что нельзя делать после плазмолифтинга коленного сустава
PRP показания и противопоказания
Терапия PRP (PlateletRichPlasma) – лечение суставов собственной плазмой пациента, обогащенной тромбоцитами. Это – медицинская процедура, со своими показаниями и противопоказаниями, особенностями применения при различных заболеваниях.
Кому нельзя проводить лечение PRP плазмой
С осторожностью применяют процедуру в случаях:
низкое число тромбоцитов у пациента (тромбоцитопения, когда их меньше 100 тыс. в 1 мкл крови);
аномалии строения тромбоцитов – тромбоцитопатии, (бывают врожденные и приобретенные, например, при дефиците витаминов);
малокровие, анемия средней и тяжелой степени, гемоглобин ниже 90 г/л;
лечение препаратами, нарушающими свертывание крови (назначаются при серьезных проблемах с сердцем);
острое инфекционное воспаление в области сустава или системная инфекция (грипп, ОРЗ, COVID-19, пневмония и т.д.);
реакция организма на применяемые антикоагулянты;
Как видно, большинство из перечисленных противопоказаний к PRP можно скорректировать: вылечить инфекцию, восполнить уровень гемоглобина, принять витамины и т.д.
Показания и противопоказания к PRP терапии.
Нужно понимать, что лечение суставов методом PRP– не панацея от всех проблем. Тем не менее это – один из наиболее безопасных способов консервативного лечения. В этом методе масса положительных сторон: 
минимальный риск побочных явлений (пациент получает свой же биологический материал);
минимален риск заражения инфекциями;
процедура не занимает много времени (проводится в амбулаторном режиме);
действие не кратковременное, длительное;
можно ограничить прием НПВС и уберечь желудок от их влияния;
курс лечения отличается доступной стоимостью.
Все эти преимущества лечения тромбоцитами и плазмой обеспечивают приверженность пациентов к терапии. Ведь результат от внутрисуставной инъекции не заставляет себя долго ждать: эффект ПРП терапии начинает проявляться уже в первые часы.
Хороший результат, от введения плазмы, получается у пациентов с начальными стадиями остеоартроза и другой суставной патологией. Но когда повреждение сустава или связочного аппарата достигло декомпенсации, PRP инъекции могут оказаться малоэффективными, что безусловно является одним из недостатков методики. Кроме этого, есть еще недостатки:
инвазивность метода (пациенту нужно сначала сдать кровь, а потом еще получить внутрисуставную инъекцию);
существует риск заражения медиков инфекциями, передающимися через кровь;
нужно специальное оборудование, программируемые центрифуги, лабораторные расходники, антикоагулянт.
Все перечисленное – трудности преодолимы. Нужно лишь профессионально и ответственно относиться к процедуре PRP терапии сотрудникам клиники.
Как подготовить пациента к процедуре
Так как методика инвазивна, перед ее назначением рекомендуется лабораторное обследование больного. Это анализы на инфекции, передающиеся через кровь (сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты) и клиническое исследование крови: уточняем уровень гемоглобина, тромбоцитов, оцениваем общее состояние здоровья.
Кроме анализов, подготовка к PRP требует от пациента: 
не применять антикоагулянты и другие антитромботические препараты в течение 3-4 дней перед процедурой забора крови;
по возможности, ограничить прием НПВС за 2-3 дня до взятия порции крови, так как эти препараты ухудшают свертываемость;
за три дня до визита отказаться от курения и употребления алкоголя;
ограничить, по возможности, прием анальгетиков, что может стать проблемой при выраженной патологии суставов;
расширить меню за счет фруктов и свежих овощей с аскорбиновой кислотой;
организовать себе полноценный сон и отдых за 2-3 дня до и после взятия порции крови;
исключить или скорректировать стрессовые ситуации, чтоб уберечься от неприятных расстройств при уколе – головокружения, обморока.
Сама процедура взятия биологического материала проста: в шприц, обработанный изнутри антикоагулянтом или специальный вакутайнер, набирают 10-15 мл венозной крови пациента и берут в работу, готовят из цельной крови препарат плазмы PRP для внутрисуставного введения.
Технологический процесс не длительный, получают PRP плазму за 10 мин. После чего делают внутрисуставную инъекцию.
Как проводится процедура PRP
После окончательной обработки, насыщенную тромбоцитами плазму набирают в шприц. Кожу в предполагаемом месте инъекции трехкратно обрабатывают антисептиком.
Сначала берут шприц с анестетиком, постепенно придавливая поршень, вводят иглу в полость сустава. После этого, шприц с анестетиком меняют на тот, что содержит PRP-плазму и вводят препарат.
Сколько таких процедур понадобится и с какой периодичностью, зависит от особенностей процесса у конкретного человека. Как правило, большинству пациентов достаточно на курс 2-3 инъекции с интервалом между ними в 1-2 недели.
Максимальный эффект развивается спустя 3 недели от первой инъекции, а достигнутый результат сохраняется от 6 месяцев до года.
Возможные осложнения от ПРП терапии.
В клинической практике не описано ни одного случая, чтоб введение PRP плазмы привело к побочным реакциям. Да, возможны осложнения в процессе внутрисуставной инъекции, но собственная плазма пациента, насыщенная его же тромбоцитами, побочных явлений не вызывает.
Как вариант, после укола может на некоторое время обостриться боль. Это объясняется запуском активных обменных процессов в суставе и не требует какой-то специфической терапии.
Преимущества проведения процедуры PRP в нашем медицинском центре.
Современное аппаратное оснащение, позволяющее изготавливать препарат обогащенной плазмы;
Большой опыт применения данного метода у разновозрастных пациентов
Опытные и внимательные врачи ортопеды, высокий уровень обслуживания;
Возможность провести предварительную диагностику, консультативный прием и процедуру в одном и том же месте.
Чтобы записаться на прием к одному из наших ортопедов, позвоните по телефону регистратуры.
PRP-терапия (плазмотерапия) при артрозе
Что такое артроз
Артроз (остеоартроз) – это дегенеративно-дистрофическое (обменное) заболевание суставов, связанное с разрушением покрывающей суставные поверхности хрящевой ткани. Хрящевая ткань выполняет амортизационную функцию, не позволяя травмировать костную ткань и разрушать функцию опорно-двигательного аппарата.
У лиц молодого возраста артроз развивается после перенесенных травм или заболеваний сустава. В пожилом возрасте заболевание развивается медленно на фоне нарушения кровообращения и питания синовиальной оболочки, выстилающей внутреннюю поверхность суставной сумки.
Синовиальная оболочка богата кровеносными сосудами и нервными окончаниями, она продуцирует синовиальную жидкость, питающую хрящевую ткань и вместе с ней выполняет амортизационную функцию. При нарушении питания синовиальная сумка истончается, объем синовиальной жидкости уменьшается, что приводит к истончению и растрескиванию хряща, травмированию и разрастанию костной ткани суставных поверхностей, деформации сустава и нарушению его функции.
Основными симптомами остеоартроза являются боли при ходьбе и нарушения движений. Утром эти симптомы не так выражены, но затем, по мере увеличения нагрузки, интенсивность их нарастает. При отсутствии медицинской помощи остеоартрозы приводят больных к инвалидности и значительному снижению качества жизни. Травмирование мягких тканей способствует развитию воспаления и формированию артрозо-артрита. При таком осложнении время от времени могут преобладать симптомы артрита или артроза.
Чем поможет PRP-терапия при остеоартрозе
PRP-терапия (плазмотерапия) – современный метод лечения, основанный на использовании восстановительных свойств кровяных пластинок – тромбоцитов. В область патологического очага вводится собственная плазма крови пациента, обогащенная тромбоцитами.
Впервые о данных свойствах тромбоцитов стало известно около 50 лет назад. Но активное применение в медицинской практике метод нашел позже. Его применяли сначала только в спортивной медицине и пластической хирургии, а затем и в других разделах медицины. Особенно эффективна плазмотерапия при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Под действием факторов роста тромбоцитов (соединений, способных стимулировать рост клеток):
Большой проблемой до последнего времени был остеоартроз тазобедренного сустава. Заболевание с трудом поддавалось традиционным видам лечения. PRP суставов значительно улучшил прогноз для данного вида артроза.
Лечение плазмой крови при артрозе голеностопа позволяет полностью восстановить его функцию и в минимальные сроки вернуться к занятиям спортом. Раньше восстановление голеностопа после спортивных травм занимало значительно больше времени. Метод безопасен и не имеет побочных эффектов.
Как проводится лечение
Плазмотерапия при артрозе проводится в виде внутрисуставных инъекций. На курс потребуется от 10 до 12 уколов с еженедельными интервалами.
Подготовка к плазмотерапии при артрозе
Эффективность плазмотерапии во многом зависит от состояния организма больного. Поэтому перед проведением процедуры пациент должен выполнять следующие рекомендации:
Процедура плазмотерапии при артрозе
PRP-терапия при артрозе начинается с того, что взятую из вены пациента кровь отфильтровывают в центрифуге, а так как клетки крови имеют разный объем и вес, в фильтрате образуется несколько слоев. Для инъекции берется концентрированная взвесь тромбоцитов в плазме крови и вводится в суставную полость. Процедуру проводит врач, имеющий опыт внутрисуставного введения лекарств. Пациентам с повышенной чувствительностью операция проводится под местной местная анестезией. В клинике «Парамита» такие услуги оказывают только квалифицированные врачи с большим опытом работы.
После введения плазмы, обогащенной тромбоцитами пациента просят несколько раз согнуть и разогнуть конечность, чтобы распределить взвесь тромбоцитов внутри суставной щели.
Есть ли противопоказания для плазмотерапии?
Данный метод противопоказан при:
Эффективность плазмотерапии при артрозе
После процедуры в месте инъекции могут некоторое время держаться неприятные ощущения и болезненность, но они быстро проходят. После первой же процедуры улучшение отмечают все пациенты: у них постепенно к концу недели уменьшаются боли. В дальнейшем с каждой процедурой боли становятся все меньше.
После 5 – 6 укола большинство больных ощущают улучшение функции конечности: ходить становится не больно, продолжительность безболезненных прогулок увеличивается. После окончания курса лечения суставов больные забывают о своих проблемах. При тяжелых артрозах курсы инъекций повторяют дважды в год, что значительно улучшает качество жизни больных.
Плазмотерапия – это новая эффективная методика лечения и реабилитации артрозов. Врачи московской клиники «Парамита» с успехом применяют его при лечении как начальных, так и запущенных стадий артрозов различной локализации.
Артроз, Методы лечения, Суставы
Дата публикации: 08.12.2019
Дата обновления: 12.11.2020
Что нельзя делать после плазмолифтинга коленного сустава
Плазмолифтинг (PRP-плазма) в травматологии и ортопедии
Малоподвижный образ жизни, неправильное питание, несбалансированные физические нагрузки могут привести к целому ряду заболеваний, среди которых одними из распространённых являются заболевания суставов. Исследования показали, что артритами, деформирующими артрозами, остеохондрозами болеет около 20% населения Земли, а это более 1 миллиарда человек. По наблюдениям врачей, с каждым годом данная патология «молодеет»: симптомы могут появляться уже в раннем возрасте. Постоянная ноющая боль, дискомфорт при движении, деформация и отечность, скованность, чувство тяжести в суставах и костях — признаки, сигнализирующие о том, что в организме происходят разрушительные процессы, и откладывать лечение нельзя. До сегодняшнего дня лечение заболеваний суставов оставалось проблемой, но с появлением в ортопедии метода Plasmolifting™ (Плазмолифтинг) восстановление опорно-двигательного аппарата стало возможным. Вреден ли плазмолифтинг? При плазмолифтинге в качестве главного целебного компонента используется собственный биоматериал пациента без каких-либо дополнительных медикаментозних веществ. Поэтому данная методика терапии абсолютно безопасна и не вызывает аллергических реакций у человека. Многочисленные исследования доказали высокую эффективность и результативность плазмолифтинга. В 2004 году российские ученые разработали и запатентовали Плазмолифтинг – инновационный метод, позволяющий эффективно восстанавливать опорно-двигательный аппарат, существенно уменьшать боль и увеличивать подвижность суставов.
Может ли плазмолифтинг оживить атрофированную ткань?
Факторы роста, которыми богата активная плазма, способствуют обновлению клеток, возникновению новых кровеносных сосудов и регенерации поврежденных или атрофированных тканей. Однако стоит помнить, что в более сложных случаях у пациентов после 70 лет курс должен быть индивидуальным, а количество процедур составлять не 4, а 6 или даже 8 инъекций.
Можно ли делать плазмолифтинг летом?
Лето наши специалисты считают идеальным временем для процедур плазмолифтинга. Целебные компоненты плазмы, богатой тромбоцитами, не только благотворно влияют на суставы и позвоночник, но и прекрасно справляются с появлением в летний период пигментных пятен на коже лица и тела. Длительность эффекта омоложения после плазмолифтинга зависит от возраста пациента и его образа жизни.
Опасен ли плазмолифтинг?
Плазмолифтинг совершенно безопасен, так как для проведения процедур используется сертифицированное оборудование и расходный материал. Все инъекции выполняются подготовленным персоналом быстро и безболезненно. На вопрос может ли процедура запустить процесс образования раковых клеток, специалисты однозначно отвечают негативно. Факторы роста не имеют онкогенных свойств и не вызывают мутаций.
Плазмолифтинг: на сколько хватает?
Терапия различных заболеваний плазмой, богатой тромбоцитами, во многих областях медицины облегчает жизнь пациентов на несколько месяцев или лет. Сколько держится эффект омоложения или длится период ремиссии заболевания после плазмолифтинга зависит от возраста пациента, его состояния и образа жизни после курса лечения.
Можно ли заразиться при плазмолифтинге?
При плазмолифтинге нельзя заразиться ВИЧ, сифилисом, гепатитом или другими инфекциями, передающимися через кровь. Расходные материалы, используемые при процедуре всегда одноразовые и стерильные.
Как часто нужно делать плазмолифтинг?
Многие пациенты интересуются, с какого возраста лучше делать плазмолифтинг и как часто надо повторять курс лечения. Специалисты рекомендуют проходить курс терапии аутоплазмой по показаниям с 15 лет и для достижения максимального эффекта не менее 2 раз в год.
Сколько раз нужно делать плазмолифтинг?
Инъекции аутоплазмы, обогащенной факторами роста, гормонами и витаминами рекомендуют делать с небольшим временным интервалом, а полный курс должен состоять из 4, 6 или 8 процедур. Есть ли эффект от плазмолифтинга многие пациенты видят сразу или на следующий день.
Как правильно подготовиться к плазмолифтингу?
На предварительной консультации квалифицированный врач расскажет как правильно подготовиться к плазмолифтингу. Как правило, основными рекомендациями являются: ограничение приема определенных медикаментов; воздержание от вредных привычек; увеличение количества выпиваемой воды в сутки. Также врачи подробно расскажут как делать инъекции плазмы обогащенной тромбоцитами: натощак или нет.
Плазмолифтинг когда лучше делать?
Плазмолифтинг: с каким интервалом проводить процедуры?
Срок действия тромбоцитов и факторов роста длится до 5-7 дней, поэтому инъекции сыворотки, обогащенной этими элементами крови делают с интервалом в 7-10 дней. Пациентов интересует вопрос, когда виден эффект от плазмолифтинга. Опрос клиентов клиники показал, что уже после первой инъекции заметно улучшение их состояния. Плазмолифтинг: побочные эффекты Чтобы исключить побочные явления, перед процедурой обязательно проводят ряд обследований и стандартные анализы крови. Плазмолифтинг противопоказан при наличии у пациента тяжелых хронических и инфекционных заболеваний в острой форме, при положительных анализах на сифилис и ВИЧ, при гепатите, онкологии и при беременности. Врачи рекомендуют предварительно проконсультироваться по вопросу целесообразности инъекции аутоплазмы при низком гемоглобине, при месячных у женщин и при аллергии в стадии обострения. Данный метод лечения не запрещен в России и успешно применяется во многих областях медицины для терапии различных заболеваний.
Специалисты, выполняющие плазмолифтинг суставов в нашей Клинике:
Алиев Аян Ермаханович, травматолог высшей категории
Машуров Саятхан Берикулы, травматолог-ортопед, артроскопист
Рахимов Кайрат Ермаханаович, травматолог-ортопед
Наш адрес: Актау, 1 микрорайон, здание 6, Мангистауская область, Республика Казахстан, 130000
Наша почта: info@sofiemed.com
Наш сайт: www.sofiemed.com
Записаться на приемы Вы можете по номерам: 8 (7292) 203333 или 8 778 7203333
PRP-терапия в ортопедии
Медицинская наука стремительно развивается и пополняется новыми открытиями. Одна из таких инноваций – плазмотерапия для лечения суставов (PRP). Метод зарекомендовал себя, как эффективный и безопасный вариант терапии патологий, связанных с нарушением обменных процессов и синтеза хрящевой ткани.
Суть метода
Название PRP – это сокращенное Platelet rich plasma (плазма крови обогащенная тромбоцитами). Речь идет о субстанции с высоким содержанием тромбоцитов. Но, где берут такой состав и как применяют? Об этом будет рассказано далее.
Немного исторических фактов
Способ по сути не новый. Активные поиски велись еще в 20 веке. Первые источники на тему применения обогащенной тромбоцитами плазмы для устранения патологий костно-мышечной системы появились в 70-х годах минувшего столетия.
Более поздние статьи американских исследователей опубликованы в 1997-1998 годах. В них говорилось о применении обогащённого состава в челюстно-лицевой хирургии. Новая методика быстро перебралась в Европу. В 21 веке она используется практически во всех сферах медицины, а также косметологии.
Что такое PRP-терапия
В основе лечения суставов мотодом PRP лежат функциональные свойства тромбоцитов человеческой крови. Элементы известны как факторы свертываемости. Они способствуют образованию тромба при повреждении кровеносного сосуда. Благодаря им раны перестают кровоточить.
Но главная особенность в том, что эти кровяные элементы помогают регенерации клеток соединительной ткани. Этот факт стал поводом для использования их в излечении заболеваний суставов. Они стимулируют клетки — фибропласты к активному синтезу коллагена и эластогена. Эти вещества входят в состав костной и хрящевой системы, кожи, связок.
Обогащённая плазма крови содержит до 1000–2500×1009/л. тромбоцитов. В обычном виде их не более 180–320×109/л. Для манипуляции используется венозная кровь. Ее расслоение и обогащение достигается с помощью центрифуги.
Кровяные составляющие имеют разный вес и размер. В результате центрифугирования, биоматериал в пробирке расслаивается. Более тяжелые, красные элементы оседают на низ, а обогащенная плазма образует верхний слой. В итоге получается концентрированный состав.
Факторы роста
В этих кровяных элементах содержатся биоактивные вещества – факторы роста. Они имеют белковую структуру. Их несколько, чем и объясняется многостороннее действие лекарства.
Разрушение хрящей сложно остановить. Они не содержат кровеносных сосудов, через которые доставляются питательные вещества. Все необходимое поступает из синовиальной жидкости, наполняющей суставную полость. Поэтому, введение лекарства непосредственно в больной орган – наиболее эффективный способ лечения.
Как применяется методика плазмотерапии в ортопедии
Внедрение концентрата собственной плазмы снижает симптоматику и восстанавливает подвижность суставов. Утраченные функции восстанавливаются в 2-3 раза быстрее, чем при обычной медикаментозной терапии.
Применение prp-терапии в ортопедии основано на способности запускать процесс регенерации хрящей и связок. Это доказанный факт. Поэтому, длительность эффекта после курса превышает период ремиссии от традиционных способов.
Особенно высокие результаты достигаются в лечении дегенеративных болезней суставов и позвоночника – артритах, артрозах, остеохондрозе, межпозвоночной грыже и т.д. Инъекции делаются раз в 1-2 недели на протяжении нескольких месяцев. Если нет противопоказаний, плазмотерапия для суставов используется без ограничений.
PRP при заболеваниях коленных суставов
Колени чаще подвержены неблагоприятным воздействиям — холоду, травматизму и перегрузкам при длительной ходьбе. Показанием для назначения являются:
Лечение суставов плазмотерапией снижает боль, восстанавливает подвижность и сокращает прием болеутоляющих лекарств. Но, стабильный эффект достигается спустя 4-6 месяцев беспрерывного курса.
Манипуляция неприятная, но терпеть ее можно. Ощущения сравнимы с обычной инъекцией. Некоторые пациенты чувствуют распирание в месте укола. Важно, после введения подвигать коленом, чтобы жидкость хорошо распределилась.
PRP при заболеваниях тазобедренного сустава
Самые крупные костные сочленения человека. Они выдерживают довольно большие нагрузки. Но, с возрастом их состояние ухудшается. Появляется хруст и скованность, а также болезненность при движениях.
Прогрессирование приводит к снижению функций тазобедренного сустава. Изначально это связанно с обменными нарушениями, усыханием хряща, уменьшением количества синовиальной жидкости.
Внутрисуставное введение плазменного концентрата применяют при воспалительных и дегенеративных изменениях:
Манипуляция проводится в положении лежа на боку, противоположном месту инъекции. В месте прокола вводят болеутоляющий препарат. После укола, пациенту предложат подвигаться – поднять, опустить ногу и выполнить другие движения.
PRP при заболеваниях плечевого сустава
Внедрение препарата показано при следующих состояниях:
Инъекция в плечо – болезненная и неприятная. Она проводится после предварительного обезболивания. Итогом курса станет скорое восстановление двигательной способности руки.
PRP при заболеваниях локтевого сустава
Одни из самых подвижных сочленений редко подвержены заболеваниям. Но, травмы и растяжения выпадают на их долю часто. Применение необычных уколов показано при состояниях:
После применения PRP постепенно проходят болевые ощущения и воспаление, полностью восстанавливаются функции. Чем раньше начато лечение, тем выше результат. Процедура проводится в любом положении – сидя, лежа. Потом пациента просят подвигать локтем – разгибать и сгибать. Обычно, достаточно 3-5 секансов.
PRP при заболеваниях голеностопного сустава
Крупные сочленения, которые выдерживают массу тела. При поражении одного из них, второй страдает от повышенной нагрузки. Без своевременных мер, больной получит заболевание обеих ног. Методика применяется для устранения следующих недугов:
Методика PRP-терапии применяется и для профилактики суставных поражений. Это актуально для спортсменов, людей занятых тяжелым физическим трудом.
Преимущества плазмотерпии в ортопедии
Новая методика получила популярность, благодаря особым свойствам:
Плазмотерапия и трансплантация
Поможет ли новая методика отменить или отложить операцию? Что говорят об этом медики?
Операция по вживлению протеза — далеко не безобидная процедура. Как любое хирургическое вмешательство, она требует подготовки и длительной послеоперационной реабилитации. Не всегда процесс проходит без осложнений и повторных вмешательств.
Если заболевание не запущено, курс плазмотерапии вместе с другими методами избавит от операции. В запущенных тяжелых случаях, инъекции помогут отложить трансплантацию на определённый срок. Понадобится или не понадобится в такой ситуации замена – решает лечащий врач.
Как проводится процедура
Получается обогащенная и очищенная субстанция. Она набирается в шприц и вводится непосредственно в воспаленную область. Все действия проводятся в стерильных условиях, что исключает инфицирование. Вводимое вещество также стерильно.
Пациента попросят подвигаться – сгибать, разгибать конечность. Это делается для того, чтобы лекарство равномерно распределилось в полости. Затем, больного отпускают домой. Таких введений понадобится от 3-х до 7.
Противопоказания
Несмотря на хорошую переносимость и отсутствие побочных эффектов, у нового метода имеются противопоказания.
Абсолютные
Состояния, при которых PRP-лечение строго противопоказано:
Если у пациента есть одно из перечисленных состояний, курс либо переносится, либо отменяется.
Относительные
Это проходящие явления, после которых можно приступить к процедурам. В этом списке:
После выздоровления или отмены препаратов, человек имеет возможность использовать плазмотерапию.
Совместимость с другими лечебными манипуляциями
В нашей клинике плазмотерапия сочетается с другими безоперационными методами лечения опорно-двигательного аппарата:
Комплексный курс лечения сустава, с применением prp-терапии и других методов, дает наиболее быстрый и стойкий эффект.
Суставы, Методы лечения
Дата публикации: 09.12.2019
Дата обновления: 08.06.2020