решите отказаться от своего слова. Либо вы будете ненавидеть себя и давать клятвенные обещания больше никогда ничего не делать бесплатно. Самоистязание десятого уровня вам обеспечено!
Отношения
Не надейтесь, что отношения в бесплатном проекте чем-то отличаются от коммерческого. С вас спросят по самое не хочу, а то и глубже. И отмазки, типа: “Ну а что ты хотел бесплатно?” не прокатят. Недовольный человек будет одинаково недоволен при любом прайсе. Испортить отношения бесплатно даже проще.
Комплексы
Вы решили взяться за бесплатный проект в надежде, что сможете положить его в своё портфолио и брать деньги за следующие? Не смешно! Скорее всего, ваш следующий проект тоже будет бесплатным. Потому у вас есть слабое место, и любители халявы успешно пользуются им, заставляя генерировать всё новые и новые бесплатные проекты. Ваше слабое место – это комплекс неполноценности. И делая бесплатные проекты халявщикам, вы вряд ли от них избавитесь. А вот плохих наделаете точно. Лучше реализуйте свои личные проекты или выкладывайте учебные.
Развитие
Расти можно только в том случае, если вы делаете большой, интересный и сложный проект в команде. Бесплатный проект по определению таким быть не может. Он короткий, некачественный и нелюбимый. Чему вы можете у него научиться? В то время, когда вы делаете бесплатный проект, вы не растёте.
Рынок
Делая бесплатную работу, вы вредите рынку и своим коллегам. Во-первых, вы производите некачественный продукт, засоряя рынок и мозги клиентам. Во-вторых, вам не платят денег, а значит вы их не потратите, и кто-то не получит их в обмен на свои товары и услуги. То есть, бесплатная работа тормозит экономический рост и тормозит развитие экономики страны в целом. И коллеги вас тихо ненавидят, потому что вы отбираете их хлеб.
Коллеги
Они вас не любят. Искренне и со всей душой. Никому и никогда не рассказывайте о своих бесплатных подвигах. Только если этот проект вам действительно дорог и полезен.
Резюме: как не “попадаться” на бесплатные проекты
Не пропускай самые интересные публикации для личностного роста. Подписывайся на нас в той социальной сети, которую любишь больше всего: Instagram, Facebook, Telegram.
Данный материал создан редактором Онлайн-Платформы 5 СФЕР.
Что делать, если ничего не получается: 4 совета гештальт-терапевта
Медиа и социальные сети заполнили истории успеха. Своих целей добиваются далеко не все, но высокие достижения все равно выставляются как норма, к которой нужно стремиться. Все это нередко приводит к потере веры в себя и закономерному вопросу: «Почему у меня ничего не получается?» От таких негативных установок можно избавиться, делая шаги для улучшения своей жизни.
Янина Верженская, психолог, гештальт-терапевт
Что значит «все не получается»
Здесь заключается главная ошибка. Говоря «все не так», мы обобщаем и, по сути, перечеркиваем все без исключения, что было нами сделано. Действительно ли в проделанной работе нет ни одного верного шага? Чтобы оценить это, определимся с понятиями.
Предположим, вы решили запустить проект, и работаете над его реализацией в режиме 24/7, но проходит время, а он не развивается. В какой-то момент вы понимаете, что ничего не получается, и вера в успех постепенно пропадает.
Такое ощущение появляется, когда человек не видит результатов своего труда прямо сейчас. Некоторые объясняют данное состояние выгоранием — тем, что просто пропал интерес. В действительности выгорание — это усталость, эмоциональное истощение, переживание опустошенности и бессилия, нежелание что-либо делать.
Когда мы говорим, что ничего не получается, и при этом понимаем, что останавливаться нельзя, что нужно идти вперед, речь идет не о выгорании, а об обесценивании результатов своих усилий. А это состояние можно и нужно прорабатывать.
Что делать, когда «все не получается»
Разобрать сложившуюся ситуацию на составляющие и понять, что именно мешает достижению результата, — это поможет избежать обесценивания.
Как это сделать, разберем на примере: вы решили открыть магазин, выбрали нишу, исследовали рынок, провели анализ конкурентов, составили бизнес-план, арендовали помещение, договорились с поставщиками, наняли сотрудников и, наконец, запустили проект, но посетителей нет, а значит, и прибыли тоже. Причины могут быть разные: неудачно выбрана локация, неверно оценены вложения, подвели подрядчики, недостаточно квалифицированных сотрудников и так далее — надо найти, что именно.
Для этого необходимо задать себе вопросы, например: удачно ли расположен торговый объект? верно ли выбрана товарная ниша? правильно ли подобран персонал? какие ошибки совершают работники и в чем?
Таким образом глобальное «все не получается» будет разделено на составляющие: в одной из них, вероятно, и кроется ошибка. Благодаря этому станет очевидно, что удалось сделать достаточно много. А значит, не получается далеко не все, а только конкретные пункты плана, в то время как конструктивных действий гораздо больше.
Перестать зацикливаться на профессиональной деятельности
В этом случае при возникновении проблем в производственной сфере происходит обесценивание не только результатов своей работы, но и жизни в целом. Ведь от мыслей о профессиональных неудачах («у меня в бизнесе ничего не получается») легко прийти к выводу «я никчемный человек». При этом, вполне возможно, вы прекрасные мать или отец, отлично рисуете, готовите или играете в теннис. Хотя эти навыки не имеют отношения к работе, они касаются лично вас: есть конкретные сферы жизни, в которых вы талантливы и успешны. И важно помнить об этом, а не умалять свои достижения, обобщая их с теми сферами, в которых что-то не получилось или получилось недостаточно удачно.
Надо научиться не обобщать неудачи, а конкретизировать проблему, чтобы проработать и устранить ее.
Принять, что движение вперед есть всегда, но бывает дефицит, который можно восполнить
Когда возникает ощущение, что ничего не получается, выполните несложное упражнение, которое наглядно покажет достигнутые результаты. Запишите на листе бумаги:
Даже если кажется, что процесс происходит не так быстро или не в таком масштабе, как запланировано, это говорит только о том, что существует определенный дефицит, с которым необходимо работать.
Например, вы не прошли собеседование на должность графического дизайнера в авторитетном издании и сразу сделали вывод: «У меня снова ничего не получилось, меня никогда не возьмут на достойную работу». Но если разложить ситуацию на составляющие, может оказаться, что для получения вакансии вам не хватило конкретного навыка — например, знания одной из четырех обязательных программ. Понимая это, можно достаточно быстро устранить дефицит, пройдя обучение самостоятельно или на курсах, и прийти к другому результату: «У меня все получилось».
Однако надо отдавать себе отчет, что получилось не все, а только добиться желаемой вакансии. Но теперь на ней необходимо удержаться, а значит, надо постоянно расти.
Как составить стратегию действий
Начните записывать маленькие шаги, которые помогут двигаться вперед, то есть начните фрагментировать ситуацию. Такие записи стоит делать раз в две недели либо в раз месяц. Выберите точку отсчета и распишите, что на ваш взгляд, идет не так.
Например, вы хотите увеличить доход в два раза, но это не удается.
Чтобы понять, в чем проблема, отметьте:
Проанализируйте, возможно, у вас не получается не все, а только соблюсти сроки, или вы их вообще не поставили либо решили, что удвоите прибыль за счет увеличения продаж, но потом пришли к выводу, что, если раньше продавали 100 единиц товара в день, то реализовать 200 единиц нереально. Может быть, в этом случае следует повысить стоимость товара или включить оплату за его пересылку, то есть изменить что-то в самой стратегии.
Помните, что стратегия — это способ достижения сложной цели, и очень важно регулярно ее прорабатывать и корректировать. При этом следует ориентироваться на так называемый управленческий цикл, где есть:
В данном случае контроль — это сравнение с идеалом: что есть в настоящий момент и к чему вы стремитесь прийти в итоге.
Как научиться разделять ответственность
На старте проекта важно разделить ответственность (если не получилось в самом начале, то как только об этом вспомнили): надо четко определить, за что отвечаете вы, а за что — другие. И не винить себя в том, что находится вне вашей зоны влияния.
Ощущение «все не получается» может возникнуть в аэропорту, когда вы собрались на важные переговоры, а рейс отменили. Да, не получилось. Но это не у вас не получилось. Внешние обстоятельства нельзя сбрасывать со счетов. Вы открыто говорите партнерам о переносе встречи, потому что верите в ее ценность, а не зацикливаетесь на чувстве вины.
Брать на себя всю ответственность — это другая сторона мании величия, потому что невозможно отвечать абсолютно за все. Нагружая себя виной за чужие ошибки, вы попадете в отчаяние, а там и до выгорания недалеко. Кроме того, надо принимать во внимание объективные внешние обстоятельства и уметь на них реагировать: кризис — вы регулируете цены, необязательность партнеров — осознаете ситуацию и не пытаетесь переделать людей. Важно обсуждать проблемы и менять стратегию.
Благодаря такому подходу вы перестанете обесценивать свою работу, потому что научитесь раскладывать неудачи на отдельные фрагменты, находить слабое звено и прорабатывать его, добиваясь нужного результата.
Покров-2021, можно ли работать и убираться в доме, какие запреты на праздник: что нельзя делать, приметы
Покров Пресвятой Богородицы празднуют православные христиане 14 октября 2021 года. В этот день у верующих принято посещать богослужения и молиться.
История
Считается, что праздник Покрова связан с историческим событием, имевшем место в Константинополе в 910 году. В этот день местные христиане собрались во Влахернском храме на службу. Когда она заканчивалась, двум верующим — юродивому Андрею и его ученику Епифану — было видение: они увидели идущую по облакам Деву Марию в сопровождении ангелов и святых. По утверждению видевших, Богоматерь молилась за спасение православных, а затем сняла с головы покров и распростерла его над молящимися, при этом от платка исходило божественное сияние, передает vtomske.ru.
По данным из открытых источников, на территории России Покрову Пресвятой Богородицы посвящено более 1,3 тысячи храмов и других культовых объектов, что ставит праздник Покрова на второе место в общей статистике. На первом же месте — храмы и другие культовые объекты, посвященные Николаю Чудотворцу.
Народные традиции
У восточных славян Покров день отмечал встречу осени с зимой, начало вечерних девичьих посиделок и осеннего свадебного сезона. Название праздника народная этимология связывает с первым снегом, который покрывал землю, указывая на близость зимних холодов. На Руси к этому времени заканчивались все осенние работы, и сельские жители могли позволить себе отдых.
В древности на Покров в ходу были гадания на суженого. В этот день девушкам было предписано ходить только с покрытой головой. Считалось, что ухаживания на Покров — знак скорого сватовства. Славяне верили, что первой выйдет замуж девушка, которая утром раньше всех придет в церковь и поставит свечку перед иконой Богородицы.
Кроме того, накануне Покрова молодые деревенские женщины сжигали свои старые соломенные постели. Наши предки верили, что тем самым девушки становятся защищены от «призора недоброго глаза». Старухи сжигали в это же самое время изношенные за лето лапти, веря, что смогут «прибавить себе ходу на зиму».
К празднику Покрова летние работы на полях заканчивались. Начиналась зимняя работа: мужчины заботились о запасе дров на зиму и поправляли избу, занимались ремеслами, а женщины шили, пряли, ткали. С Покрова дня также начинались свадьбы, девушки в этот день ходили в церковь молиться, чтобы Господь послал им хороших женихов. По этой причине праздник Покрова считался «покровительным» для заключения браков.
Приметы
Согласно старым приметам, если 14 октября истопить печь дровами от яблоневого дерева, то всю зиму в доме будет тепло. Деньги на Покров занимать нельзя, иначе, согласно поверьям, можно весь год прожить в нищете.
Если девушка первой поставит свечу в храме, то и замуж выйдет первой. А если сжечь старые вещи, то можно избавиться от болезней.
Можно ли на Покров работать и убираться по дому
Согласно поверьям, на Покров Пресвятой Богородицы нельзя делать серьезную хозяйственную работу: убирать, стирать, шить, вязать, гладить и так далее. Также не разрешается сквернословить, ругаться с людьми, употреблять спиртное.
Что нельзя делать сегодня, 14 октября
Славяне верили, что в Покров день нельзя отвечать отказом на предложение о замужестве, иначе можно надолго остаться в девках.
Также на Покров не стоит пребывать в грусти или плохом расположении духа.
Что можно делать в Покров день
В Покров день можно приглашать гостей и угощать близких свежей выпечкой и сладостями. Также в этот день нужно уделить внимание братьям нашим меньшим: покормить птиц, бездомных кошек и собак.
Пожертвования и благие дела, совершенные в этот день, окупятся с лихвой. А искренняя молитва Богородице о здоровье и личном счастье семьи успокоит душу.
О пользе лени: 5 причин разрешить себе бездельничать
По словам психологов, лениться не только можно, но даже нужно — это полезно для здоровья. Pink рассказывает о том, почему так важно соблюдать баланс активности и лени и зачем каждый день выделять себе время для безделья.
Причина № 1. Повышает творческие способности
Многие до сих пор считают лень плохим качеством, которое мешает двигаться вперед и достигать поставленных целей. Но известные авторы и художники неспроста регулярно находят в своем графике время для длительных пеших прогулок. Они хорошо знакомы с так называемым «эффектом инкубации»: когда вы перестаете концентрироваться на решаемой задаче и позволяете себе расслабиться, подсознание находит лучшее решение без вашей помощи.
Психологи называют такое явление инсайтом или озарением. Дело в том, что в моменты отдыха в нашем мозге включаются алгоритмы бессознательной обработки накопленных данных. Согласно многочисленным исследованиям, после перерыва люди намного быстрее справляются со сложными творческими задачами и находят более нестандартные решения. Поэтому для того, чтобы сделать творчество частью своей жизни, важно научиться правильно отдыхать.
Причина № 2. Делает нас более продуктивными
Еще недавно в книгах и статьях по психологии часто писали о том, как победить лень, заставить себя работать и много успевать. Теперь на полках магазинов появляется все больше книг о полезной и продуктивной лени. «Нужно постоянно двигаться вперед», «нельзя сидеть на месте», «важно развиваться во всех сферах» — из-за таких установок жизнь становится похожа на бег белки в колесе, а организм все чаще дает сбой и отказывается работать.
Чтобы предотвратить подобные кризисы, необходимо каждый день находить время на отдых. Вы можете помедитировать, посмотреть кино, полежать, глядя в потолок, или понаблюдать за плавающими кораблями. При этом очень важно получать удовольствие от отдыха. Постарайтесь не думать о том, что на кухне стоит немытая посуда, а ваш рабочий проект до сих пор не закончен. Кстати, компьютерные игры, где приходится добиваться каких-то целей, — это не отдых.
Причина № 3. Защищает мозг от перегрузок
Во время интенсивных умственных нагрузок мозг потребляет примерно четверть всей энергии организма. А с помощью лени он защищает себя от перегрузок и восстанавливается. Временное ничегонеделание помогает нам становиться эффективнее и выполнять любую работу более качественно и в минимальные сроки. Кроме того, бездеятельность позволяет нам мечтать, размышлять и таким образом лучше разобраться в себе и своей жизни.
Ученые из Университета Британской Колумбии считают, что наш мозг генетически предрасположен к лени: экономия энергии была необходима для выживания людей. Когда мы ленимся, мозг перезагружается и укрепляет свои нейронные связи. Неслучайно многие великие открытия были совершены в моменты безделья. Как известно, Архимед открыл закон гидростатики прямо в ванне, а Ньютон догадался о силе притяжения, когда отдыхал под яблоней.
Для участия в эксперименте американские ученые пригласили 12 женщин и 12 мужчин, которых разделили на две группы. Одним дали простой компьютерный джойстик, вторым — с неполадками (например, когда они двигали его вправо, курсор перемещался вниз). Исследователи изучили мозговую активность в периоды отдыха и работы над заданиями. Оказалось, что во время перерывов мозг участников второй группы не отдыхал, а обрабатывал и фиксировал новое.
Причина № 4. Улучшает концентрацию внимания
По мнению специалистов, если тратить на интеллектуальный труд больше четырех часов ежедневно — мозг просто не будет успевать восстанавливаться. К тому же в минуты отдыха активизируются те мозговые участки, которые в обычной жизни дремлют. В результате мы становимся более организованными, сосредоточенными и лучше концентрируем внимание. И наоборот, отказываясь от возможности побездельничать, мы лишаем себя всех этих преимуществ.
Попробуйте планировать перерывы между выполнением рабочих задач так же, как и сами рабочие задачи. Установите звонок, который будет напоминать вам, что пришло время отвлечься. Когда мы заполняем график максимально плотно, нам становится труднее удерживать внимание, и поступающая информация усваивается в разы хуже. Вернуть контроль над собой помогают небольшие паузы. Самое главное — не занимать освободившееся время другими делами.
Причина № 5. Укрепляет здоровье и продлевает жизнь
Лень — это заложенный природой механизм, который продлевает нашу жизнь. Ученые из Канзасского университета провели необычное исследование. Наблюдая за моллюсками в Атлантическом океане, они выяснили, что те кальмары, каракатицы и осьминоги, которые расходовали свою энергию больше остальных, умирали (или вымирали) значительно быстрее. При этом более медлительные особи оказались лучше приспособлены к выживанию.
Поскольку человеческое сердце напоминает мотор, то чем мягче и спокойнее оно работает, тем крепче будет здоровье. Работа в режиме нон-стоп повышает кровяное давление, ослабляет иммунитет и активизирует выработку кортизола — гормона стресса. Он негативно влияет не только на наше самочувствие, но и на красоту. Если же расход энергии падает, нейроны мозга производят гормоны радости и счастья. Другими словами, мы «запрограммированы» лениться.
Так стоит ли идти против природы? Если все начинает валиться из рук — это сигнал о том, что вам необходим полноценный отдых. Чтобы снять всю накопившуюся усталость и предотвратить профессиональное выгорание, устройте незапланированный выходной. Возможно, если вы качественно и с удовольствием поленитесь, на следующий день работа пойдет гораздо приятнее и эффективнее.
Как выжить в пандемию ковида без прививки
На фоне массовой вакцинации некоторые граждане получают медотвод. Что делать, если и уколоться нельзя, и спрятаться в бункере шансов нет.
На фоне массовой вакцинации от ковида в России некоторые граждане получают медицинский отвод — временный или постоянный. Это значительные категории людей, которые остаются не защищенными в условиях агрессивного распространения коронавирусной инфекции. Кто оказался в зоне риска и как и им выжить без прививки, разбирался корреспондент «Росбалта».
Кому нельзя прививаться?
В инструкциях к «Спутнику V», «Эпиваккороне» и «Ковиваку» противопоказания к вакцинации от COVID-19 очень похожи, и большинство категорий совпадает.
Возраст до 18 лет
Это не означает безусловный вред вакцинации от коронавируса для детей — просто данных о том, что прививка эффективна и безопасна еще нет. Хотя уже известно, что в Москве началось исследование «Спутника» на подростках 12–17 лет. Спустя год, если испытания пройдут успешно, прививку разрешат и для детей этого возраста. По другим русским вакцинам исследований на детях не анонсировали. В странах, где доступна вакцина Pfizer, разрешено прививать подростков с 12 лет. Также регулятор ЕС на днях одобрил препарат Moderna для вакцинации подростков 12-17 лет.
Грудное вскармливание
В конце мая глава Минздрава Михаил Мурашко заявил, что скоро беременных женщин начнут вакцинировать «Спутником». Врач-терапевт Алексей Водовозов, ссылаясь на мировую практику, добавляет, что прививку женщины в положении переносят отлично, а малыш появляется с антительной защитой. Во многих государствах будущих мам прививают уже давно — например, в Израиле, Бельгии, США и Великобритании. Инфекционист Оксана Станевич также отмечает, что ничего опасного не произойдет, если женщина на грудном вскармливании привьется, так как в других странах такая практика уже есть. Однако пока кормление грудью в России остается в числе противопоказаний к вакцинации.
Гиперчувствительность к компонентам вакцины
Компонент I «Спутника» состоит из рекомбинантных аденовирусных частиц 26-го серотипа с геном S-белка вируса SARS-CoV-2. II компонент содержит частицы 5-го серотипа. Вдобавок к ним в обоих дозах есть трис (гидроксиметил)аминометан, натрия хлорид, сахароза, магния хлорида гексагидрат, ЭДТА динатриевая соль дигидрат, полисорбат, этанол и вода.
«ЭпиВакКорона» содержит три пептидных антигена S-белка SARS-CoV-2, алюминия гидроксид, калия дигидрофосфат, хлорид калия, додекагидрат натрия гидрофосфата, хлорид натрия и воду.
В состав «Ковивак» входит антиген инактивированного коронавируса SARS-CoV-2 — не менее 3 мкг и вспомогательные компоненты: гидроксид алюминия 0,3-0,5 мг. и буферный раствор: натрия гидрофасфат, натрия дигидрофосфат, натрия хлорид, вода.
Тяжелые аллергии в анамнезе
Имеются в виду любые тяжелые аллергические реакции, которые когда-либо случались с человеком. Если результатом были анафилактический шок, отек Квинке, снижение давления или остановка дыхания, вакцинироваться нельзя.
На портале «Стопкоронавирус.рф» подчеркивают: аллергии, не вызванные вакцинами или препаратами, не являются аргументом для отказа. Иными словами, если у вас аллергия на цветочную пыльцу или кошачью шерсть, к прививке от ковида это отношения не имеет.
Первичный иммунодефицит
Указан у «Эпиваккороны» в качестве противопоказаний. Здесь речь идет не о ВИЧ, синдроме приобретенного иммунодефицита, а о врожденных проблемах с иммунной системой.
ЗНО крови и другие новообразования
Пока отмечены только среди противопоказаний у «Эпиваккороны», у остальных вакцин онкотерапия — лишь повод повременить с вакцинации, о чем будет подробнее ниже.
Временные противопоказания
И у «Спутника», и у «Эпиваккороны», и у «Ковивака» это инфекции и другие болезни, в том числе хронические, в период обострения. В подобных случаях медицинский отвод будет временным, и привиться можно спустя 2-4 недели после выздоровления или наступления стойкой ремиссии. А что касается ОРВИ и инфекций ЖКТ, уколоться можно, как только температура установится на уровне 36.6.
Прививаться с осторожностью
Производители также советуют поостеречься пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек, эндокринной системы и сахарным диабетом в стадии декомпенсации. С заболеваниями системы кроветворения в тяжелой форме с прививкой лучше подождать.
Среди болезней перечислены: эпилепсия, заболевания ЦНС и иммунной системы, острый коронарный синдром, нарушение мозгового кровообращения, перикардит, эндокардит и миокардит. Решение о вакцинации нужно принимать с лечащим врачом. Рискуют и люди с аутоиммунными заболеваниями, так как дополнительный триггер в адрес иммунитета может обернуться рецидивом. У «Ковивака» к вероятным противопоказаниям относят проблемы со свертываемостью крови и склонность к опасным тромбозам, заболевания бронхов и легких, ЖКТ. Кроме того, вакцина «КовиВак» пока не показана людям старше 60 лет, так как испытаний не было.
Онкопациенты
Явных противопоказаний для онкобольных нет, но вакцинироваться лучше после общения с врачом — об этом заявлял главный внештатный онколог Минздрава РФ Андрей Каприн. Заведующий отделением химиотерапии Петербургского онкоцентра Федор Моисеенко отмечает, что пока достоверных данных о том, как противоопухолевое лечение влияет на прививку от коронавируса нет.
«Поэтому мы ориентируемся на рекомендации Минздрава по типу перестраховки, а не на основании реальной угрозы. Так, мы знаем, что когда онкобольные заражаются коронавирусом, ничего страшного не происходит, у них ниже вероятность цитокинового шторма, и скорее всего, с вакциной то же самое, серьезных последствий от сочетания терапии с прививкой не будет», — отметил врач.
По его словам, сейчас онкопациентам на химиотерапии не рекомендуют прививаться. Оксана Станевич отмечает, что если соблюдать оптимальные сроки, привиться можно — например, до химиотерапии за две недели, чтобы сформировался хотя бы какой-то иммунный ответ. Пациентов после трансплантации костного мозга и других органов нельзя прививать в случае наличия отторжения трансплантата. Ограничена вакцинация и с реакцией трансплантат против хозяина. На РТПХ 1-2 стадии возможно привиться, а на 3-4 — уже нет, любой триггер опасен.
«Очевидно, что никто не застрахован от тяжелого течения инфекции, и то, что у условно здорового человека пройдет легко, у онкопациента может обернуться лихорадкой, обезвоживанием и тяжелым состоянием. При совмещении с химиотерапией это серьезные проблемы. А еще стоит помнить, что онкопациенты — часто возрастные люди с огромным количеством хронических заболеваний, опасных в сочетании с коронавирусом. Им нужно максимально соблюдать меры безопасности», — отметил Моисеенко.
Памятка по выживанию в пандемию
Но, конечно, не только им. Очевидно, что медотвод, постоянный или временный, в стране могут получить значительные категории людей. Многие из них мало того, что не могут себя защитить от инфекции, так некоторые к тому же еще находятся в группе риска по коронавирусу, то есть болеть никак нельзя.
«Если человек не привился по той или иной причине, и имеются контакты по коронавирусной инфекции, в случае инфицирования у него есть риск появления затяжного ковида или хронического ковида, — объясняет Оксана Станевич. — Это редкое явление и возникает у 1% пациентов, которые способны сохранять вирус в резервуарах. У них может быть волнообразная симптоматика — этапы ремиссии будут чередоваться с обострением. Также вирус от таких пациентов может иметь большое количество мутаций».
Итак, как же уберечь себя от коронавируса, если уколоться нельзя, а подходящего бункера под рукой тоже нет? Напоминаем рекомендации врачей и Роспотребнадзора.
— Носить медицинские маски в общественном транспорте, в тесных помещениях, магазинах, аптеках, при уходе за больными ОРВИ и при общении с человеком с признаками ОРВИ. Менять их каждые два часа. Маска должна плотно закрывать нос и рот, не оставляя зазоров. Лучше не касаться поверхности маски, а отсыревшую или влажную маску лучше поменять. Одноразовую маску вторично использовать не стоит.
«Если человек относится к категории риска, лучше использовать респираторы класса защиты FFP2, их можно менять через 4 часа», — рекомендует Оксана Станевич.
Как отмечает Роспотребнадзор, многоразовые маски использовать повторно стоит только после стирки с мылом и обработкой горячим паром. «Работает» она 2-3 часа.
— В людных местах стоит носить очки, так как даже обычные очки для зрения могут защитить глаза от попадания инфекции.
— Людям из групп риска по затяжной коронавирусной инфекции в людных местах лучше носить перчатки — такую рекомендацию дает Оксана Станевич.
— По возможности лучше реже посещать людные места: метро, магазины, автобусы, вокзалы, театры, МФЦ, банки. Стоит меньше пользоваться общественным транспортом в часы пик, отдавать предпочтение пешим прогулкам, велосипеду, личному автомобилю или такси.
— Соблюдать социальную дистанцию в 1,5 метра.
«Стоит помнить, что варианты „Дельта“ и „Дельта+“ более заразны, то есть если раньше один человек мог заразить двух, сейчас это 3-5 человек», — отмечает Станевич.
— мыть руки с мылом и периодически обрабатывать их антисептиком.
— не трогать лицо руками, пока вы не дома.
— чихать в локоть или в салфетку, которую потом лучше выбросить
— дома и на работе дезинфицируйте поверхности моющими средствами. Столы, дверные ручки, стулья, гаджеты — все также лучше регулярно обрабатывать
— вести здоровый образ жизни — это повышает сопротивляемость организма к инфекции. А именно:
1) Спите не меньше 8 часов
2) почистите свой рацион от вредных продуктов, ешьте больше рыбы, молочных продуктов, овощей и фруктов, меньше соленого, сладкого и жирного. Принимайте витамины, если анализы демонстрируют дефицит по каким-то позициям.
3) Избавьтесь от вредных привычек, типа курения и злоупотребления алкоголем. Как сообщает Роспотребнадзор, у курильщиков COVID-19 чаще протекает в тяжелой форме. Курение угнетает работу легких, и организму курящего труднее бороться с коронавирусом. Алкоголь тоже лишь подкашивает иммунитет.
4) Пусть тренировки станут вашей рутиной. ВОЗ рекомендует 150 минут умеренной физической активности или 75 минут интенсивной физической активности в неделю.
5) гуляйте каждый день на свежем воздухе. Это поможет избежать застойных явлений в легких, уверена Лидия Сопрун, ассистент кафедры организации здравоохранения и медицинского права СПбГУ. По ее мнению, от сидения дома, нехватки активности и кислорода может развиться застойная гипоксическая пневмония. Чтобы избежать этого, недостаточно ежедневно проветривать квартиру — необходимо каждый день гулять на улице и проходить 5-10 тысяч шагов.
Если вы чувствуете недомогание и признаки ОРВИ (высокая температура, головная боль, слабость, кашель, затрудненное дыхание, боль в мышцах) лучше остаться дома и вызвать врача. Если вы можете работать, постарайтесь перейти на «удаленку», чтобы минимизировать контакты. Если вы живете не один, изолируйтесь от членов семьи,особенно от пожилых и людей с хроническими болезнями, в отдельной комнате и не позволяйте им подходить на расстояние менее одного метра, советует Роспотребнадзор.
Каждые пару часов проветривайте помещение, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами. Ешьте из своей посуды и отдельно от других членов семьи.
Если вы контактировали с больными ОРВИ или ковидом, лучше всего соблюдать карантин дома 14 дней — за это время коронавирус либо проявит себя, либо нет. Это означает, что не стоит выходить из дома, даже чтобы купить продукты или выбросить мусор. По возможности лучше быть в отдельной комнате, пользоваться отдельной посудой, индивидуальными средствами гигиены и полотенцами. Продукты и другие товары лучше покупать онлайн.
Алексей Водовозов называет все перечисленные меры предосторожности «тактикой швейцарского сыра» — один кусочек дырявый, но если сложить их вместе, прорваться уже не получится.
«Если вокруг непривитые, в которых вирус может резвиться до бесконечности, у нас остается есть ряд не идеальных по отдельности мер: маски, дистанция, обработка рук и пр. Если мы их складываем вместе, эффект достигается максимальный», — уверяет врач.