кариес сбоку зуба можно ли вылечить
Особенности, виды и лечение межзубного и бокового кариеса
В стоматологической практике достаточно распространены случаи обращения пациентов за помощью с проблемой межзубного кариеса. Данный недуг опасен тем, что может поразить сразу несколько труднодоступных мест.
Замечено, что в большинстве случаев, пациенты прибегают к врачам с этой проблемой лишь на поздних этапах, когда зубная боль становиться невыносимой. Благодаря этой статье вы узнаете главные особенности, связанные с этим заболеванием, как диагностировать недуг на начальной стадии, основные способы лечения.
Особенности кариеса между зубами
С раннего детства нас учат чистить зубы два раза в день. Стоматологи в свою очередь настоятельно рекомендуют добавить в свой ежедневный комплекс дел чистку труднодоступных мест в ротовой полости при помощи специальный зубной нити. Именно эта процедура предотвращает скопление бактерий кариеса. Эти «вредители» выделяют особые, органические кислоты, которые в свою очередь разрушают эмаль зуба.
В особенности доставляет массу неудобств кариес между передними зубами. Кариес передних единиц, кроме невыносимой боли, придает зубам крайне неэстетичный вид. Самыми «любимыми» местами расположения этой инфекции являются промежутки между соседними единицами ротовой полости. Эмаль в этой части зуба тоньше, нежели в любой другой.
Как определить наличие кариозной инфекции
Зачастую данный недуг сопровождается такими признаками как:
Для того чтобы определить наличие кариозных бактерий, лучше всего обратиться к проверенным стоматологам “Дент Престиж”. Специалисты диагностируют заболевание при помощи тщательного осмотра и рентгенографии.
Наличие профессиональной техники способствует качественному и быстрому проведению необходимых процедур, направленных на устранение проблемы.
Виды заболевания
В зависимости от места образования недуга, стоматолог определяет способы лечения, а также необходимые медикаменты.
Основными видами межзубного кариеса являются:
Как говорилось ранее, бактерии этой болезни очень быстро прогрессируют. Если вовремя не принять надлежащих мер, то рядом стоящий зуб также заболеет.
В любом случае, при обнаружении малейших признаков межзубного кариеса немедленно обратитесь за помощью к врачу-стоматологу, который определит специальный курс лечения.
Стадии развития кариеса между зубами:
Можно ли самостоятельно определить заболевание?
Боковой кариес зуба можно определить, лично проделав следующие этапы:
Лечение недуга
Кариес между зубами лечат так же, как и обычный, лишь с одной различием, что «чинить» приходиться сразу две единицы. В отдельных, особенных случаях, чтобы пробраться до пораженной части, стоматолог обязан избавиться от здоровой ткани зуба методом сверления. Вначале специалист обязан провести препарирование полости с ее последующим обрабатыванием.
Важно тщательно относиться к процессу, чтобы не задеть и тем более, не повредить нерв. После чего врач монтирует пластину, которая разделяет зубы, и вставляет пломбу. В завершении процесса ее приводят в порядок методом шлифования и полирования.
Профилактика заболевания
Для того чтобы избежать данного недуга, следует:
Запомните: если не провести своевременное лечение кариеса между жевательными или передними зубами – будет начат процесс разрушения, что чревато образованием пульпита и иных патологий.
Качественные, профессиональные услуги стоматологической клиники в Бутово и Марьино «Дент Престиж » помогут избавиться от будущих проблем связанных с кариесом между зубов.
Специалисты гарантируют отсутствие осложнений и рецидивов. Индивидуальный подход к каждому клиенту, специалисты снаряженные современным техническим оборудованием и инструментами – залог качественной и быстрой процедуры избавления от кариеса между зубами.
Кариес между зубами: почему появляется и как лечат
В этой статье
Межзубный кариес один из самых «неудобных» и сложных в лечении. В этой статье расскажем, почему он появляется, как лечат кариес между двумя зубами, можно ли предотвратить его появление с помощью профилактических мер.
Что называют межзубным кариесом и почему он возникает? Кариес между нижними или верхними зубами, расположенными по соседству, стык в стык, называют межзубным. Чем плотнее расположение соседних зубов по отношению друг к другу, тем больше вероятность развития кариозного поражения зубной эмали в области стыков. Когда зубы плотно сдвинуты, в межзубных промежутках застревают частички пищи, которые трудно удалить щеткой, даже если человек регулярно, дважды в день, чистит зубы щеткой. Для очищения межзубных пространств нужно постоянно пользоваться зубной нитью, флоссом или специальным прибором — ирригатором.
К сожалению, большинство людей ограничивается использованием зубной щетки и пасты, в результате чего качественного очищения межзубных промежутков не происходит. Скопившиеся остатки пищи являются благоприятной средой для развития микробов, образования зубного налета, что и приводит к развитию кариеса между зубами. В силу расположения и анатомических особенностей чаще всего возникает межзубный кариес передних зубов. Его раннее обнаружение и своевременное лечение играют важную роль с точки зрения не только здоровья, но и эстетики, ведь кариес между передними зубами, который располагается на самом видном месте, портит улыбку и внешний вид человека. Его специфика еще и в том, что эмаль передних резцов тоньше эмали других зубов, поэтому кариозное поражение гораздо быстрее распространяется вглубь, а лечение представляет определенные трудности.
Кто подвержен развитию межзубного кариеса?
Кариозное поражение на боковых поверхностях соседних зубов может возникнуть у любого человека, в том числе у детей. Но следующие категории людей особенно подвержены образованию межзубного кариеса:
Как обнаружить кариес в межзубных промежутках?
Одна из специфических особенностей межзубного кариеса — это затрудненная диагностика. Поскольку поражение эмали располагается на стыках зубов, обнаружить его самостоятельно может быть довольно сложно. Поэтому кариес между зубами редко диагностируют на ранней стадии, когда можно обойтись консервативными методами и не препарировать зуб. Гораздо чаще его выявляют уже при наличии симптомов в виде боли или реакции на холодное/горячее.
Стоматолог диагностирует межзубный кариес с помощью нескольких основных методов:
После постановки диагноза возникает вопрос, как лечится кариес между зубами.
Особенности лечения межзубного кариеса
Тактика лечения зависит от нескольких факторов:
По глубине поражения межзубный кариес может варьироваться от стадии пятна, когда еще нет кариозной полости, а обнаруживается лишь участок деминерализованной эмали, до среднего и глубокого кариеса, когда в дентине образуется большая кариозная полость и может возникать риск пульпита и других осложнений.
На стадии пятна возможно лечить зубы консервативными методами, без препарирования. Как правило, это реминерализация путем простого или глубокого фторирования, метод инфильтрации или озонотерапия. Эти методы укрепляют зубную эмаль, повышают ее защитные функции, сопротивляемость внешним воздействиям.
На стадиях поверхностного, среднего и глубокого кариеса лечить заболевание придется оперативным путем — через препарирование зуба, удаление пораженных тканей и дальнейшее пломбирование пораженных участков.
При этом основное отличие межзубного кариеса от других видов в том, что надо проводить лечение не одного, а сразу двух зубов в области контактных поверхностей.
Межзубный кариес передних зубов: что надо делать?
Самый неприятный и «некрасивый» кариес возникает между передними зубами. Если заболевание обнаружено не на стадии пятна, то лечение будет проводится примерно по такой схеме:
Таким способом лечат как верхние, так и нижние зубы.
Специфика лечения межзубного кариеса жевательных зубов
Нередко кариес поражает боковые контактные поверхности моляров и премоляров — зубов, на которые ложится максимум нагрузки в процессе жевания. В отличие от передних зубов, для жевательных первостепенна не эстетика, а функциональное значение, и стоматологу необходимо приложить максимум усилий для ее сохранения.
Как лечат кариес между зубами при поражении моляров и премоляров?
Профилактика межзубного кариеса
Межзубный кариес сложен в диагностике и лечении, поражает контактные поверхности сразу нескольких зубов. Поэтому гораздо проще предупредить его появление, чем лечить.
Следующие меры профилактики помогут снизить риск развития кариозного поражения между зубами:
Следование этим простым правилам поможет в несколько раз уменьшить риск развития кариеса между зубами, надолго сохранить здоровую и красивую улыбку.
Кариес под десной: как лечить?
Кариес под десной, если не заняться своевременным лечением, может привести к сильному разрушению зуба и даже его потере. Эмаль у основания зуба заметно темнеет, он начинает болезненно реагировать на холодную и горячую пищу, механические воздействия. О причинах возникновения поддесневого кариеса и методах лечения болезни читайте в статье.
В этой статье
Причины появления кариеса у десен
Основная причина возникновения заболевания — кариесогенные микробы, которые вызывают поражения эмали и дентина. Они существуют у всех, но развиваться начинают только при создании благоприятных условий: потреблении большого количества углеводной пищи, плохой гигиене полости рта и вследствие некоторых других поводов. Развитие кариеса у основания зуба связано с его локализацией и обусловлено следующими факторами:
Фактором риска, провоцирующим развитие пришеечного кариеса, может стать употребление в больших количествах слишком кислых продуктов, в которых содержатся быстро ферментируемые углеводы. В результате их ферментации выделяется органическая кислота, разъедающая зубную эмаль и вымывающая кальций.
Дополнительные причины развития кариеса под десной
Помимо факторов, связанных непосредственно с воздействием на зубы, существуют также сторонние причины, способные спровоцировать возникновение кариозного процесса между десной и зубом.
Назовем самые распространенные из них:
Принимая во внимание эти дополнительные причины, лечение кариеса у десны не должно ограничиваться только лишь работой стоматолога. В этом случае оно должно быть комплексным с привлечением нескольких специалистов, например, эндокринолога и других. Если причину не устранить, патология будет возвращаться вновь и вновь.
Особенности заболевания
Этот вид кариеса особенно опасен и неприятен, так как имеет некоторые особенности течения и расположения. Его проявления связаны со следующими факторами:
Под воздействием бактерий Streptococcus Mutans, вызывающих развитие заболевания, активно разрушается эмаль и дентин под ней. Воспаление может распространиться на пульпу и привести в итоге к пульпиту или периодонтиту.
Симптомы прикорневого кариеса
Патологии присущи те же признаки, что и у кариеса других классификаций, однако ее воздействие более разрушительно, а последствия неприятнее и опаснее для здоровья зубов. Кариозные поражения способны распространиться глубоко внутрь, постепенно разрушая все каналы.
Вот как выглядят основные признаки пришеечного кариеса:
Все перечисленные симптомы указывают на развитие заболевания, которое состоит из нескольких стадий.
Между перечисленными стадиями нет ярко выраженной границы, переход от одной к другой настолько плавный, что отследить его почти невозможно. В запущенной стадии могут развиться серьезные последствия: например, циркулярный кариес, когда процесс охватывает уже всю придесневую область коронки по кругу. Зубы в такой стадии легко отламываются.
Лечение пришеечного кариеса
Очень важно обратиться к стоматологу за помощью, пока процесс еще не получил глобального распространения. Грамотный специалист знает, как эффективно лечить это заболевание, чтобы спасти зубы и устранить последствия. На начальном этапе еще можно обойтись без применения бормашины и пломбирования, что позволяет значительно сэкономить бюджет. Методы лечения врач определяет в зависимости от степени патологии и общей клинической картины. Каждая стадия требует своего подхода к терапии.
Лечение на стадии пятна
В данном случае применяется реминерализующая терапия и дополнительные средства защиты. Врач устраняет с зубов камень и налет, затем накладывает на пораженные участки полосы с содержанием фтора. Этот элемент помогает регенерации слоев эмали и приостановке кариозного процесса. В домашних условиях можно применять для полоскания полости рта отвары трав, растворы фторированной соли и воды, использовать пасты и нити с содержанием фтора.
Как лечить пришеечный кариес поверхностной и средней стадии
На этих этапах врач удаляет поврежденную ткань зуба и шлифует кариозный участок. Завершает процедуру реминерализующая терапия. При необходимости ставится пломба.
Способ лечения глубокого кариеса
На такой стадии заболевания справиться с ним — задача непростая. Лечение состоит из нескольких сеансов. Вот какие манипуляции проводит
стоматолог:
Таким образом, проводится лечение каждого кариозного зуба. Процесс может занять длительное время и стоить значительных денег — еще один довод в пользу регулярной профилактики.
Последствия пришеечного кариеса, если его не лечить
Запущенный кариес возле десен очень опасен, способен прогрессировать довольно быстро и вызвать такие осложнения, как:
Кроме того, развитие кариозного процесса у десен часто бывает связано с патологиями щитовидной железы и сахарным диабетом. Необходимо провести комплексную диагностику для установления точной причины заболевания. После проведения терапии, назначенной эндокринологом, болезнь может отступить.
Особенности пломбирования кариеса возле десны
Ставить пломбы в области у десен гораздо сложнее, чем при других типах кариеса, — апроксимальном или фиссурном. Это связано с некоторыми факторами, возникающими в процессе работы:
Чем ближе к корню поврежден зуб, тем сложнее его лечить. В связи с тем, что пришеечный кариес чаще всего поражает передние зубы, нужно с особой тщательностью выбирать цвет материала — он должен идеально совпадать с цветом эмали, так как здесь роль играет эстетический визуальный эффект.
Профилактика поддесневого кариеса
Развитие заболевания провоцируют множество внешних и внутренних факторов. И даже если кариес Вас никогда не беспокоил, меры профилактики помогут предотвратить его возникновение и развитие. Вот какие простые правила рекомендуют соблюдать медики:
Если эмаль тонкая и подвержена быстрому формированию на ней зубного камня, хорошо помогает регулярная ремотерапия — так называется нанесение фторирующих составов на зубы. Процедура уменьшает риск разрушения эмали, улучшает состояние твердых тканей. Для дополнительного укрепления эмали можно периодически принимать специальные витаминные комплексы с содержанием полезных минералов.
Кроме этого, необходимо хотя бы раз в полгода посещать кабинет стоматолога для осмотра зубов. Врач удостоверится, что с ними все в порядке, либо же назначит дополнительную диагностику с помощью рентгенографии. Раз в 6-9 месяцев рекомендовано проводить профессиональную чистку эмали с помощью ультразвука или других методов. В ходе процедуры с поверхности зубов удаляется налет и зубной камень. Она полируется и становится более гладкой, отложения на эмали скапливаются меньше. При проведении чистки врач также может выполнить очистку пародонтальных карманов, если под краем десны скапливается налет, отложения.
Особенно внимательными нужно быть к болевым ощущением в зубах людям, входящим в группу риска по эндокринными заболеваниям. При них зубы нередко поражаются пришеечным кариесом. Лечение должно быть комплексным и системным, чтобы не допустить поражения кариесом корня зуба. Придесневой кариес — опасный патологический процесс, если его запустить, но он успешно лечится на ранних стадиях.
Современная стоматология устраняет кариес разных видов, но бывает и так, что при слишком глубокой стадии болезни некоторые зубы уже спасти не удается. Приходится удалять их и прибегать к различным способам восстановления зубного ряда. Стоит всего лишь внимательно относиться к здоровью полости рта, предпринимая несложные профилактические меры, чтобы не заниматься затем дорогостоящим лечением. При регулярном осмотре у стоматолога Вы сможете вовремя обнаружить проблему и решить ее.
Что такое пришеечный кариес? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Асадуллиной Регины Ринатовны, стоматолога со стажем в 7 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Пришеечный кариес — это разновидность кариеса, который разрушает зуб у самого основания.
Особенности заболевания
Причины пришеечного кариеса
Заболевание возникает независимо от возраста. Его развитие, скорее, связано с иммунитетом полости рта и организма в целом. Например, сухость ротовой полости, наблюдаемая при сахарном диабете, значительно влияет на минерализацию ткани зубов и поражение их кариесом.
Прямой причиной болезни являются кариесогенные бактерии. Они вызывают деминерализацию эмали, т. е. делают её менее прочной, что приводит к формированию и прогрессированию кариеса.
Косвенные причины заболевания:
Пришеечный кариес и авитаминоз
Недостаточность микроэлементов и витаминов Д3, А, Е, К и В может привести к ослаблению твёрдых тканей организма и снижению сопротивления эмали зубов к кариесогенным микроорганизмам.
Игнорирование меловидных пятен
Появление на эмали зуба меловидных пятен — первый признак развития кариеса. Если не обратиться к стоматологу и своевременно не начать лечение, то это приведёт к развитию кариозного процесса.
Симптомы пришеечного кариеса
К симптомам пришеечного кариеса относят:
Симптомы пришеечного кариеса соответствуют глубине поражения и чаще всего самостоятельно не беспокоят:
Патогенез пришеечного кариеса
Если полость рта очищать некачественно или нерегулярно, мягкий налёт (бляшка) за счёт слюны впоследствии превращается в твёрдый налёт, который может удалить только стоматолог. Под ним продолжают существовать бактерии, деминерализуя эмаль зуба. А так как повреждённый участок эмали закрыт твёрдым налётом, он не успевает восстанавливать свой минеральный состав из слюны, что способствует появлению кариеса.
При всём обилии информации о развитии кариеса, процесс его образования ещё не изучен до конца. Учёные до сих пор спорят, о том, что же является основным пусковым механизмом формирования кариеса. Одни говорят, что во избежание его развития достаточно поддерживать полость рта в чистоте. Вторые доказывают, что основную роль играет строение тканей зуба. Третьи объясняют, что процессы нашего организма в целом влекут за собой последствие в виде кариеса.
Классификация и стадии развития пришеечного кариеса
По локализации поражения:
По развитию кариозного дефекта:
По степени активности кариеса :
По количеству поражений:
По последовательности возникновения процесса:
По наличию осложнений:
В некоторых источниках пришеечный кариес классифицируют по локализации, например выделяют пришеечный кариес передних зубов. Такая формулировка некорректна, врачи используют классификацию по локализации поражения (фиссурный кариес, корневой кариес и т. д.), описанную выше.
Осложнения пришеечного кариеса
Бездействие при возникновении пришеечного кариеса может привести к плачевным последствиям, и единственным выходом в таком случае окажется только удаление зуба.
Чем опасен пришеечный кариес
При отсутствии лечения и укрепления тканей зубов может произойти воспаление пульпы — пульпит. Это первая стадия осложнённого кариеса. Её характерным симптомом является пульсирующая боль в ночное время суток (и не только), а также повышение чувствительности к температурным раздражителям.
Если не принимать меры в данном случае, то острый пульпит переходит в хронический. При этом нервно-сосудистый пучок постепенно разрушается, прекращается его жизнедеятельность, он становится мёртвым, вызывая процессы гниения. Поначалу это может вызывать резкую пульсирующую боль, но затем течение становится бессимптомным.
Также кариес пришеечной области при достижении пульпы зуб теряет свои функциональные способности. Из-за этого он может не выдержать нагрузку зубочелюстной системы, что приведёт к перелому его коронки.
Диагностика пришеечного кариеса
Диагностика кариеса складывается из нескольких пунктов: анамнез заболевания, осмотр стоматолога и диагностические исследования.
При сборе анамнеза доктор выясняет жалобы пациента, как давно они появились, есть ли у больного хронические сопутствующие заболевания и/или непереносимость лекарств.
Также во время обследования важно провести дифференциальную диагностику —отличить кариес от схожих зубных патологий. К примеру, в пришеечной области может быть клиновидный дефект. При этом поражении зубы стираются в форме клина. Образуется оно из-за агрессивной чистки зубов. В таком случае дефект лечится как кариес, с помощью восстановления формы зуба композитным пломбировочным материалом. Для исключения повторного возникновения дефекта врач-стоматолог даёт рекомендации по домашнему уходу.
При дифференциальной диагностике пришеечного кариеса в использовании специальных методов исследования нет необходимости — достаточно осмотра стоматолога.
Как различить пришеечный кариес и клиновидный дефект
Клиновидный дефект в большинстве случаев образуется из-за агрессивной чистки зубов. При нанесении кариес-детектора поражённые ткани не окрашиваются.
Лечение пришеечного кариеса
Лечение на начальной стадии белого пятна (на стадии деминерализации) может ограничиться реминерализирующей терапией — глубоким фторированием. Оно восстановит часть ткани до исходного состояния с помощью ионов кальция и фосфора, закупорив образовавшееся пространство между эмалевыми призмами. По назначению врача такое лечение дополняется применением «домашних» ремгелей. Доктор сам подбирает реминерализующее средство для домашнего ухода и назначает время, в течение которого пациент должен выполнять реминерализацию. Затем снова приглашает его на контрольный осмотр и корректирует домашний уход за зубами.
Методы лечения поверхностного, среднего и глубокого кариеса
На стадиях поверхностного, среднего и глубокого кариеса восстановить дефект можно только удалив нездоровые ткани.
Лечение поверхностного кариеса. Нередко дефекты в поверхности эмали не требуют пломбирования — достаточно сошлифовать поражения и провести терапию с насыщением ионов кальция. Но при повреждении тканей фиссуры (щели на жевательной поверхности зуба), слепых ямок (внутренней стороны передних зубов) или межзубного пространства такое лечение не возможно из-за анатомических особенностей и доступа.
Отличия от лечения обычного кариеса
Методы лечения кариеса не зависят от его локализации. Эмаль пришеечной области более тонкая, и кариес в этой области прогрессирует быстрее, чем на жевательной поверхности зуба. Поэтому лечение пришеечного кариеса нужно начинать как можно раньше.
Можно ли вылечить дома самостоятельно
Устранить кариес самостоятельно не получится. Лечением кариеса занимается врач-стоматолог, применяя специальное оборудование. На начальных стадиях возможно лечение с помощью реминерализующих средств, которые врач подбирает индивидуально.
Если болит зуб после пломбирования
Боль после лечения любого вида кариеса может возникать в случае, когда пломбирование проведено не по стандартам. К примеру, если дефект закрыт не полностью, и раздражитель попадает на нецелостную ткань зуба. Если пломбирование кариозной полости проведено по стандартам, боль не возникает. При боли после стоматологического вмешательства следует обратиться к лечащему врачу, самостоятельно пытаться её устранить не рекомендуется.
Прогноз. Профилактика
В результате реминерализирующей терапии начальные поражения тканей (кариес в стадии пятна) могут стабилизироваться и восстановиться. Если процесс уже углубился и в тканях зуба образовалась полость, то такой процесс можно остановить только препарированием и пломбированием. И если вообще не обращать внимания на пятно, а затем и углубление, то зуб можно вовсе потерять.
Как предотвратить пришеечный кариес
Профилактические меры:
1. Индивидуальная гигиена полости рта — основополагающая часть профилактики. Чистота полости рта — это уже 80 % успеха. Пришеечная область «собирает» большое количество налёта, но её чаще всего очищают не до конца. Тщательная чистка определённой методики (её нужно согласовать со стоматологом) в течение нескольких минут будет оптимальной мерой профилактики пришеечного кариеса. Однако при частом использовании зубной пасты абразивного типа и неправильном применении электрической зубной щётки можно повредить зубы и пришеечную область десны. Также не стоит забывать о вспомогательных средствах для облегчения гигиены полости рта. К ним относятся ирригаторы, зубные нити и другие приспособления.
2. Сбалансированное питание — употребление сырых овощей и фруктов, а также молочных продуктов — рекомендуется для самоочищения зубов и укрепления дёсен. При правильной нагрузке во время жевания твердые частички пищи как бы счищают поверхность зубов и укрепляют мышечный каркас десны.
3. Насыщение зубов фторидами с помощью воды, еды и зубной пасты. Зубы, насыщенные фторидом, устойчивы к деминерализации. Если питьевая вода фторирована неадекватно, пищевые добавки с фтором рекомендуются детям с рождения и до 8 лет, а также беременным с 12-ой недели (когда у плода начинают формироваться зубы). Профилактическая доза подбирается в соответствии с возрастом и потреблением фтора. Местное фторирование зубов проводит врач-стоматолог, современные средства предполагают проводить эту процедуру один раз в год.
4. Профессиональная гигиена полости рта — регулярные профессиональные чистки зубов для удаления мягкого и твёрдого налёта. Проводятся каждые полгода. Позволяют профилактировать не только кариес, но и воспаление дёсен.