нельзя назначать при неврите слухового нерва тест
Неврит слухового нерва
Неврит слухового нерва — это воспалительное заболевание, которое характеризуется поражением нерва, обеспечивающего передачу импульсов в мозг и расположенного в области внутреннего уха. Чаще всего данная патология возникает у мужчин старше 50 лет, проживающих в больших городах.
Многие люди, страдающие невритом слухового нерва, долгое время не придают значения снижению слуха и откладывают визит к врачу. Делать этого нельзя. Без лечения болезнь прогрессирует и приводит к дальнейшему ухудшению слуховой функции.
Причины возникновения и факторы риска
Одна из главных причин развития неврита слухового нерва — интенсивный фоновый шум. Именно поэтому в группе риска находятся жители мегаполисов. К другим факторам риска снижения слуховой функции относят:
В редких случаях поражение слухового нерва может быть обусловлено баротравмой — повреждением, вызванным резкими перепадами давления. Такое явление наблюдается у водолазов при кессонной болезни.
Симптомы
Неврит характеризуется следующими симптомами:
Поражение нерва при неврите может быть односторонним или двухсторонним. В зависимости от локализации и степени распространенности процесса глухота развивается только на одно или на оба уха.
Методы диагностики
Диагностические мероприятия при невритах слухового нерва включают:
Для определения степени нейросенсорной тугоухости используют аудиометрию.
Неврит слухового нерва: лечение и профилактика
Лечение неврита слухового нерва назначают только после выявления истинной причины заболевания. Болезнь в острой форме требует госпитализации в стационар. В остальных случаях терапию проводят амбулаторно.
Лечение инфекционного неврита предполагает назначение антибиотиков и обезболивающих средств. При токсической природе заболевания необходима детоксикация организма:
При травматическом неврите слухового нерва назначают прием обезболивающих и противоотечных препаратов, успокоительных средств, биостимуляторов, ноотропных медикаментов.
Для профилактики повторного возникновения неврита необходимо соблюдать ряд простых правил:
Цена терапии
Стоимость лечения неврита слухового нерва определяется индивидуально в каждом клиническом случае. Итоговая цена зависит от нескольких факторов:
Точную стоимость диагностики и лечения специалист назовет по итогам очной консультации.
Решить проблему неврита слухового нерва и восстановить слух помогут опытные врачи нашего многопрофильного медицинского центра. Подробности уточняйте по телефонам.
Кохлеарный неврит (нейросенсорная тугоухость)
Заболевание органов слуха, в основе которого лежит неинфекционная природа, получило название кохлеарный неврит слухового нерва, или второе название — нейросенсорная тугоухость. Болезнь негативно воздействует на слуховой нерв человека, что ведет к нарушению звукового восприятия.
Врожденный кохлеарный неврит
Данная патологическое состояние бывает двух видов: врожденным и приобретенным. Малыш может появиться на свет с врожденной формой в том случае, если хотя бы у одного из родителей есть патология слуха. Также существуют и внешние факторы, которые провоцируют развитие данного заболевания. Рассмотрим некоторые из них.
Приобретенный кохлеарный неврит
Заболеванием приобретенного характера могут страдать люди разного возраста. Рассмотрим, что же может спровоцировать развитие данной патологии.
Вторичный кохлеарный неврит — результат хронического гнойного отита.
Симптомы кохлеарного неврита
К главным симптомам относятся два — наличие непроходящего шума в ушах и снижение слуха.
Также могут возникнуть признаки нарушения деятельности вестибулярного аппарата:
Диагностика
Существует достаточно много патологий, которые влияют на качество слуха больных. Именно поэтому во время диагностики кохлеарного неврита очень важно исключить наличие других патологических процессов, а именно:
Для этого ЛОР-врач выясняет степень и скорость снижения слуха, проводя следующие обследования:
Для точности диагностирования очень важно проинформировать доктора о всех симптомах болезни, рассказать о том, как и почему возникли первые признаки.
Лечение кохлеарного неврита
Если появились первые проявления заболевания, то с лечением нейросенсорной тугоухости нельзя медлить, ибо от этого зависит, восстановится ли слух у больного. Специалисты предупреждают: чем раньше начат процесс лечения, тем большая вероятность вернуть слух пациенту. В первую очередь это касается тех пациентов, у которых развилась внезапная и острая форма заболевания. Лечение осуществляется только в условиях стационарного ЛОР-отделения.
Какое же осуществляется лечение?
Лечение кохлеарного неврита является задачей повышенной сложности даже для лор-специалиста с большим опытом работы. Именно поэтому заниматься самолечением недопустимо. Когда больной начинает применять средства народной медицины при данном заболевании, он теряет время, а процесс становится необратимым.
В медицинском центре «Клиника К+31» работают высококвалифицированные ЛОР-специалисты, которые окажут профессиональную помощь пациентам с патологией «кохлеарный неврит».
Неврит слухового нерва
Неврит слухового нерва (другое название — кохлеарный неврит) — заболевание, при котором возникает воспаление в слуховом нерве, развивается нейросенсорная тугоухость.
Некоторые факты о болезни:
Как устроен слуховой нерв?
Преддверно-улитковый нерв — восьмая пара черепных нервов, которая состоит из двух частей: преддверный нерв передает головному мозгу информацию о положении тела человека, а улитковый (кохлеарный) отвечает за слух. Он собирает информацию от рецепторов кортиева органа, который находится во внутреннем ухе. Именно сюда звуковые колебания передаются из наружного слухового прохода и барабанной полости.
При поражении кохлеарного нерва его функция нарушается, это проявляется в виде снижения слуха и шума в ушах.
Лечение неврита слухового нерва
В зависимости от характера течения кохлеарного неврита, лечение может преследовать одну из двух целей:
При острой форме показана госпитализация пациента в стационар.
Препараты для лечения неврита слухового нерва
Из медикаментозных препаратов применяют:
Назначают физиопроцедуры: электростимуляцию, фонофорез с лекарственными препаратами. Иногда прибегают к иглоукалыванию.
Иногда при кохлеарном неврите требуется хирургическое лечение:
Если лечение начато вовремя, слух удается восстановить примерно у 50% больных, и еще у 40% — добиться значительных улучшений. При хронической форме заболевания восстановление слуха становится невозможным, врач старается не допустить его дальнейшего ухудшения.
Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию ЛОРа сейчас
Неврит слухового нерва приводит к состоянию, которое называется нейросенсорной тугоухостью.
Симптомы болезни
Неврит слухового нерва проявляется двумя основными симптомами:
Снижение слуха: ухудшается восприятие звуков, человек хуже разбирает чужую речь. Со временем может возникать полная глухота.
Шум в ушах: он может быть разной высоты, обусловлен воспалительным процессом и нарушением кровообращения.
Как возникают симптомы неврита слухового нерва? Как протекает заболевание?
При внезапной форме болезни снижение слуха нарастает очень быстро — в течение 12 часов. При этом слух снижается очень сильно, сразу вплоть до полной глухоты. Нарушение обычно возникает только с одной стороны — справа или слева.
При внезапной форме тугоухости слух нередко пропадает во сне, это может заставить человека проснуться. Возникает чувство, как будто «оборвался телефонный провод». Считается, что чаще всего к такому состоянию приводит расстройство кровообращения во внутреннем ухе, а также вирусные инфекции: герпес, свинка, корь.
Неожиданная глухота может сильно напугать, но такая форма заболевания примерно у половины больных в ближайшие дни проходит сама.
Если симптомы нарастают в течение суток и дольше, такую форму неврита слухового нерва называют острой. Если болезнь не лечить, со временем её течение приобретает подострый и хронический характер.
Помимо нарушения слуха, могут беспокоить такие симптомы, как головокружение, тошнота и рвота, нарушение чувства равновесия. Это говорит о поражении вестибулярного нерва, который вместе со слуховым входит в состав преддверно-улиткового нерва.
Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас
Почему нужно начинать лечение симптомов неврита слухового нерва как можно раньше?
Успешность лечения болезни напрямую зависит от того, как быстро оно начато. Если пациент обратился в клинику вовремя, шансы на восстановление слуха будут наилучшими. При хроническом неврите о восстановлении речь уже не идет — усилия врача нередко сосредоточены лишь на том, чтобы не допустить ухудшения. Единственным способом хотя бы частично восстановить слух становится установка кохлеарного имплантата — устройства, которое воспринимает звуковые колебания через микрофон и передает их в виде электрических импульсов в мозг.
При каких симптомах кохлеарного неврита нужно обратиться к врачу?
Если симптомы нарастают постепенно, это может в течение некоторого времени оставаться незамеченным. Проверьте себя: есть ли у вас проблемы со слухом из этого списка:
Для консультации врача
Существует много разных причин, которые способны привести к развитию кохлеарного неврита и нейросенсорной тугоухости.
Инфекции
Во время инфекционных заболеваний в ткани, окружающей нервные волокна, развивается воспаление, отек. В лучшем случае процесс на этом заканчивается, через некоторое время происходит выздоровление. Если этого не происходит, нервная ткань начинает разрушаться и замещаться соединительной тканью.
Самая частая инфекционная причина неврита слухового нерва (примерно 1/3 всех случаев) — грипп. Другие инфекции, которые могут приводить к кохлеарному невриту: эпидемический паротит (свинка), корь, краснуха, скарлатина, герпес, малярия, тиф, менингит.
Травмы как причина неврита слухового нерва
Разные травмы могут стать причиной кохлеарного неврита:
Особенно часто к повреждению внутреннего уха приводит сочетание вибрационной и акустической травмы.
Отравления лекарствами и токсичными веществами
Некоторые лекарства обладают ототоксичностью — способностью оказывать токсические эффекты на внутреннее ухо. К таким препаратам относятся некоторые антибиотики (гентамицин, стрептомицин, канамицин и др.), мочегонные, противомалярийные, противоопухолевые средства. При отравлении лекарствами в слуховом нерве развиваются дегенеративные процессы.
Риски повышаются, если принимать одновременно два лекарства, обладающих ототоксичностью. Лечение безопасно, только если оно проводится по показаниям и по назначению врача, все препараты применяются в оптимальных дозировках.
Среди других веществ на ухо оказывают токсическое действие ртуть, мышьяк.
Другие причины неврита слухового нерва
Кохлеарный неврит может возникать в результате следующих причин:
В некоторых случаях причина заболевания так и остается невыясненной.
Основное проявление кохлеарного неврита — снижение слуха, или тугоухость. Оно может быть вызвано разными причинами.
Выделяют две разновидности тугоухости:
Для того чтобы определить тип нарушений и разобраться в их причинах, врач должен тщательно расспросить, внимательно осмотреть пациента и назначить все необходимые методы диагностики. При неврите слухового нерва тугоухость носит нейросенсорный характер.
Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас
Диагностика неврита слухового нерва в кабинете врача
Диагностикой и лечением заболевания занимаются ЛОР-врачи, неврологи. Во время беседы доктор может задать вам такие вопросы:
Осмотр врача: методы диагностики, которые помогают оценить состояние слуха
В ходе диагностики кохлеарного неврита применяются следующие исследования, которые могут быть выполнены в кабинете врача:
Какие еще методы диагностики могут применяться при неврите слухового нерва?
Магнитно-резонансная томография — метод диагностики, который помогает выявить грубые структурные изменения, которые могли привести к невриту слухового нерва. Обычно её применяют для обнаружения внутричерепных опухолей, оценки изменений в органе слуха, вызванных инфекционным или аутоиммунным процессом.
Материал подготовлен врачом-неврологом международной клиники Медика24, кандидатом медицинских наук Лащ Натальей Юрьевной.
Неврит — лечение черепного и периферического нерва
Статья опубликована: 18.01.2019
Невритом называют воспалительное поражение периферических или черепно-мозговых нервов. В результате возникают болезненные ощущения, изменяется чувствительность, появляются двигательные расстройства в области иннервации пострадавших нервных окончаний. Симптомы и лечение заболевания зависят от того, какой именно нерв затронут патологическим процессом.
В Клинике Позвоночника доктора Разумовского можно подтвердить или опровергнуть диагноз неврит. Кроме того, у нас есть все для эффективного лечения: опытные врачи, кабинеты физиотерапии и нетрадиционной медицины.
Виды заболеваний неврита
Развитие воспалительного процесса в одном нерве называют мононевритом, в нескольких — полиневритом. Как и большинство заболеваний, патология может протекать в острой, подострой и хронической форме. Кроме того, патологические состояния классифицируют в зависимости от области поражения.
Воспалительный процесс может захватывать следующие черепные нервы:
Среди периферических нервов обычно страдают следующие:
Причины возникновения невритов разнообразны. Самые распространенные — это вирусные и бактериальные инфекции, переохлаждение, недостаток витаминов, травмы и нарушение обменных процессов.
Усугубляют риск развития неврита и затрудняют лечение хронические заболевания: атеросклероз, сахарный диабет и артериальная гипертензия. Обычно неврит провоцирует сочетание нескольких факторов, например переохлаждение + инфекционное поражение + ухудшение питания нервных окончаний.
Симптомы невритов
Симптоматика невритов очень похожа. Пациенты жалуются на болезненные ощущения и дискомфорт, нарушения чувствительности и двигательной активности в зоне иннервации. Конкретные симптомы зависят от того, какой нерв пострадал:
Поражение периферических нервов конечностей также сопровождается искажением чувствительности, болями, вегетативными и двигательными нарушениями. Симптоматика неврита зависит от локализации патологического процесса. При воспалении периферических нервов конечностей наблюдаются следующие признаки:
Существуют и другие виды невритов с характерными симптомами, которые помогают диагностировать заболевание и назначить адекватное лечение. Врачи определяют вид патологии с помощью тестов и специализированного оборудования.
Неврит лучевого нерва
Неврит лучевого нерва — очень распространенное заболевание. Симптоматика зависит от локализации воспалительного процесса. При поражении нерва в области верхней трети плеча наблюдается паралич мышц-разгибателей. Пациент с трудом разгибает кисть и предплечье, отводит большой палец. Наблюдается симптом под названием «висячая кисть».
При поражении нерва в области средней трети плеча функция мышц-разгибателей не нарушается. При воспалительном процессе нерва в области нижней трети снижается чувствительность тыльной стороны кисти, страдает разгибательная функция пальцев.
Обычно у пациентов с невритом лучевого нерва наблюдается «свисающая кисть», которая не позволяет пожать протянутую руку и разогнуть пальцы.
Диагностика невритов
Поражение периферического или черепного нерва диагностируют на основании жалоб пациента, осмотра и сбора анамнеза. Помимо этого, для постановки диагноза используют функциональные пробы, лабораторные и инструментальные методы исследования:
Современное оборудование и большой опыт врачей Клиники Позвоночника доктора Разумовского упрощают постановку диагноза и позволяют оперативно начать терапию.
Лечение неврита
Лечение направлено на устранение причины неврита. При инфекционном поражении назначают противовирусную и антибактериальную терапию. Лечение сосудорасширяющими препаратами используют, если патология возникла из-за ухудшения трофики нервных окончаний. При травмах показана иммобилизация конечности.
Врачи клиники используют только консервативные методы лечения неврита. Стандартный протокол подразумевает назначение противовоспалительных лекарственных средств, витаминов группы В и препаратов для снижения отечности (мочегонных и венотоников). Отлично зарекомендовали себя физиопроцедуры, в частности, электрофорез, магнитотерапия, рефлексотерапия, фонофорез с гидрокортизоновой мазью. В схему лечения неврита обычно включают ЛФК и сеансы массажа. К операции прибегают в крайних случаях: для декомпрессии сдавленного нервного корешка или восстановления нервной проводимости.
Прогноз и профилактика невритов
Неврит хорошо поддается лечению, особенно у пациентов молодого возраста и без хронических заболеваний. Откладывать обращение к врачу нельзя. Чем дольше отсутствует лечение, тем тяжелее будут последствия неврита. Зачастую в месте иннервации пострадавшего нерва возникает паралич и развивается контрактура — патологическое ограничение движений.
Лучшая профилактика невритов — здоровый образ жизни, умеренные физические нагрузки и рациональное питание с достаточным количеством витаминов и минералов.
Нельзя назначать при неврите слухового нерва тест
Неврит слухового нерва
Нервные волокна уха делятся на слуховые и вестибулярные. Под действием неблагоприятных факторов чаще всего страдает слуховой нерв. Атрофически-дегенеративные изменения клеток звуковоспринимающего аппарата вызывают снижение слуха, мнимый шум в ушах, снижение разборчивости речи. Неврит слухового нерва (кохлеарный неврит) чаще всего возникает как осложнение воспалительного процесса в ухе. Риск развития тугоухости выше у мужчин, а также возрастает после 50-летнего возраста. Степень нарушений слуха может варьировать от незначительной тугоухости до полной глухоты. Замечено, что неврит слухового нерва почти не встречается у жителей сельской местности, тогда как городская жизнь с её постоянной шумовой нагрузкой является одним из явных факторов, провоцирующих эту патологию.
Причины неврита слухового нерва:
Наиболее часто невритом осложняются острые и хронические инфекции. Причём негативное действие на нервные клетки уха могут оказывать как близко расположенные очаги воспаления, так и возбудители, переносимые с жидкостями организма от значительно удалённых больных органов.
Также существенным фактором для развития нейросенсорной тугоухости могут стать токсические вещества. Постоянное действие ядов, пары и пыль на производстве угнетают чувствительные нервные клетки.
Длительный приём ряда лекарственных препаратов может оказывать подобное действие, поскольку многие лекарства – это микродозы ядовитых веществ.
Конечно, систематическое пребывание в условиях повышенного шума или вибрации также в значительной мере способно угнетать функции слуха, а в дальнейшем приводить к необратимым органическим изменениям слухового нерва. С эти аспектом тесно связан фактор возраста, поскольку имеет существенное значение суммарная накопленная шумовая нагрузка на слух в течение всей жизни.
Неврит слухового нерва также может быть следствием механической травмы головы, опухолевых и аллергических заболеваний.
Как правило, симптом, приводящий человека к врачу, – снижение слуха. Однако слуховая дисфункция может иметь разный характер, степень и скорость развития. Различают разные типы тугоухости:
Остальные симптомы зависят от интенсивности происходящих воспалительных и дегенеративных процессов. Это могут быть: общая слабость, боль в ушах, нарушение равновесия, головокружение, тошнота, повышение температуры тела, изменения в артериальном давлении, чувство распирания или перетекания жидкости внутри уха.
Диагностика неврита слухового нерва:
Исследования при подозрении на неврит слухового нерва должны быть направлены на выявление причин снижения слуха и оценку степени этого нарушения. Дифференциальная диагностика включает:
Дифференциация с отосклерозом проводится по признаку сохранности или снижения костной проводимости звуков.
Лечение неврита слухового нерва во многом зависит от причин, послуживших его развитию. Это может быть:
Любая из этих схем может быть дополнена физиопроцедурами, мероприятиями местного воздействия, бальнеотерапией, санаторно-курортным лечением, грязелечением, магнито- и иглорефлексотерапией.
Наиболее благоприятен прогноз при лечении неврита слухового нерва, вызванного острыми инфекциями, а также тугоухости токсического и травматического происхождения. Цель лечения при других видах тугоухости – замедление темпов потери слуха и социальная адаптация при помощи слуховых аппаратов.
Для получения подробной информации и записи на прием обращайтесь к нам по телефону контакт-центра: (495) 925-02-02 (круглосуточно).