как часто можно принимать тирамин
Тирамин: состав, показания, как применять, где купить
При заболеваниях щитовидной железы важно улучшить самочувствие, и не дать болезни прогрессировать. Кроме лекарств врач может назначить дополнительные биопрепараты. Одним из эффективных и натуральных добавок к пище является Тирамин.
Как действует Тирамин
Показания для применения
Способ применения и дозы
Как хранить, срок годности
О стоимости, условия продажи
Описание препарата
Тирамин – это биологически активная добавка к пище, к лекарственным средствам не относится. Выпускается в виде таблеток 155 мг, покрытых оболочкой, растворяющейся в кишечнике.
Одна штука содержит 10 мг полипептидов и нуклеиновых кислот, полученных из щитовидной железы сельскохозяйственных животных – коров и свиней. Также в состав включены: загуститель в виде картофельного крахмала, лактоза, стеарат кальция, пропиленгликоль и вещества для специального покрытия таблетки.
Упаковка содержит две пластины по 20 штук. Каждая имеет круглую форму, светло-кремовый или кремовый цвет, возможно присутствие специфического запаха. Консерванты, красители и химические ароматизаторы в состав не входят.
Как действует Тирамин
Основное предназначение препарата – нормализация и улучшение работы щитовидной железы.
Активные вещества, полученные из аналогичных органов КРС, оказывают точечное воздействие на клетки главного органа эндокринной системы. За счет этого функционально-органические свойства щитовидной железы восстанавливаются, а общее самочувствие улучшается.
Эффекты от приема Тирамина исследовались на больных с диагнозом «первичный гипотериоз», для данной патологии характерно снижение гормональной активности щитовидной железы. Пациенты жаловались на хроническую усталость, раздражительность и снижение работоспособности. В ходе медицинских осмотров были выявлены атрофические изменения в щитовидной железе.
Выводы о результативности курса лечения Тирамином сделаны после выявления изменений в субъективных ощущениях испытуемых, на основании анализов и иных диагностических процедур. Основное внимание уделялось концентрации гормонов ТТГ, Т3 и Т4.
По итогам испытаний оказалось, что прием таблеток улучшил течение болезни практически в 85% случаев. Наилучшие результаты были отмечены у лиц старшего возраста, имеющих явные признаки фиброзных изменений в щитовидной железе.
После курсового приема Тирамина у пациентов:
уменьшилась частота и сила болей в голове;
сократилось количество болевых ощущений в области сердца;
нормализовались параметры электрокардиограммы;
содержание гормонов приблизилось к минимальному значению варианта нормы.
Таким образом, Тирамин оказывает стабилизирующее воздействие на метаболизм в клетках железы, положительно влияет на течение обменных процессов, улучшает общее самочувствие.
Показания для применения
Биологически активная добавка назначается при нарушениях в работе щитовидки, снижении ее функции или гиперактивности, а также при диагностировании опухолей/узлов в тканях.
В профилактических целях таблетки следует принимать жителям неблагоприятных районов, в которых распространены заболевания щитовидной железы и имеется плохая экологическая ситуация. Для поддержки функционирования органа в старшем и пожилом возрасте, также можно пить Тирамин.
В качестве БАДа таблетки назначают:
при гипер- и гипофункции щитовидки;
тиреоидите аутоиммунного происхождения;
при состоянии на фоне мощных эмоциональных потрясений;
перед хирургическим вмешательством и после него;
для поддержки состояния здоровья у лиц старше 65 лет.
Способ применения и дозы
Инструкция на Тирамин содержит указания как правильно принимать таблетки. Их пьют перед приемом пищи за 15 или 20 минут. Таблетку не разжевывают и запивают водой.
В зависимости от показаний взрослые принимают по одной-три таблетки дважды или трижды в день. Курс применения – не менее двух недель. Если патология хроническая, то повторный курс желательно повторить через полгода или три месяца.
Предостережения
Тирамин противопоказан беременным и кормящим грудью женщинам. Противопоказанием также является личная гиперчувствительность к веществам, входящим в состав таблеток.
Прием биодобавки следует согласовать с наблюдающим врачом. Не используется в качестве лекарственного препарата.
Согласно инструкции препарат не вызывает нежелательных реакций при применении с соблюдением инструкции.
Как хранить, срок годности
Для сохранности терапевтических свойств БАД нужно содержать при температуре 2-25°С в сухом и темном месте вдали от детей. Таблетки пригодны к применению в течение трех лет с даты выпуска.
О стоимости, условия продажи
Цена за упаковку находится в диапазоне 567-647 руб. Купить биодобавку можно без рецепта. Быстро приобрестиТирамин можно в интернет-магазине. На сайте 24/7 можно получить информацию о товарах в наличии и участвующих в программах скидок, посмотреть акции и распродажи.
Отзывы
В интернете отзывы о таблетках преимущественно положительные. БАД считается отличным средством для поддержания нормальной работы щитовидной железы. Отмечается простота приема, безвредный состав. При применении курсами два раза в год сохраняется хорошее самочувствие, пациенты отмечают прилив сил, энергии, также отмечается улучшение состояния ногтей, кожи и волос. Некоторые женщины из плюсов отмечают снижение веса на фоне приема Тирамина.
Эндокринологи и гинекологи рекомендуют принимать биодобавку параллельно с гормонами в сложных случаях, благодаря комплексной терапии гормональный фон со временем приходит в норму и потребность в синтетических медикаментах отпадает.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии
Возрастные ограничения 18+
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.
Тирамин ® (Tyramine) инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав продукта Тирамин ®
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой от светло-кремового до кремового цвета, круглой формы, диаметром 7 мм, массой 0.155 мг; возможно наличие специфического запаха.
| 1 таб. | |
| тирамин порошок* | 10 мг |
* комплекс полипептидов и нуклеиновых кислот, полученный из щитовидной железы крупного рогатого скота и свиней.
Вспомогательные вещества: лактоза (наполнитель), сахар-песок (загуститель), крахмал картофельный (разрыхлитель), кальция стеарат (агент антислеживающий), дисперсия сополимера метакриловой кислоты (кишечнорастворимое покрытие), пропиленгликоль (эмульгатор).
Компоненты для Тирамина, получаемые из щитовидных желез крупного рогатого скота, представляют собой комплекс белков и нуклеопротеидов, обладающих избирательным действием на клетки щитовидной железы, что способствует восстановлению ее функционально-органических свойств.
Клинические испытания Тирамина проводились у 180 больных первичным гипотиреозом. У пациентов с первичным гипотиреозом доминировали субъективные проявления астеноневротического и астеновегетативного синдромов. По результатам инструментальных исследований определялись признаки гипо- и атрофических изменений в щитовидной железе.
Заключение об эффективности применения Тирамина сделано на основании динамики субъективных жалоб и показателей лабораторных и инструментальных исследований, а также контроля содержания гормонов тиреоидной группы в крови.
В результате клинических исследований установлено, что курсовой прием Тирамина способствует улучшению течения заболевания в 84% случаев, причем наибольший эффект наблюдается у лиц старшей возрастной группы с выраженными признаками атрофических изменений щитовидной железы. На фоне приема Тирамина происходило повышение работоспособности, уменьшение частоты и интенсивности головных болей, а также кардиалгии с нормализацией параметров ЭКГ. Выявлено повышение содержания всех тиреоидных гормонов до субнормальных величин, что может свидетельствовать о стабилизирующем влиянии компонентов Тирамина на клеточный метаболизм железы и положительном действии на обменные процессы в целом.
Тирамин ® рекомендуется применять при нарушении функции щитовидной железы, гипо- и гиперфункции, опухолевых процессах в железистой ткани. В качестве профилактического средства Тирамин ® целесообразно применять лицам, проживающим в районах, эндемичных в отношении заболеваний щитовидной железы. Прием Тирамина также рекомендуется лицам старшего и пожилого возраста для поддержания функции щитовидной железы.
Тирамин ® является натуральным продуктом, не содержит консервантов, красителей и ароматизаторов.
Тирамин ® рекомендуется принимать внутрь за 15-20 мин до еды, запивая водой, не разжевывая.
Взрослым назначают по 1-3 таб. 2-3 раза/сут.
Тирамин
Клиника Института биорегуляции и геронтологии
Dr. Schmidgall [Доктор Шмидгэл]
НПФ Исследовательский центр, ООО
Инструкция по применению
Немного фактов
Тирамин представляет собой биологически активную добавку, предназначенную для нормализации обменных процессов в щитовидной желез человека. Препарат используется для восстановление баланса тиреоидных гормонов в плазме крови.
Состав и форма выпуска
Лекарство имеет естественное происхождение, поскольку изготавливается из вытяжки щитовидной железы крупного рогатого скота. В состав Тирамина входят следующие основные и вспомогательные химические ингредиенты:
Средство выпускается в форме пилюль с количеством действующего компонента в 10 миллиграммов и фасуется во флаконы по 20 таблеток. Оболочка таблетки предназначена для растворения в кишечнике.
Фармакологические свойства
Медикамент оказывает восстанавливающее и регулирующее действие на щитовидную железу человека. Употребление Тирамина способствует нормализации уровня тиреоидных ферментов в крови, а также восстановление естественного гормонального фона. Применение лекарства провоцирует секреторную активность железы на фоне процессов, подавляющих её деятельность.
Показания к употреблению
Несмотря на тот факт, что средство относится к группе биологически-активных добавок к питанию, его применение оказывает благотворное воздействие на организм человека, страдающего от заболеваний щитовидной железы. Назначение Тирамина рекомендовано при наличии в анамнезе у пациента следующих клинических показаний:
Назначение медикамента при остром и подостром течении болезней должно комбинироваться с другими лекарственными средствами, показанными для такой клинической картины.
Способ и особенности употребления
Препарат предназначен для употребления до приёма пищи (за 10-15 минут). Разовая доза составляет 10-30 миллиграммов, принимать лекарство нужно 2-3 раза в сутки. Длительность терапии составляет от 1-2 недели, после чего следует сделать перерыв на 90-180 дней. Не следует превышать рекомендуемую дозировку.
Меры предосторожности
Перед началом использования средства необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим доктором. Это позволит корректировать объёмы применения другим медикаментов, а также исключить вероятность возникновения нежелательных реакций. Предварительные изучение анамнеза пациента является обязательным перед началом употребления биологически-активной добавки.
Противопоказания
Медикамент не назначают при наличии в анамнезе у больного следующих медицинских противопоказаний:
При острых симптомах тиреотоксикоза и других нарушениях работы щитовидной железы адекватное лечение потребует и других медпрепаратов. В противном случае, симптоматика может ухудшаться.
Использование при беременности
Данные о допустимости употребления средства во время кормления грудью и беременности отсутствуют. Назначение подобной терапии в этот период считается нежелательным, поскольку нет достаточного объема клинических данных для однозначной оценки соотношения потенциальных рисков и пользы.
Совместимость с алкоголем
Действие медикамента при употреблении с алкоголем не изучено. Употребление алкоголесодержащих напитков на фоне заболеваний щитовидки может усугубить негативную симптоматику по причине токсичности этанола, а также его отрицательного действия на метаболические процессы.
Побочные эффекты
За время клинических испытаний и продажи Тирамина нежелательные реакции выявлены не были. Инструкция рекомендует придерживаться допустимого количества, при которых гарантированы правильные реакции со различных систем организма.
Передозировка
Тирамин даже в больших количествах не вызывал каких-либо характерных проявлений превышения дозировки. Однако, полностью исключить риск нежелательных аллергических реакций при ненормированном потреблении биологически-активных добавок нельзя. Следует придерживаться рекомендаций, описанных в инструкции по применению медикамента.
Взаимодействие с другими лекарствами
Данные о специфическом лекарственном взаимодействии средства в сочетании с другими медикаментами отсутствуют. Допускается (а в отдельных случаях – рекомендуется) комбинированная терапия с использованием таблеток. Допустимость такого лечения оценивается исключительно лечащим врачом на основании индивидуальных особенностей и анамнеза пациента.
Условия продажи
Лекарство предназначено для безрецептурной реализации в аптечных пунктах. Рекомендуется предварительная консультация врача. Самолечение может навредить вашему здоровью!
Условия хранения
Тирамин следует хранить при температуре 2-25⁰C в сухом тёмном месте, защищённом от доступа детей и домашних животных. Срок пригодности составляет 36 месяцев. По истечении этого отрезка времени принимать биологически-активную добавку строго запрещено.
Аналоги
На сегодняшний день у этой биологически-активной добавки нет прямых аналогов. Однако, в продаже можно найти множество медикаментов, гомеопатических средств и БАД-ов с иным происхождением действующих компонентов, которые оказывает похожее воздействие на функции щитовидной железы:
Что не так с ноотропами?
Многие врачи-неврологи выписывают ноотропы от всех болезней. Считается, что они спасают от деменции, улучшают память и стимулируют работу мозга. А люди верят — препараты с ноотропным эффектом входят в десятку самых продаваемых лекарств даже в пандемию. Рассказываем, откуда они взялись, когда их применяют и есть ли от них эффект.
Что это такое
Это препараты, улучшающие работоспособность, память и способность к обучению. Раньше всех создали пирацетам — он появился в шестидесятые годы прошлого века. В семидесятых ученый Корнелиу Джурджа обнаружил, что это лекарство стабилизирует мембраны клеток центральной нервной системы, улучшая работу клеток мозга. Точный механизм работы пирацетама не знали — только догадывались. Джурджа предложил использовать его для восстановления умственных способностей после травм, кислородного голодания мозга, при старческой деменции и врожденном слабоумии у детей.
Большинство ноотропов — животного происхождения. Их добывают из мозга свиней и рогатого скота, богатых низкомолекулярными белками. Стоят препараты недорого, а побочные эффекты вызывают редко, поэтому врачи их любят.
Когда их применяют
Чаще всего ноотропы мелькают в назначениях неврологов. Их назначают от всего — от невроза и ОКР, от ВСД, которого нет, и деменции. В стационарах ноотропные препараты льют внутривенно, чтобы ускорить восстановление тканей после инсульта или транзиторной ишемической атаки — так предписывают клинические рекомендации. Но они же не рекомендуют использовать некоторые ноотропы в острый период ишемического инсульта из за возможного истощения нейронов и синдрома обкрадывания. Поэтому ориентироваться только на них недостаточно.
«Сначала врач ставит общепризнанный диагноз, — рассказывает невролог GMS Сlinic Сергей Макаров. — Если речь идет о сосудистых когнитивных нарушениях, то в первую очередь корректируют факторы риска: сахарный диабет, атеросклероз и артериальную гипертензию. Не все болезни требуют назначения препаратов».
Но многие неврологи и психиатры, которые не интересуются новыми исследованиями, назначают ноотропы людям с ухудшением памяти, внимания и способности к обучению, ориентируясь только на клинические рекомендации. Например, церебролизин рекомендован для профилактики деменции при начальных признаках болезни Альцгеймера. Также многие врачи считают, что ноотропы помогут дольше оставаться в здравом уме и памяти при хронических сосудистых нарушениях головного мозга.
«Когда у ребенка нарушение психоневрологического развития, у врача есть соблазн дать что-то „улучшающее функцию мозга“ — говорит к м.н., невролог детской клиники „Фэнтези“ Варвара Халецкая. — Ведь порой нет действенного метода, ведущего к полному выздоровлению. Поэтому врач и родитель пытаются вкладывать по крупицам: педагогическая коррекция, физиотерапия и медикаменты.
Другое дело, когда есть эффективный протокол лечения, но врач продолжает лечить по своему. Получается некрасиво: ребенку с психоречевыми нарушениями вместо педагогической коррекции дают ноотропные препараты, а с занятиями рекомендуют „подождать“. Или в случае сенсо-невральных нарушений слуха, при которых возможно слухопротезирование, направляют к неврологу „подпитать“ слуховой нерв. В этом случае просто теряется время. Прежде чем назначать лечение с недостаточной доказательной базой врач должен удостовериться, есть ли более эффективное решение».
Есть ли от них эффект
До 2000-х реальный механизм действия и эффективность ноотропов особо не исследовался. Врачи их назначали, а люди — пили. Среди студентов-медиков гулял миф, что месячный курс ноотропов перед экзаменами улучшает запоминание материала, а чтобы наверняка — нужно колоть его в мышцу или вену.
Сейчас доказательство эффективности препарата — не слово врача, а данные исследования. Участников должно быть от трех тысяч, а разделить их нужно минимум на две группы, одна из которых — контрольная с плацебо. При этом ни врач, ни пациент не знают, что пьет каждый из испытуемых — лекарство или «пустышку».
Ноотропные препараты изучены мало, а исследования их эффективности не соответствуют критериям. То людей слишком мало, то критерии непонятные. Например, оценивают количество баллов теста только после лечения — до лечения, видимо, забыли. Американское FDA в принципе не считает ноотропы лекарствами — в США они продаются как БАДы.
«Всем известно, что ноотропы — препараты без доказанной эффективности. Но их продолжают использовать, — говорит Варвара Халецкая. — Есть статистика, есть международные протоколы, которые помогают врачу. Но вместе с тем остается личный опыт каждого доктора с большим диапазоном: от «они бесполезны» до «у многих пациентов они эффективны».
Дело в том, что есть редкое исключение: пирацетам улучшает когнитивные функции у людей с тяжелой деменцией — такой вывод сделали при оценке 19 качественных исследований. Но вот при черепно-мозговой травме или легкой деменции пирацетам уже не поможет. Тем более он бесполезен для здоровых людей, желающих пойти по пути Эдди Морры из фильма «Области тьмы» и стать мегамозгом. Поэтому биохакерские эксперименты с мексидолом если и кажутся действенными, то лишь благодаря самоубеждению.
Важно запомнить
Ноотропы якобы улучшают память и внимание, а ещё ускоряют восстановление после инсульта. Но исследования доказывают, что эффективны только отдельные препараты и только при тяжелой деменции. Поэтому:
Вопросы о лечении гипотиреоза и гипертиреоза
Реально ли наладить гормональный фон, избавиться от гипотиреоза, гипертиреоза без синтетических гормонов? Как это сделать? С помощью питания, спорта?
Гипотиреоз – это клинический синдром, вызванный стойким дефицитом гормонов щитовидной железы (что встречается чаще) или снижением их биологического эффекта на тканевом уровне (встречается реже).
Данная патология имеет множество симптомов, так называемых масок. Среди них чаще мы встречаем:
Клиническая картина при этом состоянии достаточно неспецифична. Пациентов могут беспокоить утомляемость, сонливость, сухость кожных покровов, отечность, запоры и т.д., которые присутствуют и при других заболеваниях. Причинами гипотиреоза чаще всего являются: хронический аутоиммунный тиреоидит, оперативное удаление щитовидной железы или ее части, терапия радиоактивным йодом, опухоли головного мозга и операции на нем, послеродовый и другие тиреоидиты (сопровождающиеся воспалением ткани железы), некоторые крайне редкие причины – нечувствительность тканей к гормонам щитовидной железы, врожденные дефекты синтеза гормонов и проч.
Наиболее часто причиной гипотиреоза является хронический аутоиммунный тиреоидит на фоне носительства антител ткани щитовидной железы (АТ к ТПО и АТ к ТГ), но надо отметить, что встречаются варианты тиреоидитов и без них. Само изменение титра (уровня) этих специфических антител в течение жизни не определяет тактику врача (однократного получения положительного результата достаточно для установления природы заболевания), особенно если пациенту на момент установки диагноза уже требуется заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Прежде чем эта терапия назначается, исследуется ТТГ (согласно действующим российским клиническим рекомендациям для установления диагноза он должен иметь двукратное повышение в диапазоне 5-10 мкМЕ/мл или однократно определен выше 10 мкМЕ/мл), также выполняется УЗИ щитовидной железы (там мы находим специфические для АИТ изменения ткани). Показания для терапии (левотироксином натрия – синтетическим гормоном, полностью идентичным натуральному) определяет врач, дозы препарата также подбираются индивидуально (например, у пациентов старшего возраста при наличии сердечно-сосудистых заболеваний стоит более аккуратно подходить к назначению терапии).
Не существует на данный момент доказанных методов снижения уровней циркулирующих антител, повторюсь, даже если оно произошло, это не является руководством к действию по отмене терапии или снижению дозы препарата (т.е. не имеет никакого значения в оценке развития и прогноза заболевания, поэтому антитела не исследуются в динамике). Условно говоря, однократно определенный ТТГ 4,5 мкМЕ/мл (при референсе от 0,4 до 4,0 мкМЕ/мл) не требует сиюминутного назначения левотироксина натрия (беременность – отдельная ситуация, иногда тироксин назначается временно с последующей отменой после родов), а требует дополнительной диагностики и динамического контроля ТТГ.
Еще стоит отметить также, что существует множество пациентов – бессимптомных носителей антител к ткани железы, которые живут длительно без нарушения функции железы (нередко оно и вовсе не возникает в течение жизни) и не требуют никакого лечения.
Среди вариантов АИТ существует так называемая гипертрофическая форма (сопровождается увеличением железы в размере – формированием зоба), при которой тироксин может быть назначен для уменьшения объема железы при нормальной гормональной функции. В остальных случаях без нарушения гормональной функции терапия при АИТ не назначается.
Самостоятельно АИТ с исходом в гипотиреоз не проходит, наоборот в течение жизни доза постепенно повышается поскольку и в конечном итоге доходит до полной заместительной. Доза ЗГТ в течение жизни может меняться по причине смены бренда препарата, из-за колебаний массы тела, приема других препаратов одновременно с тироксином. Чтобы избежать неадекватной компенсации заболевания, стоит наблюдаться у эндокринолога.
Гипертиреоз – избыточное содержание гормонов щитовидной железы в крови.
Тиреотоксикоз – это клинический синдром (обратный гипотиреозу), обусловленный избыточным содержанием гормонов щитовидной железы в крови и их токсическим действием на органы и ткани. Чаще всего его причиной становится другое аутоиммунное заболевание щитовидной железы – диффузный токсический зоб (маркер – АТ к рецептору ТТГ), узловой или многоузловой токсический зоб. Иногда вышеописанный АИТ протекает с фазой тиреотоксикоза вначале. Также эта фаза встречается при подостром и послеродовом тиреоидитах. Тиреотоксикоз наблюдается при аденоме гипофиза, которая секретирует ТТГ (единственная ситуация, когда ТТГ будет здесь повышен). Ну и не стоит забывать про тиреотоксикоз, вызванный приемом лекарственных средств (например, амиодарона, левотироксина натрия – при передозировке в том числе, препаратов йода) и про более редкие состояния.
Нормальным (физиологичным) для беременных состоянием является транзиторный гестационный тиреотоксикоз, который проходит к середине беременности, а возникает из-за естественной гиперстимуляции щитовидной железы и сходства молекул ТТГ и бета-ХГЧ, однако иногда требуется проведение дифференциальной диагностики с патологическим тиреотоксикозом. Клинические проявления тиреотоксикоза включают в себя поражение различных органов и систем: тахикардия и другие нарушения ритма сердца, повышенная возбудимость, потливость, тремор, неустойчивый стул, похудение, нарушение менструального цикла. Иногда происходит поражение глаз и развитие зоба. Поскольку в большинстве случаев причиной тиреотоксикоза является наличие некой значимой патологии, пациенту требуется лечение от консервативного (медикаментозного) до радикального (радиойодтерапия, оперативное лечение). При тиреотоксических фазах АИТ, послеродового и подострого тиреоидитов специфического лечения тиреотоксикоза не требуется, может проводиться временная симптоматическая терапия нарушения ритма сердца или болевого синдрома.
Заграничные врачи все чаще отказываются от гормонов при лечении, какая ситуация у нас в стране?
Есть ли риск, что щитовидная железа перестанет работать при приеме синтетических заместителей? Как возможно его снизить?
В ситуации АИТ с исходом в гипотиреоз на железу постоянно действует аутоагрессия и возникает воспаление, орган начинает разрушаться. Поэтому с течением времени доза ЗГТ может только повышаться, доходя в конечном итоге до полной заместительной. Выше я упоминала вариант АИТ с формированием зоба (как компенсация – чтобы сохранить синтез гормонов на должном уровне, железа увеличивается в объеме, и, таким образом, гормональных нарушений поначалу долго не возникает), но нередко бывают ситуации, когда щитовидная железа в объеме наоборот уменьшается, что рассматривается в качестве закономерного течения аутоиммунного процесса – разрушения органа.
При подостром, послеродовом тиреоидитах нарушение функции железы носит чаще временный характер, и в абсолютном большинстве случаев лечение требуется временное симптоматическое, а не гормональное. При послеродовом тиреоидите все же иногда пациентке необходима ЗГТ, которая проводится под контролем ТТГ: при восстановлении собственной функции по мере разрешения процесса тироксин отменяется.
Механизмы нарушения функции щитовидной железы при приеме амиодарона (часто применяющегося в кардиологии антиаритмического препарата) достаточно сложны, и функция может нарушаться как в сторону гипо-, так и гипертиреоза.
Временные процессы в щитовидной железе, которые возникают по тем или иным причинам (инфекционным в том числе, если говорить о подостром тиреоидите), но на фоне предсуществующего аутоиммунного процесса, в большинстве случаев требуют пожизненной терапии в виду формирования стойкого нарушения функции органа (патологический процесс, как триггер, просто запустил аутоиммунную агрессию).
Однако, часто приходят пациенты взрослого возраста, которые длительно принимают «детские» дозы левотироксина натрия, приходится препарат отменять и смотреть, как себя поведет железа на чистом фоне. Сложнее обстоит дело с планирующими беременность пациентками, когда ждать 1-2 месяца отмены препарата они не хотят, но в данном случае все решается индивидуально. А иногда встречаются ситуации передозировок препаратами тироксина, что, конечно, сразу же наводит на мысль: а по показаниям ли он был назначен?
Резюмируя:
Всегда в случае выявления каких-либо нарушений стоит консультироваться с грамотным специалистом, кто в одном случае выявит показания к терапии и подберет адекватные дозы препаратов, а в другом направит на динамический контроль, руководствуясь общим состоянием пациента и его причинами.
Запись на прием к врачу-эндокринологу
Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».