Тазобедренный сустав является сложным многоосным сочленением, которое выполняет сгибание/разгибание, отведение/приведение, пронацию и супинацию бёдер и принимает на себя серьёзную нагрузку. Любые нарушения в его функционировании не только приводят к серьёзному дискомфорту для человека, но и могут стать причиной развития серьёзных нарушений. Рентген тазобедренного сустава (ТБС) — это неинвазивный диагностический метод, ценность которого сложно переоценить.
Он нашёл широкое применение в разных областях медицины, включая травматологию, ревматологию, ортопедию, гнойную хирургию для диагностики заболеваний и последствий перенесённых травм, для определения объёма предстоящей операции или эффективности проведённого лечения. Процедура достаточно безопасна, высокоэффективна и проста, но при этом позволяет получить ценные данные о состоянии ТБС пациента.
Если не знаете, где сделать рентген тазобедренного сустава, но хотите быть уверены в том, что диагностика будет проведена на достойном качественном уровне, обращайтесь в диагностический центр многопрофильной клиники ЦЭЛТ.
Показания и противопоказания к рентгенографии тазобедренных суставов
Диагностику ТБС проводят при многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Она позволяет выявить патологические состояния сустава, которые наступили вследствие:
Помимо этого, рентгенография таза и тазобедренных суставов проводится в рамках предоперационной подготовки с целью определить объём вмешательства и его тактику.
Несмотря на то, что доза облучения при проведении диагностики минимальна и не причиняет вреда человеческому организму, к процедуре прибегают только в крайних случаях — если:
Что касается противопоказаний при использовании рентгеноконтрастных веществ, то они, помимо вышеперечисленного, заключаются в следующем:
Подготовка к рентгенографии тазобедренных суставов
Исследование ТБС с применением рентгена не требует от пациента специфической подготовки. Как и большинство исследований, в которых диагностируемая область расположена возле кишечника, подготовка направлена на снижение газообразования, поскольку газовые среды негативно влияют на качество визуализации. За несколько дней до проведения процедуры пациенту нужно исключить из рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию, а также по рекомендации врача принимать активированный уголь или другие адсорбенты.
Проведение рентгенографии ТБС
Стандартная рентгенография тазобедренного сустава проводится в 2-х проекциях. Помимо прямой используют вспомогательную, которая может быть боковой или задней косой, предусматривающей отведение бедра. Выбор, в данном случае, зависит от целей исследования и характера нарушений у пациента.
Проекция
Особенности проведения рентгена
Рентгенография тазобедренного сустава в прямой проекции
Пациент принимает положение лёжа на спине, выпрямив нижние конечности. Стопа со стороны поражения должны быть повёрнута кнутри. Такое положение тела пациента обеспечивает хороший обзор медиальной части шейки бедра и даёт возможность определить медиальные переломы.
Рентгенография ТБС в косой проекции
Пациент принимает положение лёжа на спине, поражённая конечность согнута в колене и повёрнута кнаружи при косой проекции. В случае, если имеется подозрение на перелом бедра, локализующийся в области шейки, косую проекцию не используют, поскольку она может привести к смещению отломков кости и усугубить ситуацию.
Рентгенография ТБС в боковой проекции
Пациент принимает положение лёжа на спине, поражённая конечность согнута в колене и бедре под углом 90°. Под пятку ставят специальную подставку, трубку рентгена располагают сбоку со стороны здоровой ноги.
Рентген ТБС в ЦЭЛТ
Обращение в ЦЭЛТ за рентгенографической диагностикой имеет ряд преимуществ, поскольку мы:
Для того, чтобы узнать наши цены на рентгенографию тазобедренных суставов, ознакомьтесь с нашим прайс-листом или звоните нам по телефону: +7 (495) 788-33-88.
На первой же консультации ортопеда при жалобах на боль в колене или локте, плече или голеностопе пациенту назначают рентгенографию. Долгое время это исследование считалось золотым стандартом диагностики болезней суставов. После появления и введения в широкую практику МРТ оно несколько сдало свои позиции, но не потеряло актуальности, особенно на начальной стадии обследования.
Рентген – эффективный способ установить болезнь и следить за ходом лечения
В каких случаях назначают рентген суставов
Чаще всего рентген назначают при подозрении на вывих, растяжение, перелом, разрыв сухожилий и другие травмы. Однако это исследование позволяет также увидеть изменения в структуре тканей, обнаружить опухоли, кисты, деформации, артроз и артрит. Поэтому диагностический метод эффективен при любых жалобах в отношении опорно-двигательного аппарата.
Что такое рентген-диагностика
Рентген-диагностика базируется на специальных рентгеновских лучах, которые излучает аппарат. Мягкие ткани пропускают их, а твердые – поглощают, поэтому на снимке первые окрашены в темный цвет, а вторые – в светлый. Наиболее ярко на снимках видны костные ткани, поэтому метод используют для обследования состояния костей и суставов. Результаты предоставляются на бумажном или цифровом носителе, сохраняются на жестком диске компьютера.
Получить рентгеновский снимок сегодня можно и на цифровом носителе
Как проводится
Рентгенография проводится без подготовки. Пациент располагается на специальном столе. Паховая область закрывается от облучения свинцовым фартуком. Детям накладывают защиту на область глаз и щитовидной железы, а у младенцев открытой оставляют только исследуемую область, например конечность.
Врач делает снимок в одной или нескольких проекциях. Чтобы они получились четкими, необходимо оставаться в неподвижном состоянии. Специалист самостоятельно определяет оптимальную проекцию в зависимости от исследуемого сегмента: прямая, боковая или комбинированный вариант.
Если у пациента лишний вес, снимок может быть нечетким
Опасно ли это
Рентген часто назначают не только на этапе диагностики, но и в ходе лечения артроза колена, тазобедренного или другого сустава. Многие опасаются, что излучения навредят организму и запустят в нем необратимые процессы, например перерождение клеток в злокачественные, ослабят и без того слабый у пожилого человека иммунитет. Можно ли часто делать рентгенографию?
Вред от излучения на современных аппаратах минимален, если соблюдены все правила безопасности. Доза излучения сопоставима с той, которую мы ежедневно получаем от телевизора или во время перелета на самолете. Поэтому не стоит отказываться от обследования, если врач настаивает. Главное – соблюсти меры предосторожности.
Насколько опасен рентген и кому категорически противопоказано проходить это обследование? Ответы – в видео ниже:
Ограничения
Рентген не проводят детям до трех месяцев, которым при острой необходимости назначают УЗИ. Врачи также не рекомендуют чрезмерно облучать грудных детей в области таза, поскольку это может привести в будущем к бесплодию, заболеванию крови, опухолевому процессу. Детям обследование проводят строго по показаниям и нормировано, не чаще, чем раз в полгода.
Рентгенографию не проводят беременным, чтобы избежать негативного влияния на плод. Также она противопоказана людям с металлическими протезами или имплантами в исследуемой области и лицам с шизофренией (и другими психическими расстройствами), не способным пребывать в неподвижном состоянии. Остальным людям, в том числе старшего возраста, обследование делать можно.
Что показывает рентген голеностопного сустава
Голеностоп страдает очень часто, поскольку стопы принимают на себя максимальную нагрузку при прямохождении. Рентген этот сустава делают обычно в трех проекциях, с нагрузкой или без нее: боковой, косой снимок и рентген пяточной кости. Иногда для уточнения диагноза и оценки состояния мягких тканей дополнительно назначают КТ или МРТ.
Рентген позволяет диагностировать:
Рентген-снимок хорошо показывает состояние костей стопы
Насколько информативен рентген коленного сустава
В случае с коленом это обследование назначают при любых повреждениях и травмах, болезненности в покое и движении. Среди других показаний – припухлость, изменение цвета кожи, деформации и ограничение подвижности, симптомы, которые часто сопровождают артроз.
Самую большую диагностическую ценность рентген колена имеет при травмах – трещинах костей, переломах, вывихах и подвывихах суставов. Он диагностирует переломы мыщелков, травмы менисков и надколенника, кровоизлияния в коленный сустав. Метод позволяет обследовать сустав и прилегающие области – малоберцовую, бедренную и большеберцовую кости. С его помощью можно выявить артроз, артрит и остеопороз, а затем продолжить обследование другими методами.
Для диагностики коленного сустава наряду с рентгеном часто используют МРТ
В каких случаях назначают рентген тазобедренного сустава
Тазобедренные суставы – одни из самых сложно устроенных в организме. Пациента отправляют на рентген, если он испытывает дискомфорт при движении и ограничен в подвижности. Если сустав болит или деформирован, а также после любой травмы.
С помощью рентгенографии можно выявить такие болезни и патологии:
В отличие от остальных участков, перед рентгеном тазобедренного сустава пациенту могут порекомендовать сделать очищающую клизму или накануне принять слабительное. Это делается для того, чтобы на снимке не было затемнений из-за переполненного кишечника.
Рентген тазобедренного сустава позволяет диагностировать коксартроз
Особенности рентгена верхних конечностей
Рентген локтя назначают также после травм – сильного ушиба, вывиха, перелома – или при подозрении на различные патологии. Он позволяет получить информацию о суставной щели и ее сужении, о состоянии окончаний кости плечевого отдела и предплечья. Специалист также получает данные об областях, смежных с локтевым суставом, что облегчает диагностику. Ведь далеко не всегда причина боли – артроз локтя, артрит или бурсит: часто она имеет распространяющийся характер и совершенно другой источник.
Боль в плече часто возникает на фоне неврологических и сосудистых заболеваний, однако причиной может быть и артроз плеча, а также системные заболевания плечевого сустава воспалительного характера. Рентген в основном назначают при подозрении на вывих или перелом. На снимке видны и соседние образования – ключицы и лопатки. Он информативен также при артрозе и артрите, некрозе плечевых головок, тендините и других заболеваниях.
Артроз верхних конечностей на рентген-снимке часто обнаруживается случайно
Рентгенография – простой, быстрый, безболезненный способ диагностики, который дает информацию о состоянии костей и суставов. При обнаружении артроза часто назначают дополнительные инструментальные методы, позволяющие рассмотреть глубинные структуры мягких тканей, изучить состояние хрящей. Однако МРТ и КТ – исследования дорогостоящие и не всегда необходимые. Поэтому, если ортопед настаивает на рентгене, отказываться не стоит.
Что показывает и как подготовиться к рентгену тазобедренного сустава?
Что показывает рентген тазобедренного сустава?
Рентген тазобедренного сустава – одна из самых высокоинформативных процедур, которые могут назначаться для подтверждения или опровержения диагноза. Специфика такого диагностического метода позволяет обнаружить любые изменения в структуре костей и определить, что стало причиной возникновения заболевания. Исследование покажет массу возможных отклонений, с которыми можно ознакомиться ниже.
Целостность костей
Целостность может нарушаться вследствие травматических повреждений стопы. Выявить их и другие патологические процессы позволяет, рентген таза, что показывает плотность костной ткани.
Величину и правильность формы суставной кости
Рентген костей таза позволяет определить, является ли величина суставной поверхности головки кости бедра достаточной, насколько правильна ее форма. Следует знать, что отклонение может быть как в одну, так и в другую сторону – головка может быть слишком большой или маленькой. Также вертлужная впадина может быть несколько уплощенной. Такие отклонения могут свидетельствовать о дисплазии тазобедренного сустава, что иначе называется «недоразвитием».
Размеры суставной щели
Суставной щелью называется впадина, которая сформирована из трех костей – лобковой, подвздошной и седалищной. Эта впадина называется вертлужной, истончение хряща приводит к тому, что щель уменьшается. При ходьбе и беге хрящевая ткань больше не может полноценно выполнять амортизирующую функцию.
Соответствие суставных поверхностей друг другу
Наличие несоответствия, выявленное при рентгене тазобедренного сустава, свидетельствует о наличии дисплазии. Дисплазия может быть врожденной. Несоответствие размера и формы головки сустава впадине формирует благоприятные условия для предвывиха. Головка в этом случае может вывихнуться спонтанно, после чего – самостоятельно вернуться на место. В дальнейшем это грозит развитием подвывиха и вывиха.
Показания для проведения процедуры
Существует большое количество причин, по которым может понадобиться узнать, что показывает рентген тазобедренного сустава. Популярность такого исследования заключается в его высокой информативности.
При травмах данной области или политравме
Вывихи, подвывихи, нарушение целостности костей вследствие переломов или образования трещин – каждый вид патологии требует своевременной диагностики и лечения. Рентген позволит визуализировать все структуры сустава, осмотреть костную и хрящевую ткани, после чего назначить лечение. Недостаточное количество информации о состоянии сустава может стать причиной неправильного сращивания костей и усугубления состояния пациента. По итогам диагностики станет известно, в норме ли результаты рентгена тазобедренного сустава.
При дисплазии тазобедренных суставов
Такое состояние часто бывает врожденным. Для того чтобы диагностировать врожденный вывих или подвывих головки тазобедренного сустава, необходимо тщательно ее исследовать.
Боли и отечность в области сустава
Рентген таза необходим при проявлении болевого синдрома любой степени, особенно если симптоматика сохраняется продолжительное время. Боль может свидетельствовать о воспалении, инфекционных и даже некротических процессах. Чем раньше будет установлен диагноз, тем выше шанс успеха при лечении.
При уменьшении объема движений
Причины могут заключаться в развитии воспаления суставной сумки, артрите или артрозе, а также многих других видах заболеваний. Навскидку ни один врач не сможет сказать, в чем заключается причина, поэтому потребуется детальная визуализация тазобедренного сустава. Если суставы стали менее подвижны, лучше узнайте, как подготовиться к рентгену тазобедренного сустава, и пройдите обследование в ближайшей клинике.
Хруст и щелчки при движениях
Такие симптомы появляются при возникновении нарушений в структуре хрящевой ткани. Когда хрящ истончается, становится не таким эластичным, как раньше, он не может полноценно выполнять функции амортизатора. При этом может появляться не только хруст, но и скрип, а также состояние сопровождается болезненными ощущениями.
При наличии злокачественных новообразований
Придется узнать, что такое рентген тазобедренного сустава, что показывает такой метод исследования и как к нему готовиться, если врачи заподозрили опухолевый процесс. Назначается рентген только в случае, если образование состоит из костной ткани, поскольку мягкие структуры на снимках рассмотреть не получится из-за специфики исследования.
Диагностируемая патология
При рентгене таза получится выявить большое количество патологических состояний тазобедренного сустава. К ним относятся и воспалительные процессы, и травматические повреждения, и многое другое.
Переломы бедра различной локализации
При помощи рентгеновского снимка, который может выполняться в разных проекциях, получится определить наличие нарушений целостности костей. К ним относятся переломы шейки бедра, головки сустава или же проксимального отдела кости.
Вывихи и подвывихи в суставе
При проведении рентгена костей таза можно определить положение головки тазобедренного сустава. Такие данные позволят сделать заключение о наличии вывиха или подвывиха.
Изменения суставных поверхностей, патология тазобедренного сустава (артриты, артрозы)
Такие изменения характеризуются деформациями сустава, изменением структуры костной и хрящевой тканей. Артрит является воспалительным заболеванием, которое постепенно затрагивает все структуры сустава и доставляет человеку большой дискомфорт. Артроз заключается в деформациях, ограничении подвижности и разрушении хрящевой ткани. При наличии жалоб лучше всего узнать, как делают рентген тазобедренных суставов, и пройти обследование. Своевременное лечение позволит устранить воспаление и остановить дегенеративные процессы.
Рентгенографию тазобедренных суставов необходимо пройти для подтверждения диагноза и выявления дисплазии, которая зачастую является врожденной. Такое состояние провоцирует предвывих, а затем подвывих и вывих. Передвижение в такой ситуации для человека становится крайне болезненным и дискомфортным. Полученные снимки позволяют оценить положение суставной головки, ее размеры в целом и относительно вертлужной впадины.
Болезнь Пертеса
Представляет собой остеохондропатию бедренной кости. Этот процесс характеризуется отмиранием головки бедра, заболевание носит неинфекционный характер. Чаще всего болеют дети, заболевание развивается в возрасте от 4 до 14 лет. Мальчики в несколько раз более подвержены заболеванию Пертеса, чем девочки. При любых подозрениях на данную болезнь рентгенографию тазобедренного сустава следует проходить незамедлительно.
При такой болезни сустав проходит через пять стадий: асептический некроз, затем вторичный компрессионный перелом, после этого рассасываются остатки отмершего губчатого вещества, происходит восстановление и наступает этап вторичных изменений. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем более оптимистичными являются прогнозы, на второй и третьей стадии ребенку уже положено хирургическое лечение.
Подготовка и проведение обследования
Сложная подготовка к рентгену тазобедренного сустава не нужна. Чтобы пройти такую диагностику, необходимо за пару дней до процедуры начать диету, которая будет исключать любые газообразующие продукты. К ним относится черный хлеб, капуста, любые бобовые. В том случае, если и на диете пациент отмечает повышенное газообразование, ему назначаются энтеросорбенты. От еды следует отказаться за 12 часов до начала процедуры. Вечером дня, предшествующего рентгену, производится очищение кишечника. От того, насколько ответственно подойдет к вопросу подготовки к проведению рентгена таза пациент, будет зависеть четкость снимка и корректность заключения, составленного доктором.
Противопоказания
Не получится узнать, что показывает рентген таза, в том случае, если речь о беременной женщине или о ребенке в возрасте до 15 лет. Однако решение в любом случае должен принимать доктор. Если существует угроза жизни пациента, рентген все же будет проведен. Если у ребенка подозревается дисплазия тазобедренного сустава, скорее всего, без рентгенографии не обойтись.
Преимущества рентгенологической диагностики
Часто люди задают себе вопрос: «Можно ли мне делать рентген тазобедренного сустава?», – а также хотят узнать, почему стоит выбрать именно такой метод исследования. Стоит знать, что он является очень информативным, процедура выполняется достаточно быстро, а также является доступной – пройти ее можно в любой клинике с подходящим оборудованием. Если все-таки рентген невозможен, можно обратить внимание на УЗИ, МРТ и иные методы исследования.
Для обследования суставов применяются несколько методов диагностики: УЗИ, МРТ и рентген. Каждый из них имеет свои преимущества и особенности применения. Рентген тазобедренного сустава – одна из первых рекомендаций врача при обращении пациента с подозрениями на заболевания или травмы костных структур таза и бедра.
Что покажет обследование
Тазобедренный сустав – самый крупный и один из самых сложных суставов у человека. Это подвижное соединение тазовых и бедренных костей с большой амплитудой движений и нагрузкой. В нем часто возникают травмы и заболевания, которые способны серьезно усложнить жизнь болью или ограниченной подвижностью.
Чтобы определить в чем причина жалоб, обследовать сам сустав и окружающие ткани (кости таза, копчик, крестец) делается рентгенография тазобедренного сустава.
На снимке будут видны:
Рентген (в том числе таза и тазобедренных суставов) – исследование наиболее информативное в отношении костных тканей. Оно не позволяет оценить функцию сустава, состояние и структуру мягких тканей в нем, но служит хорошим дополнением для УЗИ, МРТ, артроскопии и биопсии сустава при необходимости изучить его детально.
Показания
Сделать рентген тазобедренного сустава порекомендуют при:
Рентген сустава таза также необходим при планировании операции эндопротезирования сустава (замены сустава протезом) и для оценки ее результатов пройденного курса терапии или хирургического вмешательства.
Противопоказания
Не рекомендуется делать рентгенографию тазобедренного сустава при:
Также может быть риск применения контрастного вещества при рентгене. В его основе йод, что не желательно при заболеваниях щитовидной железы, аллергии на йод, тяжелой степени почечной и печеночной недостаточности, тяжелой форме сахарного диабета.
Подготовка к рентгену тазобедренного сустава
Область исследования находится около кишечника, поэтому для проведения исследования рекомендуется подготовка для уменьшения газообразования в нем. Для этого рекомендуется:
При рентгене с контрастом можно заранее сделать тестирование для исключения аллергии. Врач, назначая процедуру, расскажет о правилах подготовки детально.
Как делают рентген тазобедренного сустава
От пациента потребуется снять плотную одежду и сохранять полную неподвижность во время работы аппарата.
Длительность процедуры порядка 15 минут. Рентген тазобедренного сустава делается в двух проекциях:
Существенно упрощает исследование рентгенографический аппарат, детекторы которого могут поворачиваться под разными углами к пациенту. На нем можно проще провести рентген для людей с ограниченной подвижностью, пациентов в кресле-каталке, пожилых. Именно такой цифровой рентгенаппарат Brivo XR575 фирмы GE Healthcare в лечебно-диагностическом центре «Кутузовский». Обследование пройдет без боли и вреда для организма благодаря минимальному уровню облучения.
На снимках визуализируется сустав и бедренная кость, а также кости таза – крестцово-подвздошное сочленение. Они записываются на цифровой носитель, в дальнейшем их анализирует лечащий врач.
Ищите, где сделать рентген тазобедренного сустава в Москве? Пройти обследование на современном оборудовании нового поколения можно в медицинском центре «Кутузовский». В клинике работает высокопрофессиональный коллектив из кандидатов медицинских наук и врачей высшей категории. Получить консультацию, сделать рентген и другие назначенные врачом процедуры можно в любое удобное время – клиника работает ежедневно.
Уточнить, сколько стоит рентген тазобедренного сустава можно уточнить в прайсе на сайте, а записаться на прием по телефону: +7 (495) 478-10-03.
Что показывает рентген тазобедренного сустава?
Подготовка и проведение обследования
От пациента потребуется снять плотную одежду и сохранять полную неподвижность во время работы аппарата.