какой вопрос можно задать врачу
Что спросить у врача
Как только врач подтвердит ваш диагноз, он предложит вам один или несколько вариантов лечения. Эти варианты могут варьироваться от выбора лекарств до выбора процедур. Окончательное решение о том, какое лечение вам принимать, конечно принадлежит вам, но вы можете принять осознанное решение, только если у вас достаточно информации.
После того, как вам сообщили о возможных вариантах лечения, вы можете узнать о каждом из них, где можно получить лечение и сколько времени оно займет. Очевидно, что разные варианты лечения подходят для разных людей в зависимости от их обстоятельств, поэтому даже стоимость лечения может повлиять на то, какой из них будет выбран в итоге.
Другими факторами, которые могут повлиять на ваше решение, является то, какие побочные эффекты или риски связаны с лечением, и каковы положительные и отрицательные стороны каждого варианта лечения. Вам также необходимо иметь четкое представление о том, что делать, если вы испытываете побочные эффекты. Кроме того, вы можете узнать, что происходит, если вы не предпримите никакого лечения, если вы откладываете начало лечения или если вы не завершите полный курс лечения.
Другой важный вопрос, который следует задать своему врачу, заключается в том, следует ли вам избегать чего-либо во время лечения и следует ли вам предпринимать какие-либо изменения в образе жизни.
Вы также можете узнать, может ли лечение повлиять на вашу работоспособность и каков будет ваш краткосрочный и долгосрочный прогноз.
После консультации вы все еще можете быть не уверены в том, какой вариант лечения выбрать или какой из них вам больше подходит, поэтому лучше узнать у своего врача, где вы можете получить больше информации о вариантах лечения.
Наконец, если лечение вызывает неожиданные или нежелательные побочные эффекты или, по-видимому, не работает, немедленно сообщите об этом своему врачу.
Краткое изложение вопросов, которые могут у вас возникнуть относительно вашего лечения:
Самый важный совет – не стесняйтесь спрашивать и уточнять, если вам что-то непонятно!
Не бойтесь спрашивать: как правильно задавать вопросы врачу
Время чтения: 4 мин.
Если ваш близкий тяжело болен, вы наверняка уже не раз общались с его лечащим врачом. Но если лечение не помогает, возможности медицинской реабилитации исчерпаны, а состояние человека ухудшается все сильнее, врач может предложить задуматься о паллиативной помощи. Это обсуждается во время очередной консультации.
Химиотерапевт, врач-онколог клиники «Луч» Мария Степанова рассказывает, как подготовиться к такой встрече, какие вопросы стоит задать врачу и что взять с собой на запланированный визит к доктору.
Нужно ли до консультации все рассказать близкому?
Не пытайтесь оградить больного человека от правдивой информации о его прогнозе, но помните: вы можете не говорить ему об этом сами. Лучше сказать: «Давай сходим к специалисту вместе?». Это нормально — не знать, что делать в такой ситуации. Оставьте это врачу.
Обычно я вхожу в положение, объясняю: «Давайте я буду сейчас разговаривать. Это лучше услышать от меня, а не от вас. Какие бы хорошие вы ни были, какими бы замечательными ни были ваши отношения, негативные эмоции польются на того, кто сообщил о прогнозе, кто рассказал плохую новость. Когда мы ударяемся об косяк, мы инстинктивно злимся на него, потому что нам кажется, что это он сделал нам больно».
Пациенту лучше приходить с родственниками или одному?
Если ваш близкий не возражает, а вы уверены, что сможете его поддержать, идите на консультацию вместе с ним — человеку нужны «вторые уши», из-за волнения он может пропускать важную информацию. Вы можете прийти на консультацию и без вашего близкого. Тогда с собой нужно иметь нотариальную доверенность о том, что вы представляете его интересы. Без нее врач не может принять вас — это нарушение врачебной тайны.
Какие вопросы задать врачу?
Скорее всего, у вас уже есть специальный блокнот (или электронный файл) с информацией о вашем близком. Перед консультацией запишите, что беспокоит человека и не забудьте отметить важные вопросы. Для этого можно воспользоваться нашим чек-листом.
Чек-лист вопросов врачу
Что взять с собой на консультацию?
Лучше задавать этот вопрос лечащему врачу заранее, но обычно нужны:
Диски с результатами помогут и врачу, и вам: специалист наглядно объяснит, что происходит в организме больного и почему появляются тяжелые симптомы болезни. Если что-то непонятно, не стесняйтесь переспрашивать, уточнять, просить объяснить.
Как подготовиться к встрече?
Как минимум неделю перед консультацией обязательно записывайте:
Ко мне на консультацию по поводу мамы с канцероматозом брюшины пришла девушка. На вопрос о состоянии мамы отвечает: «У нее периодически бывает рвота, вчера была с мелкими черными крупинками». Значит, это не просто рвота: возможно, было кровотечение, и с этим надо разбираться. Поэтому так важно записывать и передавать врачу все «бытовые» детали, даже самые маленькие: это позволит избежать ухудшения состояния человека и назначить эффективную терапию.
Можно ли просить личные контакты врача?
Уместно будет задать вопрос: «Могу ли я связаться с вами, если возникнут какие-то вопросы?». Связаться с врачом можно не только по телефону, но и с помощью электронной почты, мессенджера. Обговорите, в какое время это удобно врачу. Например, с утра он может быть на обходе и не сможет вам ответить.
Есть ли какие-то правила этикета?
Иногда люди боятся спросить врача, кого он бы мог порекомендовать для получения «второго мнения». Им кажется, что так они выскажут сомнения в его квалификации. На самом деле, спрашивать об этом нормально. Не стесняйтесь задать такой вопрос специалисту.
Если вы решили вести запись консультации на диктофон, заранее предупредите об этом врача, объясните, для чего вы хотите это сделать и спросите разрешения.
Основные правила, как вести себя на консультации
Вам может быть интересно:
Утаивание болезни от близких – забота, героизм, страх? Как и зачем говорить близким о неизлечимой болезни.
Как разговаривать с человеком, который не может говорить. Если человек утратил способность устной речи, это не значит, что он перестал понимать и чувствовать.
Как помочь пожилым людям занять свободное время. Несколько идей, как разнообразить досуг пожилых родственников.
Бояться — это нормально. Как рассказать ребёнку о его тяжёлой болезни. Зачем нужен этот разговор и как подготовиться к такой беседе?
Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.
Использовано стоковое изображение от Depositphotos.
Ежегодно задавайте эти вопросы свему врачу, чтобы сохранить здоровую жизнь
Запись на приём к врачу – это первый шаг к заботе о своём здоровье. Но, как только вы окажетесь в кабинете врача, если вы не будете активно задавать вопросы и не получите информацию о своём здоровье, вы оказываете себе большую медвежью услугу. В конце концов, то, что вы делаете и говорите во врёмя приема, может существенно повлиять на качество получаемой вами помощи.
Независимо от того, посещаете ли вы своего лечащего врача или акушера-гинеколога, вот все вопросы, которые вы должны задавать врачу хотя бы раз в год.
Как мой уровень ЛПНП?
Холестерин ЛПНП (или липопротеины низкой плотности) называют «плохим» холестерином. Это потому, что если он накапливается в ваших артериях, это может привести к серьёзным проблемам с сердцем.
Каким должно быть моё кровяное давление и как его достичь?
Спрашивать нужно не только об уровнях ЛПНП, но и о своём кровяном давлении и, если оно высокое, уточнять что вы можете сделать, чтобы понизить его. Каждый из этих элементов требует внимания с целью снижения бремени сердечно-сосудистых заболеваний в будущем.
Нормален ли мой уровень сахара в крови?
Взрослым рекомендуется проверять уровень сахара в крови каждый год или каждые три года, начиная с 45 лет, в зависимости от факторов риска. Хотя существует множество симптомов диабета, таких как усталость, сильная жажда, частое мочеиспускание, нечёткое зрение и потеря веса, многие люди, страдающие диабетом, даже не подозревают, что у них он есть.
Учитывая, что сотни миллионов взрослых в настоящее время живут с диабетом или преддиабетом, раннее выявление любых проблем может принести большую пользу вашему здоровью. Поэтому, даже если вам не за 40, стоит ежегодно обсуждать эту тему со своим врачом.
Какие тесты мне нужны, а какие – по желанию?
Не соглашайтесь слепо на все тесты, которые предлагает врач. Важно спросить о [преимуществах и рисках теста], чтобы вы, как пациент, понимали, для чего нужен тест и что он будет определять. Таким образом, вы можете принять осознанное решение о том, давать ли согласие. Если вы не уверены в прохождении теста, узнав о его преимуществах и рисках, лучший вариант – получить второе мнение.
Каковы побочные эффекты этого лекарства?
Это вопрос, который вам следует задавать врачу не только ежегодно, но и каждый раз, когда вы начинаете принимать новоё лекарство. Лекарства имеют множество побочных эффектов, поэтому лучше знать, что вы можете потенциально испытать, когда начнёте что-то принимать.
Зачем мне это лекарство?
Если вы не знаете, почему врач прописывает вам то или иное лекарство, просто спросите. Люди, которые не понимают, почему они принимают определенные лекарства, скорее всего, бросят их приём, что может иметь потенциально смертельные последствия. Например, пациенты, которые преждевременно прекращают принимать свои антитромбоцитарные препараты после установки стента в коронарной артерии, могут получить сердечный приступ.
Какой для меня идеальный вес?
Идеальный вес у всех разный. Это число зависит от нескольких факторов, от роста и возраста до плотности костей и ранее существовавших заболеваний. Вот почему вы должны каждый год спрашивать врача о своём идеальном весе. Это даст вам реалистичное число, к которому нужно стремиться – такое, которое не потребует от вас соблюдения безумной диеты и чрезмерных тренировок в тренажёрном зале.
Есть ли какие-то действия, которых мне следует избегать?
Большинство людей уже знают, что им не следует курить, злоупотреблять алкоголем и есть фаст-фуд, задолго до того, как они войдут в кабинет своего врача. Однако, в некоторых особых ситуациях пациенты должны избегать других действий, которые могут не сразу вызвать тревогу. Например, если у вас болезнь сердца, тренировке в очень теплой комнате могут затруднить дыхание. Ежегодно обсуждайте со своим врачом, каких занятий вам следует избегать, чтобы жить долгой, здоровой и счастливой жизнью.
О чём я должен предупредить членов моей семьи?
Многие состояния здоровья – от рака груди до гипертонии – зависят от генетики. Если ваш врач диагностирует у вас новое состояние или заболевание, обязательно спросите его, нужно ли делать анализы и вашей семье.
Нормальна ли моя дефекация?
Хотя не существует такой вещи, как «нормальное» испражнение, вам следует поговорить со своим врачом, если вы беспокоитесь, что ваши привычки в туалете являются симптомом чего-то более серьёзного.
Некоторые из состояний, которые могут вызывать изменения кишечника, включают пищевую аллергию, проблемы с желчным пузырем, панкреатит, воспалительные заболевания кишечника и непроходимость кишечника.
Как поживает моя щитовидная железа?
Очень важно убедиться, что ваша щитовидная железа работает правильно. Эта железа, вырабатывающая гормоны, поддерживает функционирование ваших органов. Её недостаточная или сверхактивная работа может нанести серьезный ущерб вашему организму.
В случае гипотиреоза или недостаточной активности щитовидной железы общие симптомы включают усталость, сухость кожи, увеличение веса и запор. Между тем, при гипертиреозе или сверхактивной щитовидной железе пациенты часто испытывают нерегулярное сердцебиение, раздражительность и тремор. Даже если у вас нет никаких симптомов, проверять уровень щитовидной железы каждый год – это простой способ оставаться на высоте.
Все ли мои вакцинации актуальны?
Одноразовая вакцинация не обязательно наделяет иммунитетом навсегда. Существуют различные вакцины, которые требуют регулярного повторения. Например, бустерная прививка (которую нужно повторять каждые 10 лет) или вакцина против гриппа (которая должна повторяться каждый год).
С возрастом вам нужно делать всё больше и больше прививок. Когда вам исполнится 50, поговорите со своим врачом о вакцинации.
Должен ли я беспокоиться о моём сне?
Если вы беспокоитесь, что с вашими привычками сна что-то не так, то вам обязательно стоит поговорить об этом со своим врачом. Проблемы со сном не только утомляют вас в течение дня, они также могут быть причиной какого-либо состояния или показателем более серьёзных проблем со здоровьем.
Например, храп может указывать на серьёзное заболевание, такое как апноэ во сне, а в некоторых случаях он также может привести к гипертонии и повышенному риску инсульта. В следующий раз, когда вы посетите своего врача, поговорите с ним о том, чтобы обратиться к врачу по сну и выяснить причину своих ночных проблем.
Какой у меня уровень витаминов?
К сожалению, нехватка витаминов встречается очень часто. Например, в одном исследовании 2011 года с участием 4495 человек, обнаружили, что примерно 42 процента субъектов имеют недостаточный уровень витамина D.
Более того, симптомы авитаминоза легко не заметить. Некоторые из симптомов дефицита витамина D включают мышечную слабость, усталость и депрессию.
Поговорите со своим врачом, по крайней мере, один раз в год о проверке уровня витаминов.
Все ли мои родинки в порядке?
Если у вас есть семейный или личный анамнез рака кожи, у вас много родинок / веснушек или у вас светлая кожа, светлые волосы и светлые глаза, вам следует ежегодно проходить проверку кожи. Каждый пятый россиянин заболевает раком кожи к своему 70-летию, поэтому разговор со своим дерматологом о любых подозрительных родинках может просто спасти вам жизнь.
К какому специалисту мне обратиться?
Иногда ваш лечащий врач просто не справляется. Если вы считаете, что по вашим проблемам со здоровьем требуется помощь специалиста, обратитесь к врачу за направлением. Есть причина, по которой существуют такие врачи, как аллергологи и гастроэнтерологи, поэтому не бойтесь спросить своего основного врача о направлении к специалистам!
Какой тест на рак простаты мне сделать?
Для раннего выявления рака простаты рекомендуется два разных обследования, которые всем мужчинам начиная с 55 лет следует обсудить со своим врачом: пальцевое ректальное обследование (DRE) и простатоспецифический антиген (PSA). При проведении этих обследований необходимо учитывать множество факторов, и решение о прохождении обследования может быть принято после квалифицированного совета знающего и пользующегося доверием уролога.
Достаточно ли маммографии для скрининга на рак груди?
Пациенты должны проконсультироваться со своими врачами, прежде чем проходить маммографию. Хотя рентгеновские технологии прошли долгий путь в обнаружении шишек и уплотнений, маммограммы могут не совпадать с результатами и симптомами.
Многие люди не знают, что пациентам с повышенным риском рака груди требуется нечто большее, чем маммография. Если в вашей семье есть рак груди, поговорите со своим врачом о дополнительном обследовании с помощью МРТ, так как маммография может не помочь.
Когда я должен начать беспокоиться о своей фертильности?
Большинство женщин начинают спрашивать своих врачей о потенциальных проблемах с фертильностью в возрасте от 30 до 40 лет, но вы не должны откладывать эту важную тему. Даже если вы не думаете о будущей фертильности, возможно, пришло время поговорить о замораживании яйцеклеток. Возможно, вам придётся начать этот разговор со своим врачом, чтобы строить планы относительно возможной будущей семьи!
Что я могу сделать, чтобы улучшить своё здоровье?
Хотя это может показаться простым вопросом, ответы, которые вы получите, помогут вам вести более здоровый образ жизни. Даже если ответы вашего врача очевидны – меньше пить, больше заниматься спортом и т.д. – эти слова от профессионала могут стать искрой, которая побудит вас внести необходимые изменения в свою жизнь.
Ваш ребенок попал в больницу: о чем спрашивать врача
Итак, у вас заболел ребенок и его кладут в больницу. Как в такой ситуации действовать родителям, рассказывает врач-гематолог Наталья Леднева в своей книге «Книга в помощь. Второе издание».
В любом случае, скоро вам захочется иметь больше информации обо всем, что связано с диагнозом вашего ребенка.
Начнем с главного. Пишем себе в блокнот.
Вступительная беседа с врачом
Как правило, после постановки диагноза лечащий врач или заведующий отделением проводит с родителями ребенка ознакомительную беседу. Но в этот момент родителей обычно переполняет волнение, поэтому не всегда есть возможность собраться с мыслями и четко сформулировать вопросы. Вот список самых важных аспектов, которые чаще всего волнуют родителей в начале лечения.
Конечно, вряд ли вы ограничитесь единичной подобной беседой. Не стоит бояться задавать вопросы врачу, медицинской сестре, психологу или социальному работнику, даже если вам кажется, что вопрос некорректный или вам на него уже отвечали ранее. Из-за стресса во время лечения ослабевают внимание и память.
После первой беседы с врачом родители в среднем запоминают лишь десятую часть полученной информации. Если вам что-то не ясно или вы что-то забыли – это нормально. Просто спросите еще раз. И, если нужно, еще раз.
Ранее Yellmed рассказывал, как успокоить плачущего малыша.
30 вопросов стоматологам, которые вы мечтали задать
К акой вид отбеливания выбрать, кому нельзя ставить виниры и можно ли заразиться кариесом? BeautyHack узнал ответы на эти и другие вопросы у трех ведущих стоматологов.
Александр Газаров (@gazarovalexandr)
Врач-стоматолог, ортопед, хирург, основатель «Студии современной стоматологии Александра Газарова»
Как часто нужно делать чистку зубов у стоматолога?
Стоматологи рекомендуют делать профессиональную гигиену полости рта один раз в 4-6 месяцев. Но эта рекомендация не для всех. Частота посещений гигиениста может зависеть от многих факторов: от наличия вредных привычек, таких как курение, от минерального состава слюны (из-за него по-разному образуются камни – зубодесневые отложения), от того, насколько развиты навыки самостоятельной гигиены – кто-то и сам хорошо чистит зубы, поэтому им профессиональная чистка нужна реже. Бывают редкие пациенты, которым мы рекомендуем делать чистку раз в год. В любом случае, это решается индивидуально на приеме у гигиениста.
Что предпочтительнее: зубная нить или ирригатор?
Зубная нить и ирригатор выполняют несколько разные функции: если выбирать что-то одно, я бы предпочел зубную нить, потому что ее удобно брать с собой. А если говорить о самостоятельном современном подходе к домашней гигиене, то зубная нить не исключает ирригатор, и наоборот. Зубная нить лучше очищает межзубные промежутки от остатков пищи, а ирригатор лучше справляется с чисткой зубодесневой борозды и патологических карманов.
Нужно ли периодически менять зубную пасту?
Безусловно. Зубная паста не должна быть одной и той же круглый год – ее нужно периодически менять. Я рекомендую иметь несколько зубных паст дома: для десен, отбеливающую и для чувствительных зубов, например. Их лучше чередовать и зацикливаться на какой-то одной не стоит. Проконсультируйтесь с вашим стоматологом о пастах, которые вам показаны.
Чистить зубы необходимо до или после завтрака?
Вечный вопрос! По идее, если после вечерней чистки зубов вы не вставали перекусить парой печенек ночью, то зубы утром чистые, и на них нет мягких зубных отложений. Единственное, что есть после сна – это слущенный эпителий с внутренней поверхности губ, щек и языка, который не смывался достаточным количеством слюны и воды. В этом и заключается причина неприятного запаха изо рта по утрам. Поэтому я бы рекомендовал перед завтраком просто прополоскать рот, а после завтрака почистить зубы.
Кариес заразен – правда или вымысел?
Пожалуй, кариес можно назвать заразным заболеванием, потому что он вызывается патогенной микрофлорой, которая может передаваться контактным путем. Поэтому предполагаю, что заразиться кариесом возможно.
Но нужно понимать, что наличие патогенной микрофлоры не означает кариес. Она есть в полости рта каждого человека, но кариес – это следствие плохой гигиены и развивается он у всех по-разному. Передаются ли патогенные бактерии, вызывающие кариес? Да. Заразен ли сам кариес? Сомневаюсь.
Почему зуб после удаления нерва меняет цвет?
Зуб после удаления нерва меняет цвет только в том случае, если использовались некачественные пломбировочные материалы, либо лечение было проведено некорректно. Современная классическая эндодонтия (это наука о лечении корневых каналов) дает протоколы, при которых зуб после удаления цвет не меняет.
На каких месяцах беременности можно лечить зубы?
Самый оптимальный период для лечения зубов при беременности – это второй триместр, 4-ый, 5-ый и 6-ой месяцы. Нужно понимать, что единственное относительное противопоказание – это рентгенологические исследования, прием антибиотиков и других лекарственных препаратов, противопоказанных при беременности. Все остальное в стоматологической практике, включая обезболивание, не имеет ограничений при беременности и лактации.
В каких случаях зубы лечат под общим наркозом?
Есть ряд показаний для лечения под общим наркозом, но, в основном, это детский прием – когда сложный случай или ребенок неконтактный. Такой наркоз применяют, если есть различные психоэмоциональные расстройства у взрослых, аллергия на местные обезболивающие препараты, сложные хирургические операции и прочее.
Как понять, когда зуб нужно удалять, и когда еще можно лечить?
Показаний к удалению зуба может быть очень много – всего их насчитывается более 20. Поэтому решать, удалять зуб или оставлять, должен компетентный лечащий врач.
Обязательно ли лечить кариес на начальной стадии, если зуб не болит?
Это зависит от подхода человека к собственному здоровью. Кто-то чистит зубы, а кто-то их лечит. То же самое с кариесом. Однозначно могу сказать, что кариес практически никогда не болит. Очень редко в моей практике человек жалуется на зуб, пораженный кариесом. Поэтому лечить его лучше на начальной стадии, когда он поверхностный и не дошел до нерва – чтобы не запустить и не подвергаться дополнительному лечению, потому что потом будет и сложнее, и дольше, и дороже. Для диагностики скрытого кариеса важно посещать стоматолога для профилактического осмотра раз в полгода.
Милана Чибирова (@stomatolog_milana_ch)
Врач-стоматолог, эстетическая стоматология
Какой способ отбеливания наиболее безопасен?
Профессиональное отбеливание позволяет провести процедуру совершенно безопасно как для эмали, так и внутренних тканей зубов. Естественно, при квалифицированном подходе и правильно подобранном времени воздействия – в противном случае, возможен ожог тканей, в том числе внутреннего зубного нерва.
Среди наиболее эффективных, профессиональных и безопасных методов изменения цвета зубов можно выделить следующие:
1) Отбеливание LumiBrite: одна из наиболее безопасных методик – позволяет не только изменить оттенок зубов, но также создать защитный слой эмали. Применение возможно при повышенной чувствительности зубов.
2) Отбеливание Amazing White: несмотря на то, что система содержит пероксид, профессиональный гель для работы стоматолога обогащен полезными веществами, которые нейтрализуют вредное воздействие, позволяя при этом достигать великолепных результатов.
3) Фотоотбеливание (в частности – ZOOM): проводится посредством нанесения на поверхность зубов специального геля, элементы которого активируются ультрафиолетовой лампой.
4) Лазерное отбеливание: в большей степени это избавление от налета и камня, благодаря чему зубы очищаются и становятся более белыми, но белее естественного цвета эмали зубов они не станут.
Как продлить эффект отбеливания?
Есть два дополняющих друг друга способа. Во-первых, нужно снизить количество употребления сильно красящих продуктов, таких как кофе, чай, вино. Во-вторых, у стоматологов есть поддерживающая дента-косметика для зубов. Она так же будет помогать вам сохранять белизну. Ну, а если еще и бросить курить, то зубы в первую очередь скажут «спасибо». Однако есть факторы, на которые мы не можем повлиять, например пористость эмали и индивидуальные особенности.
При каком виде отбеливания есть риск повредить эмаль?
Риска повредить эмаль не будет, если врач правильно выберет способ отбеливания и время воздействия. Именно поэтому профессиональное отбеливание должно проводиться под контролем квалифицированного врача-стоматолога.
Всем ли можно отбеливать зубы?
Есть ряд противопоказаний, среди которых – клаустрофобия, нарушения подвижности челюсти из-за болезней височно-нижнечелюстного сустава, сниженный порог чувствительности, болезни полости рта и самый обыкновенный страх перед стоматологическими процедурами.
Работают ли зубные пасты с эффектом отбеливания зубов?
На рынке представлено немало разновидностей зубных паст – все они отличаются по своему составу, эффективности отбеливания и стойкости конечного результата. Любые отбеливающие зубные пасты работают по принципу воздействия на зубную эмаль с помощью особых компонентов. Результатом этого становится её осветление на один или несколько тонов. При этом активные вещества растворяют пигментные пятна, удаляя тёмный налёт с зубов. В одних пастах в качестве отбеливающих используются абразивные компоненты (оксид кремния, дикальцийфосфат), в других — химические вещества (перекись водорода, например).
Размер абразивных частиц будет влиять на качество отбеливания и его деликатность. Более мелкие частицы в составе такой пасты мягко полируют зубы, тогда как более крупные активнее воздействуют на эмаль, что может вызвать её истончение. Отметим также, что не стоит применять отбеливающую пасту людям с кариозным поражением зубов, искусственными коронками или брекетами. Это сделает тон неравномерным.
Какие напитки вредны для зубов?
Все сладкие газированные напитки содержат огромное количество сахара. Он, в свою очередь, оказывает не только немедленное вредное воздействие (поскольку является «кормом» для вредных микроорганизмов, вызывающих кариес, различные воспалительные процессы и другие неприятности), но и долгосрочное вредное воздействие (изменяя состав слюны).
Сладкие газированные напитки, в том числе, диетические (с сахарозаменителями), содержат в большом количестве кислоты, разрушающие эмаль зубов. Впрочем, нейтрализовать действие кислот очень просто – надо прополоскать рот чистой водой. Проблема в том, что многие пьют газированные напитки вместо воды. Причем, пьют постепенно, небольшими порциями. То есть, увеличивают время воздействия кислот.
Вредные пищевые добавки в газированных напитках нарушают обмен веществ, изменяя состав слюны и нарушая усвоение витаминов и минералов (в особенности это относится к напиткам, содержащим кофеин).
О чем может говорить налет на языке?
Язык – это мышечный орган, покрытый слизистой оболочкой. От его строения зависит количество скапливающихся на нем бактерий. Они-то и являются причиной появления налета на языке и неприятного запаха изо рта. На передней части языка налета меньше – она очищается во время движения в ротовой полости. Задняя часть соприкасается только с мягким небом. Именно здесь бактерий накапливается больше всего, поэтому налет на корне языка более толстый. Злоупотребление алкоголем, курение, неправильное питание, инфекции, хронические заболевания создают идеальные условия для размножения бактерий.
От чего может возникнуть подвижность зубов и как этого избежать?
Подобные проблемы возникают у многих людей, особенно, в пожилом возрасте. Зубы имеют некий амортизатор или баланс, нарушение которого приводит к шатанию и их выпадению. Причиной может быть периодонтит, пародонтит или повреждённая челюсть. При этих заболеваниях нарушается связь между тканями десны и кости, что приводит к расшатыванию зуба. Также зубы становятся подвижными при: глубоком прикусе, курении, стрессе, сильной нагрузке на поверхность зуба, заболеваниях щитовидной железы, механических травмах. Симптомами являются зубные отложения, повышение вязкости слюны и боль во время приема пищи.
Какую щетку выбрать – электрическую, ультразвуковую или обычную?
Я – за электрическую или ультразвуковую щетку. Электрическая – вариант экономный, ультразвуковая стоит в разы дороже, но при этом ее эффективность выше. За счет генератора щетинки совершают до ста тысяч оборотов в минуту, чего электрическое устройство пока не может – его производительность составляет от 5 до 30 оборотов. Зато электрическое оборудование обходит в безвредности – оно имеет меньше противопоказаний к применению.
Ультразвук оказывает мощное воздействие на поверхность зубов, что иногда приводит к нежелательным побочным эффектам, таким как: разрушение коронок и пломб (из-за разности вибраций инородных тел и самих зубов, возникающих в процессе чистки); разрушение эмали на ослабленных участках; воспаление десен и областей около корней зубов.
Что касается обычной щётки – при правильном подборе и использовании можно добиться нужного результата.
С чем может быть связана повышенная чувствительность зубов?
Существует множество причин развития повышенной чувствительности зубов, которые включают:
1) Истирание зубной эмали в результате использования зубной щетки с жесткой щетиной или слишком интенсивной чистки зубов щеткой;
2) Эрозия эмали зуба, вызванная воздействием продуктов и напитков с высоким содержанием кислых веществ;
3) Эрозия эмали зуба, вызванная булимией или гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ);
4) Опущение десны, которое вызывает обнажение корня зуба.
Кристина Месропова (@kristinames)
Врач-стоматолог, основательница сети клиник и учебного центра «Авиценна»
Какие бывают виниры и как их выбрать?
Виниры – это керамические накладки на переднюю группу зубов. Ещё их называют люминирами или ультранирами – тут разница лишь в толщине накладки и количестве обточенной эмали зуба. А композитные виниры, виниринг, компониры – это реставрация передней группы зубов пломбировочным материалом. Практичнее и эстетически красивее, безусловно, керамические виниры, но выбор зависит еще и от клинической картины и пожеланий пациента.
Как ухаживать за винирами?
Так же как и за своими зубами. Нельзя забывать про профессиональную гигиену раз в полгода. Лучше отказаться от вредных привычек – сюда же включим привычку кусать орехи или открывать зубами бутылки. Нужно выбирать качественные средства для гигиены полости рта, правильно чистить зубы и пользоваться ирригатором.
Существуют ли противопоказания для установки виниров?
Да, к ним можно отнести наличие кариеса и его осложнений, заболевания десен (пародонтоз и пародонтит), бруксизм, то есть, скрежетание зубами, и некоторые виды неправильного прикуса (например, прямой прикус).
Какие бывают брекеты и из чего их делают?
Для выравнивания зубного ряда существует два способа. Первый – это установка брекетов. Они бывают металлические, сапфировые, фарфоровые и пластиковые. Могут располагаться как с внешней, так и с внутренней поверхности зубов.
Второй вариант – это ношение пластиковых капп Invisalign. Они прозрачные и очень удобные в применении, но, к сожалению, не в каждом клиническом случае подходят.
Как правильно чистить зубы с брекетами?
Необходимо делать профессиональную гигиеническую чистку у врача-стоматолога, регулярно пользоваться ирригатором и соблюдать гигиену полости рта при помощи ортодонтической зубной щетки, монопучковой щетки и ершиков для межзубных промежутков.
Как часто нужно использовать ополаскиватели для рта?
Ополаскиватели – это дополнительное средство гигиены, а частота их использования зависит от состава и рекомендаций производителя. Важно обращать внимание на антибактериальные компоненты в составе – например, хлоргексидин. Длительное применение таких ополаскивателей вызывает пожелтение эмали и дисбактериоз полости рта.
Обязательно ли удалять зубы мудрости?
Если зубы мудрости прорезались ровно, не беспокоят вас, участвуют в акте жевания и соприкасаются с зубами-антагонистами, то удалять их не стоит. В обратной ситуации это является поводом для удаления.
Почему зубы мудрости растут горизонтально?
У древних людей челюсти были больше – так как пища была более жесткой, зубы мудрости помогали тщательно ее пережевывать. Сегодня необходимость в этом отпала, мы стали потреблять рафинированные и обработанные продукты, которые легко пережевываются и 28-ю зубами. При этом сама челюсть несколько атрофировалась, то есть, уменьшилась, а вот размеры зубов остались прежними. Именно поэтому зубы мудрости зачастую растут горизонтально.
С чем может быть связана кровоточивость десен?
Причин несколько, и их можно разделить на группы:
1) заболевания десен (пародонтит, гингивит);
2) гормональные нарушения;
3) недостаток витаминов C, P, B12, фолиевой кислоты;
4) применение медикаментов (лекарства, способные снижать свертываемость крови);
5) плохая гигиена полости рта;
6) общие заболевания организма.
Чем чреват неправильный прикус?
Неправильный прикус может привести к повреждению и стиранию зубов, к заболеваниям десен. А также он напрямую связан с изменениями в нижнечелюстном суставе.