чью кровь нельзя переливать
Противопоказания к сдаче крови
Иногда нам кажется, что мы ведем здоровый образ жизни, заботимся о своем самочувствии и уж наверняка подходим на роль доноров. Но при посещении Центра крови – получаем медотвод от кровосдачи. Почему это происходит и какие противопоказания мы можем упустить из виду при подготовке к донации? Давайте разберем подробнее.
Противопоказания к сдаче крови
Существуют две группы противопоказаний, которые могут стать причиной недопуска к донации: относительные и абсолютные. К первой группе относятся заболевания или факторы, оказывающие временное влияние на организм донора, и по истечении определенного срока человек может повторно пройти осмотр и сдать кровь. А вот при наличии абсолютных противопоказаний стать полноценным членом донорского движения, к сожалению, невозможно.
Относительные противопоказания
Причиной возникновения относительных (временных) противопоказаний может быть подозрение на возникновение у донора гемотрансмиссивных заболеваний, которые развиваются после паразитарного заражения или взаимодействия с носителем инфекции. Поэтому донорами временно не смогут стать следующие категории людей:
Кроме того, временно нельзя сдавать кровь людям, перенесшим такие заболевания, как:
Помимо всего вышеперечисленного к относительным противопоказаниям относится:
Что должен знать донор
К сдаче крови допускаются только здоровые люди. Перед сдачей крови донор обязательно проходит бесплатное медицинское обследование и только при отсутствии противопоказаний допускается к даче крови. Вся донорская кровь проходит карантин и неоднократно тестируется с целью исключения риска вирусного заражения пациентов, для которых она предназначена. Таким образом, доноры, постоянно сдающие кровь – одни из самых здоровых людей на планете! Доноры также могут не опасаться за свое здоровье – все процедуры забора крови выполняются с применением одноразовых стерильных систем под контролем врача.
Если вы решили пожертвовать свою кровь, для начала ознакомьтесь со следующей информацией
Кто может давать кровь
Как подготовиться к даче крови?
Следование этим несложным правилам особенно важно при сдаче тромбоцитов или плазмы, их нарушение повлияет на качество заготавливаемых компонентов крови
Что касается самочувствия во время кроводачи, то у некоторых людей наблюдается легкое головокружение. Недомогание может быть вызвано снижением уровня гемоглобина, что вызывает понижение давления. Однако обычно организм здорового человека с этим легко справляется.
После сдачи крови
Какие документы выдаются после сдачи крови
Не забудьте в регистратуре (у администратора) получить следующие документы:
Как часто можно сдавать кровь?
В целях безопасности донорства также важно соблюдать правила, установленные медиками. Так, мужчины могут сдавать кровь не более 5 раз в год, женщины — не более 4.
Интервалы между различными видами донорства (в днях)
Противопоказания к донорству
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.10.2020 г. № 1166н
«Об утверждении порядка прохождения донорами медицинского обследования и перечня медицинских противопоказаний (временных и постоянных) для сдачи крови и (или) ее компонентов и сроков отвода, которому подлежит лицо при наличии временных медицинских показаний, от донорства крови и (или) ее компонентов»
Перечень
медицинских противопоказаний (временных и постоянных) для сдачи крови и (или) ее компонентов и сроки отвода, которому подлежит лицо при наличии временных медицинских показаний, от донорства крови и (или) ее компонентов
1. Временные медицинские противопоказания для сдачи крови и (или) ее компонентов и сроки отвода, которому подлежит лицо при наличии временных медицинских показаний, от донорства крови и (или) ее компонентов
Наименование временных медицинских противопоказаний для сдачи крови и (или) ее компонентов
Срок отвода, которому подлежит лицо при наличии временных медицинских показаний, от донорства крови и (или) ее компонентов
Масса тела менее 50 кг
До достижения массы тела 50 кг
До достижения 20 лет
До достижения массы тела 70 кг
До достижения уровня гемоглобина 140 г/л
Температура тела выше 37°С
До нормализации температуры тела (37°С и ниже)
До нормализации пульса от 55 до 95 ударов в минуту
систолическое менее 90 мм рт. ст. и более 149 мм рт. ст.;
До нормализации систолического давления:
Менее 18,5 и более 40
Несовпадение результатов исследования группы крови АВ0, резус-принадлежности, антигенов С, с, Е, е, К с результатами исследования при предыдущей донации
До выполнения подтверждающего исследования
Трансфузия крови и (или) ее компонентов
120 календарных дней со дня трансфузии
Первичное выявление в образце крови донора аллоиммунных антител к антигенам эритроцитов
До подтверждения отсутствия в образце крови донора аллоиммунных антител к антигенам эритроцитов не ранее, чем через 180 календарных дней после первичного выявления
Оперативные вмешательства, в том числе искусственное прерывание беременности
120 календарных дней со дня оперативного вмешательства
Лечебные и косметические процедуры с нарушением кожного покрова (татуировки, пирсинг, иглоукалывание и иное)
120 календарных дней с момента окончания процедур
Контакт с носителями и больными вирусным гепатитом В или С, сифилисом, болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)
120 календарных дней после прекращения последнего контакта
Сомнительный результат на маркеры вирусного гепатита В и (или) вирусного гепатита С, и (или) болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), и (или) на возбудителя сифилиса
До подтверждения отсутствия маркеров вирусного гепатита В и (или) вирусного гепатита С, и (или) болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), и (или) на возбудителя сифилиса, но не ранее, чем через 120 календарных дней после получения сомнительного результата лабораторного исследования
Перенесенные инфекционные и паразитарные заболевания, не указанные в разделе 1 и 2 приложения N 2 к настоящему приказу
120 календарных дней после выздоровления
Острые или хронические воспалительные процессы в стадии обострения независимо от локализации
30 календарных дней после купирования острого периода
Обострение язвы желудка и (или) двенадцатиперстной кишки
1 год с момента купирования острого периода
Болезни почек, не указанные в пункте 12 раздела 2 приложения N 2 к настоящему приказу
1 год с момента купирования острого периода
Аллергические заболевания в стадии обострения
60 календарных дней после купирования острого периода
Период беременности, лактации
90 календарных дней после
прививка инактивированными вакцинами (в том числе, против столбняка, дифтерии, коклюша, паратифа, холеры, гриппа), анатоксинами
Прием лекарственных препаратов: антибиотики
14 календарных дней после окончания приема
анальгетики, антикоагулянты, антиагреганты (в том числе салицилаты)
3 календарных дня после окончания приема
Отклонение пределов состава и биохимических показателей периферической крови (приложение №2 к Порядку прохождения донорами медицинского обследования)
До достижения допустимых пределов значений показателей, но не ранее 30 календарных дней
2. Постоянные медицинские противопоказания для сдачи донорской крови и (или) ее компонентов
Приложение 6 к Порядку прохождения донорами медицинского обследования, утвержденному приказом Минздрава России от 28 октября 2020 г. N 1166н
НОРМЫ СОСТАВА И БИОХИМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ
ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ ДЛЯ ДОПУСКА ДОНОРА К ДОНАЦИИ
Кто может стать донором
Поделиться:
186 лет назад, 20 апреля 1832 года, в России было проведено первое успешное переливание крови — молодой акушер Андрей Вольф спас умирающую от послеродового кровотечения женщину.
То переливание было отчаянным жестом: до тех пор, как в 1900 году Ландштейнер открыл группы крови, три четверти гемотрансфузий заканчивались печально для реципиента. Однако и женщине, и Вольфу повезло, а 20 апреля позже объявили профессиональным праздником доноров.
Особенности современной трансфузиологии
Про группы крови мы узнаём на школьной биологии — и оттуда же выносим знания о нескольких понятиях, которые уже десятки лет как устарели. Например, универсальные доноры — обладатели группы крови 0 (I): долгое время их кровь считалась подходящей любому. А везучие носители группы АВ (IV) якобы могли принять любую группу крови без вреда для здоровья и назывались универсальными реципиентами.
Отечественная трансфузиология сегодня жестко регламентирована документами Минздрава, одно из основополагающих положений которых — переливание только одногруппной крови. То есть «универсальную» 0(I)-группу могут перелить только обладателям такой же крови, а для редкой «четверки» АВ — расстараются, но найдут эту же группу.
Читайте также:
Мифы о донорстве
Читайте также: Еще одна привычная по книгам и кинофильмам картина: тяжелый больной с массивной кровопотерей лежит рядом со своим спасителем-донором. Их тела соединены трансфузионной системой, по которой кровь донора напрямую переливается в сосуды реципиента. В сегодняшней реальности такая ситуация просто невозможна: так называемые прямые переливания давно запрещены, и кровь к больным поступает из хранилищ в специальных контейнерах — гемаконах.
Безопасность донорства
То, что может показаться бюрократическими проволочками (ведь если есть готовый донор с подходящей группой, то быстрее взять его кровь, чем дожидаться доставки нужного гемакона со станции), на самом деле продиктовано жесткой необходимостью. Врач, осуществляющий переливание крови, должен быть убежден в ее безопасности для своего пациента — т. е. в стерильности, отсутствии инфекций.
Безусловно, донора, пришедшего вместе с пациентом, можно достаточно быстро обследовать и на ВИЧ-инфекцию, и на гепатиты В и С, и на другие болезни. Но, к сожалению, отрицательный результат анализа не гарантирует чистоты крови. В развитии большинства гемоконтактных инфекций есть так называемое «серонегативное окно» — период, когда человек уже заразился и является источником инфекции, но в крови возбудитель еще не определяется.
Поэтому доноров при каждой кроводаче обследуют дважды. Первый раз — непосредственно перед забором крови, а второй — через полгода. Полгода полученная кровь, уже обработанная и разлитая по гемаконам, проводит «в карантине» — до тех пор, пока персонал станции переливания крови не вызовет донора и не проведет повторные анализы. Если они снова отрицательны, кровь от этого донора переходит в оперативный резерв и может рассылаться по больницам.
Противопоказания к донорству
Список ситуаций, когда человек не может стать донором, не исчерпывается инфекционными заболеваниями (к которым, кстати, кроме ВИЧ и гепатитов относятся туберкулез, бруцеллез, лепра и многие другие). Отвод от донорства получат люди, страдающие (или болевшие раньше) любыми онкологическими заболеваниями, псориазом, хроническими гнойными заболеваниями и др. Причина в том, что либо эти патологии могут передаваться с кровью, либо (в случае с онкологией) нет точной уверенности в том, что не могут.
Другая сторона вопроса — безопасность самогó потенциального донора. Тут в список медотводов попадают состояния, при которых сдача крови ухудшит (или есть шанс, что ухудшит) состояние его здоровья: болезни сердечно-сосудистой системы, астма, близорукость свыше 6Д, системная красная волчанка, язвенная болезнь желудка и пр.
Отдельным списком идут временные противопоказания — отвод от донорства на определенный срок (от 6 месяцев до 3 лет). Это ситуации, когда человек мог заразиться инфекционным заболеванием (свежая татуировка или пирсинг, контакт с инфекционными больными, оперативные вмешательства) или временно является источником инфекции (недавно сделанные прививки). Для женщин также ограничением станет период беременности, лактации и менструации.
Полный список противопоказаний очень длинен (с ним можно ознакомиться на профильных сайтах или на станции переливания крови), а вот показание только одно: желание помочь. Будьте здоровы и помогайте стать здоровыми другим.
Противопоказания к донорству
Перед сдачей крови донор проходит бесплатное медицинское обследование, которое включает в себя осмотр врачом-трансфузиологом и предварительное лабораторное исследование. Температура тела, измеренная перед кроводачей, должна быть не выше 37°С; допустимое систолическое давление — от 90 до 149 мм.рт.ст, диастолическое — от 60 до 89 мм.рт.ст.; допустимая частота пульса — 55-95 ударов в минуту.
Если у вас есть заболевания, не вошедшие в список, приведенный ниже, или вы принимаете какие-либо лекарственные препараты или БАДы, сообщите об этом врачу. Осмотр и беседа врача с донором — обязательные процедуры перед сдачей крови или ее компонентов. Не скрывайте от врача свои недомогания, честно отвечайте на его вопросы и вопросы анкеты, и тогда донорство будет безопасным и для вас, и для тех, кому необходимо проведение трансфузии.
(отвод от донорства независимо от давности заболевания и результатов лечения)
1. Инфекционные и паразитарные болезни:
Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), вирусами гепатита B и C
Сифилис, врожденный или приобретенный
Туберкулез (все формы), Бруцеллез, Сыпной тиф, Туляремия, Лепра (болезнь Гансена), Африканский трипаносомоз, Болезнь Чагаса, Лейшманиоз, Токсоплазмоз, Бабезиоз, Хроническая лихорадка Ку, Эхинококкоз, Филяриатоз, Дракункулез
Повторный положительный результат исследования на маркеры болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)
Повторный положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов B и C
Повторный положительный результат исследования на маркеры возбудителя сифилиса
2. Злокачественные новообразования
3. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
4. Болезни центральной нервной системы (органические нарушения)
5. Полное отсутствие слуха и (или) речи, и (или) зрения
6. Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения и (или) представляющие опасность для больного и окружающих
7. Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ
8. Болезни системы кровообращения:
гипертензивная (гипертоническая) болезнь II-III ст., ишемическая болезнь сердца, облитерирующий эндоартериит, неспецифический аортоартериит, флебит и тромбофлебит, эндокардит, миокардит, порок сердца (врожденный, приобретенный)
9. Болезни органов дыхания:
бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких
10. Болезни органов пищеварения:
ахилический гастрит, хронические болезни печени, в том числе неуточненные, токсические поражения печени, калькулезный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями холангита, цирроз печени
11. Болезни мочеполовой системы в стадии декомпенсации:
диффузные и очаговые поражения почек, мочекаменная болезнь
12. Болезни соединительной ткани, а также острый и (или) хронический остеомиелит
13. Лучевая болезнь
14. Болезни эндокринной системы в стадии декомпенсации
15. Болезни глаза и его придаточного аппарата:
Увеит, ирит, иридоциклит, хориоретинальное воспаление, трахома, миопия 6 диоптрий и более)
16. Болезни кожи и подкожной клетчатки:
Псориаз, эритема, экзема, пиодермия, сикоз, пузырчатка (пемфигус), дерматофитии, фурункулез
17. Оперативные вмешательства (резекция, ампутация, удаление органа (желудок, почка, селезенка, яичники, матка и прочее)), трансплантация органов и тканей, повлекшие стойкую утрату трудоспособности (I и II группа инвалидности), ксенотрансплантация органов
18. Стойкая утрата трудоспособности (I и II группа инвалидности)
19. Женский пол донора для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной методом афереза
20. Лица с повторными неспецифическими реакциями на маркеры вирусов иммунодефицита человека, гепатитов B и C и возбудителя сифилиса
21. Лица с повторными выявленными аллоиммунными антителами к антигенам эритроцитов (за исключением доноров плазмы для производства лекарственных препаратов)
22. Лица с повторными выявленными экстраагглютининами анти-A1 (за исключением доноров плазмы для производства лекарственных препаратов)
Срочно требуется O(-)(Первая отрицательная)