как можно убрать растяжки на теле

Стрии: современный подход к лечению с использованием аппаратных методик

Стрии (растяжки на коже, striae distensae, stretch marks) — линейные рубцы на коже, которые развиваются обычно на теле в местах линейного растяжения и могут проявляться у людей любой расы и пола в возрасте от 5 до 50 лет. У женщин стрии возникают примерно в два раза чаще, чем у мужчин. Поскольку стрии по сути являются рубцовыми изменениями в дерме, вызванными разрывом соединительнотканного матрикса, они сохраняются на всю жизнь. После беременности стрии встречаются в 80 – 90% случаев, поэтому в Международной классификации болезней отдельно выделяются растяжки следов беременности (EE30.10).

Поскольку одной из основных причин появления стрий является перерастяжение кожи вследствие быстрого роста или увеличения объёмов тела, они часто развиваются в подростковом возрасте, у бодибилдеров, набирающих мышечную массу, а также у людей, страдающих ожирением. Стрии могут возникать вследствие различных заболеваний — например, синдромов Кушинга и Марфана. Они также появляются при длительном приёме стероидных гормонов или их местном нанесении на кожу под окклюзионные (тугие) повязки.

Стрии всегда локализуются на теле, при этом у беременных женщин они обычно возникают в области живота и молочных желёз, у спортсменов они появляются, как правило, в подмышечных впадинах, на плечах и бёдрах. У подростков и лиц с ожирением стрии появляются на спине, животе, ногах и других участках, в зависимости от того, какая область тела резко увеличивалась в размерах.

К сожалению, несмотря на многие открытия в области лечения стрий за последние годы, полностью эффективного способа лечения этого состояния кожи не существует. Данная ситуация связана с тем, что стрии — это уже сформированная рубцовая ткань соединительнотканных волокон. Полностью убрать её и вновь вернуть исходную ткань — задача, неподвластная на данный момент врачу-косметологу. Кроме того, необходимо подходить к вопросу комплексно, используя несколько методик последовательно или их сочетание. К сожалению, одна и та же методика не может быть универсальной в лечении любых стрий.

Сразу после появления стрии представляют собой плоские розоватые или красноватые дефекты кожи небольшой длины — они называются striae rubra (красные стрии, рис. 1).

РИС. 1. КРАСНЫЕ СТРИИ (STRIAE RUBRA).

Постепенно дефекты созревают и превращаются в белые морщинистые рубцы — striae alba (белые стрии, рис. 2).

РИС. 2. БЕЛЫЕ СТРИИ (STRIAE ALBA).

Типичные striae alba обладают длиной вплоть до нескольких десятков сантиметров и шириной от 1 до 10 миллиметров. Они представляют собой рубец с высокой плотностью волокон соединительной ткани и плохой растяжимостью.

Исходя из клинической картины проводится классификация стрий по стадиям развития и степени выраженности:

Поскольку стрии являются в основном эстетической проблемой и не доставляют пациентам других неудобств, характерных для посттравматических рубцов, например, дискомфорта и ограничения подвижности, лечение сводится к комплексу мероприятий по уменьшению их видимых проявлений. Аппаратные методики воздействия на кожу, которые активно развиваются в течение последних нескольких лет, в ряде случаев показывают высокую эффективность в лечении стрий. Они включают в себя применение следующих типов лазеров: CO₂, Er: YAG, Er: fiber (Er: glass), диодный, Nd: YAG импульсный на красителях, а также эксимерный. Есть данные об эффективности лечения стрий с помощью аппаратов, в которых используется интенсивный импульсный свет (IPL).

Из несветовых методик многообещающие результаты показывает радиочастотное воздействие — RF-аппараты, как неинвазивные, так и минимально инвазивные — игольчатые. Исходя из различий в принципе действия всех перечисленных аппаратов, можно ожидать различных эффектов и эффективности при лечении стрий разной стадии. Рассмотрим методики, которые будут наиболее эффективны при лечении определённого вида стрий.

Красные стрии (I стадия)

Эти стрии находятся в стадии формирования, воспалительная реакция в ответ на повреждение и активный неоангиогенез является причиной видимых проявлений — красных и багровых полос. При лечении таких стрий воздействие имеет смысл направлять на уменьшение сосудистого компонента, поэтому эффективным будет избирательное разрушение сосудов за счёт нагрева гемоглобина. Для лечения красных стрий хорошо подходит IPL и сосудистые лазеры, такие как лазеры на красителях и на парах меди. При этом IPL-терапия будет более удобной для врача и пациента, особенно в случаях, когда нужно обрабатывать большие площади, покрытые стриями.

При лечении красных стрий при помощи IPL можно добиться их значительного осветления уже после первой процедуры, однако нужно помнить о том, что это будет неэффективным в случае, если образование стрий продолжается — появляются новые разрывы и увеличиваются старые. Поэтому при лечении красных стрий имеет смысл убедиться в том, что процесс их формирования завершён, а уже затем приступать к лечению: например, при лечении стрий после беременности следует дождаться стабилизации массы тела после родов и только потом приступать к IPL или лазерной терапии.

Белые стрии (II – IV стадии)

Визуально белые стрии в любой стадии выглядят как участки ткани, более бледные по отношению к окружающей коже. Поэтому одной из основных задач их коррекции является выравнивание цвета путём сглаживания границ с окружающей тканью. С этой задачей хорошо справляются методики ремоделирования поверхности кожи, в первую очередь, фракционный фототермолиз. Фракционные аблятивные лазеры разрушают микроучастки ткани на всей протяженности стрии, а также в здоровой коже вокруг методом резкого испарения влаги в клетках, что приводит к их мгновенному перегреву. В процессе заживления происходит перестройка рубцовой ткани самой стрии и окружающей дермы, а также обновление окружающего эпидермиса, миграция меланоцитов в область стрии и активация синтеза меланина. Благодаря этим процессам поверхность стрии всё больше и больше начинает напоминать окружающую ткань, и при этом сокращается её ширина. При лечении атрофических стрий процедуры фракционного фототермолиза позволяют также улучшить их рельеф: сгладить ступенчатость и поднять дно стрии до уровня окружающей ткани. Фракционный фототермолиз для лечения стрий всегда требует множества процедур, и хороший результат можно получить при лечении стрий небольшой ширины.

Широкие стрии (III – IV стадия)

Важно понимать, что поверхность стрий, как и поверхность любого другого рубца, лишена кожного рисунка. Поэтому никакие мероприятия с применением лазерных методик не могут полностью устранить стрии, и они будут малоэффективны, если речь идёт о лечении широких стрий. Даже если стрия шириной 10 мм (IV стадия) похожа по цвету на окружающую ткань и загорает похожим образом, она всё равно будет выделяться на поверхности кожи блеском и отсутствием кожного рисунка. Единственным эффективным способом лечения широких стрий является хирургический — пластическая операция с удалением лоскута кожи и перемещением здорового участка. Такой метод может быть комбинирован с лазерными процедурами, поскольку при помощи фракционных лазеров можно улучшать рубцы, оставшиеся после пластической хирургии.

Аблятивные и неаблятивные фракционные лазеры для лечения стрий

Долгие годы между производителями фракционных лазеров не стихает спор об эффективности их применения для лечения стрий. Аблятивные и неаблятивные фракционные лазеры запускают в тканях схожие биологические процессы, результатом которых является ремоделирование поверхности кожи и выравнивание стрий. Поскольку стрия — дермальное образование, для её коррекции необходим термолиз на уровне дермы — эффективными будут лазеры, достигающие глубины сетчатого слоя дермы. Первое, и самое главное, отличие между лазерами заключается в повреждении или, наоборот, сохранности эпидермиса. Аблятивные лазеры «выпаривают» все клетки на своём пути без исключения, а деятельность неаблятивных лазеров настроена так, что происходит повреждение только дермального уровня без повреждения поверхностных тканей — эпидермиса. Аблятивные лазеры гораздо более агрессивны, чем неаблятивные, и оказывают больший стимулирующий эффект в сравнении с последними. Поэтому при прочих равных параметрах (глубина воздействия, процент покрытия) аблятивный фракционный лазер будет эффективнее неаблятивного, особенно это касается СО₂‑лазеров. Однако применение аблятивных лазеров на зонах локализации стрий чревато возникновением дискомфорта и развитием осложнений. В ходе реабилитации, которая занимает от 3 до 5 дней, требуется защищать обработанную поверхность стерильной повязкой и избегать трения одеждой. Использование аблятивных фракционных лазеров на теле — в области живота, груди, бёдер — часто заканчивается развитием поствоспалительной гиперпигментации — неприятного, хотя и временного явления. Ещё один недостаток фракционых аблятивных лазеров помимо сложной реабилитации — разрывы стрий при неправильной технике проведения процедур, в результате чего образуются рубцы. Такое осложнение может быть связано с тем, что микрозоны абляции, сформированные в зоне атрофии на месте стрии, делают её слабой на разрыв, и последующее растяжение может такой разрыв спровоцировать.

РИС. 3. A — ДО ЛЕЧЕНИЯ, B — 2 МЕСЯЦ ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ 1 ПРОЦЕДУРЫ НЕАБЛЯТИВНОГО ФРАКЦИОННОГО ФОТОТЕРМОЛИЗА M22‑RESURFX.
Фотографии на рис. 3 и 4 любезно предоставлены д-ром Е. Л. Барановой.

РИС. 4. A — ДО ЛЕЧЕНИЯ, B — 1 МЕСЯЦ ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ 1 ПРОЦЕДУРЫ НЕАБЛЯТИВНОГО ФРАКЦИОННОГО ФОТОТЕРМОЛИЗА M22‑RESURFX.

РИС. 5. СТРИИ В ОБЛАСТИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. A — ДО ЛЕЧЕНИЯ, B — ПОСЛЕ 3 ПРОЦЕДУР НЕАБЛЯТИВНОГО ФРАКЦИОННОГО ФОТОТЕРМОЛИЗА M22‑RESURFX.
Фотография любезно предоставлена д-ром Маттео Третти Клементони.

Таким образом, можно сказать, что неаблятивные фракционные лазеры, несмотря на меньшую эффективность по сравнению с аблятивными, более предпочтительны в лечении стрий. Классическими неаблятивными фракционными лазерами для лечения стрий являются Fraxel 1550 нм и ResurXF 1565 нм (рис. 3-5). Оба этих лазера способны создавать зоны фракционного фототермолиза глубиной 1 мм и более и отлично подходят для использования на теле, поскольку не нарушают барьерных функций кожи.

RF-аппараты для лечения стрий

Поверхности стрии и окружающей кожи имеют различные эластичность и упругость. Поэтому в случае, если образуется избыток кожи, например, вследствие потери веса или разрешения беременности, участок кожи со стриями сокращается неравномерно, и они становятся очень заметными. Парадоксально, что увеличение объёмов тела приводит к образованию стрий, но при увеличенных объёмах кожа находится в состоянии натяжения, и стрии могут быть малозаметны. В то же время, при уменьшении объёмов стрии не образуются, поскольку исчезает само натяжение, но уже образованные стрии становятся гораздо виднее. На этом парадоксальном явлении основано успешное применение неинвазивных RF-аппаратов для лечения стрий. Их применение с целью подтяжки кожи приводит к «расправлению» ткани, кожа становится более натянутой, а стрии гораздо менее заметными.

Говоря о лечении стрий, стоит упомянуть также игольчатые RF-аппараты с глубиной проникновения на уровне дермы. Принцип действия таких аппаратов очень похож на принцип действия аблятивных фракционных лазеров со всеми вытекающими следствиями. Игольчатые RF-аппараты эффективны в лечении стрий, но их применение связано с теми же побочными эффектами от процедуры, что и применение фракционных неаблятивных лазеров: трудностями реабилитации и рисками осложнений.

Комбинированная аппаратная методика лечения стрий IPL+ResurFX+Tripollar

Мы выяснили, что выбор аппаратной методики при лечении стрий связан с тем, на какой стадии находится процесс, а более безопасными и, вследствие этого, предпочтительными являются неаблятивные процедуры. Исходя из этого, перспективной методикой является последовательное использование процедур — IPL-терапии, неаблятивного фракционного фототермолиза и мультиполярного RF-лифтинга. Такой комплекс состоит из 2 – 3 процедур IPL-терапии, которые направлены на лечение красных стрий и проводятся при условии, что масса тела пациента стабилизирована и риск появления новых разрывов минимален. Процедуры проводятся на IPL-модуле аппарата M22 (Lumenis, Израиль), оснащённом технологией оптимизации импульса и набором сменных светофильтров, позволяющих выбрать оптимальное избирательное воздействие на сосудитый компонент стрий при лечении пациентов с разным фототипом.

Далее применяется комплекс из 4 – 7 процедур с использованием неаблятивного фракционного лазера ResurFX 1565 нм (также является модулем аппарата М22). Данные процедуры направлены на выравнивание рельефа кожи и сглаживание стрий. Они проводятся с интервалом 4 – 5 недель, их количество зависит, в первую очередь, от ширины стрий: чем стрии уже, тем меньше понадобится процедур. Если помимо коррекции стрий стоит задача подтяжки кожи, что часто случается при лечении пациентов, восстанавливающихся после беременности или резкой потери веса, то дополнительно к курсу процедур ResurFX следует применить мультиполярный RF-лифтинг с использованием технологии TriPollar (Pollogen). Процедуры выполняют с интервалом 2 недели, можно одновременно с процедурами на ResurFX. При условии, что последние пациенту проводят каждые 4 недели, процедуры TriPollar ему можно делать при каждом таком визите, а так- же в промежутках между ними.

Лечение стрий кожи, наряду с лечением рубцов, — одна из самых сложных задач терапевтической косметологии. Однако выбор современных аппаратных методик, ориентированный на клинические проявления и стадии стрий, комбинация этих методик, а также грамотное планирование лечения могут принести значительный успех.

Источник

Растяжки на коже

Белые полосы на бедрах, груди, спине, известные как «растяжки», они же по-научному стрии, многим людям доставляют дискомфорт. Возникают они из-за нарушения волокон коллагена в коже. Этому способствует беременность, резкое похудение или, наоборот, набор веса. Если говорить о количестве людей, у которых есть растяжки, то около 70% из них — женщины и 40% — мужчины. Исследования показывают, что люди, имеющие стрии, часто бывают в себе не уверены, имеют низкую самооценку. Для некоторых людей стрии являются проблемой даже в сексуальных отношениях.

Стрии бывают нескольких видов:

Растяжки на коже (стрии) – это рубцы в виде полос, которые появляются на из-за атрофических процессов. Они могут иметь разный цвет от белого до красновато-синего.

Почему появляются растяжки?

Главной причиной является продолжительное перерастяжение. Оно вызывает разрывы волокон эластина и коллагена. Здоровая кожа в этих местах заменяется рубцовой тканью. Они могут быть единичными или множественными.

Причины растяжек на коже:

Растяжка кожи на животе часто встречаются у женщин во время и после беременности. Также они могут образоваться на груди, талии и ягодицах. Во время роста живота и активного набора веса коллагеновые волокна в коже рвутся из-за растяжения и образуются стрии.

Растяжки у мужчин встречаются намного реже. Как правило, они образуются при слишком быстром наборе веса, быстром увеличении объема мышц.

Стрии на коже у подростков, как правило, появляются из-за гормональных изменений в организме.

О причине появления стрий можно судить по их направлению: вертикальные обычно появляются из-за беременности и быстрого набора веса, а горизонтальные при нарушении гормонального фона.

Как убрать растяжки?

Почему растяжки на коже так сложно убрать? Многие считают, что избавиться от стрий практически невозможно. Это не совсем так – все зависит от того, как быстро было начато лечение. Если стрии только образовались, есть большой шанс убрать их практически бесследно, но, если прошел год, они становятся менее восприимчивы. Но, даже в этом случае, можно сделать их незаметными.

Для коррекции используются следующие методы:

Однако, точно подобрать наиболее целесообразную процедуру, может только лечащий врач.

Источник

Растяжки на ягодицах

Если вы обнаружили у себя белые растяжки на попе, то у нас для вас три новости. Хорошая: ни капли вреда здоровью они не приносят. Не очень хорошая: самостоятельно от них избавиться вряд ли получится (это, можно сказать, невозможно). Еще одна хорошая: мы знаем, как вам помочь. Поэтому в этой статье мы расскажем о том, как избавиться от растяжек на попе с помощью косметологических процедур.

Несмотря на то, что стрии (другое название растяжек)на попе не приносят прямого вреда здоровью, они могут стать причиной комплексов. Особенно это важно для девушек в летние периоды, так как растяжки на попе очень заметны, даже купальником скрыть их сложно. Да и не каждая девушка захочет постоянно думать на пляже о том, нужно ли поправить купальник, вместо того, чтобы отдыхать.

Так от чего появляются растяжки на попе?

В первую очередь это происходит из-за того, что синтез коллагена и эластина снизился, что в свою очередь отразилось на эластичности кожи и она стала подвержена разрывам. Поэтому при естественном растяжении разрушаются сетчатый слой кожи, сосуды, эластиновые и коллагеновые волокна. Именно в этом месте появляются растяжки.

Как убрать растяжки с попы

Растяжки на попе причины иметь могут разные. Среди основных — быстрый набор вес (по разным причинам) или мышечной массы. Но какой бы ни была причина появления стрий, современные косметологи знают, как убрать растяжки на попе. Для этого существует несколько методов от самых щадящих до радикальных:

обертывание с использованием специальных лечебных препаратов;

Современные косметологи рекомендуют лазерное удаление, как одно из самых современных и эффективных способов убрать растяжки на попе. Впрочем, это неудивительно, если учитывать преимущества этой процедуры:

Отсутствие долгой подготовки.

Короткий срок восстановления.

Почти полное отсутствие травматичности кожи.

Гибкая настройка аппарата, которая позволяет проводить процедуру с высокой точностью.

Отсутствие побочных эффектов.

Комфортность процедуры, благодаря использованию охлаждающей насадки и современной аппликационной анестезии.

Особенно эффективна процедура против новых стрий на ягодицах — их можно удалить всего за 2–4 сеанса. Однако лазер может справиться и со старыми растяжками на попе, превратив их за несколько процедур в практически незаметные полоски, толщина которых может быть меньше толщины человеческого волоса.

Помните, что самолечение растяжек на ягодицах неприемлемо, так как этим можно только ухудшить ситуацию. Также необходимо следовать рекомендациям врача, это позволит быстрее убрать растяжки на попе. Лечение при этом будет максимально эффективным. К тому же предписания, как правило, несложные: отказаться от посещения сауны, бани, солярия, пляжа примерно на две недели.

Записывайтесь на консультацию в любую удобную для вас клинику сети «Лазерный Доктор», чтобы получить всю необходимую информацию о процедуре лазерного удаления растяжек. Врач уточнит возможные противопоказания, подберет оптимальный лазер и сориентирует по цене.

Источник

Чем убрать растяжки на животе после родов?

Часто после перенесенной беременности у женщин возникают вопросы вроде «как удалить растяжки на животе после родов?». К сожалению, иногда ответы обнаруживаются на различных псевдомедицинских форумах или на сайтах с народными средствами. Само собой на полном серьезе к ним относиться нельзя. Во-первых, вряд ли какой-либо совет на самом деле поможет вам. Во-вторых, часть рекомендаций откровенно вредна и даже опасна. Так чем убрать растяжки на животе после родов? Одним из наиболее эффективных и оптимальных способов будет лазерная шлифовка. Поэтому в этой статье мы расскажем о том, как она проходит, и с помощью каких аппаратов она проводится.

Как появляются растяжки после родов

Растяжки после родов на животе образуются довольно часто. Это объясняется тем, что беременная женщина быстро набирает вес, а кожа попросту не успевает расти в соответствии с набираемой массой. В первые периоды коже приходится растягиваться. Но иногда запаса эластичности не хватает и коллагеновые волокна и сосуды разрываются. Внешне этот дефект проявляется растяжками.

Как удалить растяжки на животе

Сегодня лазерное лечение считается одним из самых современных и эффективных способов убрать растяжки на животе после родов. В клинике «Лазерный Доктор» для этой процедуры применяются современные оригинальные аппараты Fraxel Re:Store и SmartXide DOT. Принцип работы у них примерно одинаков:

В манипуле с помощью специальной линзы луч лазера разбивается на множество микролучей, которые представляют собой сетку.

Воздействуя на кожу, микролучи создают микротермальные лечебные зоны.

Окружающие здоровые ткани запускают процесс регенерации вокруг таких зон.

В результате кожа сглаживается, ее цвет выравнивается, а растяжки постепенно рассасываются.

Главное отличие заключается в том, что Fraxel Re:Store не затрагивает роговой кожи, воздействуя лишь на внутренние слои кожи, а SmartXide DOT воздействует как на роговой слой, так и на внутренние ткани кожи. Поэтому у Фраксель восстановительный период короче, а у ДОТ короче курс процедур.

Сегодня многие женщины выбирают именно лазерную шлифовку для борьбы с растяжками на животе после родов, так как она обладает рядом преимуществ:

Отсутствие дискомфорта.
Процедура проводится под местной анестезией. Вкупе с использованием специальной охлаждающей насадки это позволяет провести процедуру с максимальным комфортом для пациента.

Результативность.
Результаты видны уже после первого сеанса.

Нет длительной подготовки.
Если у пациента нет противопоказаний, то лазерная шлифовка, как правило, может быть проведена в день обращения.

Время сеанса.
В большинстве случаев длительность одной процедуры составляет от 30 до 50 минут.

Безопасность.
После процедуры в месте обработки не остается ни рубцов, ни шрамов.

Эффективность.
«Молодые» растяжки можно удалить без следа. При этом даже старые стрии за несколько сеансов можно превратить в тончайшие практически незаметные полоски.

В клинике «Лазерный Доктор» вы можете записаться на процедуру лазерного удаления растяжек как на Fraxel Re:Store, так и на SmartXide DOT. Также в учреждении можно записаться на консультацию специалиста и узнать все о том, как убрать растяжки на животе после родов лазером. Цены на процедуры Fraxel Re:Store и SmartXide DOT представлены на нашем сайте.

На нашем сайте вы также можете прочитать о том, как убрать растяжки на ягодицах.

Источник