кальций до какой недели беременности можно пить при беременности
Остеопороз при беременности
Многие женщины знают и акушеры гинекологи неоднократно им напоминают, что во время беременности нужно потреблять достаточное количество кальция. Если женщина неправильно построит свой рацион питания, то ребенок все равно возьмет все ему необходимое, только из запасов организма матери. И вот тогда начинаются проблемы с зубами, ногтями и состоянием всей костной ткани.
Различают 2 патогенетических процесса: остеопороз и остеомаляцию. При остеопорозе уменьшается количество костного вещества в единице объема, то есть снижение плотности обусловлено уменьшением массы кости.
Риску развития остеопороза подвергаются беременные женщины, когда растущий малыш активно использует кальций организма мамы. Молодые мамы, которые кормят грудью более 6 месяцев, тоже могут иметь дефицит кальция. Как болезнь, остеопороз возникает при недостаточном количестве кальция в рационе, авитаминозах (особенно при нехватке витаминов группы B), рахите, гиподинамии, сильных стрессах, курении, болезнях желудка, долгом лечении гормональными препаратами.
Хотим обратить ваше внимание на тот факт, что половые гормоны эстрогены играют ведущую роль в строительстве костной ткани. Процесс ее выработки идет непрерывно: клетки-строители (остеобласты) имеют рецепторы, которые, связываясь с гормонами эстрогенами, усиливают процесс пополнения костной ткани кальцием, обогащения фосфором и другими необходимыми микроэлементами.
Благодаря этому механизму во время беременности женщина может воспроизвести скелет нового человека всего за несколько месяцев. Другие клетки — разрушители (остеокласты) — участвуют в процессе выведения кальция. Регулирует его гормон кальцитонин, а витамины группы B усиливают всасывание кальция кишечником и улучшают снабжение им костной ткани. Как только минеральный обмен нарушается, кальций выводится из организма и костная ткань теряет свою плотность.
Следует учитывать тот факт, что нормально протекающая беременность характеризуется частым развитием остеопенического синдрома. Его выраженность нарастает с увеличением срока беременности. При остеомаляции наблюдается недостаток минерального компонента костной ткани при ее нормальном объеме. Таким образом, остепороз – это количественное изменение, а остеомоляция – качественное.
Остеопороз часто отмечается при первой беременности и может не повторяться при 
последующих беременностях, является возрастной патологией. У беременных чаще развивается остеомаляция. Она может быть обусловлена дефицитом кальция с пищей, недостаточным его всасыванием либо чрезмерным выведением. Также кальций может теряться вместе с грудным молоком.
В ходе обследования ультразвуковой денситометрии(плотности костной ткани) у 100 беременных в возрасте от 18-42 лет 71% во втором и третьем триместрах беременности признаки остеопенического синдрома выявлено у 71%.Изменеия, которые происходят в костно-связном аппарате беременной направлены на развитие растущего плода.
Как видите, причин достаточно, чтобы взять на контроль состояние костной системы по время беременности и послеродовой период для вашего здоровья и здоровья вашего будущего малыша.
ДЕФИЦИТ КАЛЬЦИЯ
Каждая женщина знает, что острый дефицит кальция в период беременности может негативно отразиться не только на ее здоровье, но и на развитии малыша. Именно кальций выступает в роли основы костной ткани, а также волос и зубов, принимает непосредственное участие в функционировании сердечнососудистой и нервной системы. Такой ценный микроэлемент, как кальций просто необходим для правильного и полноценного развития всех систем, тканей и органов ребенка. 
Достаточно легко будет самостоятельно определить нехватку в организме кальция, так как начинают проявляться характерные признаки:
Как восполнить недостаток кальция?
Стоит помнить, что максимальный объем кальция в организм человека поступает именно с продуктами, которые включают в свой состав этот ценный микроэлемент и должны входить в ежедневный рацион.
Поэтому, в обязательном порядке, в период беременности, необходимо разнообразить свой рацион печенью трески, так как она содержит не только кальций, но и фосфор, магний, витамин Д. Также надо регулярно употреблять рыбу, яйца, рыбий жир, капусту, ржаной хлеб, петрушку, сельдерей, смородину, клубнику, орехи и черешню. 
Довольно большое количество кальция содержится и в кисломолочных продуктах, а также молоке. Но при этом стоит учитывать тот факт, что они не должны быть слишком жирными. Дело в том, что кальций, взаимодействуя с насыщенными животными жирами, практически не будет всасываться, следовательно, пользы от употребления таких продуктов просто не будет. Идеальным вариантом будет выбрать натуральный йогурт (без добавления различных ароматических добавок), кефир, сыр и обезжиренный творог.
Однако, поступление в организм беременной женщины кальция вместе с пищей может иметь определенные трудности. Дело в том, что полноценное усваивание данного микроэлемента будет происходить только в сочетании с калием, витамином Д, фосфором и магнием. Но в то же время железо способно серьезно замедлить этот процесс и снизить эффективность всасывания кальция в стенки кишечника.
Занимаясь составлением суточного рациона, рекомендуется продукты, в состав которых входит кальций, дополнять отрубями, капустой, бобовыми, печенью трески, яичным желтком. При этом не стоит сочетать продукты, содержащие кальций, с главными источниками железа, к числу которых относится мясо, говяжий язык и печень, яблоки, гречневая крупа, тыква, абрикосы.
Для восполнения в организме беременной женщины недостатка 
кальция, можно использовать и специальные препараты. Однако, во время выбора того или иного витаминного комплекса, необходимо, в обязательном порядке, проконсультироваться со своим врачом, который ведет наблюдение за течением беременности, так как именно он сможет подобрать идеальный препарат, отвечающий всем потребностям вашего организма.
Для беременной женщины суточная норма кальция равна 1500 миллиграммам, а в период кормления этот показатель повышается до 2000 миллиграмм. Желательно принимать витаминные комплексы кальция натощак и перед сном, так как значительно эффективнее этот элемент будет усваиваться именно пустым желудком.
Когда необходимо принимать кальций во время беременности?
Дело в том, что большая часть кальция сконцентрирована именно в костной системе и зубах женского организма. В том случае, если происходит снижение концентрации данного минерала в крови, тогда начинается его постепенное «вымывание». Это приводит к тому, что кости приобретают более высокую ломкость, а зубы могут пострадать от развития кариеса. Именно в результате серьезной нехватки кальция, во время беременности может появиться просто непреодолимое желание съесть кусочек мела.
Во время беременности дополнительный прием кальция может понадобиться в следующих случаях:
Почему необходим прием кальция во время беременности?
Кальций составляет примерно 2% от всей массы тела человека, при этом он является самым главным элементом для создания хрящевой и костной ткани. Если не будет этого элемента, становится просто невозможным процесс обмена холестерина и жирных кислот, из которых происходит синтез стероидных гормонов.
Именно кальций несет ответственность за работу мышечных органов и мышц, к числу которых относится также и матка. Поэтому, при условии нехватки в организме данного элемента, на родовую деятельность будет оказываться отрицательное действие.
Кальций эффективно регулирует функционирование свертывающей системы, а также работу почек, следовательно, в период беременности дополнительный прием препаратов кальция является вполне оправданным, а иногда и просто незаменимым.
Во время беременности в женском организме в два раза увеличивается потребность кальция, при этом суточная норма должна быть не менее 1500 миллиграмм (как было написано выше). Дело в том, что в этот не самый легкий для женского организма период, происходит довольно быстрый расход кальция, что приводит к уменьшению костной массы, при этом полностью она сможет восстановиться только после нормализации менструального цикла.
В том случае, если развивающийся плод не будет получать достаточное количество кальция с током крови, есть вероятность того, что произойдет остановка не только в физическом, но и умственном развитии. Также значительно увеличивается риск того, что у ребенка произойдет развитие такого опасного заболевания, как рахит. Именно поэтому, в период внутриутробного развития, малыш должен получать необходимое количество кальция.
В то же время стоит помнить и о том, что чрезмерное количество кальция в организме не способно сделать малыша выдающимся спортсменом либо гением, но при этом есть вероятность оказания его отрицательного влияния на развитие ребенка. Здесь самое главное соблюдать меру, именно поэтому принимать препараты, содержащие кальций, надо только после консультации со своим врачом.
Рекомендации
Прежде, чем приступать непосредственно к насыщению организма малыша кальцием, в обязательном порядке, необходимо пройти консультацию у своего врача. Дело в том, что надо максимально точно определить безопасную дозировку препарата, при этом важное значение будет иметь и срок беременности, на котором начался испытываться недостаток кальция. 
Важно учитывать тот факт, что практически во всех случаях прием препаратов кальция происходит, начиная со второго триместра беременности и не ранее, чем на 13 неделе гестации. Прием препаратов кальция должен продолжаться на протяжении довольно длительного периода времени, без перерыва, но не более одного месяца.
Не рекомендуется дополнительно принимать препараты кальция позже 35 недели беременности. Дело в том, что в результате это может спровоцировать начало преждевременного окостенения головки плода, следовательно, его прохождение по родовому каналу окажется затрудненным.
Для того, чтобы восстановить правильный баланс кальция в организме, можно принимать специальные препараты, которые могут быть как в виде порошка, таблеток, так и раствора сочетая ее с ультразвуковой денситометрией, которая точно покажет состояние вашей костной ткани.
Противопоказания к приему кальция беременными
Не смотря на то, что кальций является одним из самых важных микроэлементов в человеческом организме, в то же время его прием может иметь ряд определенных противопоказаний, а именно:
Выбирать тот или иной препарат, содержащий кальций, должен только врач, так как при этом он оценивает не только его эффективность, но также и возможность развития характерных побочных эффектов, которые присутствуют во всех лекарственных препаратах.
Как правильно принимать во время беременности кальций?
В случае переизбытка в организме кальция, есть вероятность таких последствий, как:
Желательно, чтобы в организм будущей мамочки, кальций поступал вместе с продуктами питания. С этой целью собственный рацион надо будет разнообразить продуктами, которые содержат этот ценный минерал. Таким образом можно будет не только предотвратить вероятность его переизбытка в организме, но также и свести к минимуму риск образования побочных эффектов, возникающих при приеме этого препарата (сильная жажда, рвота и другие).
Чтобы избежать дополнительного приема препаратов, содержащих кальций, необходимо добавить в свой рацион молоко и другие кисломолочные продукты. Дело в том, что максимальное количество данного микроэлемента содержится именно в этих продуктах.
Во время беременности рекомендуется употреблять нежирные сорта сыра, простоквашу, натуральный йогурт, молоко, содержащее минимальный процент жирности. При этом домашний творог, который просто обожают многие беременные женщины, рекомендуется заменить менее жирным продуктом, так как в нем примерно такое же содержание кальция, но значительно меньше калорий.
Для того, чтобы значительно повысить уровень усвоения 
организмом кальция, стоит молочные продукты сочетать с овощами, фруктами, но не с жирами, так как они будут препятствовать всасыванию этого ценного микроэлемента.
В период беременности справить с нехваткой кальция помогут регулярные прогулки на свежем воздухе, сбалансированное и правильное питание, и конечно, пребывание в хорошем настроении.
ТОП препаратов кальция
Кальций является одним из электролитов в организме. Это минерал, который несет электрический заряд при растворении в крови. Роль кальция в организме сложно переоценить, т. к. он является строительным материалом для костных структур, поддерживает здоровье клеточных мембран и принимает участие в передаче нервных импульсов. Также кальций обладает детоксикационным, противовоспалительным и противоаллергенным действием.
Лучшие препараты кальция представлены в рейтинге ниже. ТОП составлен в зависимости от эффективности и безопасности лекарственных средств, а также на основе отзывов. Не менее важный критерий – соответствие цена-качество. Самостоятельно подобрать лекарство непросто. Для начала следует проконсультироваться с врачом и при необходимости пройти обследование, чтобы уточнить диагноз.
Классификация препаратов кальция
Дефицит кальция часто развивается ползуче, а затем долго остается незамеченным. Это состояние может оказать негативное влияние на здоровье костей. Таким образом, увеличивается риск развития остеопороза и переломов костей.
Эксперты рекомендуют принимать добавки кальция только при доказанном дефиците данного минерала и витамина D или, а также при существующем остеопорозе. Главное – правильно подобрать препарат и дозировку.
Причины дефицита кальция в организме
Чтобы правильно выполнять свои разнообразные задачи, кальций должен присутствовать в организме в достаточном количестве. Но что такое достаточное количество? Суточные потребности разнятся в зависимости возрастных групп. В отличие от многих других питательных веществ, потребность в кальции не зависит от половой принадлежности. Мужчины и женщины нуждаются в минерале в одинаковой степени.
Таблица – Суточная потребность в кальции в зависимости от возраста
Кальций во время беременности
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Кальций во время беременности играет важнейшую роль. Именно поэтому его содержание в организме должно быть сбалансированным. Достаточное количество этого микроэлемента помогает уменьшить вероятность выкидыша и преждевременных родов, регулирует кровяное давление и снижает риск развития эклампсии, сводит на нет потерю крови во время родов, избавляет от таких неприятных явлений, как судороги икроножных мышц, ломкости ногтей, выпадения волос, чувствительности зубов и многое другое.
Рост и развитие ребенка требует огромного количества кальция у матери и если его не хватает, то организм начинает черпать этот микроэлемент с собственных ресурсов, а именно с костей и зубов (ведь именно там содержится 98% свободного кальция). Это, в свою очередь, влечет к печальным последствиям. У будущей мамы начинает развиваться остеопороз, крошатся зубы, выпадают волосы. В нашей статье мы расскажем все о дефиците кальция во время беременности, диагностике гипокальциемии, а так же о препаратах кальция во время беременности.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Группа риска людей с недостаточностью кальция во время беременности
Все мы (или практически все) употребляем молочные продукты и поэтому справедливо считаем, что с наличием кальция в организме у нас все в порядке. На самом деле все обстоит немного сложнее. Существует определенный круг лиц, которые предрасположены к дефициту кальция во время беременности. К ним можно отнести:
Так же «вымыванию» кальция способствует высокая температура тела (при простудных заболеваниях) и сильные физические нагрузки.
Признаки дефицита и переизбытка кальция во время беременности
Нередко все беременные жалуются на одни и те же симптомы, которые доставляют им немало неудобств. Но далеко не все женщины связывают это с нехваткой кальция в организме. Чаще всего, все списывается на положение и отмазку «У всех беременных так». Достаточное количество кальция у матери является очень важным, именно поэтому мы приведем ниже самые распространенные признаки дефицита кальция во время беременности:
Если у вас присутствуют хотя бы два признака дефицита кальция во время беременности, то это уже сигнал о том, что нужно сообщить своему лечащему врачу о своих беспокойствах.
Нужно так же помнить, что опасен не только дефицит кальция во время беременности, но и его переизбыток. Лишний кальций может привести к преждевременному закрытию родничка у плода, чрезмерной твердости костей черепа, что может привести к родовой травме. Так же существует предположение, что переизбыток этого микроэлемента может вести к его отложению в плаценте, а это в свою очередь будет ухудшать приток полезных веществ к ребенку.
Препараты кальция во время беременности
Для лечения гипокальциемии и остеопороза врач назначает прием кальция во время беременности. На рынке существует невероятное множество препаратов, содержащих этот микроэлемент, но чаще всего встречаются назначение глюконата кальция и препарата Кальций Д3. В чем же разница между этими лекарствами?
Глюконат кальция содержит только микроэлемент, в свою очередь Кальций Д3 содержит микроэлемент + витамин D, который активно учувствует в усваивании кальция.
Особенностью применения кальция глюконата во время беременности является употребление его строго перед приемом пищи или после 1,5-2 часа после приема запивая стаканом молока, так как этот препарат агрессивно действует на слизистую желудочно-кишечного тракта. Дозировка обычно составляет 2-3 таблетки в сутки (одна таблетка содержит 500 мг кальция).
Кальций Д3 при беременности можно принимать независимо от приема пищи. Его можно как жевать, так и глотать, и он совершенно безопасен для желудочно-кишечного тракта, имеет приятный вкус. Дозировка составляет также 2-3 таблетки в сутки (одна таблетка содержит 500 мг кальция).
Еще одним популярным препаратом является кальцемин. Особенность его заключается в наличии в составе не только свободного кальция, но и веществ, которые способствуют успешному его усваиванию, а именно холикальциферол (50МЕ), медь (0,5мг), цинк (2мг), марганец (5 мг) и бор (50 мкг). Рекомендуемая доза применения 2-3 таблетки в сутки (одна таблетка содержит 250 мг кальция).
Так же можно принимать комплексные витамины для беременных, в состав которых входит кальций, с целью профилактики развития гипокальциемии. Но при этом строго следить, чтобы суточная доза потребляемого кальция не превышала рекомендуемую норму (1200-1500 мг). Примером таких препаратов могут быть:
Препараты кальция во время беременности должен назначать только врач! Самолечение может привести к негативным последствиям не только для Вас, но и для Вашего ребенка.
Диагностика дефицита кальция во время беременности
Прочитав все вышеизложенное, скорее всего вы зададитесь вопросом: «Если кальций так важен для нашего организма, почему же его уровень не контролируют на протяжении всей беременности?». Ответ на этот вопрос очень простой. На самом деле диагностика гипо- или гиперкальцеимии сводиться к обычному биохимическому анализу крови, который делают всем беременным. Если врач видит отклонения от нормы, то назначает препараты кальция.
| Норма кальция во время беременности в крови 2,15-2,50 ммоль/л |
Если пациентку беспокоят боли в костях, то врач может назначить УЗИ (денситометрия). При помощи этого метода можно диагностировать ранее развитие остеопороза, еще задолго до того, как пойдут необратимые процессы в костной ткани.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]
Источники кальция во время беременности
Рекомендуемая суточная норма потребления кальция во время беременности составляет 1000-1200 мг. Для сравнения, рядовому взрослому человеку нужно всего 800-1000 мг. Ниже мы приведем список продуктов, концентрация кальция в которых максимальна.
Выходит, для того чтобы обеспечить суточную норму кальция во время беременности достаточно употреблять два бутерброда с сыром, стакан молока и 100-150 гр творога. Это не так уж и сложно.
Если Вы относитесь к людям, страдающим непереносимостью лактозы, то восполнить дефицит кальция можно употребляя в пищу капусту, брокколи, петрушку, соевые бобы семечки.
При планировании своего питания нужно помнить, что кислые продукты (щавель, соления) растворяют соли кальция, а большое количество жира препятствует его всасыванию.
Кальций при беременности
В ожидание рождения ребенка и в период грудного вскармливания маме необходимо заботиться о том, чтобы обеспечивать не только себя, но и будущего малыша всеми необходимыми веществами, в том числе и кальцием.
Перед применением препарата проконсультируйтесь со специалистом – он поможет подобрать правильную дозировку.
Ещё не родившийся ребенок потребляет 50 мг кальция в день
На 35-ой неделе уже до 330 мг ежедневно
После рождения малыш вместе с материнским молоком получает 300-400 мг минерала каждые сутки
Именно поэтому со второй половины беременности и в период лактации потребность организма женщины в кальции возрастает на 300-400 мг!
Последствия дефицита
кальция для мамы
Если будущая или кормящая мама получает с пищей столько же кальция, как и до беременности*, в ее организме, как правило, возникает дефицит этого макроэлемента. В результате недостаток начинает восполняться за счет кальция, содержащегося в костях.
Так, если женщина каждый день теряет 300–400 мг минерала с грудным молоком, это ведет к потере 10–15 % костной ткани за полгода лактации. Плачевным итогом данного процесса может стать развитие остеопороза и увеличение риска переломов.
Кальций во время беременности
Кальций важен как для женщины и ребенка. Он влияет на развитие костной ткани, зубов, нервных волокон. От наличия кальция в организме зависит нормальная работа сердца. Влияет этот элемент и на свертываемость крови.
При недостатке кальция в организме при беременности становятся хрупкими кости, портятся зубы, тускнеют и редеют волосы.
Сколько необходимо получать кальция?
Мужчинам и женщинам требуется не менее 1000 мг кальция в день, а людям старше 50 лет следует увеличить суточную дозу до 1200 мг.
Беременные и кормящие матери старше 18 лет также нуждаются в его количестве 1000 мг в день. Тем, кому меньше 18 лет, нужно около 1300 мг.
После родов, если нет грудного вскармливания, все равно нужно поддерживать уровень кальция в организме: он может в дальнейшем предотвратить остеопороз, при котором развивается хрупкость костей.
Как восполнить недостаток кальция?
Лучшими источниками кальция являются молочные и кисломолочные продукты. Много этого необходимого для организма элемента в йогурте: в 200 г этого продукта содержится 415 мг кальция. Молоко, сыр рикотта и некоторые другие сорта также являются отличными источниками.
Для восполнения запасов кальция в организме в рацион нужно включать следующие продукты: печень трески, консервированные лосоевые, овощи и зелень (репа, брокколи и капуста), орехи. Рыба содержит магний и фосфор, которые способствуют лучшему усвоению важного элемента.
Что делать при проблемах с питанием из-за токсикоза
Существует много продуктов, которые обогащаются карбонатом кальция или другими добавками с этим минералом. Их употребление является отличным способом получать кальций, который необходим каждый день, особенно если человек является вегетарианцем, не переносит лактозу или просто разборчив в еде. Сведения о составе, в том числе и наличии кальция в продукте, содержатся на этикетках.
Отличные источники кальция — овощной и апельсиновый соки, соевое молоко, некоторые крупы, батончики.
Что делать, если существует непереносимость лактозы?
При непереносимости лактозы не стоит отказываться от всех молочных продуктов, потому что они не только самые эффективные источники кальция, но и являются хорошими поставщиками белка.
Исследования показывают, что люди, у которых возникают проблемы с перевариванием лактозы (сахара в молоке), могут принимать до 200 г молока во время еды или в переработанном виде.
Существует несколько способов включить молочные продукты в свой рацион:
Как выбирать добавки с кальцием?
В витаминах должно содержаться не менее 150-200 мг кальция. Можно попробовать карбонат кальция – добавку, которая легко усваивается организмом, особенно во время еды (только стоит убедиться, что эта доза не более 500 мг за 1 раз).
Можно выполнить простой тест: поместить добавку в стакан с теплой водой и время от времени перемешивать. Стоит засечь время, за которое добавка растворяется. Если прошло 30 минут, и она не растворилась, стоит поменять вид добавки. Напоминаем, что подбирать любые препараты должен акушер-гинеколог.